cuestiones para la contratacion de la vigilancia de la salud

CUESTIONES PARA LA CONTRATACION DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD.
Para poder realizar la vigilancia de la salud se debe de disponer de personal sanitario capacitado
e instalaciones sanitarias adecuadas.La empresa debe de disponer de dichos medios propios o
contratados, y ponerlos a disposición del trabajador, con independencia de que éste pueda posteriormente
prestar su conformidad o disconformidad, si procede.
a).- Personal sanitario capacitado:
Las medidas de vigilancia y control de la salud de los trabajadores ha de realizarse por personal
sanitario que debe de contar, al menos, con competencia técnica, formación y capacidad acreditada. Debe
de contar al menos con un Médico Especialista en Medicina del Trabajo y un ATS/DUE de Empresa, sin
perjuicio de la participación de otros profesionales sanitarios con competencia técnica, formación y
capacidad acreditada como especialista en dermatología, traumatología, neumología, radiología, etc.
Las funciones que realizan estos profesionales son:
Realizar un diagnostico de salud de la empresa por medio de:La información que obtiene de los
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales ocurridos en los puestos de trabajo, las ausencias al
trabajo por enfermedad común y ver si existe relación entre estas y los factores de riesgos que existen en
los puestos de trabajo.Consultando y estudiando el informe de Evaluación de Riesgos que realiza el
profesional técnico en riesgos laborales.Realizando en la empresa y en los puestos de trabajo, junto con
los delegados de prevención una evaluación de riesgos sanitaria.
A partir de dichas informaciones se realiza un protocolo de actuaciones para realizar los
reconocimientos médicos. Conociendo los factores de riesgos, que patologías pueden ocasionar y que
prueba específica debemos de aplicar para hallar dicha patología, podemos llegar a conocer si los factores
de riesgos pueden hacer o están haciendo daño. Es realizar una prevención preclínica: antes de que ocurra
el proceso; una prevención clínica: cuando ya ocurrido el proceso y derivándolo para sanarlo y una
prevención post clínica: para impedir que la secuela que tenga el trabajador valla a más, adecuando el
puesto de trabajo al trabajor.Para todo esto debemos de aplicar las pruebas en los reconocimientos
médicos que sean las más especificas, sensibles y que tengan un alto grado de valor predictivo.
Realizar la vigilancia de los efectos de los riesgos en los trabajadores por medio de los exámenes de
salud o reconocimientos médicos o evaluaciones de salud.Realizando de esta forma una vigilancia de la
salud individual de los trabajadores y dándoles una aptitud al trabajo en función de la capacidad de este a
los riesgos a que está expuesto y la posibilidad de comunicar al trabajador según su capacidad física las
adaptaciones del trabajo que se tienen que realizar.Dicha comunicación se le transmite al empresario por
medio de unas conclusiones,y una vigilancia de los efectos colectiva , la cual consiste en obtener
información epidemiológica tanto descriptiva como analítica para detectar problemas de salud en relación
con los factores de riesgos y poner las medidas de prevención y protección tanto colectivas como
individuales,y siempre en contacto con el técnico de prevencion.Ademas nos dan información sobre la
eficacia de las medidas de protección puestas en los diferentes puestos de trabajo.
Colaborar con los otros profesionales del servicio de prevención y comunicar los resultados de los
estudios epidemiológicos de la vigilancia de la salud colectiva.
Controlar a los grupos de trabajadores que tengan una sensibilidad especifica bien por una
discapacidad física como psíquica, para adecuar el puesto de trabajo al dicho trabajador según el artículo
25 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL), controlar a las trabajadoras embarazadas según
el articulo 26 de la ley LPRL, controlar a los trabajadores menores de edad Art.27 y a los trabajadores de
empresa de trabajo temporal Art.28 de la ley LPRL.
Dar información sobre los efectos que pueden producir los factores de riesgos en los trabajadores y
conseguir que cambien la actitud sobre estos y que pongan las medidas de prevención y protección
adecuadas.Dar cursos de primeros auxilios. Dar soluciones a las consultas sobre salud laboral que
realicen los empresarios como los propios trabajadores y a los comités de seguridad y salud de las
empresas,
Realizar promoción de la salud por medio de vacunaciones y educación sanitaria.
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Colaborar con las autoridades sanitarias y laborales de la comunidad, Colaborar con los Equipos de
Atención Primaria en relación con la salud laboral.
PRECISIONES: La vigilancia de la salud no es realizar solo reconocimientos médicos, es todo lo que
hemos comentado, los reconocimiento médicos o la evaluación de la salud es una parte más de la
vigilancia de la salud, que la tiene que realizar un profesional que se encuentre acreditado y
capacitado.Para acreditar un servicio de prevención ajeno es necesario tener las cuatros especialidades
que integran el servicio como son: un técnico superior en prevención de riesgos laborales en la disciplina
de Seguridad, otro de Higiene, otro de Ergonomía y Psicosociologia aplicada y otro como un Médico
Especialista en Medicina del Trabajo, si la autoridad laboral lo ha concedido, además de tener las
instalaciones legalizadas a nivel sanitario , es porque han presentado las titulaciones y memorias
correspondientes.
b).- Instalaciones y recursos sanitarios:
Al tratarse de una actividad eminentemente sanitaria debe de realizarse en centros autorizados
que garanticen unas condiciones mínimas en cuanto a instalaciones, recursos humanos y equipamiento.
Dichas instalaciones deben de cumplir las normas sanitarias autonómicas de aplicación, que han de
contener sus peculiares adaptaciones a la normativa sanitaria general en esta materia RD 1277/2003.
Las unidades móviles (Criterios del Consejo Interterritorial de Salud 2007) complementarias y
excepcionales para el desarrollo de la actividad sanitaria, deben cumplir requisitos suficientes que
garanticen la vigilancia y atención adecuadas de los trabajadores, su seguridad, el respeto a su intimidad y
dignidad y la confidencialidad de sus datos. Estas sirven para dar apoyo a Unidades Básicas Sanitarias
(Médico Especialista en Medicina del Trabajo y ATS/DUE de Empresa) fijas de un servicio de
prevención, a una distancia que se ha de ajustar a criterio de cada Comunidad Autónoma según sus
características geográficas.Debe de disponer de autorización de funcionamiento y comunicar a la
autoridad sanitaria y laboral, previo al inicio de su actividad, su ámbito de actuación.
Las unidades deben de disponer:
1.- Una unidad básica Sanitaria. Médico Especialista en Medicina del Trabajo y ATS/DUE de
Empresa.
2.- Un conductor, en posesión del permiso de circulación establecido.
3.- Dos áreas perfectamente diferenciadas e independientes del puesto de conductor y de los
asientos de pasajeros (dotadas ambas de lavabos): Un área dedicada a despacho médico con sala
de reconocimiento y aislada del resto y una segunda área dedicada a realización de pruebas
complementarias.
PRECISIONES: No se pueden realizar reconocimientos médicos en habitaciones o salas de las
empresas, siempre y cuando dichos locales no estén autorizados por la Conselleria de Sanidad. Tampoco
se pueden realizar extracciones de sangre en dichos aposentos.Ni hacer los reconocimientos médicos en
unidades móviles que no cumplan los requisitos suficientes que garanticen la vigilancia de la salud.
Fdo.: Miguel Calvo Valencia
Médico Especialista en Medicina del Trabajo.
Técnico Superior de Riesgos Laborales en Seguridad, Higiene y Ergonomía y Psicosociología aplicada.
Auditor en Sistemas de Gestión de Prevención de Riesgos Laborales.
Director Médico y Gerente de Clínica Laboral Moncada, SL.
Director Médico del Servicio de Prevención Ajeno Prevenclinic SPA.
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