É Unidad Docente de Salud Mental IIIC^ÜI! DOCUMENTO r rcivlr;,;.-:! c!c- -Vn-üei Comisión de Docencia Fecha: 30/3/2015 ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Página: 1 de 13 ITINERARIO FORMATIVO DE LA ESPECIALIDAD DE ENFERMERIA DE SALUD MENTAL Aprobado por: Preparado por: \ ®Carmen Gorriz Colás ÍÍH'^3aí8 ^ .^O T utora D. Francisco Traver Torras Director Instituto Salud Mental duardo Martínez de Dueñas Presidente Comisión Docencia í Unidad Docente de Salud Mental Consorcio Hospaalano DOCUMENTO ProvirTCisi de Casícüón Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Feclia: 30/3/2015 Página: 2 de 13 1. OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS PARA LA FORMACIÓN Objetivos docentes generales: El objetivo general del programa es formar enfermeros/as especialistas de salud mental que aseguren la prestación de cuidados a individuos, familias y grupos en los diferentes niveles de atención de salud mental, dotándoles de la cualificación necesaria que les permita dar una atención especializada, así como formar, investigar, gestionar y asumir responsabilidades en todos los ámbitos de su campo de actuación. El/la residente deberá desarrollar de forma programada y tutelada las actividades previstas en el programa formativo de la especialidad de enfermería de salud mental, asumiendo de forma progresiva responsabilidades, con un nivel decreciente de supervisión a medida que avance en la adquisición de las competencias previstas en el programa, hasta alcanzar, al concluir el programa formativo el grado de responsabilidad inherente al ejercicio autónomo de la especialidad de enfermería de salud mental. Objetivos docentes específicos: Los objetivos docentes específicos, los adquirirá en los diferentes dispositivos por los que realizará su formación, desarrollados en el apartado 3 de este itinerario formativo. 2. 3. DURACIÓN DE LA FORMACIÓN • Denominación oficial y requisitos de la titulación. • Enfermería de Salud Mental. • Duración: 2 años. • Formación previa: Diplomado/Graduado Universitario en Enfermería. COMPETENCIAS PROFESIONALES A ADQUIRIR POR EL RESIDENTE. ACTIVIDADES ASISTENCIALES. ROTACIONES. El perfil competencial del enfermero/a Especialista en Salud Mental determina que al concluir su programa formativo, este capacitado/a para desarrollar todas aquellas competencias para las que ha sido formado/a. La aportación profesional de éste especialista deriva del trabajo que desarrolla con las personas y con las respuestas que debe dar a las alteraciones de la salud mental, con los aspectos afectivos que la conducta humana lleva implícitos y con la potencialidad de éstos para incidir en la capacidad de integración socialmente aceptable de los individuos. Para desarrollar todo su ámbito competencial, el enfermero/a Especialista en Salud Mental presta cuidados utilizando la relación de ayuda como instrumento terapéutico básico. < Unidad Docente de Salud lUlental ilU'^iiil Consorcio Kospiíaiafio DOCUIUIENTO Prc)vinf,i{ij do Cas-oilón Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Fecha: 30/3/2015 Página: 3 de 13 En este sentido, el trabajo del enfermero/a especialista de salud mental se conjuga entre dos ámbitos del conocimiento: el ámbito científico de las ciencias de la salud y el ámbito humanista de las ciencias sociales. Es desde esta doble perspectiva que se prepara y se capacita al enfermero/a especialista para el desarrollo de una atención integral y holística de la persona y su entorno. Al finalizar su periodo de formación, el enfermero/a especialista en salud mental ha de ser competente para desarrollar su función en los ámbitos asistencial, docente, de gestión y de investigación. De este modo el enfermero/a especialista en salud mental, al finalizar su formación estará capacitado/a para: 3.1 Competencias asistenciales: a) Utilizar la relación terapéutica como instrumento básico de comunicación y relación en el marco de los cuidados de enfermería de salud mental y de los principios éticos. b) Formular juicios profesionales a partir de la integración de conocimientos, el análisis de la información y el pensamiento crítico. c) Valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital, teniendo en cuenta asimismo los criterios de calidad y seguridad del paciente. d) Participar en la elaboración del plan integral de atención a la salud mental de las personas, familias y grupos, aportando al equipo de salud mental planes de cuidados específicos. e) Coordinar y favorecer la continuidad entre los diferentes niveles asistenciales, mediante la elaboración del informe de continuidad de cuidados de enfermería. f) Elaborar, aplicar y evaluar guías clínicas de cuidados de enfermería de salud mental basadas en las evidencias científicas y participar en la creación de guías clínicas de salud mental con otros profesionales. g) Manejar e indicar el uso de fármacos y otros productos sanitarios vinculados a los cuidados de enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo con la legislación vigente. h) Programar y desan-ollar planes de cuidados de enfermería de salud mental en el ámbito comunitario, utilizando la visita domiciliaria como instrumento de intervención terapéutica. i) Coordinar los cuidados de enfermería que se ofertan cualquiera que sea el dispositivo y nivel de atención a la salud mental en el que se encuentre, supervisando las intervenciones de otros profesionales y el ajuste de las mismas a la planificación de cuidados especializados de salud mental establecidos para cada paciente y/o situación. i Unidad Docente de Salud Mental Coli'snrcio Hospilalano DOCUMENTO provir.cJai do Ca«oi!ñri Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Fecha: 30/3/2015 Página: 4 de 13 j) Actuar como gestor/a de casos en los problemas de salud mental que requieren continuidad de cuidados (por ejemplo en trastornos mentales graves), manejando la estrategia que haya sido consensuada por el equipo de salud mental. k) Asesorar, en calidad de experto/a, a profesionales de enfermería, otros profesionales de la salud, así como a personas y/o grupos. 3.2 Competencias docentes: a) Educar en materia de salud mental a personas, familias, grupos y comunidades. b)D Formar en materia de salud mental a los futuros profesionales y especialistas de enfermería, así como colaborar en la formación de otros profesionales. 3.3 Competencias investigadoras; a) Generar conocimiento científico en el ámbito de la salud, impulsar líneas de investigación y divulgar la evidencia. b) Liderar y/o participar como miembro del equipo investigador en proyectos de investigación multidisciplinares. 3.4 Competencias de gestión a) Dirigir y/o participar en la organización y administración de los servicios de salud mental. b) Participar en la determinación de objetivos y estrategias en materia de salud mental, dentro de las líneas generales de la política sanitaria y social del país. c) Gestionar los recursos humanos disponibles para valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar cuidados de enfermería de salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la rehabilitación de la salud mental, a lo largo del ciclo vital ACTIVIDADES ASISTENCIALES Y ROTACIONES Realizará las actividades asistenciales programadas en las diferentes rotaciones por los dispositivos de Salud Mental por los que adquiere su formación asistencial y cuyos objetivos específicos en cada uno de ellos, son los siguientes: HOSPITAL DE DÍA DE ADULTOS DE CASTELLÓN : Objetivos I Actividades • Observación y manejo de las interrelaciones que se establecen con los pacientes que acuden a Hospital de Día. < . Unidad Docente de Salud Mental ComotOo HoGp!ia!aoo DOCUMENTO Provir.tiíil £Í6 Ca'Jtoüón Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Fecha: 30/3/2015 Página: 5 de 13 Elaboración y participación activa en la puesta en marcha de un proceso de cuidados Aprendizaje y elaboración de una valoración de enfermería al ingreso del paciente en el dispositivo. Manejo y administración de tratamientos según protocolos de la unidad. Participación activa en los talleres propios de enfermería. Colaboración con otros profesionales en la implementación del resto de actividades que se llevan a cabo en Hospital de Día. Cumplimentación de registros y participación en las reuniones de equipo. Coordinación con otros dispositivos de la red de Salud Mental (USM, UMLE; UHB, PPDG, etc.) UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN BREVE Objetivos / Actividades • Conocer la Unidad de Agudos como recurso dentro de la red de salud mental • Conocer las modalidades de demanda y la valoración de las mismas. • Conocer el funcionamiento y estructura de la Unidad. • Conocer y participar en las actuaciones de Enfermería que conforman el Plan de Cuidados. • Participar en los sistemas de registro y evaluación: o Protocolos de ingreso/permanencia/alta o Protocolo de ingreso UDH • Conocer y participar en equipo de Enfermería y multidisciplinar • Conocer y aplicar los aspectos legales de la Unidad de Hospitalización de Agudos • Valorar y aplicar la comunicación como instrumento terapéutico • Valorar e intervenir ante una crisis y/o urgencia: o Identificar una crisis o Participar en abordajes de crisis í Unidad Docente de Salud Mental Coi5«;íirc.ioKospiUilafio provir.rÁ'ii do Castoíión DOCUMENTO Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL o Identificar la urgencia psiquiátrica o Participar en los abordajes de urgencia: - Contención verbal - Contención farmacológica - Fecha: 30/3/2015 Página: 6 de 13 Contención mecánica • Conocer y realizar aquellas actividades docentes que se desarrollen en el dispositivo asistencial. • Elaborar una memoria de rotación por la Unidad de Agudos UNIDAD DE CONDUCTAS ADICTIVAS "SAN AGUSTIN" Objetivos / Actividades • Acogida del paciente: o Primer contacto con el paciente (personal o telefónico) o Primeras entrevistas con el paciente y visitas de seguimiento o Valorar la demanda • Derivación al servicio correspondiente (si no puede ser atendido en la Unidad) • Realización de la Historia Clínica o Participación en el Diagnostico de Salud • Seguimiento y control del proceso de desintoxicación y deshabituación de los distintos tratamientos por el consumo de drogas y otros trastornos aditivos • Inducción con Naloxona • Comprobar estado de abstinencia, previo al tratamiento con antagonistas opiáceos • Analítica sanguínea • Extracciones para determinar los parámetros necesarios para un correcto diagnostico • Programa antitabaco • Determinación de metabolitos en orina. í Unidad Docente de Salud Mental Cwjorcio Hoopitalaoo DOCUMENTO Frovir.c.ial do CíüJtoüOri Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Fecha: 30/3/2015 Página: 7 de 13 Determinación y control de drogas de abuso en orina Otras actividades: o Tareas de carácter administrativo, o Reuniones con el equipo terapéutico. UNIDAD DE SALUD MENTAL " RAFALAFENA " Objetivos I Actividades • • • • Trabajar en el Equipo Asistencial: o Conocer el modelo de trabajo del equipo o Conocer estructura y funcionamiento o Conocer el rol de Enfemiería dentro del equipo Conocimiento de las necesidades: o Reconocer necesidades y demandas o Identificar quien la deriva o Reconducción si es necesario Atención en el C.S.M desde un modelo comunitario o Conocer el área asistencial y los recursos comunitarios existentes o Participar en la coordinación de los distintos programas Planificación de Cuidados de Enfermería o Valorar necesidades e identificar problemas de Enfermería o Planificar objetivos y elaborar actividades: o • - Seguimiento Depot - Visitas domiciliarias - Educación para la salud Psicoeducación individual Conocer y participar en actividades grupales o Psicoeducación en familias í Unidad Docente de Salud Mental Consorcio Hospiiaíano DOCUMENTO Frovinciai de CasíeSón Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL o Grupos de relajación o Grupos de psicomotricidad o Grupo de Habilidades Sociales o Talleres de auto higiene • Valorar e intervenir ante una crisis y/o urgencia psiquiátrica: • Identificar una crisis • Participar en abordajes de crisis • Identificar la urgencia psiquiátrica • Participar en los abordajes de urgencia: o Contención farmacología o Contención verbal o Contención mecánica Fecha: 30/3/2015 Página: 8 de 13 • Conocer y manejar sistemas de registro • Técnicas de habilidades en la entrevista de Enfermería en S.M y búsqueda de información psicopatológica • Aprendizaje en la formulación de casos para la realización de las primeras entrevistas clínicas y toma de decisiones para su remisión a los correspondientes especialistas, siguiendo el modelo estructurado de la U.S.M. UNIDAD DE HOSPITALIZACION DE MEDIA ESTANCIA Objetivos / Actividades • Conocer la Unidad de Media Estancia como recurso dentro de la red de salud mental • Conocer las modalidades de demanda y la valoración de las mismas. • Conocer el funcionamiento y estructura de la Unidad. • Participar en las actuaciones de Enfermería que conforman al Proceso de Cuidados. • Participar en los sistemas de registro y evaluación. í Unidad Docente de Salud Mental Consorcio Hospaalano DOCUMENTO Pr&vir.c.iíi! de Castciión Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Fecha: 30/3/2015 Página: 9 de 13 • Valorar la importancia de la comunicación como instrumento terapéutico • Conocer y aplicar los aspectos legales de la Unidad • Participar en la valoración del trabajo en equipo: • o Participar en las reuniones del equipo. o Establecimiento de pautas individuales de tratamiento Trabajar junto con el equipo terapéutico, la conciencia de enfermedad y la adherencia al tratamiento. • Participar en los diferentes programas terapéuticos: o Participar en la terapia de grupo. o Participar en los grupos de habilidades sociales. o Participar en grupos de psicoeducadón o Participar en los grupos de terapia ocupacional y talleres o Participar en las salidas extra/hospitalarias. • Participar en las entrevistas a pacientes y familiares o tutores de los mismos • Valorar e intervenir ante una crisis y/o urgencia: • Identificar una crisis • Participar en abordajes de crisis • Identificar la urgencia psiquiátrica • Participar en los abordajes de urgencia: • Contención verbal o Contención farmacológica o Contención mecánica • Participar en la coordinación con otros dispositivos de Salud Mental • Conocer y realizar aquellas actividades docentes que se desarrollen en el dispositivo asistencial. • Elaborar una memoria de rotación por la Unidad de Media y Larga Estancia í Unidad Docente de Salud Mental Coiiícrcio Hospitalario pr&vir.£,¡íii do Caslollón DOCUMENTO Fecha: 30/3/2015 Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Página: 10 de 13 HOSPITAL DE DIA INFANTO JUVENIL Objetivos / Actividades Conocer el Hospital de Día como recurso de la red de Salud Mental Observación y manejo de las relaciones que se establecen con los usuarios Manejo de las situaciones de crisis en el ámbito del hospital de Día. Elaboración de una valoración de Enfermería al ingreso del usuario Elaboración y puesta en marcha de un Proceso de Cuidados. Manejo y administración de medicamentos. Observación del efecto de la medicación en los niños Participación activa en los talleres de Enfermería y programación de un taller. Colaboración con otros profesionales en el resto de actividades que se llevan a cabo en el Hospital de Día. Cumplimientos de registros y participación en las reuniones de equipo. Coordinación con otros dispositivos de la red de salud mental (U.S.M.I., Trabajo Social, Sala de Hospitalización, etc..) Promover la participación de la familia en el proceso terapéutico. Trabajar con la familia en el cumplimiento de registros. UNIDAD DE HOSPITALIZACION INFANTO-JUVENIL Objetivos / Actividades • Valoración inicial de Enfermería • Colaborar a que el paciente tenga conciencia de enfermedad y cumpla con el régimen terapéutico: • o Taller de manejo del tratamiento farmacológico por parte del paciente o Taller de manejo del tratamiento farmacológico por parte del paciente o Taller de educación para la salud alimentación, higiene sueño, tóxicos ...) o Taller de manualidades y terapia de juego Aprender el manejo del paciente de psiquiatría infantil en la sala de hospitalización: í Unidad Docente de Salud Mental Coiiínrcio HospsiJia'ic DOCUMENTO Fecha: 30/3/2015 ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Página: 11 de 13 Fr&vincúii da Casloüón Comisión de Docencia o Administración y control de la medicación o Cumplir con los patrones de salud del niño hospitalizado o Taller de manualidades y terapia de juego o Ayuda a la recuperación del paciente de psiquiatría infantil UNIDAD DE TRASTORNOS ALIMENTARIOS Objetivos / Actividades • Conocer la Unidad, saber a que tipo de pacientes atiende y de que área proceden. • Conocer y poner en práctica los protocolos de ingreso, tratamiento y alta que se realizan en la UTA • Conocer el funcionamiento diario de la misma, tanto la actividad ambulatoria como la asistencial ( Hospital de Día) • Participar en todas las actividades de Enfermería. • Conocer a los/las pacientes y participar en el seguimiento de Enfermería individual diario • Colaborar en las evaluaciones semanales de pacientes y registrar los cambios e incidencias que se produzcan • Participar en los equipos semanales, aportando información sobre los/las pacientes y seguir las indicaciones que el psicólogo proponga para el tratamiento de las mismas • Participar activamente en la motorización de las comidas, tanto en el desayuno como en la comida, comiendo con los/las pacientes e interviniendo cuando sea necesario • Participar en las actividades terapéuticas del Hospital de Día (laborterapia, grupos, tiempos de estudio, salidas, etc) ROTACIONES Duración (meses) Lugar Hospital de Día de Adultos de Castellón 2,5 meses Unidad de Hospitalización Breve 5 meses í Unidad Docente de Salud Mental tlll'^lili llll'^lill Coilíorcio Hocpitalano r-rovircinl cío Caítol'ón DOCUMENTO Fecha: 30/3/2015 Comisión de Docencia ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Página: 12 de 13 4. Unidad de Conductas Adictivas "San Agustín" 2 meses Unidad de Salud Mental "Rafalafena" 5 meses Unidad de Hospitalización de Media Estancia 4,5 meses Hospital de Día Infanto-Juvenil 1 meses Unidad de Hospitalización Infanto-Juvenil 2 meses Unidad de Trastornos Alimentarios 2 meses ACTIVIDADES FORMATIVAS El esquema general de ios contenidos formativos del programa de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental, se distribuye en tres bloques: formación general transversal, fomiación específica de enfermería de salud mental y un itinerario formativo "tipo" 1. Formación general transversal: 1.1. Metodología de la investigación y docencia 1.2. Bioética 1.3. Organización y Legislación sanitaria 1.4. Gestión clínica 2. Formación específica de enfermería de salud mental: 2.1. Bases psicosociales de los cuidados de enfermería de SM 2.2. Enfermería psicosocial 2.3. Fundamentos conceptuales y metodológicos en Salud Mental 2.4. Evidencia y avances en los cuidados de enfermería de Salud Mental 3. Itinerario formativo "tipo", en el que desarrollará unas actividades y un recorrido formativo por distintos dispositivos de salud mental Para ello, durante los dos años de su formación, realizaran en la EVES un curso de formación teórica, todos los martes en horario de 9 a 14 horas. En el Hospital donde realizan su formación: • Asistirán a los Seminarios de Formación para Residentes ( MIR, PIR, EIR ). i Unidad Docente de Salud Mental liil'^llll Comisión de Docencia DOCUMENTO Fecha: 30/3/2015 ITINERARIO FORMATIVO DE ENFERMERÍA SALUD MENTAL Página: 13 de 13 Asistirán a los cursos del Plan de Formación Transversal y otros, que se consideren oportunos. Asistirán a las sesiones que realicen los residentes de diversas especialidades Realizaran diversos talleres de psicoeducación y exposición de planes de cuidados. 5. SESIONES CLÍNICAS Y BIBLIOGRÁFICAS Sesiones Clínicas de Salud Mental semanales, los jueves. Búsquedas bibliográficas 6. ACTIVIDADES CIENTIFICAS Y DE INVESTIGACIÓN Participación especialidad de forma voluntaria, en eventos científicos relacionados con la Realización de un Proyecto de Investigación sobre Enfermería de Salud Mental, antes de finalizar su periodo formativo siendo evaluado específicamente en el último año del mismo por el correspondiente Comité. 7. GUARDIAS Realizarán Atención Continuada, de manera voluntaria, durante los dos años que dura la formación en la especialidad. Los sen/icios prestados en concepto de atención continuada tienen carácter formativo y refuerza la formación de los residentes. Disponer de actividades de atención continuada, proporcionará a la especialidad de una situación de aprendizaje adicional, diferente a la práctica diaria en los diferentes dispositivos, alcanzando un mayor alto grado de aprendizaje en las diferentes situaciones inherentes al trabajo enfermero. La realizarán en las Unidades de Hospitalización Breve, de Media Estancia y de InfantoJuvenil y tendrán la posibilidad junto al Adjunto de Psiquiatría de colaboración en el servicio de Urgencias. Se realizaran en horario de tarde o de noche y se aconseja la realización de dos o tres mensuales. Fecha de elaboración: 15/3/2015 Fecha de aprobación; 30/3/2015 Acta en ia que se aprueba: 33 'VoEOr O - UQVi