América

Centro Nacional de Medicina Tropical - Consejos generales sobre cómo viajar
América
América del Norte: Bermudas, Canadá, Groenlandia, Saint Pierre y Miquelon, y Estados Unidos de América
(con Hawaii).
La incidencia de la mayoría de las enfermedades es semejante a la que la mayor parte de los viajeros podrá
encontrar en sus países. Sin embargo, hay algún riesgo de infección en determinadas zonas rurales de Estados
Unidos y Canadá: 1. La peste ocurre en focos aislados; 2. La rabia puede encontrarse en algunos animales
salvajes incluyendo los murciélagos; 3. La fiebre de las Montañas Rocosas , tularemia y determinadas
encefalitis provocadas por la picada de garrapatas son endémicas en focos aislados, especialmente en el oeste
de Estados Unidos; 4. Recientemente, fueran detectados focos de hantavirus , a partir de roedores salvajes, en
el oeste de Estados Unidos y sudoeste de Canadá; 5. La enfermedad de Lyme es endémica en el sudoeste de
Canadá y nordeste y medio-oeste de Estados Unidos; 6. En los últimos años, ha aumentado la incidencia de
determinadas enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos, como sean las salmonelosis
Otros peligros para la salud, como sean la mordedura de serpientes venenosas y la hiedra y el roble venenosos
deben estar siempre presentes en la mente de los viajeros que se desplazan por las zonas rurales. Otro peligro
a tener en cuenta son las bajas temperaturas en el norte de la región, durante el invierno.
América Central: Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá.
Enfermedades transmitidas por artrópodos: las principales y que son endémicas en todos los países, son la
malaria y la leishmaniasis cutánea y mucocutánea. La leishmaniasis visceral ocurre en El Salvador, Guatemala,
Honduras, México y Nicaragua. La oncocercosis (ceguera de los ríos) también está presente en 4 focos
dispersos en Guatemala y 2 pequeños focos en el sur de México. La tripanosomiasis americana (Enfermedad de
Chagas) ocurre en focos dispersos en zonas rurales, en todos los países de la zona. La filariasis de Bancrofti
está presente en Costa Rica. Las enfermedades como el dengue y la encefalitis venezolana están presentes en
todos los países.
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Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: endémicas en todos los países.
Otras enfermedades: la rabia está presente en todos los países, especialmente en perros y murciélagos.
Otros peligros: las mordeduras de serpientes son peligros ocasionales, principalmente en las zonas de
floresta.
Caribe: Antigua y Barbuda, Antillas Holandesas, Aruba, Bahamas, Barbados, Islas Cayman, Cuba, Dominica,
República Dominicana, Grenada, Guadaloupe, Haití, Martinica, Montserrat, Puerto Rico, Saint Kitts y Nevis,
Santa Lucia, Saint Vincent y Grenadines, Trinidad y Tobago, Turks y Caicos, Islas Vírgenes Americanas, Islas
Vírgenes Británicas.
Enfermedades transmitidas por artrópodos: La mayoría de las islas está libre de la mayor parte de estas
enfermedades excepto Haití, donde la malaria y las filarias (especialmente la Bancrofti) son endémicas;
República Dominicana, adonde la malaria es endémica y la leishmaniasis cutánea diseminada fue recientemente
descubierta; Cuba, adonde la fasciolíasis hepática es endémica. El dengue también ha sido descrito en algunas
de las islas.
Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: las diarreas más comunes y disentería
son habituales en todas las islas. Sin embargo, jamás fue descrito ningún caso de cólera en la zona.
Otras enfermedades: La bilharziosis es endémica en Guadaloupe, Santa Lucia, Martinica, Puerto Rico y la
República Dominicana, a pesar de que también puede ocurrir esporádicamente en otras islas. La rabia está
presente en todas las islas, principalmente en las mangostas.
Otros peligros: Como siempre, las serpientes pueden ser un peligro ocasional, así como los corales, medusas
y las espículas de los erizos de mar.
América del Sur Tropical: Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guayana Francesa, Guayana, Paraguay, Perú,
Surinam, Venezuela.
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Enfermedades transmitidas por artrópodos: Son una causa de alta morbilidad en las zonas rurales de
todos los países de la zona, especialmente la malaria , la enfermedad de Chagas y la leishmaniasis cutánea y
mucocutánea. La oncocercosis es endémica en focos aislados en el nordeste de Brasil, Venezuela y Ecuador. La
filariasis bancroftiana es endémica en zonas de Brasil, Guyana y Suriname. Hay varios focos naturales de peste
en Bolivia, Brasil, Ecuador y Perú. El dengue es endémico en varias áreas de la zona, como, por ejemplo, en
todo el nordeste brasileño. La fiebre amarilla se encuentra en todas las zonas de floresta, excepto en Paraguay
y al este de la cordillera de los Andes: en Brasil, se encuentra diseminada por toda la zona norte y oeste. El
tifus producido por el piojo puede ser encontrado en áreas montañosas de Colombia y Perú.
Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: frecuentes y diseminadas, incluyendo
el cólera .
Otras enfermedades: Las hepatitis B y E son altamente endémicas en la zona amazónica. La bilharziosis en
su forma intestinal es frecuente en Brasil, Suriname y centro-norte de Venezuela. La rabia está extendida por la
mayor parte de los países de la zona. Epidemias de meningitis meningocócica ocurren con una cierta frecuencia
en Brasil. Algunas fiebres hemorrágicas , como la provocada por el arenavirus, ocurren en Venezuela, Brasil (en
su forma pulmonar), Paraguay (forma pulmonar) y Bolivia.
Otros peligros: serpientes y sanguijuelas son peligros ocasionales, especialmente en zonas de floresta.
Zona templada de América del Sur: Argentina, Chile, Uruguay.
Enfermedades transmitidas por artrópodos: Son poco frecuentes, con excepción de la enfermedad de
Chagas Hay algunos focos aislados de malaria en el noroeste de Argentina y de leishmaniasis cutánea en el
nordeste del mismo país.
Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: Las salmonelosis son bastante
frecuentes en las zonas suburbanas de Argentina, principalmente entre los niños menores de 5 años. La
hepatitis A es también bastante frecuente en Argentina al contrario de la fiebre tifoidea.
Otras enfermedades: La meningitis meningocócica ocurre en brotes epidémicos en Chile. La forma pulmonar
del síndrome provocado por el hantavirus ha sido reportada en las zonas centro-norte y sudoeste de Argentina
y Chile.
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