EXAMEN DEL ESTADO MENTAL (FORMATO) JAIME ERNESTO VARGAS MENDOZA ASOCIACIÓN OAXAQUEÑA DE PSICOLOGÍA A.C. COLECCIÓN: PSICOLOGÍA Y PROFESIÓN Examen del estado mental Exa m e n del estado m e ntal Vargas­M e n d oza, Jaime Ernesto © 2007. Asociación O axaqueña de Psicología A.C. C alzada M a d ero 1304, C entro, O axaca de Juárez, O axaca, M é xico. C.P. 68000 Tel. (951)5142063, (951) 5495923, Fax. (951) 5147646 w w w.conductitlan.net E­m ail: jorgeever @ y a h o o.co m. m x, co m e ntarios @ c o nd uctitlan.net Se pro m u eve la reproducción parcial o total de este docu m e nto citando la fuente y sin fines de lucro. En caso de citar este docu m e nto por favor utiliza la siguiente referencia: Vargas­M e n d oza, Jaime Ernesto (2007 Exa m e n del estado m e ntal . M é xico: Asociación O axaqueñ a de Psicología A.C. 2 Examen del estado mental EXAMEN DEL ESTADO MENTAL. Nombre: --------------------------------------------------------------------------------------------Ocupación: ---------------------------------------------- Edad: ---------------------------------- 1 ASPECTO GENERAL Y CONDUCTA : Aspecto Conducta SI Atuendo ________________________________ Coopera Higiene corporal __________________________ Franco _______________________________________ Abierto Mirada y expresión _______________________ Temeroso _______________________________________ Hostil Posturas _______________________________ Reticente 2 CARACTERISTICAS DEL LENGUAJE : Cuantitativas Cualitativas Habla incesantemente Habla normal Habla escasa Prolijidad Auto referencia Perseveración Inconsecuencia Incoherencia Incongruencia Neologismos Balbuceo Tartamudeo Observaciones : ________________________________ ________________________________ 3 NO Examen del estado mental 3 ESTADO DE ANIMO Y AFECTO : Depresión Elación Euforia Cólera Suspicacia Felicidad Culpa Miedo Ansiedad Pánico Hostilidad Calma Tristeza Aflicción ¿ Es el estado de ánimo el adecuado para el contenido del pensamiento ? ___________________________________ ¿ Se halla al nivel de intensidad apropiado ? ___________________________________ (continúa .....) 4 CONTENIDO DEL PENSAMIENTO. Alucinaciones y Percepciones Defectuosas : ___________________________________________ Ideas Delirantes y Malinterpretaciones : ______________________________________________ Ideas Obsesivas y Fóbicas : _______________________________________________________ 5 FUNCIONES DEL SENSORIO : Orientación : Memoria y Aprendizaje : Tiempo : __________________ ____________________________________________ Persona : _________________ Atención y Concentración : Lugar : ___________________ ____________________________________________ Base de información e Inteligencia : ___________________________________________. 4 Examen del estado mental 6 AUTOCOGNICION Y JUICIO : ¿ Entiende los proverbios ? _____________________________________________________ ¿ Hace analogías ? _________________________________________________________ Observaciones : _______________________________________________________________ Impresión Dx.: ____________________________________________________ Pronóstico : ______________________________________________________ Fecha : ________________________________________________________________ 5