Comprehensive Aquatic Therapy put into Practice

Comprehensive Aquatic Therapy put into Practice
Octubre 29 – 31, 2016. Santiago de Querétaro, México
Módulo 1:
Ejercicios de terapia acuática en pacientes adultos neurológicos
Por: Jamile Vivas y Stacy Lynch
Descripción
En este módulo se abordarán los temas actuales del conocimiento y habilidades
terapéuticas en los ejercicios de la terapia acuática para adultos con enfermedades
neurológicas. El taller práctico estará relacionado con las enfermedades degenerativas
de Parkinson y la demencia, por su vínculo en ciertas anormalidades de procesamiento
cerebral.
La atención se centrará en la plasticidad cerebral, basado en: el acondicionamiento
aeróbico vigoroso y el enriquecimiento ambiental. Ambos se trabajarán ayudándose
con el modelo de la práctica distribuida del ejercicio neuroprotector, relacionados con
todos los niveles de la Clasificación Internacional del Funcionalidad, de la Discapacidad
y de la Salud, pero específicamente en los niveles de equilibrio y alteraciones de la
marcha.
La Guía Europea de Fisioterapia en la enfermedad de Parkinson (Keus 2014) establece
por un lado que “la hidroterapia debe de ser tomada en cuenta” y, por otro que “no se
encontraron diferencias entre agua versus fisioterapia en tierra en BBS, TUG, turn time
o patrón de marcha”. Basado en la investigación de Vivas (2011) y también otros
investigadores como Volpe (2014).
También las guías holandesas sobre derrame cerebral (2014) reconocen los efectos
positivos de la terapia acuática para el equilibrio postural y la fuerza de la pierna
hemiparética
Pueden existir cambios en el cerebro en los mecanismos neurofisiológicos, circulatorios
e inmunológicos. Estos cambios han sido bien documentados y muestran las
variaciones en el flujo sanguíneo cerebral durante la inmersión (Carter 2014 , Pugh
2015 ), cambios de excitabilidad corticoespinal ( Sato 2014 , Sato 2015 ) y el aumento
de factores de crecimiento como el derivado del cerebro factor neurotrópico ( Bansi
2013 ).
Schaefer (2015) mostró recientemente que la inmersión también cambia positivamente
la capacidad de realizar tareas duales. Tareas cognitivas a través de la terapia acuática
también podrían estar influenciadas en la demencia. La evidencia está en desarrollo,
pero sigue siendo mínima ( Meyers 2013 , Neville 2014). Stacy Lynch del grupo Meyers
registró el caso impresionante en YouTube:
https://www.youtube.com/watch?v=aQP1p8lWQys
El contenido de los programas de intervención, implicados en el tipo y la intensidad de
los elementos de ejercicio neuroprotectores, están todavía en desarrollo. El taller tiene
como objetivo la aplicación del conjunto de conocimiento actual y propondrá los
fundamentos de un enfoque válido de la terapia acuática. Estos fundamentos se
relacionan con la teoría del enriquecimiento ambiental, que incluye el ejercicio físico
vigoroso, así como la práctica distribuida ( Ahlskog 2011, Sale 2014 ).
Este enfoque se basa en la Terapia Específica en Agua (WST por sus siglas en inglés):
una actividad estructurada y desarrollada a partir del método Halliwick en el que todos
los elementos neuroprotectores son integrables.
Módulo 2:
Ejercicio terapéutico en agua en pediatría
Por: Johan Lambeck y Dori Maxon
Descripción
En este módulo se abordarán los temas actuales del conocimiento y habilidades
terapéuticas en los ejercicios de la terapia acuática en niños y jóvenes con trastornos
del desarrollo/ control neuromuscular (como parálisis cerebral y dispraxia). El taller
práctico se centrará específicamente en la condición aeróbica, fuerza, equilibrio
funcional durante la postura y marcha (como las actividades de motricidad gruesa), así
como la modulación sensorial. Siendo todos ellos prerrequisitos para la participación
específica de la edad del individuo. Asimismo, se abordarán los niveles de la
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud.
Debido a las restricciones relacionadas con la gravedad o la motivación, no todos los
niños son capaces de participar en las actividades en tierra. Las actividades acuáticas
ofrecen posibilidades a aquellos niños que tienen dificultad para participar en las
actividades realizadas en tierra.
Los programas de ejercicios acuáticos terapéuticos y natación pueden proporcionar:
una forma motivadora y divertida de la actividad física; además del apoyo físico, social
y emocional (Gorter 2011 , Declerck 2013 , Fragalà - Pinkham 2014). Esto ejercicios
son, entre otras actividades, los más comúnmente seleccionados para la actividad
física por los niños con parálisis cerebral y por sus padres (Brunton y Bartlett 2010).
Los padres eligen la actividad acuática como primera opción además de la terapia
regular (Hurvitz 2002).
Objetivos importantes de entrenamiento como el acondicionamiento aeróbico y el
fortalecimiento se han abordado en parte en la literatura por compañeros de trabajo
(2008, 2014) Fragalà - Pinkham. Las Guías holandesa de parálisis cerebral (VRA 2006)
afirman que el entrenamiento de fuerza funcional debe incluirse en las intervenciones
de terapia para niños y jóvenes con parálisis espástica.
La estructura y el contenido de las actividades, así como los niveles de intensidad
mínimos, frecuencia y duración para efectuar el cambio con el fin de desafiar los
mecanismos adaptativos, aún no se ha establecido plenamente. Esto no sólo cuenta
para los objetivos antes mencionados, sino también para mantener el equilibrio durante
la postura y la marcha. Sin embargo, la Academia Americana de Pediatría establece
que las actividades deben ser interesantes, agradables, motivacionales y en grupos
(Dymant 1991).
Por tanto, el taller se centrará en el uso de juegos para lograr los objetivos de la terapia
mencionados. Un buen ejemplo es el de Necesidades Especiales del Programa
Acuático (SNAP por sus siglas en inglés), fundada por Dori Maxon
(https://www.youtube.com/watch?v=BDgFGXR0gfc).
Un enfoque bien conocido para el desarrollo de habilidades motoras gruesas en la
piscina es la Terapia Específica en Agua (WST). Se trata de una actividad estructurada,
desarrollada a partir del método Halliwick en el que todos los elementos se pueden
integrar. WST ha mostrado cambios en ambas habilidades, acuáticas (evaluación
WOTA) y terrestres (por ejemplo GMFM). WST y SNAP se combinarán con las normas
fisiológicas de acondicionamiento físico como base para la parte práctica de este taller.
Módulo 3:
Ejercicio terapéutico en agua para enfermedades
esqueléticas (MSK, por sus siglas en inglés)
Por: Urs Gamper y Johan Lambeck
musculo-
Descripción
En este módulo se abordarán los temas actuales del conocimiento y habilidades
terapéuticas en los ejercicios de la terapia acuática en pacientes con enfermedades
musculo-esqueléticas, enfocándose en el dolor crónico de espalda baja y fibromialgia.
El taller práctico se centrará específicamente en la influencia que tiene la inmersión y el
movimiento en agua sobre las características tensegrales de las estructuras fasciales
intra y extramusculares, así como en la fascia.
Los programas terapéuticos de ejercicios acuáticos son beneficiosos y populares en
todo el mundo, Verhagen (2012) declaró: " Más de 30 años de investigación
demuestran que los ejercicios en general y específicamente los ejercicios acuáticos,
son beneficiosos para reducir el dolor y la discapacidad en muchos trastornos musculoesqueléticos, demostrado la existencia de tamaños de efecto de pequeños a
moderados que oscilan entre 0,19 y 0,32"
La popularidad se refleja, por ejemplo, en recomendaciones de EULAR para la
fibromialgia (Carville 2008) o de Work Loss Data Institute para el dolor de espalda
(2006). Las revisiones sistemáticas en las que ya sea específicamente dolor en espalda
baja (Waller 2008, Olson 2013), o FMS (Lima 2013, Bidonde 2014), se han evaluado
críticamente en general de las conclusiones por Verhagen a favor de la terapia
acuática.
En ambas enfermedades crónicas, la arquitectura de las estructuras fasciales y la
fascia se reduce (Ge 2009, Langevin 2011, Liptaň 2010, Vleeming 2014) La fascia es
un tejido propioceptiva importante y también es una fuente principal de almacenamiento
de energía. Interactúa estrechamente con el sistema de control neuromotor en la
regulación de la potencia muscular (Schleip 2012, Hodges 2013, Schleip & Baker
2015). Las intervenciones terapéuticas se proponen con una baja carga en un ambiente
donde el miedo al dolor tendrá una relevancia menor.
Los efectos establecidos del ejercicio acuático terapéutico, más la justificación teórica
nos dicen que se debe trabajar la fascia con baja carga, en un ambiente de dolor
modificado. Haciéndonos pensar en el ejercicio acuático terapéutico para estas
condiciones.
Vamos a presentar un concepto establecido: El Método de Anillo Bad Ragaz (Lambeck
y Gamper 2011) y contará con estas nuevas ideas en este módulo
Módulo 4:
Ejercicio terapéutico en agua en enfermedades metabólicas y de
estilo de vida
Por: Bruce Becker y Monica Escanero
Descripción
En este módulo se abordarán los temas actuales del conocimiento y habilidades
terapéuticas en los ejercicios de la terapia acuática para adultos con enfermedades
metabólicas por su estilo de vida.
Las enfermedades típicas de envejecimiento se basan principalmente en una
inflamación crónica de bajo grado, impulsado por el hipotálamo (Zhang 2013).
Purkayastha (2013) relaciona la inflamación hipotalámica con el síndrome metabólico,
incluyendo la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). La investigación vincula sistemáticamente
el DM2 al estilo de vida; la falta de actividad física es un elemento importante (Hu
2001). Especialmente aquéllos que están limitados por la gravedad, por ejemplo la
obesidad, el dolor, la debilidad están limitados a lograr cambios metabólicos y
endocrinos secundarios al movimiento.
La actividad no es la única manera de influir en los procesos de neuro- inflamación metabólicos. El hipotálamo, como coordinador de la homeostasis metabólica, también
es muy sensible en el enriquecimiento ambiental, y se ha demostrado que aumenta la
producción en el cerebro de los Factores Derivados Nseurotróficos (Nithianantharajah
2006), con la consecuente disminución de la leptina en suero (una de las citoquinas pro
- inflamatorias) y un aumento de la adiponectina (una de las citoquinas antiinflamatorias) (Cao 2010). Meijer (2015) prevé que: "el objeto del movimiento como
tratamiento terapéutico de la DM2 y las enfermedades relacionadas es la inflamación
del hipotálamo. El tratamiento es más eficaz cuando los pacientes combinan ejercicio,
nueva experiencia sensorial, el desafío cognitivo y estimulación social en un ambiente
enriquecido (Venta 2014). Sólo ejercicio será menos eficaz".
¿Qué pasa con la inmersión y el ejercicio acuático?
Incrementos de leptina en el suero con la inmersión pasiva en caliente (38º) agua
(Fioravanti 2011) y disminuye después de la inmersión en agua fría (Halse 2011).
Ambos autores no pudieron demostrar la importancia, pero no funciona con las
personas con diabetes tipo 2.
Los efectos del ejercicio acuático en el sistema cardiovascular en la diabetes tipo 2 y
los problemas relacionados, como el sobrepeso y la obesidad están bien estudiados.
Este es también el caso de la composición corporal, metabolismo y los marcadores
inflamatorios. El movimiento aeróbico en agua a niveles entre 40 % y 70 % de la
reserva de la frecuencia cardíaca, disminuye la glucosa post-ejercicio en DM2 por 21%
a 34 %, las mujeres reaccionar con un mayor disminución (Deleon, 2005, Katsura
2010)
El sobrepeso y la obesidad están relacionados con DMT2. Las investigaciones en
agua se han realizado con un índice de masa corporal (IMC) de 25 a 42. La
composición corporal puede verse afectada de manera positiva en el agua y de
menor manera en la estadística significativa de la disminución en cintura- cadera , la
circunferencia de la cintura , el peso corporal , pliegues cutáneos , el IMC o incluso en
el % de grasa (Takeshima 2002, Gappmaier 2006, Nagle 2007, verde 2009, Jones
2009, Meredith -Jones 2009, Katsura 2010, Cox (2010), Lim 2010, Wouters 2010,
Kaddissy 2011, Conners 2012).
Takeshima (2002), Bageri (2010), Cox (2010), Katsura (2012) y Nuttamonwarakul
(2012) han demostrado que los ejercicios en el agua y nadar provoca una disminución
en el colesterol, triglicéridos, lípidos de baja densidad o de hemoglobina glicosilada.
Bageri (2010) también mostró un aumento de los lípidos de alta densidad.
Efectos de ejercicio acuático en BDNF han mostrado que sólo para la esclerosis
múltiple (Bansi 2013), pero pueden dar lugar a la hipótesis de que el uso de la actividad
aeróbica con los elementos de enriquecimiento ambiental también podría ser
beneficioso en enfermedades de estilo de vida metabólicos.
El enfoque en este taller se basará en un programa de fitness acuático, con la inclusión
de retos cognitivos y sociales cinéticos, sensoriales. Queremos dar la libertad de
moverse a fin de obtener las adaptaciones que necesitamos!
Módulo 5:
Ejercicio acuático terapéutico en oncología en la salud de las mujeres
Por: Paula Geigle, Anne Bommer y Stacy Lynch
En dos recientes publicaciones de Revisiones Cochrane, incluidos 99 ensayos clínicos
aleatorios, el ejercicio mejoró la calidad relacionada con la salud de los factores de la
vida de las personas durante y post tratamiento del cáncer. (2012a Mishra, Mishra
2012b). Ejemplos de ello son el funcionamiento físico, la fatiga crónica, edema y
neuropatía. La efectividad del ejercicio mostró una reducción del riesgo de recurrencia
del cáncer y la mortalidad.
Estudios específicos que evalúan la relación del ejercicio acuático para los individuos
durante o después del tratamiento Clinical AiChi incluyen intervención eficaz para las
mujeres con linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL por sus siglas en
inglés). Jamieson, Box y Tidhar reportaron una disminución en el volumen de edema y
rigidez del brazo. (Jamieson, 2005, Box 2004, Tidhanr y Katz - Leurer, 2009)
También Geigle y Ambroza (2010) encontraron una disminución del volumen total en
ambas extremidades.
Las investigaciones más recientes también hablan sobre la fatiga crónica (Cantarero
2013, Cuesta 2014), buscando efectos clínicos importantes. Ambos autores utilizaron
una intervención multimodal con ejercicios aeróbicos con el fin de aumentar el potencial
energético de tolerar las actividades diarias, y ejercicios de elongación de la cintura
escapular.
Efectos secundarios importantes del tratamiento del cáncer son las neuropatías. La
investigación acuática sobre la neuropatía periférica no está relacionada con el cáncer,
sin embargo Silva (2015) y Zivi (2015) informaron efectos clínicamente relevantes en
los parámetros de equilibrio y de la marcha en pacientes con neuropatías periféricas.
Estos estudios de ejercicios acuáticos no encontraron efectos adversos (como áreas de
piel abiertas) y la adherencia fue alta.
En este taller se pretende combinar las intervenciones que se describen en las
referencias: un programa aeróbico de baja intensidad en combinación con Ai Chi
Clínico para abordar el alargamiento de la zona de los hombros y el equilibrio en caso
de neuropatías periféricas.
Referencias
Referencias neurológicas
Ahlskog JE. Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson diease?
Neurology, 2011;77:288-294
Bansi J, Bloch W, Gamper U, Riedel S, Kesselring J. Endurance training in MS: shortterm immune responses and their relation to cardiorespiratory fitness, health-related
quality of llife, and fatigue. J Neurol, 2013;260:2993-3001.
Carter HH, Spence AL, Pugh CJA, Ainslie P, Naylor LH, Green DJ. Cardiovascular
responses to water immersion in humans: impact on cerebral perfusion. Am J Physiol
Regul Integr Comp Physiol, 2014;306:R636-R640.
Keus SHJ, Munneke M, Graziano M, et al. European Physiotherapy Guideline for
Parkinson’s disease. 2014; KNGF/ParkinsonNet, the Netherlands
KNGF clinical practice guideline for physical therapy in patients with stroke. KNGF
(2014)
Myers KW, Capek D, Shill H, Sabbagh M. Aquatic therapy and Alzheimer's disease.
Annals of Long-Term Care: Clinical Care and Aging. 2013;21(5):36-41.
Neville C, Henwood T, Beattle E, Fielding E. Exploring the effect of aquatic exercise on
behavior and psychological well-being in people with moderate to severe dementia: a
pilot study of the Watermemories swimming Club. Australasian Journal on Ageing,
2014;33(2):124-127
Pugh CJA, Sprung VS, Ono K, Spence AL, Thijssen DHJ, Carter HH, Green DJ. The
effect of water immersion during exercise on cerebral blood flow. Medicine & Science in
Sports & Exercise, 2015;47(2):299-306
Sale A, Berardi N, Maffei L. Environment and brain plasticity: towards an endogenous
pharmacotherapy. Physiol Rev, 2014;94:189-234
Sato D, Yamashiro K, Onishi H, Baba Y, Nakazawa S, Shimoyama Y, Maruyama A.
Whole-body water flow stimulation to the lower limbs modulates excitabilityof primary
motor cortical regions innervating the hands: a transcranial magnetic stimulation study.
PLoS ONE, 2014;9(7):e102472
Sato D, Yamashiro K, Onishi H, Yasuhiro B, Shimoyama Y, Maruyama A. Whole-hand
water flow stimulation increase motor cortical excitability: a study of transcranial
magnetic stimulation and movement-related cortical potentials. J Neurophysiol,
2015;113:822-833.
Schaefer SY, Louder TJ, Foster S, Bressel E. Effects of water immersion on dual-task
performance: implications for aquatic therapy. Physioth Res Int, 2015; DOI:
10.1002/pri.1628
Vivas J, Arias P, Cudeiro J. Aquatic therapy versus conventional land-based therapy for
Parkinson’s disease: an open-label pilot study. Arch Phys Med Rehabil 2011;92:12021210
Volpe D, Giantin MG, Maestri R, Frazitta G. Comparing the effects of hydrotherapy and
land-based therapy on balance in patients with Parkinson’s disease: a ramdomized
controlled
pilot
study.
Clinical
Rehabilitation,
2014;
June
3.
DOI:
10.1177/0269215514536060
Referencias pedíatricas
Brunton LK, Bartlett DJ. Description of exercise participation of adolescents with
cerebral palsy across a 4-year period,” Pediatric Physical Therapy, 2010;22(2):180–
187.
Declerck M, Feys H, Daly D. Benefits of swimming for children with cerebral palsy: a
pilot study. Serbian Journal of Sports Sciences, 2013;7(2):57-69.
Dyment P. Sporrs Medicine: Health Care for young Athletes.2nd ed. Elk Grove Village:
American Academy of Pediatrics; 1991.
Gorter JW, Currie SW. Aquatic exercise programs for children and adolescents with
cerebral palsy: what do we know and where do we go to? International Journal of
Pediatrics, 2011; doi:10.1155/2011/712165
Fragala-Pinkham M, Haley S, O'Neil M. Group aquatic aerobic exercise for children with
disabilities. Developmental Medicine & Child Neurology,2008;50(11):822-827.
Fragala-Pinkham, M. A., Smith, H. J., Lombard, K. A., Barlow, C., & O’Neil, M. E.
(2014). Aquatic aerobic exercise for children with cerebral palsy: a pilot intervention
study. Physiotherapy Theory and Practice, 30(2), 69-78.
Hurvitz EH, Leonard C, Ayyangar R, Simson Nelson V. Complementary and alternative
medicine use in families of children with cerebral palsy. Developmental Medicine &
Child Neurology,2003;45:364-370
Nederlandse Vereniging van Revalidatieartsen. Richtlijn diagnostiek en behandeling
van kinderen met spastische Cerebrale Parese. Utrecht 2006.
Referencias músculo esqueléticas
Bidonde J, Busch AJ, Webber SC, Schachter CL, Danyliw A, Overend TJ,
Richards RS, Rader T. Aquatic exercise training for fibromyalgia. Cochrane
Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Art.No.: CD011336. DOI:
10.1002/14651858.CD011336
Carville SF et al. EULAR evidence based recommendations for the management
of fibromyalgia syndrome. Ann Rheum Dis 2008;67:536-541
Ge HY, Nie H, Madeleine P, Danneskiold-Samsøe D, Graven-Nielsen T, ArendtNielsen L. Contribution of the local and referred pain from active myofascial
trigger points in fibromyalgia syndrome. Pain, 2009;147(1-3):233–240
Hodges P, Cholewicki J, Dieen van J (2013). Spinal control: the rehabilitation of
back pain. Churcill Livingstone. ISBN 978-0-7020-4356-7
Lambeck J. & Gamper U. The Bad Ragaz Ring Method. In:Becker BM & Cole AJ.
Comprehensive Aquatic Therapy 3rd edition. (2011). Washington State
University Publishing
Langevin HM, Fox JR, Koptiuch C, Badger GJ, Greenan- Naumann AC,
Bouffard NA, … Henry SM. Reduced thoracolumbar fascia shear strain in
human chronic low back pain. BMC Musculoskeletal Disorders, 201112,
203. doi:10.1186/1471-2474-12-203
Lima TB et al. The effectiveness of aquatic physical therapy in the treatment of
fibromyalgia: a systematic review with meta-analysis. Clinical Rehabilitation,
2013;27:892-908
Liptan GL. Fascia: a missing link in our understanding of the pathology of
fibromyalgia. J Bodyw Mov Ther. 2010;14(1):3-12
Olson DA, Kolber MJ, Patel C, Pabian P, Hanney WJ. Aquatic exercise for
treatment of low-back pain: a systematic review of randomized controlled trials.
American Journal of Lifestyle medicine 2013;7(2): 154-160
Schleip R, Findley TW, Chaitow L, Huijing P.(2012). Fascia: the tensional network of the
human body. Elsevier ISBN: 978-0-702034-25-1
Schleip R, Baker A.(2015). Fascia in sport and movement. Handspring
Publishing. ISBN: 978-1-909141-07-0
Verhagen AP, Cardoso JM, Bierma-Zeinstra SMA. Aquatic exercise and
balneotherapy in musculoskeletal conditions. Best Practice & Research Clinical
Rheumatology 2012;26:335-343
Vleeming A, Schuenke MD, Danneels L, Willard FH. The functional coupling of
the deep abdominal and paraspinal muscles: the effects of simulated paraspinal
muscle contraction on force transfer to the middle and posterior layer of the
thoracolumbar fascia J Anat. 2014;225(4): 447–462.
Waller B, Lambeck J., Daly D. Therapeutic aquatic exercise in the treatment of
low back pain: a systematic review. Clinical Rehabilitation,2009;23:3-14
Work Loss Data Institute (2006). Low back – lumbar & thoracic. In: National
Huidelines Clearinghouse USA
Referencias enfermedades metabólicas y estilo de vida
Bansi J, Bloch W, Gamper U, Riedel S, Kesselring J. Endurance training in MS:
short-term immune responses and their relation to cardiorespiratory fitness,
health-related quality of llife, and fatigue. J Neurol, 2013;260:2993-3001
Cao L et al. Environmental and genetic activation of brain-adiposyte BDNF/leptin
axis causes cancer remission and inhibition. Cell 2010;142;52-64
Fioravanti A, et al. Effects of spa therapy on serum leptin and adiponectin in
patients with knee osteoarthritis. Rheumatology International 2011;31:879-882.
Halse RE, Wallman KE, Guelfi KJ. Post-exercise water immersion increases
short-term food intake in trained men. Med Sci Sports Exerc 2011;43(4):632–638
Hu FB et al. Diet, lifestyle, and the risk of type 2 diabetes mellitus in women.New
Engl J Med 2001;345:790-797
Meijer O et al. Suikerbuik, zelf uitdagingen kiezen is gezond. FysioPraxis
2015;36-38
Nithianarathayah J, Hannan AJ. Enriched environments, experience-dependent
plasticity and disorders of the nervous system. Nat Rev Neurosci 2006;7:697-709
Purkayastha S, Cai D. Neuroinflammatory basis of metabolic syndrome. Mol
Metab 2013;2:356-363
Sale A, Berardi N, Maffei L. Environment and brain plasticity: towards an
endogenous pharmacotherapy. Physiol Rev, 2014;94:189-234
Zhang G, et al. Hypothalamic programming of systemic ageing involving IKK-β,
NF-κB and GnRH. Nature 2013;497:211-216

The extenivse list of publications related to exercise physiology and
metabolism can be provided by J Lambeck
Referencias oncológicas en salud de la mujer
Box R, Marnes T, Robertson V (2004). Aquatic physiotherapy and breast cancer
related lymphoedema.
5th Australasian Lymphology Association Conference
Proceedings, 47-49.
Cantarero-Vilanueva I, Fernandez-Lao C, Cuesta-Vargas AI, Moral-Avila R, Fernandezde-las-Peñas C, Arroyo-Morales M. The effectiveness of a deep water exercise
program in cancer-related fatigue in breast cancer survivors: a randomized controlled
trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 2013;94:221-230.
Cuesta-Vargas AI, Buchan J, Arroyo-Morales M. A multimodal physiotherapy
programme plus deep water running for improving cancer-related fatigue and quality of
life in cancer survivors. Eurpean Journal of Cancer Care,2014;23:15-21
Geigle PM, Ambroza C (2009). Role of Aquatic Exercise in Breast Cancer Related
Lymphedema Management. Washington, DC: American Institute of Cancer Research;
and Combined Sections Meeting of American Physical Therapy Association, San Diego,
CA.
Jamieson LJ (2005). Aquatic therapy for the patient with lymphedema. J Aquatic Phys
Ther, 13, 9-12.
Con formato: Español (alfab.
internacional)
Mishra SI, Scherer RW, Geigle PM, Berlanstein DR, Topaloglu O, Gotay CC, Snyder C
(2012). Exercise interventions on health-related quality of life for cancer survivors.
Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 8. Art. No.: CD007566. DOI:
10.1002/14651858.CD007566.pub2.
Mishra SI, Scherer RW, Snyder C, Geigle PM, Berlanstein DR, Topaloglu O (2012).
Exercise interventions on health-related quality of life for people with cancer during
active treatment. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 8. Art. No.:
CD008465. DOI: 10.1002/14651858.CD008465.pub2.
Silva FJ, Caetano RB, Dias LS, Silva JB. Analysis of functional capacity improvement
and decrease of fall risk in an individual with peripheral neuropathy after aquatic therapy
protocol: case report. In: Daly, D. (2015). Abstracts Book of the Second European
Conference on Evidence Based Aquatic Therapy, AQUA-LEUVEN 2015. Belgium:
Faculty of Kinesiology and Rehabilitation Sciences, KU Leuven
Tidhar D, Katz-Leurer M (2009). Aqua lymphatic therapy in women who suffer from
breast cancer treatment related lymphedema: a randomized controlled study (2009).
Support Care Cancer, 5(4), 179-183.
Zivi I. Aquatic physical therapy in peripheral neuropathies: a rehabilitative protocol. In:
Daly, D. (2015). Abstracts Book of the Second European Conference on Evidence
Based Aquatic Therapy, AQUA-LEUVEN 2015. Belgium: Faculty of Kinesiology and
Rehabilitation Sciences, KU Leuven
Con formato: Español (alfab.
internacional)