SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN DE PRODUCTO Fo01 V:6 FECHA Año Mes Día INSTRUCCIONES DE DILIGECIAMIENTO • Enviar copia del formulario diligenciado a CERTECNICA por medio físico a la Calle 114 No 47 A – 19, o por vía e-mail a [email protected]. • Diligencie todas las casillas de este documento y marque con línea oblicua (/), aquellas que no aplican. • Se puede enviar información anexa a este documento como catálogos o especificaciones técnicas del producto para completar la información solicitada en este documento • Para cualquier consulta relacionada con este formulario, puede dirigirse al teléfono (1) 637 72 71 o al e-mail [email protected]. 1. INFORMACIÓN DE LA EMPRESA QUE HACE LA SOLICITUD Nombre o razón social: Contacto (Nombre) : NIT: Cargo: Dirección: Ciudad: Teléfonos: E-Mail: 2. INFORMACION DEL PRODUCTO O SERVICIO A CERTIFICAR # Descripción o nombre Referencias o identificación del producto (1) (2)Nombre de la fabrica Ciudad, país (3)Norma técnica o reglamento con el que desea certificar el producto 1 2 3 (1) Se debe incluir todas las referencias o denominaciones del producto que desea incluir en la certificación, y Página 1 de 4 SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN DE PRODUCTO Fo01 V:6 agregar toda la información que permita identificar las diferencias entre una y otra referencia o denominación. (2) Se debe nombrar el fabricante quien realiza la producción, también se debe incluir la ciudad y país en donde se encuentra actualmente. (3) Se debe indicar la norma básica o reglamento técnico aplicable al producto (ejemplo: RETIE), es decir, el referencial contra el cual se evaluará el producto (no se refiere a normas de procedimientos de prueba ni de materias primas) 3. TIPO DE CERTIFICACIÓN Marque con una X el tipo de Certificación que requiere: Sistema 1B Sistema 1A Sistema 6 Sistema 4 RETIE 2013 (4) SISTEMA 1B: Certificación de producto en la cual se evalúan unidades limitadas del producto (lote) y la evaluación solo es representativa para ese número de unidades sometidas a certificación. (5) SISTEMA 1A: Evaluación de una (única) unidad de producto para determinar el cumplimento hacia los requisitos y características técnicas. (6) SISTEMA 4: Servicio de certificación para empresas que fabrican y/o comercializan el producto y tienen una producción continua del mismo y requieren una certificación en el tiempo sin importar el número de producción de unidades (las unidades que fabrique la planta estarán certificadas por tres años.). . Vigilancia: Se realizara un seguimiento anual en el cual se incluyen pruebas o ensayos de laboratorio, revisión del Sistema de gestión en los procesos de producción, toma de muestras del mercado, fábrica o almacenamiento para verificar la continuidad de la certificación. (7) SISTEMA 6: Servicio de certificación de procesos y servicios con vigencia por tres años y seguimientos anuales. incluye evaluación de sistema de la calidad. (8) RETIE 2013: Servicio de certificación para producto de acuerdo con los sistemas referidos en el reglamento técnico e instalaciones eléctricas RETIE 2013. El solicitante debe describir el sistema que requiere para certificar su producto. 3.1. CERTIFICACION POR SISTEMA 1B (Diligencie únicamente si es esta la modalidad de Certificación deseada) TAMAÑO DE LOTE (9) (Cantidad de producto a certificar) 3.2. CERTIFICACION POR SISTEMA 1A (Diligencie únicamente si es esta la modalidad de Certificación deseada) TAMAÑO DE MUESTRA (9) (Cantidad de producto a certificar) (9) Se determina el número de muestras a ensayar a partir de la cantidad de producto a certificar, los criterios de muestreo se describen en el documento interno DI-25 Metodología de muestreo”. Las Página 2 de 4 SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN DE PRODUCTO Fo01 V:6 muestras se tomaran en la fábrica, o sitio de almacenamiento. INFORMACION SOBRE SISTEMA DE GESTION (Marque con una X) Existe en la planta un Sistema de gestión implementado que cubra el producto a certificar Si No Esta certificado Si No Nombre de la empresa que certifico el sistema de Gestión 3.4. CERTIFICACION SISTEMA 4 (Diligencie únicamente si es esta la modalidad deseada) TAMAÑO DE MUESTRA (Cantidad de producto a certificar) 4. DOCUMENTOS ANEXOS A LA PRESENTE SOLICITUD 1.Ficha técnica de producto 2. Plan de inspección y ensayo (listado de pruebas y ensayos que se realizan a las materias primas o producto en procesos y terminado, con criterio de aceptación, frecuencia de inspección y ensayo, nombre de laboratorios donde realizan las pruebas y registros que evidencian donde se puede revisar su cumplimiento) 3. Informes de ensayo o pruebas, test report (emitidos por laboratorios acreditados) 4. Registro o autorización de uso de marca 5.Certificado de sistema de gestión de calidad (solo para sistema 4 y 6 o RETIE si aplica) Para sistema 4 y 6 o RETIE se deben anexar los documentos del 1 al 4 Para sistema 1A y 1B se deben anexar documentos del numeral 1,3 y 4 5. REQUISITOS GENERALES Para elaborar la propuesta comercial, es indispensable que el presente documento este firmado por el representante legal o un delegado. Las obligaciones de los solicitantes y de CERTECNICA se describen en los Términos y condiciones de la certificación así como los procedimientos de evaluación se describen en la página web del organismo, se identifican con la letra “DI” y “Pr” y se establecen por cada sistema de certificación. Estos documentos son de obligatorio cumplimiento y aceptados por el solicitante cuando se aprueba la propuesta comercial La propuesta comercial tendrá el alcance relacionado por el solicitante en el presente documento, por favor incluya todas las referencias y familias para las cuales solicita servicio de certificación. Esta información es de carácter confidencial y se garantiza su uso interno aplicado exclusivamente a los productos a certificar. Página 3 de 4 SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN DE PRODUCTO Fo01 V:6 Declaro que en caso de iniciar el proceso de certificación cumpliré con los requisitos descritos en el documento “Términos y condiciones” correspondiente que se encuentra publicado en la página web de CERTECNICA S.A.S www.certecnica.com y enviare la información solicitada por CERTECNICA requerida en el proceso de evaluación. FIRMA DEL SOLICITANTE Nombre: Cargo: C.C.: . Página 4 de 4