Guíadocente:Complicacionesyfracasosenimplantologíaoral • Introducción: El46%delosadultosentre35-44añospresentanlapérdidadealgunapiezadentaria, mientrasqueentre65-74añosesel89,5%quieneslaspresentan(RCOE.17;1:13-41).El tratamientomedianteimplantesdentariosesunadelastécnicasconmayordemanda pararesolverestasausenciasdentarias,peronoestáexentosdecomplicaciones quirúrgicas,estructurales,biológicas,protéticas,estéticas,funcionales.... Enestecursoseidentificarányclasificaránlascomplicacionesasociadasaestos tratamientos.Asímismo,sedescribiránlasmedidaspreventivasparaevitardichas complicacionesylostratamientosparalograrlaresolucióndelasmismas. AdemáselEspacioEuropeodeEnseñanzaSuperioradjudicaensuprocesoformativo unaseriedecréditosECTSdeformaciónnopresencialyestapropuestaqueofertamos tratadeaportarelmaterialdocentemásidóneoparaquepuedaelalumnado completarsuformaciónnopresencial. • Objetivos: Elobjetivogeneralesqueeldiscenteadquieralosconocimientosbásicos,tanto teóricoscomoprácticos,paralaprevención,eldiagnósticoylaresolucióndelas complicacionesquepuedandesarrollarsedurantelostratamientosconimplantes. • Competencias: Eldiscentedebe: 1.-Conocerycomprenderelconceptodecomplicaciónyfracaso. 2.-Conocerlasdistintasclasificacionesdelascomplicacionesderivadasdelos tratamientosconimplantesdeacuerdoaltiempodesuapariciónyasuetiología 3.-Comprenderlasmedidasnecesariasparaevitarlaaparicióndecomplicaciones. 4.-Conocer,seleccionarymanejarcorrectamenteelinstrumentalnecesarioparalala resolucióndecomplicaciones. 5.-Conocerysercapazdeseleccionarlatécnicaadecuadaparaeltratamientodelas complicacionesyfracasosentratamientosconimplantes. 6.-Sercompetenteenlatransmisióndeinformaciónalpacientebasadaenla evidencia,enlorelativoalaspectolegal,consentimientoinformadoycuidados postoperatorios. • Prerrequisitos: 1.-Tenerfundamentosteóricossobrelosprocedimientosquirúrgicosparala colocacióndeimplantesenlacavidadoral. 2.-Tenerunmínimodehábitoquirúrgico • Descripción: El conocimiento teórico de cada uno de los temas que componen el programa se exponen en texto e imágenes que inciden sobre todos los gestos y actitudes quirúrgicasquedebenserconocidosporelalumnado. Laasignaturasedividiráendistintosapartadosqueproporcionaránlosconocimientos teóricosyprácticosnecesariosqueeldiscentedebetenerparaprevenirosolucionar lascomplicacionesmashabituales. • Programa: Introducción. -Clasificacióndelascomplicacionessegúnelmomentodesuaparición Complicacionesintraoperatorias Complicacionespostoperatorias -ComplicacionespostoperatoriasTempranas -ComplicacionespostoperatoriasTardías Complicacionestraslarehabilitaciónoral -Clasificacióndelascomplicacionesdeacuerdosuetiología -ComplicacionesTécnicasomecánicas -ComplicacionesEstéticas -ComplicacionesFuncionales -ComplicacionesBiológicas Tema1.-Complicacionesintraoperatorias 1.1Planificación • Anamnesis • Exploraciónclínicaintrayextraoral • Estudioradiológico • estudioprotético • Pruebascomplementarias • Consentimientoinformado • Medicaciónpreoperatoriaypostoperatoria • Selecciónypreparacióndelmaterial 1.2Lesionesdetejidosblandos 1.3Faltadeestabilidadprimaria 1.4Subfresado 1.5Dehiscencias 1.6Fenestraciones 1.7Roturadeltransportador 1.8Invasióndeestructurasanatómica 1.9Lesióndedientesadyacentes 1.10Deglucióndeinstrumentos 1.11Complicacionesencirugíaguiada Tema2.Complicacionespostoperatorias • Instruccionespostoperatorias 2.1Dehiscenciadetejidosblandos 2.2Hemorragia 2.3Edema 2.4Equimosisyhematoma 2.5Dolor 2.6Infecciónpostoperatoria 2.7Fístula 2.8Sinusitisymigracióndelimplante 2.9Alteraciónneurosensorial 2.10Fracasodelaosteointegración 2.11Exposicióndelimplante 2.12Infecciónimplantariaapical 2.13Defectosóseos 2.14Fracturamandibular Tema3.Complicacionestraslafaseprotética • Prótesiscementadaversusatornillada • Complicacionesmecánicas • Complicacionesbiológicas 3.1Faltadeajusteprotéticos 3.2Desatornillamientodeltornilloprotético 3.3Fracturadeltronilloprotético 3.4Pérdidadeltornilloprotético 3.5Desatornillamientodelpilar 3.6Fracturadelpilar 3.7Descementado 3.8Fracturadelaresina 3.9Fracturadelacerámica 3.10Fracturadelaestructura 3.11Pérdidadeeficaciadeloselementosretentivos 3.12Fracturadelimplante 3.13Pérdidadelaosteointegración 3.14Enfermedadesperiimplantarias • Metodología: Es un curso orientado fundamentalmente a la aplicación clínica. Basado en el conocimientoteóricoyexperienciaquirúrgicadelosautores. Seempleantextoseimágenesclínicasparailustrarlosdiferentesconceptos. Lalecturadelabibliografíacientíficaqueproponemos,deformasimultáneaaltrabajo teóricoypráctico,esnecesariaparaqueeldiscentereflexionesobrelanecesidadde formación continuada, análisis crítico de la literatura y de la aplicación de la odontologíabasadaenlaevidencia. • Cronograma: Elcursodebeseguirlasecuenciaordinalpropuestayeltiempoquesedebededicara cadaunodelostemasdependedelaformaciónyexperienciapreviadeldiscente. Demaneraorientativaydependiendodeesaexperienciapreviaseestimaqueel tiempoquesedebededicaracadaunodelostemasserá: Introducción.Clasificacióndelascomplicaciones Tema1.-Complicacionesintraoperatorias 1hora 2hora Tema2.-Complicacionespostoperatorias 2horas Tema3.-Complicacionestraslafaseprotética 2horas