Alta Infantil 2015 - Falla Lo Rat Penat

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Solicitud Inscripción Comisión Infantil A C Falla Lo Rat Penat
En Valencia a _______ de ___________________ de 201____.
D/Dª ________________________________________________________________________________*,
mayor de edad, con domicilio en la ciudad de ________________________________________________,
calle ________________________________________,nº _____, pta_______, Código Postal __________,
D.N.I. nº _________________, teléfono ______________, e-mail ________________________________,

S O L I C I T A en calidad de PADRE/MADRE/TUTOR el ingreso en la Asociación Cultural FALLA LO RAT PENAT,
con todos los derechos y deberes que determina el Reglamento de la Comisión y el Estatuto de la Asociación,
en lo referente a la Sección INFANTIL, del niño/a:
______________________________________________________________________________________,
Fecha de nacimiento _______/ ______/ ________ D.N.I. (en caso de poseerlo) _____________________,

Marque con una X lo que proceda:
SI
NO
doy mi consentimiento a la Asociación Cultural Falla Lo Rat Penat a realizar uso de las imágenes individuales
o en grupo en las que pueda aparecer mi hijo/a realizadas en actividades organizadas por la Asociación
Cultural Falla Lo Rat Penat y publicadas en:


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La página web de la Falla.
Las páginas de la Falla en redes sociales.
Mediante la firma de esta orden de domiciliación el deudor* autoriza a (A) Asociación Cultural Falla Lo Rat
Penat a enviar instrucciones a la entidad bancaria del deudor para adeudar en su cuenta y (B) a la Entidad
para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones de Asociación Cultural Falla Lo Rat Penat.
Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al reembolso por su Entidad en los términos y
condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuarse dentro de las
ocho semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta.
FDO PADRE/TUTOR: D_____________________
FDO MADRE/TUTOR: D ______________________
En cumplimiento de las Leyes Orgánicas, 1/1982 de 5 de Mayo, Art.3, 1/1996 de 15 de Enero, Art. 4, 15/1999 de 13 de diciembre Real Decreto 1720/2007 Art. 13 de
Protección de Datos de carácter personal, el firmante autoriza y consiente expresamente a la Asociación Cultural Falla Lo Rat Penat, ó terceras entidades vinculadas a ésta,
para incluir sus datos personales en sus respectivos ficheros, así como para su utilización y tratamiento, automatizado o no, siempre que tenga por finalidad la actividad de
la propia comisión fallera, informar y promover la fiesta fallera, así como campañas promocionales, publicidad.
Los datos serán cedidos a Junta Central Fallera, con la finalidad de gestión del censo fallero, recompensas falleras, actividades relacionadas con las fallas, informar, regir y
promover la fiesta fallera.
La presente autorización por ser de carácter facultativo, podrá ser revocada por los titulares de los datos mediante comunicación escrita acreditando su identidad, dirigida a
la Falla a la Asociación Cultural Falla Lo Rat Penat. Las revocaciones no podrán tener efectos retroactivos.
Todo lo expuesto se entiende sin perjuicio de los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que prevén las leyes vigentes y en especial la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de Diciembre, si lo desea, puede ejercitar sus derechos mediante comunicación escrita acreditando su identidad, a la Falla la Asociación Cultural Falla Lo
Rat Penat en c/ Lo Rat Penat Nº2, CP. 46023 Valencia.