FARMACODINAMIA Los fármacos son sustancias capaces de modificar la actividad celular, al estimular o inhibir los procesos propios de la célula No originan mecanismos o reacciones desconocidos por la célula Para desencadenar una respuesta, suelen: 1. Unirse a macromoléculas proteicas de la superficie de la membrana celular, del citoplasma ó del núcleo, denominadas RECEPTORES 2. Interaccionar con elementos intracelulares o extracelulares: • • • • Inhiben la actividad de ciertos enzimas Fijan diversos cationes (quelantes) Actúan como análogos estructurales de sustancias endógenos Interfieren la actividad de transportadores ligados a los sistemas de recaptación de neurotransmisores Acción Efecto … es la modificación que produce un fármaco en las funciones del organismo … es la manifestación de la acción farmacológica que puede apreciarse bien por los sentidos, bien mediante aparatos con sistemas de registro Un fármaco, mediante un mecanismo de acción o mediante diferentes mecanismos, puede desencadenar uno o varios efectos (COX 1 Y 2) Diferentes fármacos, mediante un mismo o mediante varios mecanismos de acción, pueden desencadenar un mismo efecto (IECAS) Afinidad y especificidad de receptores Eficacia: fármacos agonistas y antagonistas Concepto de fármaco antagonista MECANISMOS MOLECULARES DE ACTUACION o Acciones relacionadas con las moléculas que intervienen en el transporte o Acciones relacionadas con la activación de proteínas G o Acciones relacionadas con receptores de membrana con actividad enzimática propia o Acciones relacionadas con receptores de membrana que no poseen actividad enzimática propia o Acciones relacionadas con receptores intracelulares o Acciones relacionadas con la inhibición de enzimas Acciones relacionadas con moléculas de transporte • Canales iónicos – Canales voltaje-dependientes – Canales iónicos receptor-dependientes • Sistemas de cotransporte y antitransporte • Sistemas enzimáticos de transporte activo de iones (ATPasas) Acciones relacionadas con la activación de proteínas G • • • • Sistema adenil ciclasa Sistema de fosfoinosítidos y movilización de calcio Sistema de fosfolipasa A2 Activación de canales iónicos Acciones relacionadas con receptores de membrana con actividad enzimática propia • Sistema guanil ciclasa • Receptores de membrana con actividad tirosín-quinasa Acciones relacionadas con receptores de membrana sin actividad enzimática propia • Receptores asociados a tirosín-cinasa Acciones relacionadas con receptores intracelulares Acciones relacionadas con la inhibición de enzimas Nuevos mecanismos de acción molecular • • Anticuerpos monoclonales Terapia génica REGULACION DE RECEPTORES o Desensibilización • Desensibilización aguda o taquifilaxia • Desensibilización crónica o Hipersensibilidad Receptor alfa-adrenérgico asociado a proteínas G Receptor asociado a proteínas G; sistema efector adenil-ciclasa Receptor asociado a proteínas G; sistema efector fosfoinosítidos Receptor de membrana con actividad enzimática propia: tirosín-quinasa Receptor de membrana con actividad enzimática propia: tirosín-quinasa Receptores intracelulares ACCIONES RELACIONADAS CON LA INHIBICIÓN DE ENZIMAS ANGIOTENSINÓGENO RENINA ANGIOTENSINA I ECA ANGIOTENSINA II ARA2 AI AII AIII AIV