LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • Año 2000 : 63.756 A.P. Amigdalectomias: 22.721 Colestectomias: 15.684 Operaciones de próstata: 10.516 Cesáreas: 42.823 Apendicectomias: 35.687 IVEs: 53.847 • • • Salud materna Eugenésica Violación 97.1%, 2% < 1% • 91.43 % , menos de 12 semanas. Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • • • • • • • • • • • • • • • • MUJERES QUE CONSULTAN DE URGENCIAS (5 de cada 1.000 IVEs) Nª TOTAL DE URGENCIAS 0,53% TOTAL DE HEMATOMETRAS QUE SE SOLUCIONAN CON TRATAMIENTO MEDICO (METHERGIN) Nº TOTAL 19 0,50% (1 de cada 1.000) TOTAL DE REINTERVENCIONES Nº TOTAL 3 0,40% (4 de cada 1.000) PRIMER TRIMESTRE 0,15 SEGUNDO TRIMESTRE 0,25 INDUCCIÓN 1,55 OTRAS COMPLICACIONES Nº TOTAL 2 METRORRAGIA POR ATONIA UTERINA MPORTANTE EN ECTOCERVIX (GARFIO) 0,25 0,52 16 SEMANAS 16 SEMANAS Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO EDAD 30,00 25,00 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 % 0-14 Años 0,00 15-19 Años 18,69 20-24 Años 29,91 25-29 Años 14,95 30-34 Años 18,69 35-39 Años 10,75 40-44 Años 6,54 más de 45 Años 0,47 SEMANAS DE GESTACIÓN 26,64 8 ó menos semanas 9-12 semanas 73,36 Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO Nº DE HIJOS 7% 11% Sin hijos 43% 1 Hijo 2 Hijos 3 Hijos 20% Más Hijos 19% SITUACIÓN LABORAL 18% 23% Estudia En Paro 13% Trabajo Fijo 46% Trabajo Temporal CONVIEVENCIA 5% 2% 14% Sola Padres Pareja 41% 38% Otros Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • No existe un perfil especial o característico, podemos ser todas • Históricamente invisibilidad de la prestación • Profesional y académicamente Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • La mayoría han tomado la decisión de abortar antes incluso de la confirmación del embarazo (87% según Catherin Cohen 1993) y abortan incluso si es ilegal. • Una vez tomada la decisión aparecen numerosos miedos, dudas, ambivalencias, sentimientos de culpa, justificaciones, soledad etc. que tenemos escuchar y canalizar, para minimizar el impacto que sobre su salud. • El riesgo psíquico de una I.V.E. (S.E.C.; O.M.S.; Lazarus,19985, Martínez, Serrana, Cifrian, 1986; Teíhma, 1993) casi siempre este es menor que la consecución de un embarazo no deseado (E.N.D.) Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • A fin de evitar el distrés emocional en la IVE, se debe ofrecer a la mujer y acompañantes una atención personalizada, comprensiva y con soporte profesional cálido. Un trato delicado que ayude a la mujer a poder valorar los pros y los contras que le permitan llegar a una toma de decisión no culpabilizadora y sin ambivalencias. • Algunas Situaciones de más riesgo: • 1) Aborto realizado en el segundo trimestre • 2) Aborto realizado por indicación médica o genética • 3) Enfermedad psiquiátrica previa o concurrente Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • Ciertas variables inciden en elevar el distrés emocional de la en las semanas anteriores a la IVE (más necesidad de apoyo psicológico): • Conflicto en la pareja respecto a la decisión de abortar y retraso en la petición de la IVE. • Abandono o inhibición del compañero y pérdida del soporte social. • Incapacidad o ambivalencia importantes. • Conflictos familiares a raíz del presente embarazo. • Miedo excesivo a las intervenciones médicas o a la anestesia. • Historia previa o actual de trastorno psiquiátrico Eva Rodríguez Armario LA COMUNICACIÓN EN LA DECISION DEL ABORTO PROVOCADO • Podemos aprovechar la ocasión para crear un clima de confianza y recomendar un método anticonceptivo seguro • Cuando las mujeres se encuentran con profesionales que respetan su decisión, incluso la apoyan, que se les facilita el acceso al aborto, se asegura su intimidad, se les tranquiliza sobre la intervención y sus consecuencias, integran mejor el aborto en su vida y repercute favorablemente en su salud física y psíquica posterior. Eva Rodríguez Armario