¿QUÉ ES LA CAVITACIÓN? ABRIL 2009 1.0 ANTES DE PONER EN MARCHA Y USAR EL EQUIPO LEA DETENIDAMENTE ESTE MANUAL Y GUARDELO COMO REFERENCIA 2 ¿QUÉ ES LA CAVITACIÓN? Es la generación estable, controlada y repetida en el tiempo de micro burbujas de vacío en el interior de un líquido, fluido o material fisiológico, seguido de su propia implosión. La cavitación provoca la destrucción de la célula adiposa con la consiguiente transformación de la grasa en una sustancia líquida que será eliminada a través del sistema linfático y vías urinarias. Es necesario recordar los principios físicos de los ultrasonidos y los efectos biológicos de los ultrasonidos Es necesario recordar los principios físicos de los ultrasonidos y los efectos biológicos de los ultrasonidos para comprender bien el fenómeno de la cavitación. Con el término ultrasonido se definen las ondas elásticas cuya frecuencia es mayor del límite superior de audición para la oreja humana. El límite puede ser aproximadamente fijado, siendo subjetivo y variable con la edad entre los 16khz y los 20 khz. Para onda elástica se entiende una onda que utiliza un medio material para propagarse, y la principal característica de las ondas elásticas ultrasonoras es que teniendo una longitud de onda reducida y luego una frecuencia elevada, se propaga por haces rectilíneos con modalidad y condiciones semejantes a haces luminosos. Además la intensidad de radiación ultrasonora es mucho mayor que las frecuencias audibles, ya que la intensidad I (W/cm2) es proporcional al cuadrado de la frecuencia. En efecto, la intensidad acústica asociada a la onda es definida como la energía que se propaga en la unidad de tiempo. Luego la intensidad ha una unidad de medida de una potencia por una unidad de área: w/cm2 ó mW/cm2. En la propagación que atraviesa los tejidos, la onda acústica es atenuada, o sea el impulso ultrasonoro pierde energía. La atenuación es debida a tres causas diferentes: Anchura del haz Difusión Absorción Después de haber sido emitido el emisor, la energía sonora viaja en los tejidos, confinada usualmente en un área de difusión cilíndrica o cónica según el tamaño del emisor: en un medio que ni presente fenómenos de difusión ni de absorción la energía acústica se queda constante. En el caso que el área de difusión vaya a ser más ancha esta energía se distribuirá sobre un área más extendida y luego la intensidad acústica se bajará. Cuando la onda ultrasonora cruza los tejidos, las partículas del tejido mismo están comprometidas en el movimiento del medio, en un medio sin MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 3 absorciones y estas partículas devuelven su energía vibracional así que la combinación entre las ondas y partículas mantienen en el complejo su propia energía. En los medios reales como los tejidos del cuerpo humano, las partículas pierden parte de su energía vibracional a causa de efectos de fricción o de otro tipo. Este fenómeno de pérdida de energía s llama absorción. Se puede afirmar con razón que esta energía perdida vaya a transformarse por la mayoría de los tejidos cruzados del haz ultrasonoro. La atenuación de los ultrasonidos que se propagan es de carácter exponencial. Es conveniente utilizar la notación en decibelios: Aquí en seguida la tablilla de la energía ultrasonora a través de un tejido de espesor conocido: TEJIDO Atenuación@1MHz(db/cm) Aire 12 (f2) Agua 0.002 (f2) Grasa 0.63 Sangre 0.18 Riñones 1.0 Tejidos flaccidos 0.70 Higado 0.94 Hueso 15 Músculo, Fibras lisas, Fibras estriadas 1.3 3.3 HVL@1MHz(cm) 0.25 1500 4.76 16.67 3.0 4.29 3.19 0.20 2.31 0.91 Como se puede notar la atenuación es mínima en la grasa, en los tejidos muelle como en el agua. Además ya que la velocidad de propagación es directamente proporcional a la frecuencia, esa disminuye a frecuencias más bajas. to, o subir una deflexión de la ruta recorrida. Para evitar este fenómeno que da lugar a una dispersión de la energía hacia las zonas indeseadas es importante aplicar el difusor más perpendicular posible a la zona a tratar. La forma del haz ultrasonoro emitido por un transductor es un parámetro que tiene una importancia particular para entender la metodología aplicativa. Un emisor de diámetro constante cilíndrico y de dimensiones adecuadas (ni demasiado grandes ni demasiado pequeñas) permite una profundidad de acción y conservación de la energía respecto a uno demasiado grande o pequeño. Mientras un emisor de la superficie cóncava con emisión focalizante tendrá una profundidad limitada, pero una mayor densidad alrededor del área de focalización. Difusión sónica: el haz de ultrasonidos inicialmente paralelo, si emitido de un emisor cilíndrico y no cónico va a ser siempre más disperso mientras va a cruzar las varias capas del cuerpo. Estos dos factores reducen la intensidad de la onda ultrasonora de un factor constante por centímetro de penetración por el cual a una cierta profundizad la intensidad inicial va a ser reducida a la mitad. Esta profundidad se llama espesor demediado que para que los tejidos muelle varía, según la frecuencia: Más aumenta la frecuencia, más se va a bajar la profundidad. Si el haz de ultrasonidos encuentra una interfaz entre los dos cuerpos o tejidos puede ser refrac- Es necesario utilizar siempre como medio de acoplamiento utilizar el gel específico para la MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 4 transmisión de los ultrasonidos que absolutamente inocuo. cilíndrico de diámetro alrededor de 5cms, puesto de manera perpendicular a la zona a tratar y con la utilización del gel idóneo. Para En conclusión, para actuar de manera eficaz una profundización sobre el sujeto, pedir ahonsobre el tejido adiposo es necesario producir damiento: profundización sobre la cavitación. ultrasonidos a baja frecuencia y con un emisor EFECTOS TÉRMICOS sacáridos,…). Micromasaje del tejido Cuando las ondas son absorbidas se produce Mayor flexibilidad de las lesiones de tejido descalor: este efecto es más evidente entre los tejidos pués de la aplicación de ultrasonidos. Si la lesión como por ejemplo entre la grasa y el muslo o a tiene una estructura más profunda, los ultrasoninivel del periostio. Este fenómeno es debido en dos pueden ayudar a mejorar la relajación de parte a la absorción de las ondas cuando estas ésta. encuentran un nuevo medio y en parte a la reflexión entre las superficies. La cantidad de calor Efectos de cavitación: producida depende de los varios factores como Por un medio líquido, las ondas de ultrasonido el tiempo de permanencia sobre una zona y la generadas por un transductor, crean ondas de densidad de la potencia utilizada (watios/cm2), presión y depresión a una velocidad muy alta. la frecuencia de la onda sonora, del tipo de emi- Estas ondas través de un líquido originan el fenósión si es continua o impulsada. meno de cavitación. Durante la fase de depresión, dentro de un fluido se crean millones de EFECTOS MECÁNICOS microburbujas. Durante la segunda fase de compresión debida a los ultrasonidos, la presión ejerLas ondas provocan un movimiento de partículas citada sobre la burbuja, va comprimiéndola, y aunque la distancia efectiva recorrida de cada dejando salir una energía de choque elevada partícula sea pequeña, las variaciones de pre- que golpea el tejido adiposo. Es la intensidad de sión que se producen son considerables. cavitación que rompe las células adiposas mezEn el modo de funcionamiento pulsado, los efec- clando y homogeneizando los fluidos, y no la tos térmicos van a ser mínimos. potencia aplicada: es la aplicación controlada Los efectos mecánicos se dan a causa del cam- de energía intensa a un fluido a tratar. bio de presión en los tejidos, debido a las ondas Cuanto más grande es la intensidad de la onda sonoras y al micromasaje provocado por los acústica aplicada más largo es el tiempo de desultrasonidos que se va amplificar con el modo de arrollo de la burbuja de cavitación. emisión impulsado y ocurre a nivel celular donde Se ha demostrado que para una excelente cavilas células son comprimidas y soltadas. Aunque tación, máximo número de microburbujas asociael movimiento que las partículas sufren sea das a la máxima energía que cada burbuja pequeño, las variaciones de presión que produ- puede liberar en la fase de implosión, hay que ce son considerables y tales de generar impor- elegir la frecuencia ultrasonora más baja posible, tantes efectos mecánicos en el tejido. Las modifi- alrededor de 32khz. caciones mecánicas inducidas determinan: Es necesario que la onda acústica producida, Aceleración de los procesos de difusión a través genere una onda acústica con presión localizade membranas celulares. da muy alta, y eso solo se puede obtener con tecEscisión de moléculas complejas (proteínas, poli- nología muy sofisticada, todo a una potencia MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 5 baja para reducir los efectos térmicos inoportunos. La emisión de este tipo de onda acústica ultrasonora produce, inevitablemente, también ondas acústicas muy bajas, que tienen la mitad del valor de una ultrasonora; por lo que el cliente podrá percibir un trastorno acústico por tiempo limitado y no produce ningún efecto secundario. En la mayoría de los casos no resulta molesto. Estado molecular de la grasa antes del tratamiento. Estructura tejido adiposo. Estructura de la grasa después de iniciar el tratamiento. Estructura de la grasa después de 10 minutos de cavitación. Con el tratamiento las células pasan de sólido a líquido. Estado celular después del tratamiento. MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 6 ¿Qué ocurre cuando sometemos una cierta cantidad de agua a temperatura ambiental a un intenso campo ultrasonoro? Durante la fase de depresión (Fig. 10.2.2 fase A) se crea dentro del líquido una multitud de burbujas que se engrandecen hasta que dura la fase de depresión acústica (presión negativa) Esta formación de burbujas microscópicas es el principio de la cavitación. Durante la segunda fase de compresión ultrasonora (Fig. 10.2.2 fase B), la enorme presión ejercitada sobre la burbuja que acaba de extenderse, va a comprimir la misma aumentando enormemente la temperatura (Fig. 10.2.2 fase C) hasta que la burbuja explote provocando una liberación de energía de choque (Fig. 10.2.2 fase D). La energía de shock provocada por la implosión de la burbuja golpea la superficie de las estructuras presentes actuando mecánicamente. Fig. 10.2.2 En conclusión, los ultrasonidos de baja frecuencia con efecto cavitacional provocan una acción biológica que deriva de algunos efectos fundamentales como la reducción de la cohesión inframolecular, con una consiguiente fluidificación de los líquidos orgánicos, micronización del tejido conectivo endurecido, la reducción del edema y la facilitación de la metabolización sucesiva. Para quitar las sustancias lipocíticas fluidificadas es aconsejable actuar después del tratamiento con un masaje drenante o con un masaje con radiofrecuencia, el calor inducido en profundidad fluidifica las sustancias producidas y la acción del movimiento con el electrodo favorece el drenaje. Para un tratamiento completo, aconsejamos agregar a la acción del ULTRACAVIT/CAVIT5000, el CEYA RF, un tratamiento para recuperar la forma física de una manera rápida, agradable y duradera. Aplicando una crema específica para el tratamiento con ULTRACAVIT/CAVIT5000, se obtiene una combinación emisor/piel ideal. El efecto térmico induce oscilaciones a nivel molecular, aumenta la energía cinética y la temperatura. El aumento de la temperatura favorece el aumento de la permeabilidad de las membranas. ULTRACAVIT/CAVIT5000 El equipo de ultrasonidos generador de burbujas cavitacionales ULTRACAVIT es un equipo electrónico gestionado por un ordenador y un microprocesador que emite ultrasonidos de baja frecuencia (de más o menos 32khz) MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 7 El equipo ULTRACAVIT tiene un programa que permite dos tipos de trabajo: emisión continúa de impulsos, modo "CONTINUO" o emisión modulada de impulsos "SWEEP SYSTEM". En la modalidad de funcionamiento "CONTINUO" la emisión de ultrasonidos son con impulsos sin pausas, continuos y eso permite obtener efectos de cavitación con un reducido impacto térmico entre emisor y piel. En el modo operativo "SWEEP SYSTEM" se producen efectos mecánicos para hacer efecto masaje y así reactivar la circulación sanguínea. La combinación de los parámetros y modos de emisión están incluidos en los programas operativos dentro del software de la máquina. piernas y brazos. Se distribuye sobre la zona a tratar una dosis de Celluson, se apoya el manípulo plano sobre la zona específica a tratar, de manera que dicho manípulo se adhiera sobre toda su superficie (evitando así apoyar sólo el borde del manípulo) y se efectúan movimientos muy lentos y circulares hasta obtener un ligero enrojecimiento en la zona tratada. En caso de haber nódulos concentrados, puede ser útil pararse sobre éstos 1 minuto. Por supuesto el manípulo cóncavo debe ser utilizado principalmente para el abdomen y los costados. Se distribuye la zona a tratar una dosis de Celluson, se levanta la zona a tratar con los dedos y se apoya perpendicularmente sobre ella el manípulo, deteniéndose por un máximo de un METODOLOGÍA DE LA APLICACIÓN PARA minuto en cada zona levantada evitando el foco TRATAMIENTO CORPORAL. hacia los órganos interiores. En estas zonas se puede utilizar también el manípulo plano, princiLa metodología de aplicación para el tratamien- palmente sobre nódulos consistentes y duros. to local de la celulitis y la grasa localizada se La percepción del cliente será un silbido en el compone de dos manípulos: plano y cóncavo. oído y un leve calor en la superficie, sin llegar a El manípulo plano (superficie lisa) debe ser utili- ser molesto. zado sólo para las siguientes zonas: glúteos, MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 8 MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0 9 MANUAL DE USO Y MANTENIMIENTO MARZO 2009 V.1.0