ABORTO EN LAS PRÀCTICAS ESPECIALIZADAS Lise Helmsøe-Zinck Especialista de Ginecología y Obstetricia Søborg Hovedgade 221, 2860 Søborg Teléfono: 60 42 26 13 ABORTO EN LAS PRÀCTICAS ESPECIALIZADAS Antes de decidir hacerse un aborto, debe leer los panfletos “Aborto” y “Cuándo quieres tener niños” del Comité de Información de la Salud (www.sundhedsoplysning.dk). Si tiene dudas, puede obtener ayuda por tener una conversación de orientación con su propio médico, con otro médico general de su propia elección, en Mødrehjælpen (Ayuda de las Madres), en las unidades de los condados de la familia, o en la Clínica de la Control de la Natalidad y de Orientación de la comunidad “Sex og Samfund” (Sexo y Sociedad) en Copenhague. Usted tiene la opción de un aborto médico y un aborto quirúrgico. Sólo hacemos abortos médicos en la clínica, por lo que si usted decide tener un aborto quirúrgico que tendrá que tener que hacer en una clínica diferente. VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE HACERSE ABORTO MÈDICO Y QUIRÙRGICO EN LA PRÀCTICA ESPECIALIZADA VENTAJAS ABORTO MÈDICO Usted está despierto y con nosotros a través de todo el proceso, ya que no necesita anestesia. Tratamiento sin tiempo de espera. Usted está terminando el embarazo de forma natural. ABORTO QUIRÙRGICO Usted está despierto y con nosotros a través de todo el proceso, ya que solo necesita anesthesia local. Tratamiento con tiempo de espera muy corto. El tratamiento por lo general se termina de inmediato Con menos y más corta la hemorragia. DESVENTAJAS ABORTO MÈDICO Tiene el aborto en su casa. Es necesario tomar analgésicos para el dolor. 5% necesita tener un aborto quirúrgico. Usted va a experimentar más y más largas hemorragias. El aborto con medicamentos no se utiliza con embarazos anteriores de la séptima semana. ABORTO QUIRÙRGICO Usted tiene un mayor riesgo de infecciones y complicaciones quirúrgicas. Es necesario tener la anestesia local. 2% necesita tener un aborto quirúrgico posterior. ABORTO MÉDICO HASTA 49 DÍAS DESPUÉS DE LA ÚLTIMA MENSTRUACIÓN Día 1 2 Fecha Hora Qué va a pasar? Ecografía, para ver qué lejos está usted.. El examen ginecológico. La firma del consentimiento informado. La toma de muestras de sangre. Conversación sobre los anticonceptivos. 1 Mifegyne píldora = 200 mg Usted va a la clínica para la inserción de pesarios 4 Cytotec = 0,4 mg. Media hora antes de esto, se ingiere una Ibuprofeno 400 mg. Posiblemente comenzar a tomar píldoras anticonceptivas durante al menos un ciclo, para reducir el sangrado. 3-4 Posiblemente ecografía si no se ha desangrado aún. 8-10 Hormona del embarazo (muestra de sangre). 12-14 Exploración ginecológica y ecografía final. Día 1 En primer lugar, se inicia el expediente médico, y se realiza un examen ginecológico, incluyendo una ecografía. También ponemos a prueba de clamidia y tomamos muestras de sangre para medir las hormonas del embarazo. Si usted hubiera quedado embarazada durante el uso de una espiral, será eliminado. Cuando haya recibido información y ha decidido tener el tratamiento, tiene que firmar la solicitud escrita de aborto. A continuación, hacemos un plan para el tratamiento. Por último, le guiamos y decide la forma de control de natalidad que desea utilizar después del aborto. Antes de ir a casa, se ingiere una píldora Mifegyne. Mifegyne es un anti-hormonal, lo que da lugar a la terminación del embarazo. Mifegyne raramente tiene efectos secundarios. A continuación se muestra una tabla con algunas condiciones poco comunes, con los que desaconsejan el uso de Mifegyne (ver tabla). TABLA DE CONTROL PARA MIFEGYNE Si usted sufre de alguna de las siguientes enfermedades y condiciones, no se puede utilizar Mifegyne. Enfermedad Yo no sufro de... Yo sufro de… Alergia conocida a las píldoras de Mifegyne Asma controlada notratamiento severo Porfiria hereditaria Insuficiencia renal Insuficiencia suprarrenal Insuficiencia hepática Desnutrición Deficiencia de coagulación N. B. Al tener un aborto médico, el rechazo del feto se lleva a cabo mientras usted está en casa. Usted no debe estar solo. Usted necesita asegurarse de contar con el apoyo de una persona de confianza, que puede estar presente y ayudar en todo lo que necesita. Día 2 Cerca de 24 horas más tarde, 4 pesarios Cytotec se insertan en la vagina, excepto unos pocos (3%) que abortan antes de esto. Cytotec hace que el útero se contraiga, lo que hace que el embarazo sea rechazada. En algunos casos raros no se aconseja el uso de Cytotec (ver tabla de control). La misma noche que es una buena idea comenzar el tratamiento píldora anticonceptiva para reducir la hemorragia conectado al aborto. Cytotec especialmente causa efectos secundarios en el tracto gastrointestinal (ver tabla abajo). Cytotec también puede causar daños en el feto. Debido a esto, el aborto tiene que ser llevado a cabo de una manera u otra. TABLA DE CONTROL PARA CYTOTEC Si usted sufre de alguna de las siguientes enfermedades y condiciones, no se puede utilizar Cytotec. Enfermedad Yo no sufro de… Yo sufro de… Alergia conocida a pesarios Cytotec Arteriosclerosis severa Angina de pecho Glaucoma EFECTOS SECUNDARIOS DE CYTOTEC Un cierto porcentaje de las mujeres experimentan los efectos secundarios siguientes. Síntoma % de mujeres Náuseas 28 % Vómitos 17 % Diarrea 3% Después de la inserción de Cytotec En la mayoría de los casos, el aborto se lleva a cabo dentro de las 24 horas después de la inserción de Cytotec. Esto va acompañado de sangrado y dolor similar a la menstruación, lo que, en el momento de las mayoría de los casos, tiene el carácter de menstruación muy grave. Media hora antes de insertar los cuatro pesarios Cytotec, es necesario ingerir una píldora de ibuprofeno 400 mg. El dolor también puede ser aliviado con Panodil y / o pastillas de Ibuprofeno adicionales, los cuales se pueden comprar sin receta médica. ALIVIO DEL DOLOR Medicamento Fuerza Dosis 2 pastillas cuando hay dolor. Se recomienda precaución cuando se conduce un coche. Pinex comb. 500 mg + 30 mg codeine Pamol/Pinex/Panodil 500 mg 2 pastillas cada 6 horas Ibuprofeno/Ipren 200 mg 2 pastillas cada 6 horas N. B. En casos muy raros, el sangrado puede ser tan grave que se necesita atención inmediata. Si usted está en necesidad de atención inmediata, si es causado por una hemorragia severa o dolor muy intenso, puede llamarnos al teléfono 60 42 26 13. Si está experimentando una hemorragia grave o dolor fuerte fuera de las horas de oficina de la clínica, puede llame al Departamento de Ginecología en el hospital local. Esto funciona de guía como una referencia y que tiene que traer consigo. Días 3-4 Si usted aún no ha experimentado ningún sangrado, usted debe llamar a la clínica al teléfono 60 42 26 13. A continuación, se hará un plan aún más. En aproximadamente el 5% de los casos, el rechazo no ha tenido lugar todavía. El proceso aún depende tanto de sus deseos y nuestra evaluación médica. En cualquier circunstancia, el aborto tiene que ser llevado a cabo, porque Cytotec puede causar daños en el feto. Las opciones de tratamiento están tener otro procedimiento con Cytotec o, alternativamente, tener un aborto quirúrgico. N. B. Usted no debe viajar antes de que el rechazo completo del embarazo se ha registrado. Si necesariamente tiene que viajar, se le requiere para hacer una cita de antemano con un especialista en el destino de viaje. Por su propia seguridad, hacemos hincapié en la importancia de cumplir con el proceso de control en la práctica, incluyendo todas las muestras de sangre. Días 8-10 Se le han medido sus hormonas del embarazo. Días 12-14 Vamos a realizar el último examen ginecológico y la ecografía final. Si usted tiene alguna duda durante el tratamiento, no dude en llamarnos al: Teléfono 60 42 26 13 Nombre: Número de seguridad social: Fecha: Alergía: Última menstruación: Historial médico anterior: Ecografía: Hisopo de clamidia: Anticonceptivo planificado: