TAC (Tomografía Axial Computarizada) A mayor cantidad de Cortes, mayor angulación del haz y mayor es el error al reconstruir con multiples focos teóricos perpendiculares. Utilizando algoritmo de reconstrucción 3D: TAC (Tomografía Axial Computarizada) SIN algoritmo de reconstrucción 3D: CON algoritmo de reconstrucción 3D: TAC (Tomografía Axial Computarizada) Aplicación en cardiología (coronarias): sincronización con ECG Ventana de Imágen LV Volume R ECG Q S R T T P QS Retraso óptimo para imágenes de coronarias TAC (Tomografía Axial Computarizada) TAC (Tomografía Axial Computarizada) TAC (Tomografía Axial Computarizada) “20% de los pacientes pueden ser examinados con CT cardio, en lugar de ser cateterizados” TAC (Tomografía Axial Computarizada) Stent en coronarias TAC (Tomografía Axial Computarizada) Colonoscopia Virtual TAC (Tomografía Axial Computarizada) Anaeurisma Aórtico Abdominal Medicina Nuclear • • De un estado excitado se pasa a uno menos energético mediante la emisión de radiación electromagnética Emisión espontánea de un fotón gamma (radiación electromagnética) Radiofármacos habituales: – 99mTc Pirofosfato – 99mTc HMPO – 99mTc MIBI – 201Tl Cloruro – 99mTc Tc (DMSA) – 131I Yoduro sódico – 111In Anticuerpos monoclonales Isótopo Radiactivo Fármaco RADIOFÁRMACO Esqueleto Cerebro Corazón Corazón Riñón Carcinoma de tiroides Oncología Medicina Nuclear Medicina Nuclear Cristal centelleador Tubos fotomultiplicadores Preamplificadores Colimador . Scatter . . Medicina Nuclear – Las imágenes en 2 dimensiones son similares a las obtenidas por rayos X – Principales aplicaciones: Hueso, riñón, pulmón, rastreo oncológico Medicina Nuclear SPECT • La gammacámara va girando y se obtienen cortes tomográficos • Se obtienen tantas proyecciones como ángulos gire la gammacámara • Principales aplicaciones: – Estudio de perfusión miocárdica – Estudio de flujo regional cerebral – SPECT de hueso Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones Gamma 511 keV Trazador Isótopo + Positrones - Gamma 511 keV Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones PMT Cristal con alto poder de frenado y alto poder de luminosidad Expansión de la onda luminosa a través del cristal PMT PMT:Conversión luz-señal eléctrica t Circuito de coincidencia Se requiere muy buena resolución energética (511 KeV Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones Aplicación clínica: Localización de tumores y metástasis • • • • Cáncer de pulmón Cáncer Colorrectal Linfomas Melanomas TAC PET Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones + TAC Medicina Nuclear PET Tomografía por Emisión de Positrones + TAC Resonancia Magnética • RESONANCIA: campo magnético y radiofrecuencia • (Nuclear): el núcleo del átomo genera la señal • MAGNÉTICA: necesita un campo magnético potente Resonancia Magnética N S Spin 1H, 31P,13C vector neto Los núcleos de Hidrógeno, introducidos en un potente campo magnético, pueden absorber energía de RF a su propia frecuencia de resonancia (excitación) y posteriormente emitirla (relajación) Protones paralelos (baja energía o relajados) Protones antiparalelos (alta energía o excitados) Resonancia Magnética La señal es mejor con los campos magnéticos más intensos 0.2 Tesla 0,6 Tesla 1,5 Tesla 1 Tesla = 10.000 Gauss Campo magnético terrestre = 0,5 Gauss 3 Tesla Resonancia Magnética La RF es captada por bobinas o antenas y se usa para formar las imágenes. Transmisión y Recepción Resonancia Magnética • Innocua: no usa radiación ionizante (50 años de experiencia) • Imágenes con muy buen contraste • Tomografía multiplanar • Información morfológica, funcional y molecular • No utiliza contraste yodado (gadolinio) • Claustrofobia • Ruido acústico • Tiempo de adquisición (en sistemas sin procedimientos ultrarrápidos) • Marcapasos, clips quirúrgicos, prótesis y objetos metálicos, válvulas cardíacas Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Matriz de 2.048 x 2.048 Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Resonancia Magnética Ecografía El sonido es el fenómeno de propagación de energía mecánica, por medio de ondas de presión, en un medio material Rango de ultrasonidos Ecografía La perturbación se consigue mediante la vibración de un cristal especial Efecto piezoeléctrico Efecto piezoeléctrico inverso Ecografía El sonido se transmite en todas direcciones….. ….el ultrasonido se enfoca en una determinada dirección Ecografía ¿Qué son los ultrasonidos? Son ondas longitudinales de presión que… • se desplazan a una velocidad dependiendo del medio – los gases (aire) reflejan radicalmente los ultrasonidos – los líquidos actúan como ventanas acústicas – los sólidos son buenos conductores de los ultrasonidos • necesitan de un medio material (las partículas) • transmiten energía (los tejidos se calientan cuando se exponen a los ultrasonidos) Ecografía FRECUENCIA, RESOLUCIÓN y PENETRACIÓN mayor frecuencia = mayor resolución = menor penetración 2.5 Mhz 3.5 Mhz ATENUACIÓN de la señal de ultrasonido 5 Mhz Ecografía REFRACCIÓN Ecografía DOPPLER utiliza el principio de Doppler Ángulo Doppler Ecografía Ecografía