PERFIL CLINICO Y SOCIAL DEL PACIENTE ATENDIDO EN UN

PERFIL CLINICO Y SOCIAL DEL PACIENTE ATENDIDO EN UN
HOSPITAL SOCIOSANITARIO
Grao Castellote CM, Béseler Soto R., Correas Alguacil Noemi.
Hospital La Magdalena. Hospital General. Castellón
PERFIL CLINICO Y SOCIAL DEL PACIENTE ATENDIDO EN UN HOSPITAL
SOCIOSANITARIO
Grao Castellote CM, Béseler Soto R., Correas Alguacil Noemi.
Hospital La Magdalena. Hospital General. Castellón
Los hospitales de Atención a Crónicos y Larga Estancia (HACLE) organizan su
actividad en Unidades Funcionales, sobre la base de equipos multidisciplinares y
gestión personalizada de los pacientes, que incluye el desarrollo de programas
específicos con objetivos terapéuticos definidos tras una valoración integral.
Así, desde Febrero de 2006 y tras reestructuración funcional dependiente de Consellería
se constituyó la Unidad de Daño Cerebral en el hospital la Magdalena de Castellón
(UDC) al objeto de proporcionar un tratamiento integral a los pacientes afectos de daño
cerebral adquirido. Esta circunstancia supuso la adecuación de los criterios de admisión
de pacientes en esta unidad. De ese modo, las patologías no neurológicas ingresarían a
cargo de Medicina Interna, así como aquellos pacientes neurológicos sin criterios de
inclusión en la Unidad de daño Cerebral
El objetivo de este trabajo es describir el perfil clínico y social de los pacientes
ingresado a cargo de S. de Medicina Interna que han requerido valoración por el S. de
Rehabilitación durante su estancia hospitalaria.
MATERIAL Y MÉTODO
Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo, mediante la revisión sistemática de
las historias clínicas de todos los pacientes ingresados a cargo de Medicina Interna
durante el período comprendido de Enero a Diciembre de 2006 que han requerido
atención por parte de S. de Rehabilitación . Se han valorado datos sociodemográficos, y
clínicos, (patología previa, motivo de ingreso, estancia media hospitalaria, lugar y
especialidad de procedencia,). Se ha comparado el número de pacientes atendidos
durante los últimos seis años.
Para el análisis estadístico se ha utilizado el programa SPSS para Windows 11.5
empleando frecuencias absolutas y relativas para variables cualitativas, y media, DE y
rango para variables cuantitativas. Para la comparación de medias se ha empleado la T
de Student., y el X2 para la comparación de porcentajes.
RESULTADOS
Durante 2006 se han atendido 213 interconsultas, de las cuales 163 han requerido
seguimiento por parte del S. de Rehabilitación. La edad media de los pacientes se sitúa
en 76,6 años (DT: 10,01) con un rango de edad, (37-98), y predominio de población
masculina (52 %). La patología neurológica es la más frecuente con la siguiente
distribución por grupos diagnósticos: enfermedad cerebrovascular 62,8%; deterioro
cognitivo 3,2%; polineuropatía 1,92%; TCE 1,92%, lesión medular 1,28%,
encefalopatías 1,28%. En segundo lugar, se sitúa la patología derivada del
encamamiento prolongado por proceso intercurrente, con un 15,38% del total, seguida
de las causas ortopédicas que alcanzan un 12,17% (siendo la más fractura de
extremidades la más frecuente 80%).
La estancia media hospitalaria fue de 52,69 días (DT: 31,13), con predominio de
pacientes pluripatológicos (85%). Por otro lado, un porcentaje elevado de los ingresos
por causa ortopédica (90%) asoció barreras arquitectónicas, pobre apoyo social, o
discapacidad moderada previa.
Se observa una tendencia ascendente en el número total de pacientes atendidos durante
los últimos seis años estadísticamente significativa.
CONCLUSIONES
El perfil del paciente ingresado en la sala de Medicina interna que requiere valoración
y/o tratamiento rehabilitador corresponde a paciente geriátrico, pluripatológico,
potencialmente descompensable, con situación de discapacidad moderada previa,
con/sin deterioro cognitivo asociado. Un segundo grupo lo constituye pacientes más
jóvenes con patología ortopédica (politraumatismo, fracturas de MMII), con barreras
arquitectónicas y/o escaso apoyo social.