AUTORES: Miguel Delgado CristóbalAvivarOyonarte,Andrés Candau Fernández-Mensaque, Rodríguez, CristóbalGómezPérez,JavierGuillénEnríquez, AntonioHernández Jerez, FranciscoLaynezBretones,PorfirioMarínMartínez,TesifónParrónCarreño,Antonio YélamosRodríguez. Pla Martínez,JoséLuisSerranoRamírez,Fernando DE LA EDICION: COORDINADORES JavierGuillénEnríouez. JoséLuisSerranoRamírez Edita: Consejería de Salud.Dirección Generalde SaludPúblicay Participación. y Evaluación. de Vigilancia Epidemiológica Servicio Delegación Provincial de Saludde Almería. l.S.B.N.: 84-8486-089-2 DepósitoLegal:SE-658/2003 foxic¡dad delosolaquicidas DELOSPLAGU¡CIDAS 1. TOXICIDAD AntonioHernándezJerez, AntonioPla Martínez Facultadde Medicina.Universidadde Granada Depto.MedicinaLegaly Toxicología. [email protected],[email protected] básicostoxicológicos Conceptos Absorciónde los plaguicidas. Plaguicidas. Clasificación. agudas en nuestro implicadosen intoxicaciones Plaguicidasmás frecuentemente medio BÁs¡c0s r0xlc0LÓGtc0s t.c0NcEpros Agency,Ministerio de MedioAmbienteAmericano) Protection La EPA(Environment que se encuentran activosde plaguicidas consideraque hay más de 865 ingredientes Paraevitarriesgossobrela salud, comerciales. en milesde formulaciones disponibles (o al reconsiderar comercialiuno previamente antesde registrarun nuevoplaguicida realizados al reguladores evalúanlos estudioscientíficos zado)diferentes organismos respectocon objetode garantizarla ausenciade efectosadversos.Este procesoestá y se denomina"evaluaa evaluarel impactosobrela saludde los plaguicidas destinado 4 pasoso fases: Constade los siguientes ciónde riesgos". los efectosadversoso tóxicos 1. ldentificación de riesgos.Se trata de identificar Para ello se suelen sobre la salud derivadosde la exposicióna plaguicidas. indepenen laboratorios realizarestudiossobre animalesde experimentación por los organismos reguladores antes son evaluados dientesque posteriormente irritación incluye desde adversos estudiados El espectro de efectos aceptarlos. de cutáneay ocularhastacáncery efectossobrela reproducción. a la La concentración de un plaguicida 2. Evaluación de la relacióndosis-respuesta. que se está expuestoes un determinante crucialde la magnitudde su efecto tóxico.En estafasese haceun tratamientomatemáticoy gráficode los datosobtediferentesparámetrosde toxinidosen la fase anterior,al objetode establecer -máxima producto (p.ej., sin efectoadversoobserNOAEL dosis del DLs', cidad vable-,etc.) puedeocurrirpor vía La exposicióna plaguicidas de la exposición. 3. Evaluación principales fuentesde Entre las (inhalación), o cutánea digestiva. respiratoria (puede plaguicidas haber residuos de plaguilos destacan: alimentos a exposición Respuesla anteIasinloxicac¡0nes a0udas 00r0la0u¡cidas cidastantoen su interiorcomoen su superficie); a niveldoméstico(comoinsecticidas,matahormigas, antipolilla, etc.);el aguade bebida(losplaguicidas aplicados en lossuelosagrícolas puedenalcanzar u otrasestructuras aguassubterráneas o y terminarcontaminando superficiales las aguasde consumo); y, finalmente, la exposición laboralu ocupacional (aplicadores de plaguicidas, recolectores, trabajadoresde campo,etc.). 4. Caraclerízación del riesgo.En este momentose combinala información recogida en las tresfasesanteriores y se tienenen cuentalas asunciones realizadas en la evaluación de la exposición así comolas incertidumbres adoptadasa la horade analizarlas curvasdosis-respuesta. Al final se extraenconclusiones generales sobrela toxicidadde un plaguicida y sobrela exposición al mismo,con objetode determinar el riesgoderívadode su uso. De formasimplistase puededecirque:riesgo= toxicidadx exposición.Estosignifica que el riesgosobrela saludhumanadependetantode la toxicidaddel plaguicida comode la posibilidad de entraren contactocon é1.Paraque existaciertoriesgoes necesario y un mínimode exposíción. un mínimode toxicidad para hacer una evaluaciónde riesgossobre la salud humanase Normalmente, requieren los siguientes tiposde ensayosde toxicidadrealizados en animalesde experimentación: - Ensayosde toxicidadagudaadministrando dosis únicasdel plaguicidapor vía oral, cutáneay respiratoria" Además,hay que realizarensayosde irritación cutánea,ocular,así comode sensibilización cutáneay neurotoxicidad. - Ensayosde toxicidad subcrónica: exposición repetidadel plaguicida durante30-90 por vía oral,cutáneay respiratoria. días,administrándolo Bajo este régimense evalúatambiénla neurotoxicidad. - Ensayosde toxicidadcrónica,administrando el plaguicida a largoplazo,durante prácticamente todala vidadel animal(p"ej.,dos añosen el casode las ratas).Así se determinantanto los efectoscrónicos(no cancerígenos) como los cancerígenos. - Otrosensayosde toxicidadrequeridos son los efectossobreel desarrollo y reproducción, ensayos de mutagenicidad y testde disrupción endocrina. I I .A B S O R C INÓru TL OSP L A GU IC ID A S Paraqueun plaguicida manifieste su accióntóxicaes necesario quealcanceel lugar selectivodel órganoo tejidodondeejercedichoefecto.Un requisitoprevioes que se absorbadesdeel exteriordel organismohastala sangrey, desdeaquí,difundaa los diferentestejidos.En algunosde ellos ejerceráel efectotóxico,en otros se podrá acumular(especialmente el tejidograso)si su estructura químicaasí lo permitey, a niveldel hígado,sufrirápreferentemente su biotransformación. Esta consisteen una químicas seriede reacciones que afectana la estructura químicadel plaguicida y que vanencaminadas a hacerlomáspolar(hidrosoluble) conobjetode facilitar asísu eliminaciÓn. Esasreacciones, de camino,puedendisminuir la toxicidad delproducto aunque en numerosasocasionesocurretodo lo contrario,es decir,se produceuna auténtica generando bioactivación, un metabolito más activoque la moléculaoriginal(seríael caso de algunosinsecticidas organofosforados). Finalmente, el plaguicida comotal o Toxicidade los nlaouicidas polaresson eliminados sus metabolitos por vía del organismo, fundamentalmente renat. - Absorciónpor vía oral.Suele ser el resultadode una ingestiónaccidentalde alimentoscontaminados, de manipulación negligente del plaguicida o de un intentode autolisis. - Absorción cutánea. Es la principal vía de absorción en el mediolaboralde plaguicidas no fumigantes.La mayoro menor gravedadde la exposicióndérmica dependede la toxicidadcutáneadel plaguicida, de la velocidadde absorcióna travésde la piel,de la superficiecutáneaexpuestaal plaguicida, de la cantidad totaldel productoque alcanzala piely del tiempototalque está en contactocon que entraen la misma.Porla pielse absorbeun promedio del 10%del producto contactocon la misma. - Absorciónrespiratoria. puedenentrarvapores,polvoso aeroPorvía inhalatoria solesde plaguicidas. Estavía es especialmente importante, desdeel puntode vistade la gravedadde la intoxicación, en el casode la exposición a plaguicidas fumigantes. La importancia de la absorciónpor vía respiratoria dependede las físicasdel ingrediente y la técnicade aplicacaracterÍsticas activo,la formulación ción.En general, la exposición inhalatoria es inferior al 1"/"de la dérmicaa causa de que pocosingredientes activosson suficientemente volátilesy la mayoríade las técnicasde aplicacióngenerantamañosde gota superioresa 50 pm de diámetro aerodinámico. oue no son inhalables. I I I.P L AG U I C IDCALS A.S IF IC A C IÓN Losplaguicidas, segúnel R.D.3349/1983, son las sustancias o ingredientes activos, que contenganuno o variosde ellos,destiasí como las formulaciones o preparados nadasa destruiro prevenirla acciónde organismos nocivoso indeseables. Estosorgay microorganismos nismospuedenseranimales, vegetales nocivos. Los plaguicidas se presentan y soluciones bajola formade polvos,emulsiones en (keroseno, diferentesdisolventes xileno,etc.),cuya accióntóxica,tanto agudacomo por estosproductos. crónica,debe ser considerada tambiénen caso de intoxicación De hecho,en la formulación de un plaguicida se encuentran los siguientes componenles: propiamente Ingrediente o principio activo(esel plaguicida dicho). Ingredientes inertes(modifican las características de dosificación o aplicación). (modifican Coadyuvantes las propiedades fisico-químicas del ingrediente activo). Aditivos(colorantes, repulsivos, eméticos, etc). Los plaguicidas se puedenclasificarde diferentes formas,pero desdeel puntode vistatoxicológico interesadestacarlastressiguientes: 1. En cuantoa su acciónpreferente. Estosproductos, segúnsu acciónespecífica que controlen(efectobiológico) sobrela plagao enfermedad recibenlos nombres de: insecticidas, acaricidas,fungicidas,herbicidas,nematocidas,rodenticidas, pediculicidas, piscibactericidas, helicidas, larvicidas, algicidas, avicidas, ovicidas, cidas,predicidas, silvicidas, termicidas, etc. 2. En cuantoa su gradode toxicidad. Estaclasificación se haceatendiendo básicamentea su toxicidadagudaexpresada en DL5e(oralo dérmicaparala rata)o en aoudas Resouesta antelasintoxicaciones 0or0laquic¡das para la rata).De acuerdocon nuestralegislación(R.D. CL56(vía respiratoria tipos: y tendríamos los siguientes R.D. 16211991) 334911983 penetración que por vía de sólo puedenentrañar cualquier Nocivos. Aquéllos a) gravedad limitada. riesgosde b) Tóxicos.Losque puedenentrañarriesgosgraves,agudoso crónicos. graves,agudoso crónicos,e c) Muy tóxicos.Conllevanriesgosextremadamente la muerte. incluso ya que losefectossobre 3. Segúnsu grupoquímico.Es la de mayorinteréssanitario, para y losgruposdefinidos. La uno de diferentes cada la saludson característicos grupos: publicaciones (1 organoclorados, los siguientes OMS 992) utllizaen sus piretroides, cloro y clorofenoxiacidos, bipiridilos, carbamatos, organofosforados, nitrofenoles, organomercuriales. difierenentresí en el modode acción,captaciónpor el organismo, Los plaguicidas y toxicidadpara el hombre.Para aquellosplaguicidas de metabolismo, eliminación priny pero que el metabolizadoseliminados, son fácilmente elevadatoxicidadaguda agudas,es decir,lasque se producenen cortos cipalriesgoradicaen las exposiciones por el contrario,presentanuna menortoxicidad periodosde tiempo.Otrosproductos, gran de ahíquesus en el organismo, tendencia a acumularse aguda,perotienenuna crónicaa bajasconcenprincipales riesgostóxicosesténen relacióncon la exposición plaguicidas que, grupo a pesarde ser rápidade traciones.Existetambiénun tercer persistentes, de ahÍ que presentenun inducenefectosbiológicos menteeliminados, crónicaa dosisbajas. riesgoespecialtras la exposición sin embargono hay son los más importantes, Aunquelos efectosagudossistémicos (o suscontaqueactúande formasistémica queolvidarquemuchosde losplaguicidas minantesvolátiles)tambiénpuedenproducirreaccioneslocalestras una exposición Estosefectosson dignosde consitópicasobrelos ojos,la pielo el tractorespiratorio. tópicas deraciónporquemuchosindividuosexpuestospuedenpresentarreacciones sistémica. localesen ausenciade sintomatología IMPLICADOS ENINTOXICACIONES MÁSFRECUENTEMENTE IV.PLAGUICIDAS MEDIO AGUDAS ENNUESTRO un totalde 266 A lo largode losdos últimosaños(2000y 2001)se hancontabilizado o plaguicidas el plaguicida intoxicaciones agudasen las que ha sidoposibleidentificar puesno es raroobservarcasoscon dos,trese inclusocuatroproductos responsables, por mezcla (en ocasiones, estáconstituido algunode esosproductos comercializados activos,es decirde dos plaguicidas). de dos ingredientes plaguicidas son los siguientes: implicados, en ordendescendente, Los principales (13%), organofosforados carbamatos(suponenel 48/" de todas las intoxicaciones), (8%),insecticidas neoni(un insecticida un 8%),piretroides organoclorado, endosulfán y acetamiprid, inhibidores de la síntesis un 6.4%),insecticidas cotinoides(imidacloprid (3.8%),paraquat un 5.6%),piridaben(4.5%),abamectina de quitina(fenilbenzoilureas, (3.0%), (3.0%),fungicidas (3.8%),piriproxifén (3.8%),Bacillus ditiocarbamatos turigensis (1.9%)y tebufenozida (1.5%).Se han identificado otros derivadosde la formamidina (menosde 3 casos). perono se destacanpor ser de muy bajafrecuencia compuestos, toxicológicas de estos características A continuación se van a comentarlas principales plaguicidas. 10 T o x i c i d ad e l o s o l a o [ i c i d a s I. INSECTICIDAS (endosulfán) 1. Organoclorados (clorpirifós, 2. Organofosforados diazinón,dimetoato,fentión,malatión,paratión,metamimetil-oxidemetón, etc.). dofós, etc.) 3. Carbamatos(metomilo,oxamilo,carbofurano, etc.) 4. Piretrinasy piretroides(acrintrín, cipermetrín, bifentrín,tralometrina, (imidacloprid, Neonicotinoides acetamiprid) 5. 6. Abamectina 7. Amifraz 8 . B a c i l l u st h u r i g e n s i s reguladores del crecimiento 9. Insecticidas - Fenilureas(buprofezín, lufenurón, teflubenzurón) flufenoxurón, - Tebufenozida - Pirioroxifén 10.Piridabén II. FUNGICIDAS , e t a m - s o d i ot ,i r a m ,z i r a m ,z i n e b ,e t c . ) l . T i o c a r b a m a t o s( m a c o z e b m 2. Clortalonil 3. Dimetomorf 4. lorodiona 5. Tiabendazol 6. Procloraz 7 . T C M T B .B e n z o t i a z o l . 8. Cloro y nitrofenoles I I I .H E R B ¡ C I D A S 1 . B i p i r i d i l o s( p a r a q u a td, i q u a t ) 2. Triazinas(atrazina,simazina, cianazina,propazina) (2,4-diclorofenoxiacético, 2,4,5-triclorofenoxiacético, etc.) 3. Clorofenoxiácidos IV.OTROS I. INSECTICIDAS 1.Organoclorados con estructura cíclicay que orgánicos, de bajopesomolecular, Soncompuestos presentan Estructuralmente se dividenen 3 grupos: átomosde cloroen su molécula. (endosulfán, aldrín,dieldrín, ciclodienos derivados cloradosdeletano(DDT,metoxiclor), hexaclorobenendrín),y derivadoscloradosdel ciclohexano(hexaclorociclohexano, ceno). tieneuna dobleconsecuencia: en primerlugar,una vez Su elevadaliposolubilidad ingresados en el organismose eliminancon dificultady de formabastantelentay, en en el tejidoadiposodel organismo de formaproporcional segundolugar,se acumulan aunquesin causarefectonocivoaparente.Sin embargo,puedenser a la exposición, por la lipolisisen situaciones cáncer,embarazo,o movilizados de ayuno,infecciones, 11 R e s p u e satnat el a si n t o x i c a c i oanqeusd aps0 rp l a q u i c ¡ d a s por la administración prolongadade algunosmedicamentos (fenobarbital, etc.).Por estasrazones,su uso está disminuyendo cada día más y estánprohibidos o restringidosen algunospaíses. Asimismo se acumulan y persisten en la cadenaalimentaria en el ambiente; es decir,no son biodegradables. por vía respiratoria Se absorbeneficazmente y digestiva, aunquetambiénpueden penetrarfácilmente a travésde la pielintactadebidoa su elevadaliposolubilidad (salvo el DDT).La biotransformación del DDTes extraordinariamente lentay consisteen una deshalogenación reductiva, conformación de DDE(devidamediaaún máslarga),cuya presenciaen sangreindicauna exposición de largaduración. Porel contrario, la detecciónde DDT indicauna exoosición reciente. La acción tóxica principalde los organoclorados tiene lugar sobre el sistema nervioso, tantocentralcomoperiférico, dandolugara una estimulación del mismo,por jugar mecanísmos no deltodoconocidos, parece papel aunque un importante la inhibiy un bloqueo(antagonismo) ción de la Ca,Mg-ATPasa del receptordel GABA,neurotransmisor inhibidor. propiedadde los plaguicidas interesante Una organoclorados es su capacidadde inducirenzimashepáticasque intervienenen la biotransformación de xenobióticos, (oxidasasde funciónmixta)y las transferasas. entre ellas las monooxigenasas La consecuencia fisiológica de este procesoes un metabolismo más aceleradotantode compuestos endógenos(hormonas esteroideas) comode xenobióticos. Así,la impregnaciónpreviacon compuestos podríapotenciarlos efectosde algunos organoclorados plaguicidas organofosforados dadoque,en su biotransformación, generanmetabolitos (oxones). activos Además,son hepatonefrotóxicos (por poseerátomosde cloro en su molécula)y (riesgode aparición sensibilizan el miocardio de arritmiassi se administran aminas biógenascomo tratamiento de la intoxicación), son cancerígenos sobreanimalesde y, por último,ejercenun efectoirritantesobrelas mucosas. experimentación produceestimulación La intoxicación agudapororganoclorados del sistemanervioso parestesias, centraly periférico,con hiperreflexia, temblores,irritabilidad, ansiedad, confusión,cefaleas,vértigoy marchaanormal.Los casosmás gravespresentanun cuadroconvulsivo epileptiforme. La causade muertesueleser parálisisrespiratoria o fibrilaciónventricular. Afortunadamente, en la mayoríade los casosse produceuna recuperación en las primeras24 horas. En la actualidadse utilizancada vez menos,siendoel endosulfán(Entomofín@, Metofán@, Luqsulfán@, Thimul@) el organoclorado más usadoen nuestromedio.Como ésterdel ácidosulfurosono se pareceestructuralmente al restode ciclodienos aunque su toxicidad animaly humanaes muysimilar. Sufreuna mínimaacumulación en organismosy unabrevepersistencia ya quese hidroliza en el ambiente, lentamente en agua y ácidos,aunquerápidamente en álcalis,dandolugara alcoholy a SO2.La DL56en ratases de 43 mg/kgen machosy 18 mg/kgen hembras,diferencia que radicaen que los machoslo metabolizan más intensamente. La producción de metabolitos hidrosolubles explicala rápidaexcrecióndel endosulfán. Cuandose administra en dosisaltas apareceen la leche.No hay evidencias de carcinogénesis en ratasy ratonesy sóloa dosisaltasejerceefectossobrela reproducción. Desdeel puntode vistaclínico,lasintoxicacionesaccidentales en humanosoriginanarcadas,vómitos,diarrea,agitación, convulsiones tónico-clónicas, espumaalrededorde la boca,disnea,apnea,cianosisy pérdidade la conciencia. Lasintoxicaciones en el mediolaboralsuelenestar0recedidas 12 T o x i c i d ad e l o s p l a q u i c i d a s de síntomasprodrómicos, talescomo malestargeneral,vómitos,vértigo,debilidady confusión. (OP) 2. Organofosforados Sonbásicamente ésteresdelácidofosfórico. Algunosde losmásconocidos son:paratión, metil-paratión, malatión,metil-pirimifós, metil-azinfós, fentión,diazinón,diclorvós, dimetoato,metamidofós. Estoscompuestoshan reemplazado en partea los organocloradosya que son menospersistentes en el ambientey no se acumulanni en la natuya que son biodegradables ralezani en el organismo, (se hidrolizanen presenciade álcalis). Penetran fácilmente en el organismopor todaslas vías.La vía dérmicaes responsablede un altoporcentaje y muchoscompuestos de intoxicaciones producenirritación de la piel.La aplicación de estosproductosen formade aerosolesfavorecesu inhalación,lo que puededar lugara una disfunciónreactivade vías aéreaspor efectolocal sobre la mucosatraqueo-bronquial. Generalmente, la irritaciónse limitaa las vías aéreassuperiores,aunquetambiénse ha observadode forma ocasionaldisneay pesadeztorácica.Ademásde dar lugara efectosirritantescaracterísticos, también puedenprovocarsíntomasinespecíficos, talesdolorde cabezay náuseas. La vida mediade los organofosforados y sus productos de degradación es relativamentecorta(horaso días).Su biotransformación se realizaprincipalmente a nivelhepático medianteoxidación,hidrólisisy conjugación, aunquelas esterasasplasmáticas puedendesempeñarun papeldestacadoen la exposicióncrónica.Sus principales metabolitos y fenoles,que se eliminancasi exclusivamente son alquilfosfatos por la orinay, en menorcantidad,por hecesy aireespirado. Muchosplaguicidas organofosforados no son directamente activos,sino que son activados,principalmente en el hÍgado,a productostóxicos (oxones,inhibidores potentesde la acetilcolinesterasa). Casisiempre,estasoxidaciones se dan en el reti que,comohemosvistoanteriormente, puedeser induculoendoplásmico lisohepático cidopor algunoscompuestos, entreotroslos agentesorganoclorados; de ahí el riesgo de la utilización conjuntao secuencial de estoscompuestos. Su accióntóxicase ejercepor tres mecanismos: - toxicidad (pulmón, directasobreparénquimas hígado, riñón,médulaósea). - inhibición (AChE)dentrodelSistemaNervioso. de la acetilcolinesterasa - inhibición de la esterasa neurotóxica o esterasa (NTE). dianade la neuropatÍa Cuandola acetilcolinesterasa por un organofosfoes inhibidade formairreversible rado,quedaun excesode acetilcolina que sigueejerciendo en las sinapsiscolinérgicas y nicotínicos. su efectosobresus receptores muscarÍnicos Las consecuencias clínicas de estimulación de estosreceotores se desarrollan en otrocaoítulo. La gravedadde la intoxicación dependeno sólodel gradode inhibición de la acetilcolinesterasa sinotambiénde la velocidadcon que el enzimaes inhibido. En ausencia de lesióncerebralposthipóxica, la sintomatología se recuperadel todoen los primeros 10 díassi el tratamiento se instauróorecozmente. El cuadroclásicode intoxicación por agentesorganofosforados se ha complicado en los últimosaños por el reconocimiento y persistentes de signosadicionales de neurotoxicidady que configuran tres síndromesdiferentes. El primerode elloses un estado paralítico denominado síndromeintermedio, consistente en una secuenciade signos que aparecenentre24 y 96 h despuésde la crisiscolinérgica neurológicos aguda,pero 13 porplaquicidas Respuesta antelasinloxicaciones aqudas . y que puededurardesdevariosdías retardada antesde la apariciónde la neuropatía hastavariassemanas.Losprincipales efectossonlossiguientes: debilidad de músculos inervadospor nerviosmotorescraneales,debilidade inclusoparálisisde músculos músculosflexoresdel cuelloy músculosproximales de las extremidades. respiratorios, recientesrelacionan estesíndromecon la gravedad Estudiosclínicosy experimentales (nocon el OP responsable) y con la inhibición prolongada de la AChE de la intoxicación pre y postsináptica cerebroy placamotora,lo que indicauna afectación en eritrocitos, neuromuscular. de la transmisión retardada inducidapor organola polineuropatía Un segundosíndromelo constituye fosfatos(OPIDP),cuyossíntomasaparecenal cabode 10-21días de la exposición a (p.ej.,metamidofós). pero Inicialmente aparecenparestesias algunosorganosfosforados posteriormente desarrollanuna importantedebilidadmotoraque progresade forma La flaccidezinicialy debilidadmuscularen brazosy piernas,juntoa una ascendente. por espasticidad, los pies,es sustituida hipertonía, hiperremarchatorpey arrastrando y un flexia,clonusy reflejosanormales,indicativode lesiónde tractospiramidales síndromeoermanente de neuronamotorasuoerior.El sitiode acciónoareceser una proteínadenominada (NTE). o esterasadianade la neuropatÍa esterasaneurotóxica y que entraríadentrode los efectos clínicadiferente, Un tercertipode manifestación que persistedurantevariosmesestras la la sintomatologÍa a largoplazo,lo constituye y que da lugara manifestaexposicióna altasconcentraciones de organofosforados psiquiátricas que y trastornoneuropsineurológicas configuran el denominado ciones quiátricocrónicoinducidopor organofosforados (COPIND).Este cuadroconsisteen de abstracción, bajapuntuación en testspsicodéficitsde la memoriay de la capacidad y la vibrotactil. Estos efectos no están motrices descensossubclínicos en sensibilidad que por no colinérgica, sino obedecena causas del todo mediados una hiperactividad conocidas. 3. Carbamatos protagonistas agudaspor plaguide las intoxicaciones Son sin duda los principales especialmente el casodel metomilo(Lannate@). cidasen nuestromedio,destacando parte Difierende losinsecLa mayor de ellossonderivados delácidoN-metilcarbámico. por la ausenciade átomosde cloroy de los organofosforados ticidasorganoclorados por la ausenciade átomosde fósforo.Entrelos másutilizados metomilo, se encuentran: propoxur,pirimicarb, carbaril.Al igualque los organooxamilo,aldicarb,carbofurano, fosforados son poco persistentes en el ambientey tampocose acumulanen el organismo,por lo que han reemplazado en partea los orga-noclorados. Se absorbenen el organismopor todaslas vías,incluidala piel.La biotransformay conjugación, hidrólisis siendosus ciónse realizaa nivelhepáticomedianteoxidación, principales losfenoles,queaparecenen orina.Loscarbamatos, al igualque metabolitos perodifierentoxicológicamente inhibenla acetilcolinesterasa los organofosforados, de a la mismay por la duración éstospor unirsecon menosfuerzay de formareversible por organofosforados los pacientespresentan de su efecto.En el casode intoxicación síntomasdurante1-2 semanas.mientrasoue en la intoxicación oor carbamatoslos pacientes tantola morbilidad se recuperan en las primeras24 horas.Afortunadamente, de los carbamatos es limitadaoor el caráctertransitorio de la inhicomola mortalidad y la rápidareactivación enzimática. Otradistinción importante biciónde la colinesterasa por lo que la barrerahematoencefálica es que los carbamatos atraviesan con dificultad 14 Toxicidad delosolaouicidas su toxicidadnerviosaes menor.No se ha demostrado neurotoxicidad retardadahasta presente ningún respecto las manifestaciones el con carbamato. Con a demás clínicas hay pocadiferencia. extraneurológicas, 4. Piretrinasy piretroides(resmetrín,aletrín,deltametrín,cipermetrín,permetrín) Las piretrinas son insecticidas de origenvegetal.El piretrumes un extractoparcialmenteourificado de la florde crisantemo oue ha sidoutilizado comoinsecticida durante y bajafotoestabimásde 60 años.Sin embargo,el coste,la elevadabiodegradabilidad lidadde las piretrinas limitanel uso de las mismas,siendonecesarioun agentesinérgico (p.ej.,butóxidode piperonilo, de bajatoxicidadoral),o inclusootrosplaguicidas, paraaumentarsu poderinsecticida. Estoscompuestos no se acumulanen el organismo y no son persistentes en el ambiente. En general,la toxicidad agudaparael hombrees baja,la dosisletalde piretrinas estimadaen humanosparalas piretrinas es superior1 g/kg.Penetran en el organismopor ingestióno inhalación. La absorcióna travésde la pielintactaes pocoimportante, sin por estavía.Sufren embargo,en animalesproducenimportantes efectosneurotóxicos unaimportante metabolización en el hígado(hidrólisis) La reacciónadversamás común derivade su gran poder sensibilizante, efecto que tambiénvan debidono a la propiapiretrinasino a las lactonassesquiterpeno incluidasen el extracto.Estas sustanciasproducenrinitisalérgicay dermatitisde contacto: - dermatitis de contacto: se tratade una dermatitis eritematosa. con vesículasv pápulasen zonashúmedas,e intensoprurito. - reacciones gran sensaciónde calory picoren la cara,que se anafilácticas: pone roja e hinchada;polinosis,con estornudosy descarganasal;asma; alergiaa sustancias, etc. Lospiretroides, o piretrinas sintéticas, son moléculas estructuralmente basadasen la piretrina,pero modificadas para mejorarsu estabilidad. Algunosde elloshan ocasioprofesionales nado intoxicaciones en China de forma sistemática, con la siguiente vértigo,quemazóny picoren zonasdescubiertas sintomatología: de la piel (que se y el aguacaliente). No obstante,los síntomasdesaparecen agravancon la sudoración 24 h despuésde la exposición. La toxicidadde los piretroides es mayorque la de las piretrinas(la DL5sdel deltametrín en ratases de 80 mg/kg)y, en el casode personas Laspireadultas,dosisde 10 mg/kgporvía oralsoncapacesde producirconvulsiones. trinasnaturales mientrasque los pireson más tóxicaspor contactoque por ingestión, troidessintéticosson más potentescuandose ingiereny menossusceptibles a la por insectosy mamíferos. biotransformación La ingestiónde piretroidespor vía oral náuseasy vómitos,cefalea,vértigo,anorexia,fatiga,visión originadolorepigástrico, palpitaciones, fasciculaciones muscularesy alteraciones borrosa,parestesias, de la conciencia. En funciónde los síntomasque producenen animalesde experimentación, los piretroidesse clasificanen dos grupos:los que producenel denominado síndrometipo I (ésteresque carecendel sustituyente resmen-ciano:piretrina, aletrina,tetrametrina, y los que producensíndrometipo ll (ésteresque contienenel sustitutrina,permetrina) yentecr-ciano: cipermetrina, deltametrina, fenpropatrina, fenilvalerato). El síndrometipo I comorende sóloefectossobreel SNC de mamíferos mientrasoue el síndrometioo ll incluye,además,afectación de nerviosperiféricos. 15 R e s 0 u e salnat el a si n l o x i c a c i oanoeus d a0s0 r0 l a 0 u i c ¡ d a s No obstante,los piretroidesno son sensibilizantes cutáneosni irritantes, aunque producensignosde inflamación y ocasionan parestesias despuésde entraren contacto con la piel.A dosismuyaltaspuedenproducir dañopermanente o duradero en nervios periféricos. Su mecanismo de acciónconsisteen inhibición y en de la Ca, Mg-ATPasa producirun retrasodelcierrede loscanalesde sodiode neuronaslocalizadas en la piel, permitiendo asÍ una entradalentade sodioal finalde la despolarización. Además,los piretroides son tambiénestimulantes del SNC. 5. Neonicotinoides (Confidot@) El imidacloprid es un insecticida sistémicoderivadode la nitroguanida que pertenecea la familiade los neonicotinoides. Variosagonistasnicotínicos con el sustituyente 6-cloro-3-piridinil son potentesinsecticidas neonicotinoides de primera generación, p.ej.,imidacloprid, (220 siprimil@) y tiaclorprid. acetamiprid Actualmente que presentan existenneonicotinoides de segundageneración el sustituyente clorotiazolil,entrelos que destacanla clotiamidina y desmetiltiametoxam, La cantidadnecesariapara aplicarcon una unidadde terrenoes sustancialmente menorque la requeridapor otrosinsecticidas tradicionales. Se absorbepor vía digestiva de forma rápiday completa.Se eliminaprácticamente por vía sin metabolizar urinaria(70-80%)y por las heces(20-30%)en las primeras48 h. Los metabolitos más importantes son el ácidoG-cloronicotínico, compuestoque tambiénes activosobreel puedeconjugarse sistemanervioso. Estemetabolito con glicinay eliminarse o bienser reducido a guanidina. El imidacloprid insecticida es un moderadamente tóxico,con una DL56en ratasde 450 mg/kg. Actúa interfiriendo la transmisión de estímulosen el sistemanerviosodel insecto, ocasionando un bloqueode lasvíasnicotinérgicas, másabundantes en insectosqueen animalesde sangrecaliente. El receptornicotínico de losinsectos(nAChR), a diferencia del de los mamíferos, es la dianaprincipalde los insecticidas neonicotinoides. Se trata de un complejoreceptorque incluyeun canaliónico,reguladopor agonistas y responsablede una neurotransmisión presenta5 subunidades rápida.En vertebrados homólogasensambladas entresí que penetranpor todo el espesorde la membranasináptica.Estudiosen animalesindicanque su toxicidad en mamíferos es relativamente baja ya que éstospresentanun subtipode receptornicotínico diferenteal de los insectos, así comoprotección del SNC oor mediode la barrerahematoencefálica. La administración a animalesde dosis moderadaso altas de este insecticida ocasionaactivación por la nicotinay que se caracteriza del SNCsimilara la producida por temblor,alteración de la funciónpupilare hipotermia. Los signosderivadosde su intoxicación son,portanto,de tiponicotínico, consistentes en fatiga,pinchazos, dolores y debilidadmuscular, gravela afectación siendoespecialmente de la musculatura respiratoria.La toxicidad crónicade estecompuesto consisteen alteraciones tiroideas, hipercolesterolemia e inducción del citocromoP450a nivelhepático. Aunouees débilmente mutagénico, hay evidencias de no carcinogénesis en humanos. 6. Abamectina perteneciente Este insecticida es una lactonamacrocíclica a la familiade las averproducida por la bacteriaStreptomyces mectinas, avermitiles comoconsecuencia de un procesode fermentación natural.Debidoa su acciónparasiticida se ha emoleadoen medicinacomofármacoantihelmíntico. No se absorbebienporvía diqestiva. La formu16 T o x i c i d adde l o s p l a q u i c i d a s produceirritación lacióncomercial de esteinsecticida de piely mucosaocular,pudiendo porvía cutánea.Es muytóxicaparamamíferos (DL5¡en ratasde 10 mg/kg). absorberse En animalesde experimentación, la intoxicación agudaproducevómitos,midriasis, y coma.A dosisaltaspuede incoordinación muscular,temblor,letargia,convulsiones producir la muerteporinsuficiencia respiratoria. En humanos, la ingestión de dosisaltas (intoxicación grave)producehipotensión, comay aspiraciónbroncopulmonar seguida de insuficienciaresoiratoria. 7. Amilraz perteneciente Es un compuesto triazopentadieno con accióninsecticida-acaricida a (amitrazy formetanato). la familiaquímicade la formamidina Su DL5sen ratases superiora 500 mg/kg,porlo quese considera ligeramente tóxicoparamamíferos. Se elimina fundamentalmente Los síntomasdescritosen humanos oor vía renalsin metabolizar. incluyen inconsciencia, miosisy, conmenosfrecuencia, somnolencia, bradicardia, insuficienciarespiratoria, hipotensión e hiperglucemia. Estossíntomasson el resultadode presinápticos su efectoagonistaparcialsobrelos receptores adrenérgicos u2D y empíricamente se han tratadocon atropina. 8. Bacillusthurigensis Es unabacterianaturalpresenteen el sueloque producetoxinascapacesde originar alteraciones en insectos,perosin afectara humanosni tampocoa los enemigosnaturalesde las plagasen numerosos Haydiferentes cultivos. cepas,cadauna de ellascon actividadselectivafrentea determinados tioosde insectos.Paraser efectivodebeser por lo que en el insecto ingeridopor los insectosdurantela faselarvariade desarrollo, y no resulta En humanos adulto eficaz. animales es ligeramente tóxico,con una DL5s en ratassuperiora 5000 mg/kg.Puedeproducirirritacióntanto de la piel como de puedeocasionar mucosas, incluida la mucosaocular.Porvía respiratoria tambiénuna propiedades ligerairritación bronquial, debidosobretodoa las fÍsicasde la bacteria másquea suspropiedades biológicas. No presenta efectossistémicos. 9. Insecticidasreguladoresdel crecimiento A) Fenilureas. (benzoilfenilureas) por inhibirla Algunasureassustituidas actúancomoinsecticidas quitina. y teflubenEntreellasdestacan sÍntesis de buprofezín, flufenoxurón, lufenurón polisacárido, quitina, principal zurón.La un es el constituyente del exosqueleto de los insectos,que les confiereprotección físicay, además,desempeñafuncionesfisiológicas.Teniendoen cuantaque los vertebrados y las plantascarecende quitina,estos presentan insecticidas no otrosefectosfarmacológicos o tóxicosa lasdosisrequeridas, paraotrosartrópodos. siendosegurosen humanosy perjudiciales El metabolismo de estoscompuestosconsisteen la roturadel puentefenil-urea(reacciónque también realizanalgunasbacterias del suelo),dandolugara benzoatoy a un residuode anilina. Esteúltimopuedesufrirposteriormente las reacciones de faseI y ll del metabolismo, peroademáspuedeunirsetambién y a la albúmina a la hemoglonina formando aductos paraevaluarla exposición utilizados a estosproductos. Sobrelos eritrocitos, los resiy, en algunos duosde anilinapuedenproducir metahemoglobinemia casos,anemiapor cambiosen su morfología. Su toxicidadmásconocidaconsisteen un efectoirritantede la piely mucosas.El butóxidode piperonilo reducela efectividad de estosinsecticidas. 17 porplaquic¡das Bespuesla anlelasinloxicaciones a0udas No hayestudiossobrela toxicidadde las benzoilfenilureas en humanos. B)Tebufenozida. perteneciente Es un insecticida regulador del crecimiento a la familiade las bisacilhidrazinas. Es un agonistano esteroideode la ecdisonaque actúasobreel receptor la acciónde la hormonanatural ecdisteroide, siendocapazde mimetizar de la mudade los insectos(la 20-hidroxiecdisona). Por tanto, produceuna muda prematuraque potenciala toxicidadde la conducea la muertede las larvas.El butóxidode piperonilo por lo que Estosinsecticidas tebufenozida. son segurosfrentea insectosbeneficiosos, presentanun perfilecotoxicológico benigno. C) Piilproxifén. Es un insecticidareguladordel crecimiento de los insectos,que ejerceun efecto juvenil. que (tebufenocida) de la hormona Al igual losagonistas de la ecdisona agonista pero (interfiere) no tiene ninqúnefectosobre la afecta el desarrollode los insectos mortalidad de los insectos adultos. 10.Piridabén perteneciente y acaricida Es un insecticida, miticida a la familiade los compuestos que Al igual la rotenona, organonitrogenados. es un inhibidor específico de la NADH(complejoI de la cadenarespiratoria ubiquinonaóxidorreductasa mitocondrial). Por tanto,inhibeel transporteelectrónico mitocondrial. Al igualque otrosinhibidores de la NADH-ubiquinona óxidorreductasa, disminuye tambiénla actividad ornitíndecarboxiy antineoplásico. lasainducida,lo que explicasu efectoantiproliferativo El butóxidode piperonilo, la degradación metabólica un inhibidor de monooxigenasas, disminuye de estecomouesto. I 1 .F U N G I C I D A S 1.Tiocarbamatos y ditiocarbamatos y Los tiocarbamatos son derivadosde los ácidostiocarbámico respectivamente. Entreellosse encuentran: mancozeb,metam-sodio, ditiocarbámico, puedenunirsea variosmetalesdivalentes y tiram,maneb,zineb.Los ditiocarbamatos formancomplejosmás lipofílicos capacesde entraren el SNC.La nomenclatura de los (EBDC)derivade los metales compuestos dimetily etilén-bisditiocarbamato catiónicos (p.ej.,hierroal ferbam, zincal ziram,sodioal nabam,mangaa losqueestánasociados nesoal maneb,zincal zineb,etc").Estoscompuestos tienenunabajatoxicidad aguda, con DL56superiores a 6000mg/kg.Aunquesu toxicidaden animalesde experimentaciónes mínima,se han detectadoalgunosefectosadversospreocupantes, comotera(embriotoxicidad). togénesisy alteraciones de la reproducción La inhalación de estos compuestospuede producirbroncoespasmo. La exposiciónprolongadao repetida puedeocasionar dermatitis o conjuntivitis. Algunosestudios hanencontrado descensos de la actividadcolinesterasa. oerono es la norma. La degradación ambientaly en mamíferos de los compuestos EBDCa etilentiourea (ETU),un conocidoagentemutagénico, teratógenoy cancerígeno, asÍ como antitipor lo que roideo,ha suscitado ciertadudaacercade la toxicidad de estoscompuestos, se hanexigidomásestudios de toxicidad. 18 Toxic¡dad delosDlaouicidas porvía dérmicaa una mezclade maneby zineb La exposición aguda,ocupacional, vértigo,fatiga,desorientación, hablafarfullante, incoordiocasionódebilidadmuscular, y convulsiones tónico-clónicas. La exposición naciónmuscular,pérdidade conciencia parkinsoniano, a un síndrome de intensidad crónica(4-5años)a manebpuedeconducir inestabilidad de la marcha(quese hacea pasoscortos), variable, con bradiquinesia, a los dificultad del hablay temblorde manosy pies.Dichosindromese ha atribuido que ocasionael manganeso, aunquelos nivelessanguíneos efectosextrapiramidales no suelenestarelevadosen estospacientes. de manganeso y se elimina El zineb,un fungicida ditiocarbamato, se absorbesóloporvía digestiva Es moderadamente irritantede la sin alterarpor las heces(70%de la dosisingerida). piel,ojosy mucosarespiratoria. Tambiénpuedeproducir sensibilización cutánea,que estornudos, tos, rinitis,faringitisy bronoriginapicor,irritaciónfaríngea(garraspeo), puedesercruzadaconel maneby mancozeb. quitis.Estasensibilización La exposición mareo,debilidad, náuseas, fatiga,habla cefaleas, humanaal zinebocasionacansancio, EstossÍntomaspuedenexacerbase en caso farfullante, e inconsciencia. convulsiones se han atribuido simultánea al alcohol.Los efectosagudosneurotóxicos de exposición delzineb(y,en general, de losEBDC). Otro de carbono(S2C), un metabolito al disulfuro (ETU),puedeproducir la etilentioruea toxicidad tiroidea, concretade sus metabolitos, a esteproductoha ocasionado, desde mentebocio.La exposición crónicaocupacional anemiamoderada, de las enzimashepáticas, el puntode vistaanalitico,alteraciones y aberracionescromosómicasen linfocitos.Estos otros trastornoshematológicos efectosson muchomás gravesen mujeresembarazadas. 2. Clortalonil perteneciente al grupode los halobenEs un fungicida cloradode amplioespectro, y en la conservación tantode la zonitrilos, muy utilizadoen los cultivoshortofrutícolas Es un alérgeno maderacomode la pinturade los cascosde los buques(antifouling). cutánea.Es una sustanciafuertede contacto,con un alto poderde sensibilización por lo que se sospechaque ejercedicho mentecancerígena aunqueno genotóxica, y ulterior muertecelular,hiperplasia regeneradora efectopor mediode citotoxicidad, por lo que interacciona con neoplasia. Ademáses un reactivo de grupossulfhidrilo, y proteinas, inhibiéndolas, lo quepuedeconducir a hepatoy nefronumerosas enzimas toxicidad. 3. Dimetomorf y perteneciente a la familia Es un fungicida derivado del ácidocinnámico sistémico protector la madera. ligeratambién como de Se considera Se utiliza de la morfolina. que para ya mg/kg. Existen muy mamíferos, DL56 en ratas de 3900 mentetóxico su y toxicidad. pocosdatos,experimentales y epidemiológicos, acercade su toxicocinética 4. lprodiona perteneciente a la que a la familiade la dicarboximida Es un fungicida de contacto pertenecen procimidona y clozolinate. En las formulaciones tambiénla vrnclozolina, talescomotiabenla iprodionasueleestarasociadocon otrosfungicidas, comerciales por (DL56 y tóxico ingestión en ratasde 3500 Es ligeramente dazol carbendazima. grupo puede presentar nefrotoxicidad. de fungicidas cierta mg/kg),aunqueeste 19 Respuesla antel _ 5. Tiabendazol Es un fungicidasistémico de la familiadel benzimidazol ala que pertenecen además juntoa otrosfungicidas del tiabendazol, carbendazimay benomilo. Se sueleutilizar e insecticidas. Es un compuestoligeramente tóxico(la DL56en raiases de 3100mg/kg) y se utilizatambiénparatrataralgunashelmintiasis y en humanos. en veterinaria Se porvía digestiva absorberápidamente y susmetabol¡tos portodoel orgase distribuyen nismo.La eliminación tambiénes rápida,el 80%de la dosisingerida se eliminaporvía urinariaen 24 h. La intoxicación agudaproducemareo,anorexia,náuseasy vómitos; con menosfrecuenciaaparecepicor,rash,escalofríos y cefalea.Los síntomasson brevesy dependende la dosis. 6. Procloraz Es un fungicida derivadodel imidazol. Inihibe, aunquede formadébil,la actividad aromatasa(CYP19).Los fungicidasimidazólicos (ketoconazol, miconazoly procloraz) soncapacesde liberarhistamina por mecanismos desdemastocitos, no inmunológicos, de maneraque sus aerosoles originanbroncoconstricción, por lo que puedenresultar peligrosos para los aplicadores que los inhalan.En ratasel proclorazse eliminacasi totalmenteen formade metabolitos 24-48h despuésde la administración. Los orincipalesmetabolitos urinarios son el ácido2,4,6-Iriclorofenoxiácetico y su correspondiente alcohol, esteúltimoconjugado conácidoglucurónico. En el metabolismo del procloraz se producetambiénun metabolito intermediario (derivado ureico)que es un inductor microsomaltipo fenobarbital(es decir, actúa sobre el citocromoCYP2B).Por el contrario,los metabolitos y ácidotriclorofenoxiácetico triclorofenoxietanol son inducque incrementan torestipo clofibrato, la actividad del enzimalaúrico-12-hidroxilasa, aunquepredomina el efectotipofenobarbital. No hay datosdisponibles acercade su toxicidad en humanos. 7.TCMTB.Benzotiazol "antifouling". Esteproducto (y herbicida) se utilizacomofungicida prinSu metabolito (2-MBT)y el secundario cipales 2-mercaptobenzotiazol el 2-(mercaptometiltio)-benzotiazol.Un estudioretrospectivo sobretrabajadores expuestos a polvode serrín,procedentede maderatratadacon estecompuesto, mostrósequedadde la pielalrededor de los ojos,secreciónnasalmucosanguinolenta, hemorragia nasal(epixtasis), descamacióncutánea,enrojecimiento cutáneotiporashcon quemazón y picorde la piel.A pesar de todo,la incidencia de estossíntomas fue muybaja(sóloel 3.6%de lostrabajadores). El benzotiazol inducelos citocromos P450que metabolizan por lo que los insecticidas, ocasionatolerancia. Así, larvasde mosquitospretratadas con benzotiazol son más resistentes al carbaril,rotenonay temefós,perono frenteal aldrín.El efectodel benzotiazolse hizoreversible trasadministrar butóxido de piperonilo, un inhibidor del P450. Esteproductoencuentra tambiénaplicación terapéutica comoantifilariásico, efectoque se consiguepor inhibirla respiración ya que bloqueala cadenarespiramitocondrial, toriaen un sitiosimilaral de la rotenona. 8. Cloro y nitrofenoles Los fenolessustituidos(pentaclorofenol, dinitro-o-cresol, dinoseb)son altamente tóxicospor cualquier vía.Interfieren con la cadenarespiratoria dentrode lascélulas,ya que desacoplanla fosforilación que oxidativa,causandoun estadohipermetabó[co 20 T o x i c i d da edl o so l a o u i c i d a s recuerdaal golpede calor.En el casode una exposición únicade largaduraciónlos sÍntomas,derivadosdel aumentodel metabolismo basal,aparecenrápidamente. Una temperatura puede ambientalalta (comoocurreen el interiorde los invernaderos) agravarlos peligrosde la exposición. I I I .H E R B ¡ C I D A S 1.Bipiridilos principalmente Losherbicidas derivados delbipiridilo, el paraquat, sonmuyutilizados y altamente en agricultura tóxicospor vÍa oral.Su absorciónpor cualquiervía es poco importantepero,dada su alta letalidad,dan origenfácilmentea accidentestóxicos. por todos los órganosbien vasculariAunqueel paraquatse distribuyerápidamente zadoses característica pulmones, puescompitecon el mecasu acumulación en los nismode transporteactivoexistenteen los neumocitos tipo I y ll para las poliaminas endógenas.El paraquatno sufre una transformación hepáticaneta, aunqueen su generaradicaleslibresoxigenadosresponsables, metabolismo en parte,de su toxicidad.Después de unaacciónirritante de las membranas mucosas(queda lugara un cuadrogastrointestinal agudo),y tras un periodode latenciade 7 a 14 días en que apareceun cuadrode toxicidadhepatorrenal, el paraquatproducecambiosproliferativosirreversibles en el epiteliode los pulmonesque conducena fibrosispulmonar. El diquates menostóxicoque el paraquaty no se ha observadodeterioropulmonar inexorable por é1.La explicación en personasintoxicadas se desconoceaunquelos por los que cadaherbicidageneraradicaleslibresson diferentes. mecanismos A diferenciadel paraquat, el diquatno se acumulaen los pulmones y se eliminaprincipalmentepor la orina.La toxicidad tubularproximalcontribuye a la insuficiencia renalque frecuentemente se pre-senta tras la intoxicación con diquat. 2.Triazinas Es el segundogrupode herbicidas másvendidoen USA.Existenmuchosherbicidas con el núcleotriazina.Entrelas principales cloro-triazinas destacan:alrazina, simazina, pocoacercade cianazinay propazina. A pesarde su granuso se sabe relativamente susposiblesefectosen humanosy de su mecanismo de acción.Pareceser queejercen un efectodisruptorendocrino a niveldel SNC,concretamente en el hipotálamo, responsablede las alteraciones en los nivelesplasmáticos de la hormonaLH y prolactina. La atrazinapresentabaja toxicidadaguda (DL56en ratas de 1900 mg/kg),pero producesensibilización por su parte,tieneaún menos cutáneay ocular.La simazina, toxicidadaguda(DL56superiora 5000mg/kg)y no producesensibilización. No es irritantecutáneoni ocular. Trasmásde 20 añosde utilización de simazina, no se hanpublicado casosimportantes de toxicidaden humanospor ingestiónde dichocompuesto. Sinembargo, ocasionalmente se ha descritola aparición de unaerupcióncutáneatransitoria,una especiede rash con aparición,días después,de ampollas.Ambos compuestos, atrazinay simazina, han dado lugaren algunosestudios, a cáncerde mamaen ratasperono en ratones. 3. Clorofenoxiácidos Pertenecen a este grupoel ácido2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D),el ácido2,4,5(2,4,5-T) triclorofenoxiacético y el ácido4-cloro-metilfenoxiacético. En las plantasestos 21 porplaguicidas agudas antelas intoxicaciones Bespuesla - la toxicidadse normal,peroen los mamíferos con el crecimiento interfieren herbicidas del ácido. a los efectosirritantes debeprincipalmente porel Se absorbenportodaslasvíasy se eliminande formarápida,sin transformar, que originanun cuadrosistémico estoscompuestos riñón.Despuésde su ingestión, y A continuación diarrea miotonía. cursa con náuseas,vómitos,dolor abdominal, y un estadohipermetabólico acidosismetabólica musculares, aoarecenfasciculaciones y coma.También se han convulsiones sudoración, hipertensión, confiebre,taquicardia, descritocasosde neuropatíaperiféricaen personasexpuestasa cantidadesimporpuedencausar tantesde 2,4-Dpor vía cutáneadurantevariosdías.Estassustancias de la piel), y pústulas, con cicatrización comedones cloracné(quistesde inclusión, hepáticas,renales,del SNC y de otros lesionesdegenerativas blefaroconjuntivitis, órganos. La exposicióncrónicaa estos plaguicidaspuede causar cáncer broncogénico, gravey y de la conducta(neurastenia porfiriacutáneatarda,alteraciones neurológicas y de lípidostotales. y, analíticamente, un aumentode colesterol síndromedepresivo) debidoa de experimentación en animales teratógenas El 2,4,5-Ttienepropiedades tóxico extremadamente durantesu sÍntesis,de un productointermediario la formación, en últimotérmino responsable TCDD(2,3,7,8-Ielraclorodibenzo-p-dioxina), denominado de las alteracioneshepáticasy cutáneas.Normalmentese encuentralimitadala de 2,4,5-T. comerciales de dioxinaen los productos concentración tv.0TR0s A título queno pertenecen a losgruposanteriores. otrosmuchosplaguicidas Existen fosfamina, de ejemplopodemoscitar:fumigantes(bromurode metilo,dicloropropeno, sódico,warfarinay otros (sulfatode talio,fluoracetato rodenticidas ácidocianhidrico), (arsenitosódico, inorgánicos insecticidas estricnina), cumarínicos, anticoagulantes etc.). 22 Toricidad e lnsnlanricidas 1 V. ANEXO PORMATERIAS ACT]VAS DEPRODUCTOS MENCIONADOS ENLASDEGLACLASIFICACION AGUDAS PORPLAGUICIDAS DURANTE LOSAÑOS2flfl(lY RACIONES DEINTOXICACIONES 2f]f]1 ENALMERIA 1. (grupo (Abac@, Bermectine@ Vertimec@). Insecticida. Antibiótico ABAMECTINA avermectinas). 2. 3. A C E I T EM I N E R A L( A c e i t eB l a n c o @ ) . A C E T A M I P R I D( A c e t a m i p r i d @ Z ,- 2 0 s i p r i m i l @ )I n . s e c t i c i d aN. e o n i c o t i n o i d (ep i r i d i metilamina). Insecticida/Acaricida. Piretroide. ACRINATRIN(Rufast@). ( D o m i n e x1 0 @ ) l.n s e c t i c i d aP. i r e t r o i d e . ALFACIPERMETRIN A M I T R A Z( l s o k a @ )A. c a r i c i d a / l n s e c t i c i dFao. r m a m i d i n a( t r i a z o p e n t a d i e n o ) . A Z U F R E ( A z u f r e @F) u n g i c i d ai n o r g á n i c o . Batura@, Lepinox@, Delfin@). Insecticidabiológico. BACILLUSTURIGIENSIS(Bactur@, B I F E N T R I N( B r i g a d a @ I)n. s e c t i c i d aP. i r e t r o i d e . . inerales. B O R O + C O B R E + M A N G A N E S(OM a x @ )M . u m i g a n t eB . r o m u r od e m e t i l o . B R O M O M E T A N O( B r o m u r od e m e t i l o @ ) F B U P R O F E Z I N( A p p l a u d @G, e i s e r @ )I.n s e c t i c i d ar e g u l a d o rd e l c r e c i m i e n t o( F e n i lurea). C A R B E N D A Z I M A+ D I E T O F E N C A R B( S u m i c o @ )F. u n g i c i d a s( B e n z i m i d a z o+l Fenilcarbamato) C A R B O F U R A N O( f u r a m2 0 @ ) .I n s e c t i c i d aC. a r b a m a t o . C I M O X A M I L O+ M A N C O Z E B( M i l d a t e @M, i l z a n@ ) .F u n g i c i d a s( N i t r ó g e n oa l i f á t i c o + Ditiocarbamato) C I P E R M E T R I N( C i p e r t @A, r p o n @ )l.n s e c t i c i d aP. i r e t r o i d e . C I P R O C O N A Z O L( A t e m i @ )F. u n g i c i d a( c o n a z o l ) . CLORPIRIFOS (Dorsan@,Dursban@).Insecticida.Organofosforado C L O R T A L O N I L( B r a v o @ )F. u n g i c i d aa r o m á t i c oc l o r a d od e a m p l i o e s p e c t r o( h a l o benzonitrilo). DIAZINON(Max 2@).Insecticida.Organofosforado. Insecticida.Organofosforado. DIMETOATO(Dimethon@). (Acrobat@).Fungicidas (Morfolina+ Ditiocarba+ MANCOZEB DIMETOMORF mato).Ver 39. E N D O S U L F A N( E n d o s u l f a n @E, n t o m o f i n @L, u q s u l f a n @T, h i m u l @ ) .I n s e c t i c i d a . Organoclorado. E N D O S U L F A N + A Z U F R(ET e r r a i n @I)n. s e c t i c i d a(sO r g a n o c l o r a d+o M i n e r a l ) . ENDOSULFAN+ METOMILO (Metofan@).Insecticidas(Organoclorado+ Carbamato). E X T R A C T OH U M I C O .( B i o m o r1 5 @ ) E . n m i e n d ah ú m i c a . FENTION.(Lebaycid@). Insecticida.Organofosforado. FLUFENOXURON(Cascade@).Insecticida/Acaricida Reoulador del crecimiento (fenilurea). (Formamidina). FORM ETANATO(Dicarzol@). Insecticida/Acaricida (Aliette@). (fosfonato). FOSETIL Fungicida.Organofosforado 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 23 Resou esta 31. 32" 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 5'1. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 24 FOSETIL+MANCOZEB (Pearze@).Fungicidas (Organofosforado+ Ditiocarbamato). ( C o n f i d o r @I)n. s e c t i c i d aN. e o n i c o t i n o i d(ep i r i d i l m e t i l a m i n a ) . IMIDACLOPRID . i c a r b o x i m i d (ai m i d a z o l ) . I P R O D I O N A( R o v r a l @ )F.u n g i c i d aD L U F E N U R O N( M a t h @ )l.n s e c t i c i d ar e g u l a d o rd e l c r e c i m i e n t o( f e n i l u r e a ) . MALATION(Malathion@,Malafin@,Malatión80@).Insecticida.Organofosforado. Fungicida.Ditiocarbamato. MANCOZEB (Mancozeb@). Ditiocarbamato. METAM-SODIO(Arapam 50@).Fungicida/Herbicida. Insecticida.Organofosforado. METAMIDOFOS(Tamaron@). METAMORF+MANCOZEB(Acrobat@).Fungicidas(Morfolina+ Ditiocarbamato). Yer 22. Insecticida.Organofosforado. METIL OXIDEMETON(Metasystox@). METOMILO (Bonsul@,Lannate@,Metomilo 20@, Tomilo@).lnsecticida.Carbamalo. Carbamato. OXAMILO (Vydate@).Insecticida/acaricida/nematicida. Herbicida.Bipiridilo PARACUAT(Jirafa@,Paratex@). Herbicida.Bipiridilo. PARACUAT+DICUAT(Gramoxone@). lnsecticida.Organofosforado. PARATION(Folidol20@,Paration@). P I R E T R I N A S( F o g o @ )I.n s e c t i c i d aP. i r e t r i n a s . Organonitrogenado. PIRIDABEN(Sanmite@).Insecticida/Acaricida. ( S c a l a @ . ) . P i r i m i d i n a . F u n g i c i d a . PIRIMETANIL ( A t o m i n a l @ , I n s e c t i c i d ar e g u l a d o r d e l c r e c i m i e n t o J u v i n a l @ ) . PIRIPROXIFEN (agonistahormonal) PROCLORAZ(Octagon@).Fungicida.Conazol. P R O T E I N A SH I D R O L I Z A D A S( B u m i n a l @ ) . ) .u n g i c i d aT. i a z o l . T C M T B ( G a r d b u s @F ( M i m i c @ ) .l n s e c t i c i d a r e g u l a d o r d e l c r e c i m i e n t o ( a g o n i s t a TEBUFENOCIDA hormonal) . s e c t i c i d ar e g u l a d o rd e l c r e c i m i e n t o( f e n i l u r e a ) . T E F L U B E N Z U R O N( N o m o l t @ )I n = (Di)tiocarbamato. (Tiram Fungicida. TIRAM 80@) TMTD. (Tracket@). Insecticida. Piretroide. TRALEMETRINA (Zipat@). Fungicida.Ditiocarbamato. ZINEB ZIRAM (Zirex@).Fungicida.Ditiocarbamato. T o x i c i d ad e l o s o l a o i l i c i d a s V I .A N E X2O MATERIAS ACTIVAS N()MBRES C()MERCIAL ABAI\/IECTINA AEA-C ACEITE BLANCO AaI!E-ü_U[BA||_0_ 4-c_Etal\4llFlD ACETAMIPRID qEuP0 0urMIc9 T0xrctDA0 - l!,OllW [qeilillq4Aüilp[rs]avcrin$li0aL*- BAJA Aceites ,_,_ _L¡¡Cgqlplg-l-\eqllcqt1¡o1de(pi¡{Linplilan:Ual_*]\lQü NOCIVO sc-allaü3ie DTMElq\4QBbM1üco:E!__-iuLtuqú4.llsÍqllqrQilr ,,_l¡Lur!a.,Es40lqs10rads,[qcls!al0)-__üq_Q]vq , -_fllflll=_ ACROBAT__ ALMiE, APPLAUD BUPR0FEZIN I n s e c t i criedqau l a ddoercl r e c i m i e n t o NOCiVO lnsecticida. lVineral q{ü,q !cidq fegqlaq-o,{,c.1:.qQlüt !.!.sect FAJA - --üP,l8lVlEl¡lN -cllB0QQNAZ0L AZUFRE , PIRIPROXIFEN BAJA BAJA ASS]ULq lo¡monal BAJÁ Insecticrda biolog!co BAJ,A , lnsecticida biológico qp,|4aFiq E n m i e nhduam i c a TOXICO N-metilcarbamato Insecticida. aq_NEu,L (halobenzonitrilo) N0CIV0 Fungicida aromático clorado BRAVO P_iretroide. Insectrcjda. BB!,qAPA t!,O,Qrv0 qB,OlyuBq pE, meti|o TOXICO Fr.i r IVETILO nigqü,q.prcn ¡¡¡,9 _d,e BAJA PB,QLE Brl.!1.r,l,\ar. l.\lA.S, illQR0LrzADAS NOClVO FLUFENOXURON I n s e c t i criedgau l a ddoercl r e c i m r e. n t o CASCADE (fenilurea) NOC|VO Piretroid.e CIPERIVETRIN ll¡q_cticida .c,LPERT (piridilmetllamina) BAJA Neonicotinoide IM]DAC.LOPRID !l¡9.CtiCidq QqNilDOR BAJA B A C I L LTUHSU R I G I E N SriIlñtSJ^ E^ ^UrUi ^Ui ¡t U- Uhdir^Ur r; U^ i9^r^U U , DELFIN TOXlC0 Formamidina lnsecticida/Acaricida. FO,RMETANATO DICARZOL Insecticida,0rgal.!,q.la,qlqlaq0 Drr/EIqALQ DrMELl,r,Ql,\ l\tqct,vQ NOCIVO Piretroide. 1O ALFA CIPER[/IETRIN l¡seclicida. D,OMINEX TOXICO I IO S Insecticida. 0rganofosf orado C L O RRPF DORSAN NOCIVO Insecticida. 0rganof osforado D UR S B A N -CLORPIRIFOS NOC|VO 0rganoclorado. ENB,OSULFAN lNe,CliSjQS, ,ENDO,SULFAN NOC|VO 0rganoclorado. ENDOSULFAN ENTOJ\¡OFIN !¡ggqlqida NOC|VO lnsecticida. Piretrinas. PIRETRINAS FOGO TOXICO Insecticida. 0rganof osforado PARATI-ON FOL DIO 2 L0 cida,C,a rb,am ato ]QT]CO QABq,0fltRAl\10 l¡sec,ti fuEal! ?q NOCIVO Fungici-daTiazol TQr/Iq GAB!q!S (fe ) 0ClV0 I n s e c t i criedgau l a d o r c r e c i m i enni ltuor e aN BUPROFEZI N I ER GES NOCIVO B-ipirrdilo PARACUAT+DICUAT Herbicida GRAMOXONE NOCIVO lnsecticida. Formamidina. AMITRAZ I9Q|fA Herbicida. Siptrulq PARACUAT JIRAFA t0xiqQ NOCIVO Insecticida regulador crecimientoPIRIPROXIFEN JUVINAL PACTUR 9ATUBAQ I-AI[|\JAIE LEBAY,,c,l,Q LEPINOX luOsuLFAN , r/ALallllQ.N l V ! E ' I Q M ] L q f i 1 ' , : i ' ' : i ¿ : ' ' ^ f f i : ? i ! , uI0xlQ0 ,nu'uto Insecticida FENTI0N Q¡g4nofosforado THURIGIENSISInsecticida biologico BACILLUS 0rganqq!q¡4d-ol¡ gqqtlcjda, , EllDOsuLFAN MALATTO,N NqC]VQ BAJA N0crvQNOCIVO 25 B e s D u e s laan t el a s i n t o x i c a c i 0 n eas0 u d a s0 0 r 0 l a 0 u i c i d a s NOMBRES C()MERCIAL MATERIAS ACTIVAS GRUPO OUIMICO T()XICIDAD N/ALATION BO [/IALATION Insecticida. 0rqanofosf orado NOCIVO IllANCOCEB fMANCOZEB F u n q i c i dDai .t i o c a r b a m a l o BAJA MATCH LUFENUR0N ) OC|VQ I n s e c t i criedgau l a dc or er c i m i e(nf et on i l u r e aN MALAFIN MALATION Insecticida. 0rqanofosforado TOXICO fulAXORGANICO B0R0+C0BRE+MANGANES0 Mineral MAX2 DIAZINON Insecticida 0roanofosforado IVETASYSTOX METILOXIDEMETON Insecticida. 0rqanofosforado TOXICO IVETOFAN END0SULFAN+METOf\/lL0 Insecticidas 0rqanoclorado + Carbamato. TOXlC0 [/ETO|\/ILO IVIETOIVIILO Insecticida. N-metilcarbamato TOXICO METOIMILO 20 t\,1ETOt\/ltL0 Insecticida N-metrlcarbamato IOXICO MILZAN C l l V 0 X A N l L 0 + M A N CF 0Z EqBi c iN un d iat .r ó q eanl iof á t i+c D o itiocarbam Na0tCol V 0 f\/ILDATE Cll\4OXAlVllL0+MANC0ZEB Fungicida. Nitróqen0 alifático + Ditiocarbamato N0ClV0 ¡,/lItvltc TEBU FENOC IDA I n s e c t ¡ cr redqau l ¿ dc 0 r er c i m i e n t o NOCIVO NOIVIOLT OCTAGON PARATEX PARATION PEARZE ROVRAL RUFAST SANMITE SCALA SUMICO TA|llARON TEBRAIN THIMUL TIRAI/I 80 T0l\,1110 TRACKEB VERTIMEC VYDATE Z 2 0S l P R l l V l l L ZIPAR ZIREX 26 IEFLUBENZU RON I n s e c t ¡ cr iedqau i a dd0ercl r e c i m i el nf et on i i u r B e aAlJ A PROCLORAZ F u n q i c iC do an . azol NOCIVO PARACUAT H e r b i c i dBai .p i r i d i l o TOXICO fulETILPARATION Insecticrda. 0rganofosf orado TOXICO F0SETI L+MANC0ZEB Funqicidas 0roanofosforado + Ditiocarbamato N0ClV0 IPRODIONA F u n g i c i dDar c a r b o x r mt di dearl.m i d a z o l l ACRINATRIN Insecticida. Piretroide BAJA PIRIDABEN Insecticida. Piretrina TOXICO PIRIIMETANIL F u n q i c i dPai r. i m i d i n a BAJA CARBENDAZIMA+ F u n q i c i dBaesn. z i m r d a z o l + F e n i l c a r bNa0mCal V r o0 DIETOFENCARB IllETAIVIIDOFOS Insecticida. 0rqanofosforado TOXI CO ENDOSULFAN+AZUFRE Insecticidas. 0roanoclorado + lVlineral BAJA ENDOSULFAN Insecticida. 0rqanoclorado NOCIVO TIRA| Funaicida. Ditiocarbamato NOCIVO f\/ETOIVILO lnsecticida. N-metilcarbamato TOXICO TRALOI\,1ETRINA Insecticida. Piretroide NOCIVO ABAIVIECTINA v e r m e c t r n a s ) NOCIVO I n s e c t i cA i dnat .i b i o l(l a co OXAM ILO Insecticida. Carbamato TOXICO n aC) |.V O ACETAI\,1|PR|D I n s e c t i cN i deao. n i c o t i n( op i dr ied i l m e t i l a mNi O ZINEB Funqicida. Ditiocarbarnato NOCIVO ZIRAM F u n q r c iDdiat i.o c a r b a m a t o NOCIVO Toxicidad delosolaouicidas BI B L I O G R AF íA The basic En: Casarett& Doull'sToxicology. EcobichonDJ.Toxiceffectsof pesticides. 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