Convertirse en anoréxico/a - Reis

CRÍTICA DE LIBROS
aprendizaje del euskera un caso que permita
to, la crisis de las instituciones de socialización
extrapolar algunos de los hallazgos sobre las
(trabajo, familia, educación, religión, etc.) está
identidades débiles a otros ámbitos? O, por el
generando, sin duda, nuevas identidades débi-
contrario, ¿no hará la singularidad del caso es-
les a las que la sociología debe prestar aten-
tudiado que esos hallazgos no puedan ser ge-
ción. ¿Cómo experimentan su identidad los tra-
neralizados, ni siquiera para establecer una
bajadores precarios que sueñan con un contra-
teoría de alcance medio? Hay sobradas razo-
to indefinido pero que ven concatenarse sus
nes para mantener la especificidad del caso
contratos temporales, sumiéndoles en una limi-
estudiado. La dificultad objetiva de aprender el
nalidad permanente? ¿No se encuentran en
euskera para los adultos castellano-parlantes
esta misma situación liminal muchos inmigran-
en zonas donde habitualmente no se habla ese
tes que iniciaron su proyecto migratorio con la
idioma crea las condiciones de posibilidad para
idea de que éste iba a ser transitorio? ¿No se
la aparición de esas modalidades débiles de la
están modificando en algunas clases sociales
identidad que viven en un estado de liminalidad
las llamadas clases de edad, prolongándose
permanente. Como el libro recoge, según da-
con ello el período de transición entre la juven-
tos del Gobierno vasco de 1991, el 56% de los
tud y la edad adulta, y generando así nuevas
que han intentado aprender euskera es inca-
posibilidades de crear identidades que parasi-
paz de hablarlo. En este sentido, podríamos
ten a aquéllas?
decir que la elección de Gatti de su objeto de
estudio resulta interesada, dado su estatuto
José SANTIAGO
privilegiado para toparnos con esas identidades débiles. Nos costará mucho más encontrarlas en otros ámbitos de la vida social, pues
en ellos la transición entre identidades fuertes
resulta más plausible, dejando así menor espacio social para aquéllas. No obstante, es cierto,
como bien argumenta Gatti, que en nuestra sociedad se dan las condiciones sociohistóricas
para la aparición de estas modalidades débiles
de la identidad, lo cual crea a su vez las condiciones de posibilidad para la elaboración de
esa teoría de alcance medio que nos propone.
Convertirse en anoréxico/a:
el trastorno como proceso
de desviación
Muriel Darmon
Devenir anorexique.
Une approche sociologique
Sin embargo, se echa en falta que el autor no
(Paris, La Découverte, Textes à l’appui,
profundice en esta teoría, más allá de mostrar-
Série Laboratoire des sciences sociales, 2003)
nos cuáles son sus presupuestos. Queda por
definir un verdadero programa de investigación
que dé lugar a diferentes investigaciones empí-
Ya en el título del libro apreciamos el abierto
ricas aplicadas a distintos ámbitos de la vida
rechazo con que la autora acoge el plantea-
social. Material y campo para ello hay. En efec-
miento psicopatológico en la etiología del tras-
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CRÍTICA DE LIBROS
torno —como propone la literatura clínica, éste
patología. Brumberg (1988) diferencia dos fa-
estaría centrado en una determinada estructu-
ses consecutivas: una, que denomina «recluta-
ra de pensamiento: baja autoestima, obsesi-
miento», que se trataría de una primera etapa
vos, perfeccionistas, etc. (Garner y Garfinkel,
de atracción-seducción cultural hacia el mode-
1982)—. A cambio, nos propone una explica-
lo estético; y una segunda, que sería la «carre-
ción de lo que podría estar ocultándose tras el
ra», en la que se cruza el límite que lleva hacia
padecimiento: la búsqueda de una transforma-
lo patológico, pero mantiene en todo momento
ción. Si nadie nace anoréxico, se llega a ser.
que lo que subyace al trastorno son determinados rasgos de personalidad mórbidos. Pues
Ese cambio sustancial, «ese pasar a ser», en
bien, Darmon va más allá y presenta dicha
opinión de Darmon, ha de hacer que, como
«carrera» —al estilo de la «carrera moral» de
científicos sociales, nos cuestionemos lo consi-
Goffman (1972: 203)— en cuatro pasos, tam-
derado normal y lo patológico (Canguilhem,
bién diferenciados en el tiempo, pero sin dar
1986) para constatar cuál es el proceso que
por hecho que exista una personalidad anoré-
define un comportamiento que se desvía de la
xica.
norma, y analizar así el marco del etiquetado
(diagnóstico).
El primero de dichos pasos sería lo que determina que el sujeto se disponga a transformar-
Para la autora, este etiquetado clínico que se
se en función de sus prácticas, un compromiso
realiza en la consulta del profesional psiquiátri-
con el «comportamiento anoréxico». El segun-
co obedece a datos «subjetivos» (como la apa-
do se referirá a la perduración en el tiempo de
riencia física o la interpretación del discurso de
dichas prácticas, mediante el desarrollo y pla-
los pacientes), pese a que se legitime con los
nificación del estricto plan de actividades. El
criterios supuestamente neutrales de los ma-
tercero plantea la firmeza de dicho compromi-
nuales de diagnóstico psiquiátricos. Asimismo,
so pese a las señales de alerta que señalan el
ese discurso biomédico permeará al del pa-
comportamiento como desviado. Por ultimo, el
ciente, que lo integrará buscando la legitimidad
cuarto remite a la toma a cargo del paciente
del juicio del experto y, a veces, alejándose del
por parte de los profesionales clínicos y las ins-
sentido inicial que motivó el primer paso en la
tituciones sanitarias.
carrera anoréxica.
La carrera anoréxica aparece como proceso de
Bajo el término «la carrera del anoréxico», la
desviación que comienza siempre por un régi-
autora nos describe el proceso por el cual de-
men y al que le sigue la transformación en tres
terminada parte de la población se conduce
ámbitos: físico, psíquico y social. Los principios
hacia la pauta desviada que concluirá con el
que construyen la carrera del anoréxico serían:
etiquetado clínico. Pese a que otros autores
las disposiciones internas, las externas (institu-
como Brumberg (1988) hubieran elaborado el
ciones) y la presión social de las interacciones.
trastorno como «carrera», lo novedoso en Dar-
Y es, justamente, en esa descripción del pro-
mon es su cuestionamiento del mismo como
ceso donde encontramos la parte más innova-
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CRÍTICA DE LIBROS
dora del análisis de los Trastornos de la Con-
ción. Su propuesta, sin embargo, adolece de
ducta Alimentaria: en la contextualización del
carencias importantes al seleccionar a sus en-
proceso en su propio tiempo y espacio, ponien-
trevistadas sólo entre las clases medias y al-
do en relación al sujeto con los otros agentes
tas, pese a que reconozca que se da en otros
sociales que están presentes en esa carrera
sectores de la población. En contrapartida, ar-
(padres, amigos, profesores, clínicos, etc.).
gumenta que es entre éstas donde el trastorno
alcanza mayor prevalencia —a tenor de los
Pese a ser un procedimiento ya clásico en las
datos epidemiológicos existentes—, debido a
ciencias sociales —la contextualización de los
valores propios de dicha posición social como
procesos sociales—, no ha sido la línea de
la competitividad y la obsesión por el estatus
análisis dominante en el estudio de estos pa-
representado por el cuerpo.
decimientos y es, bajo este abordaje, donde
encontramos su aportación más iluminadora,
Pese a sus limitaciones, es importante desta-
puesto que consigue mostrar las condiciones
car la gran aportación del libro de Darmon al
de posibilidad que permiten que el proceso de
proveernos de una perspectiva de análisis que,
conversión (llega a ser anoréxico) sea posible
hasta el momento, no se había trazado —el
desde el entrecruzamiento de diversas varia-
padecimiento como proceso de desviación y
bles (los factores personales, las instituciones
generación de una subjetividad anoréxica— y
y el refuerzo social). Su propuesta busca re-
que, sin duda, lo convertirá en obra de referen-
considerar toda la estructura de los cuidados y
cia para todos aquellos/as científicos sociales
la aproximación al trastorno que se practica en
que se embarquen en la labor de investigar es-
la actualidad, cómo confluyen una serie de ele-
tos trastornos.
mentos característicos (en forma de prácticas
alimentarias, corporales, escolares, etc.) que
originan un contexto de condiciones de posibili-
Referencias bibliográficas
dad necesarias —aunque no suficientes— en
función de su posición social —género, edad y
origen social de las pacientes— que desencadenan el desarrollo del trastorno.
La singularidad de este trabajo en comparación con la vasta bibliografía dedicada al tema
es la metodología y técnicas de investigación
empleadas: se trata de entrevistas realizadas
a chicas adolescentes con el diagnóstico, con
sus profesores y con adolescentes de la mis-
BRUMBERG, Joan Jacob (1988): Fasting Girls: The emergence of anorexia nervosa as a modern disease, Cambridge, Harvard University Press.
CANGUILHEM, George (1986): Lo normal y lo patológico,
México, Siglo XXI.
GARNER, David Marshall, y GARFINKEL, Paul E. (1982):
Anorexia nervosa: a multidimensional perspective, Nueva
York, Brunner/Mazel.
GOFFMAN, Erving (1972): Internados: ensayos sobre la situación social de los enfermos mentales, Buenos Aires,
Amorrortu.
ma edad, planteando un análisis del padecimiento como objeto de estudio desde la pers-
María Jesús SÁNCHEZ
pectiva de la clínica como proceso de desvia219