Remitente Nombre y Apellidos o Razón Social NIF/CIF SOBRE A DOCUMENTACIÓN GENERAL Dirección Telf. Fax Apoderado Nombre y Apellidos NIF Licitación a la que se concurre Lotes a los que se presenta (en caso de división por lotes) Referencia PIC Firmado por el licitador o persona que lo represente Entidad: FRATERNIDAD-MUPRESPA, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social Núm. 275 Centro de Asesoría y Servicios Jurídicos Área de Contratación C/ San Agustín, 10 1ª planta 28014 - Madrid La apertura de este sobre queda reservada a la Mesa de Contratación Remitente Nombre y Apellidos o Razón Social NIF/CIF SOBRE B PROPOSICIÓN TÉCNICA Dirección Telf. Fax Apoderado Nombre y Apellidos NIF Licitación a la que se concurre Lotes a los que se presenta (en caso de división por lotes) Referencia PIC Firmado por el licitador o persona que lo represente Entidad: FRATERNIDAD-MUPRESPA, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social Núm. 275 Centro de Asesoría y Servicios Jurídicos Área de Contratación C/ San Agustín, 10 1ª planta 28014 - Madrid La apertura de este sobre queda reservada a la Mesa de Contratación Remitente Nombre y Apellidos o Razón Social NIF/CIF SOBRE C PROPOSICIÓN ECONÓMICA Dirección Telf. Fax Apoderado Nombre y Apellidos NIF Licitación a la que se concurre Lotes a los que se presenta (en caso de división por lotes) Referencia PIC Firmado por el licitador o persona que lo represente Entidad: FRATERNIDAD-MUPRESPA, Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social Núm. 275 Centro de Asesoría y Servicios Jurídicos Área de Contratación C/ San Agustín, 10 1ª planta 28014 - Madrid La apertura de este sobre queda reservada a la Mesa de Contratación