DIETAS ESPECIALES

DIETAS
ESPECIALES
Departamento de Nutrición y Dietética
Con el objetivo de Brindar la orientación técnica para la adecuada preparación,
conservación y distribución de los alimentos y dietas especiales, como soporte al proceso
de tratamiento y recuperación de los pacientes Hospitalizados y de acuerdo a las normas
de bioseguridad.
Hospital Andahuaylas Hugo Pesce Pescetto
DIETAS LIQUIDAS
DIETA LIQUIDA RESTRINGIDA.- Esta constituida por líquidos no irritantes, que no promueven
La formación de gases, exentos de residuos y por lo tanto
No estimulen el peristaltismo intestinal.
Esta dieta representa un régimen para aportar líquidos a los tejidos, evitando la formación de
gases y la acidosis, no debe ser usada más de 24 a 48 horas.
INDICACIONES
En infecciones agudas, en los procesos inflamatorios agudos del tracto intestinal,
en las diarreas agudas (EDA), en el post-operatorio de las intervenciones quirúrgicas, etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS
Infusiones de hierbas aromáticas, caldos desgrasados, etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES
Leche, jugos de fruta, alimentos sólidos, etc-
VOLUMEN TOTAL : 800 cc. en 24 horas .
MENU TIPO:
Infusión de anís edulcorado
Cocción cereal colada
Caldo de pollo colado desgrasado
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA:
Calorías
220
Proteínas
5 gr.
Hidratos de carbono
50 grs.
DIETA LIQUIDA AMPLIA.- Es una dieta modificada en su consistencia y realizada con alimentos
Líquidos ó que se licúan con facilidad y debe estar libre de residuos
Animal ó vegetal.
INDICACIONES.- Se prescribe en el post-operado, gastritis aguda, infecciones agudas, en las
diarreas (EDAS), etc.
VOLUMEN : De 800 a 1,600 cc . en 24 horas .
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Caldos colados y desgrasados ya sean de carnes ó vegetales, sopas
cremas tamizadas de vegetales, cocimiento de cereales, gelatina liquida, infusiones de hierbas
aromáticas edulcoradas, jugos colados de fruta, etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Todos los alimentos sólidos, condimentos, grasas, etc.
DIETA TIPO:
DESAYUNO : Cocción de cereal colado, jugo de fruta colado.
ALMUERZO :
Sopa crema colada, gelatina liquida.
COMIDA
Caldo de pollo desgrasado, mazamorra de fruta colada.
:
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
951
PROTEINAS
11 grs.
GRASAS
3 grs.
HIDRATOS DE CARBONO
220 grs.
DIETA BLANDA
La dieta Blanda aporta alimentos íntegros de consistencia blanda y con un contenido en fibra
moderadamente bajo. Se ofrecen comida de pequeño volumen hasta que se establece la
tolerancia del paciente al alimento solido.
INDICACIONES.
Pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta normal, pacientes con
problemas gastrointestinales leves, pacientes con intervención quirúrgica, etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Clara de huevo , pescado carne blanca , carne de pollo , carne molida
desgrasada , pan, galletas , derivados de cereales , tubérculos cocidos , frutas y verduras ( cocidas, al horno ,etc. ) , azúcar .
ALIMENTOS ACONSEJABLES :
frituras en general, etc.
Cereales integrales, verduras crudas, menestras, sazonadores,
DIETA TIPO
DESAYUNO :
Media taza jugo papaya, media taza cereal cocido y edulcorado, dos panes
Un huevo sancochado sin yema.
ALMUERZO :
Tres cuartos de plato sopa crema de verduras, arroz cocido, puré papa, carne
molida, una fruta.
COMIDA
:
Tres cuartos plato de sopa crema de apio, arroz cocido, puré de zapallo con
Pollo, mazamorra de fruta.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
2,240
PROTEINAS
75 gr.
GRASAS
60 gr.
HIDRATOS DE CARBONO
350 gr.
DIETA BLANDA MECANICA
Constituye una dieta general modificada solo en su textura para facilitar su masticación.
Inicialmente incluye carnes picadas, frutas picadas ó cocidas, verduras blandas ó cocidas, con la
finalidad de incluir en dicha dieta alimentos blandos y fáciles de masticar de acuerdo con la
tolerancia y preferencia del paciente.
INDICACIONES :
Pacientes con dentadura protésicas mal ajustadas ó desdentados , pacientes
débilmente debilitados incapaces de masticar , pacientes con intervenciones quirúrgicas que
afecten al sistema nervioso ,etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS :
Leche descremada , clara de huevo , pescado de carne blanca ,
carne de pollo , cereales cocidos , tubérculos cocidos ó al horno , verduras cocidas como
zanahoria , apio, zapallo , etc. , frutas cocidas ó al horno sin cascara y en jugos, mazamorras,
gelatinas.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Cereales integrales, frutas y vegetales crudos, menestras, etc.
DIETA TIPO:
DESAYUNO : Media taza de jugo piña colada, media taza de cereal cocido colado,
Dos panes con huevo cocido.
ALMUERZO : Tres cuarto plato sopa crema de zapallo, arroz cocido con albóndiga
de carne, fruta pelada al horno .
COMIDA
: Tres cuartos plato sopa sémola, arroz cocido con pollo cocido,
Mazamorra de fruta.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIA
2,240
PROTEINAS
75 gr.
GRASAS
60 gr.
HIDRATOS DE CARBONO
350 gr.
DIETA NORMAL O DIETA COMPLETA
Es la que contiene ó aporta suficientes cantidades de todos los principios nutritivos esenciales
( proteínas, grasas , hidratos de carbono , vitaminas , minerales .) , indispensables para mantener
un eficiente estado nutritivo y el normal funcionamiento del organismo .
INDICACIONES :
Constituye el tipo de dieta más frecuente utilizado en los Hospitales y es
prescrita tanto a pacientes internados ó ambulatorios, cuyas condiciones exigen la necesidad de
una dieta especial. Los requerimientos nutritivos diarios para una dieta normal aproximadamente
son los siguientes :
ADULTOS
PROTEINAS
NIÑOS
0.75-1.5 grs. Por kilo de peso
2-3 grs. Por kilo peso
10-15 % del total de calorías.
20 % del total de calorías.
1-1.5 grs. por kilo de peso
2-3 grs. Por kilo de peso
30-40 % del total calorías.
30 % del total de calorías.
4-6 grs. Por kilo de peso
6-10 grs. Por kilo de peso
50-60 % del total calorías.
50% del total de calorías.
CALORIAS
Reposo en cama
25-30
2-5 años
100-90.
(por kilo de peso)
Actividad liviana
35-40
6-9 años
90-80.
Actividad mediana 40-45
10-13 años
70-60.
Actividad intensa
14-17 años
GRASAS
HIDRATOS DE CARBONO
AGUA
45-50
6-8 vasos diarios
60-45.
4 vasos diarios.
Lo cual demanda que la dieta diaria normal contenga:
LECHE
480 cc.
750 -1 litro.
HUEVO
3-4 por semana
1 interdiario.
CARNE
Ave, pescado, res ó queso: 1 porción (sustituir por hígado
Una vez a la semana).
VEGETALES
Dos porciones, de los cuales uno debe ser verde ó amarillo
Cocido y el otro crudo.
FRUTAS
3 porciones, una de las cuales debe ser fruta cítrica ó
Tomate.
CEREALES Y TUBERCULOS
Granos enteros ó integrales, pan enriquecido, tubérculos.
MENESTRAS
Por lo menos tres veces a la semana.
MANTEQUILLA ó MARGARINA
FORTIFICADA
Dos cucharadas.
DIETA TIPO:
DESAYUNO :
½ taza de jugo piña, 1/2 taza cereal cocido, 1 taza de leche edulcorada
Dos panes con un huevo sancochado.
ALMUERZO
:
½ plato de ensalada mixta ,1 plato de chupe a la criolla, carne asada con
¾ plato de arroz cocido, puré de arvejas, una fruta.
CENA
:
1 taza de sopa de fideos, ½ plato de vainita saltada con pollo con ¾
Plato de arroz cocido, una porción de budín.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
2,410
PROTEINAS
80 grs.
GRASAS
90 grs.
HIDRATOS DE CARBONO
320 grs.
DIETA HIPERPROTEICA
Es una dieta normal, en la cual el tenor proteico se incrementa a unos 40 - 60 grs. diarios. Las
proteínas deben ser de alto valor biológico. El valor calórico debe ser suficiente para cubrir las
necesidades energéticas del paciente y evitar que las proteínas de los alimentos sean utilizados
como combustible.
INDICACIONES:
Se prescribe en todos los casos en que es preciso reponer un déficit de
proteínas sanguíneas y tisulares, pacientes con TBC pulmonar , pacientes en estado de
desnutrición, etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS :
LECHE
1 litro diario
HUEVO
1 diario en todas sus formas de
preparación
CARNE RES, AVE, PESCADO
6 a 8 onzas ó su equivalente
CEREALES, TUBERCULOS
Cantidades normales
MENESTRAS
Cantidad normal
FRUTAS, VERDURAS
Todas en general.
FORMA DE ADMINISTRACION:
3 comidas principales y 3 adicionales.
DIETA TIPO:
DESAYUNO
1 vaso de jugo de naranja ,1 taza de leche, ½ taza de cereal cocido
Un huevo frito con su pan y el otro con mermelada.
ADICIONAL
1 taza de leche, pan con mantequilla y mermelada
ALMUERZO
½ plato de ensalada verduras, ¾ plato de caldillo de huevo, arroz
Cocido con puré papa y carne a la plancha, ensalada fruta.
ADICIONAL
Leche con huevo batido, galletas.
CENA
¾ plato sopa de chuño, arroz cocido con albóndiga de carne,
Una tajada papa, mazamorra morada.
ADICIONAL DE LA CENA
1 taza de leche.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIE
CALORIAS
2,790
PROTEINAS
120 grs.
GRASAS
90 grs.
HIDRATOS DE CARBONO
375 grs.
DIETA HIPOGRASA
Constituyen una dieta normal en la cual se restringe la cantidad de grasa a 50 grs. diarios y se
puede restringirse hasta 25 grs.
INDICACIONES :
Se emplea en las afecciones del hígado, vesícula biliar, etc .
ALIMENTOS PERMITIDOS :
Leche descremada
Huevo 3 ó 4 unidades a la semana (excepto frito)
Carne de res, aves, pescado desgrasados
Pan blanco e integral
Cereales y derivados de toda clase
Frutas y verduras de toda clase excepto las excluidas.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Alimentos fritos, salsa mayonesa, crema de leche, mantequilla y
Aceite en general ( salvo en las cantidades indicadas) , helados
De Crema, pasteles, etc.
Jamón , tocino , embutidos, carnes envasadas , pescado en
Conservas , carnes grasosas , alimentos excesivamente
Sazonados , etc.
Verduras como: coliflor col, legumbres, pepinillos, pimentón.
Frutas como: melón, palta, nueces, etc.
DIETA TIPO:
DESAYUNO : ½ taza jugo de naranja, ½ taza de cereal cocido, 1 taza leche
Descremada, dos panes con mermelada.
ALMUERZO :
½ plato de ensalada de verduras ,1 plato de caldo de chuño,
¾ plato de arroz cocido con estofado de pollo, una mandarina.
CENA
:
Un plato de sopa chochoca, arroz cocido con puré de zanahoria
Y pollo al horno desgrasado, una rodaja de piña.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
1,845
PROTEINAS
80 grs.
GRASA
45 grs
HIDRATO DE CARBONO
280 grs.
DIETA HIPOGLUCIDA
Estas dietas se calculan de acuerdo a las necesidades individuales, una dieta hipoglucida por lo
general contiene 100 a 250 grs. de hidratos de carbono diarios.
INDICACIONES:
Esta indicado en la diabetes mellitus, obesidad, epilepsia ,etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Leche desgrasada
Carnes rojas en menor cantidad, aves, pescados desgrasados
Frutas y verduras con bajo tenor de carbohidratos
Cereales y panes , cantidad moderada en relación con la condición
del tratamiento.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :
Cereales refinados , pasteles , fideos , azúcar, jarabe,
zanahoria, palta, plátano seda, mango, aceitunas, carnes rojas,
menestras , etc.
DIETA TIPO:
DESAYUNO
: 1 taza leche de soja, 1 taza de jugo papaya, 1 pan integral con
1 tajada queso bajo en sal.
ALMUERZO :
½ plato de ensalada de verduras, ¾ plato sopa crema de apio ,
arroz cocido con albóndiga de pollo, una tajada piña.
CENA
:
½ plato de verduras cocidas, 1/2 plato sopa de quinua , arroz
Cocido con huevo escalfado sin yema, una manzana al horno.
ADICIONAL :
1 taza leche desgrasada.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA :
CALORIAS
1,260
PROTEINAS
63 grs.
GRASAS
56 grs.
HIDRATO DE CARBONO
126 grs.
RELACION DE VERDURAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS :
VERDURAS CON EL 5 %:
Apio, berro, tomate, lechuga, pepinillo, rabanito, acelga, berenjena, coliflor, espinaca, etc.
VERDURAS CON EL 10 %:
Beterraga, zanahoria, poro, ajo, cebolla, etc.
VERDURAS CON EL 15 %:
Legumbres tiernas: como vainitas, habas, arveja, etc.
VERDURAS CON EL 20 % :
Camote, maíz, yuca, papa, etc.
RELACION DE FRUTAS CON BAJO CONTENIDO DE CARBOHIDRATOS FRUTAS
FRUTAS AL 5 %:
Papaya, fresa , melón, lima, sandia, tuna, etc.
FRUTAS AL 10 % :
Naranja, mandarina, piña, uva, toronja, limón, membrillo, etc.
Frutas al 15 % :
Plátano, etc.
DIETA HIPOCOLESTERINICA
Es una dieta normal, modificada en la limitación de los alimentos que contienen colesterol. El
contenido de grasa es restringido por lo que la dieta es también hipograsa para evitar el
incremento de la absorción del colesterol.
INDICACIONES.
Se indica en pacientes que presentan un alto contenido de colesterol sérico,
obesidad , problemas del hígado , problemas cardiovasculares ,etc.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Leche, queso descremados
Carne de res, aves, pescado magros ó pobres en grasa
Cereales y derivados
Frutas y vegetales
Postres como :
gelatinas, mazamorras con ó leche descremada, frutas conserva
Bebida como jugos de frutas, etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Crema de leche, huevo, mantequilla, hígado, seso, riñones,
Jamón carne de cerdo , embutidos , hog-dog ,pescados envasados , frituras, pan kakes ,mayonesa
helados con crema ,chocolate , cocoa , nueces , palta , aceitunas , etc.
DIETA TIPO:
DESAYUNO : ½ taza jugo de naranja, ½ taza avena cocida, 1 taza leche descremada,
02 panes comunes uno de ellos con mermelada .
ALMUERZO : ½ plato de ensalada mixta de verduras, ¾ plato de sopa desgrasada,
60 gr. de carne a la plancha, ½ plato de arroz cocido, una porción de
Durazno al jugo .
COMIDA : ¾ plato de sopa de fideos, 60 gr. asado de pollo, ½ plato de arroz
Cocido, compota de manzana.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIA
1655
PROTEINAS
70 gr.
GRASAS
35 gr.
CARBOHIDRATOS
240 gr.
.
DIETA RICA EN FIBRA
Es una dieta la cual esta constituida por el consumo de cereales integrales, legumbres, verduras y
frutas con el fin de incrementar la ingesta de fibra sintética, con un aproximado de 20 a 35 gr. por
día, proporcionándonos dietéticamente unos 10 a 13 gr. por cada 1000 kcal. La ingesta de líquidos
debe ser de 8 a 10 vasos diarios de agua.
INDICACIONES:
Se prescribe en pacientes con estreñimiento y divertículos, en el tratamiento de la
hipercolesterinemia, diabetes, que puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer.
Las fibras dietéticas se clasifican en :
a) Fibras no solubles.- Celulosa, hemicelulosa y lignina, se comportan fundamentalmente como
formadoras de volumen, incrementando el peso de las heces y disminuyendo el transito
intestinal.
b) Fibras solubles.- pectina y gomas, ejercen efectos hipolipemiantes y pueden disminuir la
hiperglucemia
ALIMENTOS PÈRMITIDOS
Leche y derivados, huevo, azúcar, carne de res, ave, pescado en cantidades adecuadas a las
necesidades nutricionales.
Panes y cereales integrales, verduras ricas en celulosa, crudos ó cocidos tales como: lechuga
espinaca, acelga, apio, nabo, etc.
Frutas: todas sin mondar, jugos de frutas sin colar, frutas secas, mermeladas, compotas, etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Todos los alimentos concentrados y muy refinados, alimentos fritos.
DIETA TIPO:
DESAYUNO: 1 naranja al natural, ½ taza avena cocida con manzana, 1 taza de
Leche, 2 unidades pan integral con mermelada.
ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta ,3/4 plato sopa a la juliana, ½ plato arroz
Cocido, estofado pollo, 1 tajada piña ( 250 gr.),refresco limón.
Comida : ½ plato de ensalada criolla, 3/4 plato de sopa de trigo, carne a la
Parrilla, 1/2 plato de arroz cocido, ensalada fruta, agua piña.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
2,400
PROTEINAS
90 gr.
GRASAS
80gr.
CARBOHIDRATOS
330gr.
DIETA PARA PACIENTES CON ULCERA
Esta dieta se prescribe a pacientes que padecen de ulcera gástrica , en la cual el alimento base es
la leche que proporciona excelente cantidad de proteína, carbohidratos y grasa fácilmente
utilizable .
ALIMENTOS PERMITIDOS
Leche desgrasada, queso fresco y sin grasa, galletas, tostadas,
Clara huevo, carnes magras, aves y pescado.
Vegetales bajo la forma de purés: papa, zanahoria, zapallo, espinaca
Cereales refinados: harina soja, kiwicha, quinua, maíz, yuca, trigo
Frutas como durazno, manzanas, peras, papaya, en forma de
Compota ó cocidas .
Bebidas: infusiones, jugos colados y diluidos.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Alimentos ricos en residuos, frutas cítricas, condimentos, frituras
Alimentos muy fríos ó muy calientes, extractos de carne, postres
Hechos con fruta seca, té, café, bebidas alcohólicas.
DIETA TIPO
DESAYUNO : ½ taza avena colada, 1 taza leche descremada, 2 tostadas ó galletas
de agua , 1 unidad huevo sancochado sin yema .
Adicional
: ¾ taza leche, 1 unidad tostada
ALMUERZO : 01 plato sopa crema zapallo, ½ plato de arroz cocido, carne a la parrilla
60 gr., ½ plato puré papa, durazno al jugo.
Adicional
: ½ taza gelatina.
COMIDA
: 1 plato sopa fideos con 60 gr. pollo, 1/2 plato mazamorra durazno,
2 unidades tostadas ó galletas de agua.
Adicional
:
¾ taza leche desgrasada, 1 tostada ó galleta agua.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
Calorías
2,231
Proteínas
80 gr.
Grasas
75 gr.
Carbohidratos
300 gr.
DIETA HIPOCELULOSICA
Es una dieta normal integrada por alimentos blandos a los cuales se les a hecho reducir su
contenido en celulosa con el fin de prevenir la estimulación de la perístasis y el flujo del jugo
gástrico. El residuo esta formado a expensas de alimentos que contienen celulosa modificada por
el calor y finalmente dividida como los purés de frutas y vegetales.
INDICACIONES
Se prescribe en los casos de una irritación del tramo intestinal, colitis mucosa,
constipación espástica, ulcera gastroduodenal gástrica, gastritis hiperclorhídrica , diarrea .
ALIMENTOS PERMITIDOS :
Leche desgrasada cantidad limitada de 480 cc.
Huecos en tos sus formas excepto frito , carne de res ave , pescado , queso desgrasados
Cereales refinados, arroz, fideos, harinas finas , etc.
Verduras cocidos y tamizados como zanahorias, tomates, etc.
Frutas: manzanas al horno reducidas a puré, jugo de frutas coladas, etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :
Quesos excepto los indicados, col, cebolla, coliflor, rabanitos, maíz, todos los alimentos fritos
alimento muy condimentados, cereales integrales, frutas secas, vegetales crudos, etc.
DIETA TIPO
DESAYUNO
: 01 taza cocción de arroz colada ,1 taza de infusión de té ,2unidades
Pan con mermelada tomate.
ALMUERZO
: ¾ plato sopa crema apio, ¾ plato arroz cocido, 1/2 plato puré
Arveja, 60 gr. de carne de res sancochada, gelatina.
COMIDA
: ¾ plato de sopa fideos, ¾ plato arroz cocido, ½ plato puré
Papa con espinaca, 60 gr. pollo a la parrilla, 1 manzana al horno.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIE
CALORIAS
2,150
Proteínas
90 gr.
Grasas
70 gr.
Carbohidratos
290gr.
DIETA HIPOPURINICA
Es una variante de la dieta normal, relativamente baja en purinas, calorías y grasas es alta en
carbohidratos. Cuando la dieta prescrita es exenta de purina, carne de res y pescado deben ser
totalmente eliminados de la dieta.
INDICACIONES
Se utiliza en casos de gota.
ALIMENTOS PERMITIDOS:
Leche descremada , queso desgrasado, huevo como se desee.
Carne de pollo 80 gr. al día
Cereales: pan, arroz, fideos, féculas, harinas, etc.
Verduras y frutas, postres (gelatina, merengue), etc.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Vísceras en general, jamón, carne de cerdo, embutidos, alimentos envasados (carne res, pescado,
cordero, mariscos) , etc.
Cereales integrales, pan integral.
Verduras como , espinaca, col, cebollas, coliflor, espárragos, hongos, etc.
Alimentos altamente sazonados , condimentados , nueces , pasteles , helados , chocolate,
cake ,grasas ,bebidas alcohólicas .
Alimentos fritos, mayonesa, crema de leche, mantequilla, extracto de carne, caldos
concentrados
DIETA TIPO:
DESAYUNO : ½ taza jugo naranja, 1 taza avena, 1 huevo escalfado, dos panes.
ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta, 1 plato sopa calabaza, ¾ plato de arroz cocido
80 grs. de pollo en salsa de zanahoria, ½ taza de gelatina fruta.
COMIDA
: 1 plato sopa chochoca, ¾ plato de arroz cocido, ½ plato puré papa,
un huevo pasado, compota de piña.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
1,754
PROTEINAS
70 gr.
GRASA
46 gr.
CARBOHIDRATOS
265 gr.
DIETA ALCALOGENA
Es una dieta normal, en su realización se da predominio a los alimentos formadores de valencias
alcalinas, como son : leche, frutas , y verduras , reduciendo los alimentos de valencias acidas , con
la finalidad de producir en exceso los residuos alcalinos .Los alimentos neutros pueden ser usados
como se deseen. La Vitamina “A” debe darse como suplemento, el total de valencias alcalinas en
exceso es aproximadamente de 25 a 50 cc. ó más .
INDICACIONES
Se prescribe en los pacientes con litiasis renal, producidos por cálculos de acido
úrico y cistina .
ALIMENTOS PERMITIDOS
ACIDIFICANTES:
Huevos
3 a 4 por semana.
Carne de res,ave ó pescado
150 grs.
Cereales
01 servicio
Pan
04 tostadas ó pan enriquecido.
ALIMENTOS ALCALINIZANTES:
Leche
: 3 tazas ó 720 cc.
Frutas
: 3 servicios
Verduras
:
2 servicios de papa, 3 servicios de verduras
Postres
:
helados de crema, avena, maicena, gelatina, pastel manzana
ALIMENTOS NEUTROS :
Mantequilla, maicena, aceite oliva, mayonesa, azúcar, chuño, té, café.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLES :
Quesos, galletas, fideos, maíz, ciruelas, etc.
DIETA TIPO
DESAYUNO : ½ taza jugo de piña, ¾ taza de quinua cocida, un huevo pasado,
2 tostadas ó panes, 5 gr. mermelada.
ALMUERZO : ½ plato ensalada verduras , 2 papa al horno , 75 gr. carne a la
Plancha, una naranja al natural .
COMIDA
: ¾ taza sopa de verduras, 1/2 plato de arroz, ½ plato de zanahoria
75 grs. Pollo sancochado sin grasa, mazamorra maicena.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORIAS
2,210
PROTEINAS
80 gr
GRASA
90 gr.
CARBOHIDRATO
270 gr.
DIETA HIPOCALCICA
Es una dieta normal, cuyo tenor en calcio es reducido, generalmente a 250 ml, diarios.
INDICACIONES:
Se prescribe en los pacientes con cálculos renales , en la cual se elimina completamente en la
dieta la leche y el queso, así como las preparaciones en que son uno de sus ingredientes.
ALIMENTOS PERMITIDOS :
Carne de res, ave ó pescado solamente 180 gramos al día, huevo uno diario.
Cereales una unidad (arroz, avena, maíz, trigo, fideos), pan 2 unidades.
Verduras 4 unidades (zanahoria, choclo, lechuga, cebolla, arveja, vainitas, rabanitos, beterraga
Frutas 3 unidades de cualquier fruta fresca ó en conserva ,120 cc, zumo fruta cítrica
Mermeladas, jaleas, miel, etc.
Bebidas té, café.
ALIMENTOS NO ACONSEJABLE :
Leche, queso, cremas de leche, sardinas ú otros pescados, menestras en general.
Frutas secas (higos, pasas, etc.), nueces, maní, aceitunas.
Verduras como: col, espinaca, apio, etc.
DIETA TIPO
DESAYUNO :
½ taza jugo de naranja, ½ taza de avena cocida ,2 panes con huevo
escalfado y jalea.
ALMUERZO : ½ plato ensalada mixta ,3/4 plato de caldo de olluco, 3/4 plato de
Arroz cocido, estofado de pollo (75 grs.) ,1 vaso jugo piña.
COMIDA
: ¾ plato sopa de fideos, ¾ plato arroz cocido, ¼ plato puré zapallo
75 grs. carne asada, 1 manzana al horno, un vaso limonada.
BALANCE APROXIMADO DE LA DIETA
CALORÍAS
2,308
PROTEINAS
85 gr.
GRASAS
80 gr.
CARBOHIDRATOS
312 gr.
M A N U A L
D E
D I E T O T E R A P IA
H O S P I T A L A R I A
2 0 1 2.
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA DEL LACTANTE
La alimentación complementaria se realiza a partir de los seis meses de
edad siendo el periodo en el cual se introducen alimentos diferentes a la
leche materna.
Estos nuevos alimentos deben ser dado al niño de manera paulatina y
progresiva es decir se debe dar un alimento nuevo por vez e ir agregando
diversos tipos para variar y complementar su alimentación que empezara en
base de purés, mazamorras, etc.
El primer año de vida del lactante es clave para un crecimiento y desarrollo
adecuado del niño, por ello es importante asegurarle una alimentación
suficiente y adecuada con el triple objetivo de:
1.- Satisfacer sus necesidades nutritivas: no solo debe proporcionar
energía para el mantenimiento de las funciones vitales, sino que debe cubrir
unas necesidades mayores relacionadas con el crecimiento y maduración.
2.- Mantener el estado de salud y prevenir estados de deficiencias
enfermedades crónicas.
y
3.- Empezar a crear unos buenos hábitos alimentarios.
Además conviene recordar que la alimentación satisface necesidades
afectivas y de relación y contacto humano muy importante para el niño, es
importante que no asocie la comida a tensión y estrés ó emociones
desagradables que le provocarían ansiedad y posible rechazo.
CLASIFICACION:
La alimentación complementaria se clasifica de acuerdo a la edad del lactante
en :
1.- ABLACTANCIA I .
Se le proporciona al lactante de 6 a 7 meses de edad , con una consistencia
media entre la liquida y espesa ( bien aplastada y luego colada ),de tres a
cinco cucharas cada comida , dos veces al día y el resto son mamadas que le
ofrece la madre lactante .
DIETA TIPO :
Puré Papa con Zanahoria
30gr. papa amarilla cocinada
20 gr. zanahoria cocinada
30 ml. leche evaporada
5 ml. aceite vegetal , una pizca de sal .
BALANCE APROXIMADO :
Calorías
150
Proteínas
4.2 gr.
Grasa
7.0 gr.
Carbohidrato
20.0 gr.
MAZAMORRA DE PLATANO
50 gr. Plátano de isla
30ml. leche evaporada
5 gr. maicena, 2.5 gr. azúcar.
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
131
Proteínas
3.0 gr.
Grasa
4.0 gr.
Carbohidratos
22.0 gr.
2.- ABLACTANCIA II.
Se le ofrece al lactante de ocho a nueve meses de edad , con una
consistencia espesa ( colado) , de cinco a siete cucharas cada comida, se
darán tres comidas al día y el resto son mamadas que le ofrece la madre
lactante .
DIETA TIPO.
Puré Papa con Hígado de Pollo
80 gr. papa amarilla
20 gr. hígado pollo
10 gr. zapallo
5 gr. aceite vegetal, una pizca de sal.
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
176
Proteínas
4 .0 gr.
Grasa
6.0 gr.
Carbohidrato
24.0 gr.
Mazamorra Zapallo con Leche
30 gr. zapallo
20 ml. leche evaporada
5 gr. maicena
5 gr. azúcar
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
126
Proteínas
3.6 gr.
Grasa
4.0 gr.
Carbohidratos
19.0 gr.
PURE PAPA CON SANGRECITA
50 gr. papa amarilla
20 gr. sangrecita pollo
10 gr. zapallo
5gr. aceite vegetal, una pizca de sal.
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
114
Proteínas
4.0 gr.
Grasa
5.6 gr.
Carbohidrato
12.2 gr.
3.- ABLACTANCIA III.
Se le ofrece al lactante de nueve a once de edad, con una consistencia de
trituración ó picado finamente de los alimentos para que vaya adaptándose a
una alimentación normal que va a recibir al cumplir el año de vida, de siete a
nueve cucharas en cada comida, cuatro veces al día y el lactante continuo
con su lactancia materna.
DIETA TIPO.
Mazamorra de camote
20 gr. camote
30 ml. leche evaporada
20 gr. durazno
5 gr. azúcar
BALANCE APROXIMADO.
Calorías
140
Proteínas
4.0 gr.
Grasa
6.0 gr.
Carbohidratos
20.0 gr.
ARVEJA PARTIDA CON POLLO
10 gr. arveja partida
20 gr. arroz
10 gr. zanahoria
20 gr. carne de pollo
5 cc. aceite vegetal, una pizca de sal.
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
188
Proteínas
5.1 gr.
Grasa
8.2 gr.
Carbohidrato
24.0 gr.
Calorías
165
Proteínas
4 grs.
Grasa
9 grs.
Carbohidratos
26grs.
MAZAMORRA DE LECHE
20 gr. de arroz
30 ml. de leche evaporada
5 gr. azúcar
2.5 gr. mantequilla
BALANCE APROXIMADO :
Quinua con Pollo en Salsa de Zanahoria .
20 gr. quinua
20 gr. carne pollo
20 gr. zanahoria
5 cc. aceite vegetal , una pizca de sal .
BALANCE APROXIMADO:
Calorías
196
Proteínas
5.0 grs.
Grasa
8 .0 grs.
Carbohidratos
26.0 grs.
DESNUTRICION INFANTIL
La desnutrición en el infante se produce como resultado de la carencia de
energía y/o proteínas ó por la deficiencia de algún nutriente.
La desnutrición es un problema socio -económico y cultura, ya que a mayor
pobreza económica e injusticia social habrá mayor desnutrición infantil .
En nuestro medio la desnutrición generalmente se debe a una inadecuada
alimentación en el periodo de transición de la alimentación exclusivamente
láctea a la introducción en la alimentación familiar ( de 6 meses a dos años
de edad ) y a frecuentes enfermedades infecciosas como diarreas e
infecciones respiratorias .
CAUSAS:
- Inadecuada combinación de alimentos de acuerdo a la edad del
infante con respecto a su: consistencia, cantidad y veces al día que
debe recibir.
- Enfermedades infecciosas, como la diarrea ó deshidratación grave.
- Infecciones respiratorias como neumonías graves ó muy graves.
- Personas que no cuidan un adecuado consumo de alimentos por el
infante.
- Un mal trato al infante en el momento de las comidas.
- Utensilios en mal estado de higiene, de igual manera el infante, de la
persona que le cuida.
- Consumo del agua mal tratada.
CLASIFICACIÓN:
1.- Desnutrición Global (P/E).- El lactante presenta bajo peso para su
Edad.
2.- Desnutrición Aguda (P/T).- El lactante presenta bajo peso para su
Talla, por deficiencia energético-proteica
en un lactante con previo estado nutricional normal reciente.
3.- Desnutrición Crónica (T/E) .- Se caracteriza por talla baja para su edad,
pero su peso es adecuado para su talla.
Desde el punto de vista clínico se distinguen:
1.- Marasmo
2.- Kwashiorkor
3.- Marasmo- Kwashiorkor.
1.- MARASMO.- Se presenta en los niños menores de dos años de edad, es
un lactante muy adelgazado, con escaso tejido graso,, atrofia de la masa
muscular, con un aspecto de viejito. Generalmente tiene la siguiente
historia natural.
Suspensión del pecho materno- diarrea del destete (a repetición)desnutrición- infecciones diversas- mayor desnutrición (marasmo), lo cual
acaba en la muerte ó en una minusvalía.
FORMULA DE RECUPERACION x 100 Kcal:
Leche evaporada
27.5 ml.
Arroz
5.54 gr.
Aceite vegetal
3.19 cc.
Azúcar rubia
3,7 gr.
Cocinar el arroz por espacio de 45 minutos ó hasta que se deshaga y
luego licuar todos los ingredientes completando el volumen con el agua
de arroz.
2.- KWASHIORKOR.-Se presenta en lactantes mayores de dos años de
edad, que fueron separados del pecho materno, su alimentación es muy
pobre en proteínas, consistiendo fundamentalmente en tubérculos
cereales, etc. Estos niños son generalmente pálidos por la franca
albuminemia .
El kwashiorkor presenta una edematisación muy clara , hiperpigmentación
de la piel , descamación , presentando apatía , irritabilidad, hiporexia,
vómitos , diarreas ú otras infecciones (bronconeumonía , otitis , queilosis,
parasitismo , etc.) , su piel se desprende en bloque dejando áreas rosadas
semejando una quemadura su lengua completamente despapilada , su
cabello toma un aspecto rojizo y sin brillo ( como paja ).
FORMULA DE RECUPERACION NUTRICIONAL X 100 kcal.
Carne pollo pulpa
8 gr.
Arroz
10 gr.
Aceite vegetal
5cc.
Azúcar rubia
3 gr.
Kalium
1.5 cc.
Cocinar el arroz con el pollo por espacio de 45 minutos agregar todos los
ingredientes y licuarlo completar el volumen con agua hervida.
INTRODUCCION
La ciencia de la nutrición ha adquirido una importancia insospechada ya que
resulta obvio que la salud se mantiene merced a una correcta alimentación,
no obstante se descuida con bastante frecuencia el hecho de que muchas
enfermedades se pueden producir, mantener y curar con una alimentación
adecuada.
No debe olvidarse que los alimentos son estímulos fisiológicos ó patológicos
del aparato digestivo y que los nutrimentos participan en todos los procesos
metabólicos, en el mantenimiento del medio interno y de las funciones
celulares.
En las diferentes patologías la nutrición interviene como factor etiológico y
como complicación de otras enfermedades como insuficiencia ó exceso del
valor calórico , carencias de proteínas , minerales ó vitaminas y además por la
sensibilización del organismo a causa de los alérgenos – alimentos , las
metabólicas ( diabetes , gota ) , y las enfermedades generales que de alguna
manera alteran la nutrición del enfermo e impide a este alimentarse
normalmente.
A partir de los seis meses , además de la leche materna debe empezar a
comer comidas espesas ó semisólidas y alimenticias en forma de papillas ,
purés , mazamorras , recién su estomago esta listo para recibirlas , porque a
esta edad crece muy rápido y necesita más cantidad de alimentos .
Un niño bien alimentado crece, sube de peso , juega y aprende rápido ; es
vivo e inteligente , ya que nunca más en su vida volverá a crecer tan rápido
por lo que debe recibir una alimentación balanceada ó adecuada a su edad,
con mucha paciencia , no a la fuerza ni gritos , la hora de la comida debe ser
tranquila y llena de cariño , si bota la comida no es que no le gusta , lo que
sucede es que esta aprendiendo a comer y reconocer los sabores .
La madre del niño en estado de desnutrición debe tener mucho cuidado con
la higiene de la vajilla y de los utensilios utilizados en la preparación y
alimentación del niño , así como con su propia higiene a fin de evitar la
contaminación , evitando de igual manera las infecciones y retroceso en la
rehabilitación de su niño .