1 Unidad 14. Historia clínica: Prescripción de dispositivos

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Unidad 14. Historia clínica: Prescripción de dispositivos funcionales II
Propedéutica clínica en discapacidad infantil
Auxiliares para la marcha / ambulación
Las ayudas para la marcha son dispositivos ortopédicos que buscan un apoyo suplementario
del cuerpo al suelo mientras la persona camina, es decir, que asistan en la marcha. Ya sea por
alguna debilidad muscular, alteración del equilibrio, o sustentarse por sí sólo, se requiere una
ayuda externa; la idea es aumentar la base de sustentación. Se indican en los pacientes que
tienen imposibilidad de realizar traslados de forma independiente o con alteraciones del
tono muscular o el control voluntario. Además permiten realizar actividades de higiene.
Indicaciones terapéuticas
Mejoramiento del equilibrio
Ayuda al desplazamiento del cuerpo hacia delante, facilitando el impulso de una o los dos
miembros inferiores
Logro de una ambulación con menor gasto energético, no obstante que el auxiliar gasta
energía, pero sin la ayuda se gastaría aún más
Propicia una ambulación de forma correcta
Algunas sugerencias de precepción se describen a continuación.
Bastón
Es el más popular. Provee descarga hacia
el miembro contralateral al afectado. Es
un valioso apoyo de seguridad para
quienes han perdido fuerza y tono
muscular.
a. Empuñadura
b. Caña
c. Contera
Material: Madera, duraluminio. acero, otro
Empuñadura (maneral)
a. Curvada (no se recomienda)
b, c, d. En T
Longitud
Empuñadura respecto a trocánter mayor y talón
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A nivel / 5 cm. por debajo / por arriba (marcha pendular u oscilante) / flexión de codo 20
ó 30°
Caña con o sin altura regulable
Contera con regatón de hule
Bastón inglés o canadiense
a.
b.
c.
d.
e.
Abrazadera de antebrazo a 5 cm. por debajo del codo, articulada o no
Segmento de antebrazo a 30º sobre la vertical, codo 30º de flexión
Empuñadura 5 cm. por debajo del trocánter
Caña metálica y altura regulable
Contera con regatón de hule
Bastones modificados
No suelen estar indicados como ayuda definitiva, constituyen un paso intermedio entre la
marcha en paralelas y la deambulación con bastones ingleses o simples.
 Cuatro apoyos
 Tres apoyos
Existen bastones de no descarga:
1. Bastón de postura.
No es para soporte en la marcha, es para que se evite la flexión del tronco.
Longitud del esternón a nivel T1 a talón.
2. Bastón blanco
Para personas con ceguera.
Materiales: Aluminio, madera. Acero, otro
Plegable o rígido
Longitud (de apéndice xifoides a punta del pie)
Contacto para piso: metal plástico, con sonido
Electrónico
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Muletas axilares
Material: Madera, acero, duraluminio, otro
Componentes: fijos o ajustables
Componente axilar bajo la axila (5 cm)
Empuñadura (maneral), codo en flexión de 30º, o, en trocánter
mayor. Ajustable
Longitud: 5 cm. bajo axila a talón. Pueden ser pediátricas o de
adulto. Chica, mediana o grande
Muleta de tríceps
Se extiende justo por encima del codo, tiene una sola vertical de aluminio asociado a
montantes bilaterales. Esta muleta rara vez se prescribe, pero puede ser benéfica en
pacientes con debilidad del tríceps.
Muleta de apoyo (plataforma) en antebrazo
Se prescriben cuando las condiciones clínicas denotan pobre función de manos, muñecas o
antebrazos, tienen un cojinete de peso seguro y cómodo. Ejemplos incluyen debilidad de
tríceps, condiciones reumatológicas que involucran las articulaciones de la extremidad
superior.
Andador
Axilar / walker
Para pacientes con máxima asistencia para equilibrio. Esto puede incluir graves déficits
sensoriales, condiciones atáxicas y personas con miedo sustancial durante la marcha.
Recíproco
De ruedas
De entrada anterior
Plegadiza
Plegadiza con ruedas delanteras
Hemi, tiene capacidad para 136 Kg. Diseñado especialmente para pacientes que solo
pueden usar un brazo / mano. Más liviano que un andador y más estable que un bastón –
pesa solo 1.5 kilos. Altura ajustable: 75 a 94 cm. Se pliega fácilmente con una mano. Es
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ideal para las personas que no necesitan un andador, pero que se beneficiarían de una
base de suporte más amplia.
Silla de ruedas
Una silla de ruedas tiene como objetivo permitir al usuario la máxima funcionalidad,
comodidad y movilidad. Para cumplir con este objetivo, la silla debe estar pensada para
ajustarse a la persona, no es la persona la que debe amoldarse a su silla. Si se escoge una silla
de ruedas no apropiada, puede resultar incomoda, que el usuario resbale hacia delante o se
incline hacia un lado. El resultado será que la energía del usuario se malgastará de manera
innecesaria debido al esfuerzo continuado por modificar su postura.
Una silla de ruedas inapropiada puede incluso provocar una discapacidad extra.
Consideraciones biomecánicas
Factores de rozamiento
Distribución de peso
Estándar (50% rueda trasera)
Ligera ajustable (80% de peso en rueda trasera)
Composición de ruedas
Neumáticas (mayor comodidad, más rozamiento)
Cubierta maciza (menor resistencia)
Tamaño de ruedas
Pequeñas (menor rozamiento, mal agarre)
Grandes (más agarre, más rozamiento)
Tamaño de ruedas delanteras
Pequeñas (para interiores, deportes)
Grandes (para exteriores y suelos accidentados)
Centro de gravedad de la silla
Hacia atrás y hacia arriba se aumenta el peso sobre las ruedas traseras (fácil manejo pero
más inestable)
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Hacia abajo y hacia delante (gana estabilidad, más difícil el manejo)
Dispositivos de seguridad -ruedas anti-vuelcoDistancia entre ejes de ruedas delanteras y traseras
Larga entre ejes (mantiene mejor el rumbo –carreras-)
Distancia entre ejes corta (suave y fácil manejo –baloncesto-)
Angulación de las ruedas traseras
Ángulo positivo (mayor anchura en la base), mejor rumbo, más estable y mejor postura
de los hombros (brazos más pegados al cuerpo para propulsar)
Angulación neutra (ruedas paralelas a la silla) es menos eficaz para rodar
Angulación negativa (menor anchura en la base), mala postura de los hombros, más
inestable
Ángulo de las ruedas delanteras
90°
Superior a 90º (giro rápido, al detenerse tenderá a irse hacia atrás y la
parte delantera del armazón quedará más elevada)
Ángulo inferior a 90º se dificulta el giro
Factores para la propulsión
Grado de movilidad de extremidades superiores
A mayor movilidad, mayor propulsión
Postura
Sedente correcto (mejor propulsión)
Altura y posición de las ruedas
Propulsión más eficaz, ruedas traseras situadas de forma que el usuario esté con el
hombro relajado y dejando caer el brazo estirado, que pueda tocar con la punta de los
dedos el eje de la rueda trasera
Tamaño de la rueda
Rueda trasera más pequeña permite aplicar menor esfuerzo para propulsarla, pero
también realiza un recorrido más corto. Diámetro menor de 600 mm (24") en usuarios
con dificultad de movimiento en los hombros o columna xifótica
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Ruedas más pequeñas en sillas de niños para que el aro de empuje quede a una altura
más adecuada a la longitud de sus brazos
Distancia entre ejes
Distancia larga entre ejes trasero y delantero permite un rumbo más recto, pero las
ruedas recorren mayor distancia siendo necesaria más energía para la propulsión
Una distancia de ejes corta gira con mayor facilidad y se maneja más fácil al requerir
menor gasto de energía para su propulsión
Angulación de la rueda
La propulsión óptima se realiza con las ruedas traseras paralelas al asiento
Si las ruedas están más anchas en la base, la silla es más estable, pero los brazos quedan
más cerca del cuerpo. Así se produce una mayor abducción de los hombros por lo que la
propulsión es más difícil y menos eficaz
Si las ruedas están más juntas en la base, los brazos quedarán muy lejos del cuerpo
siendo difícil aplicar la fuerza necesaria para la propulsión. Además la silla es más
inestable.
La postura en la silla de ruedas
Una silla de ruedas únicamente resulta útil para su usuario si le proporciona comodidad y una
base de asiento estable que le permita:
 Sentarse erguido en una posición sentada simétrica
 Conseguir la máxima capacidad funcional con el mínimo gasto de energía
 Reducir la presión que soporta en las nalgas y muslos
Para alcanzar éstos objetivos intervienen los siguientes elementos:
Tamaño del asiento
Ancho, el usuario tenderá a no sentarse simétricamente
Estrecho, riesgo de escaras por presión
Corto, los muslos no se apoyan en el asiento en toda su longitud de forma que se
acumula mayor presión en las nalgas
Largo, puede producir tensión en la zona de detrás de la rodilla. También dificultará que
el usuario obtenga el soporte adecuado del respaldo, ya que tenderá a deslizarse en el
asiento para evitar la tensión
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La longitud óptima del asiento debe ser aquella que estando el usuario bien sentado
(erguido) deje una distancia aproximada de dos dedos de espacio entre el final del
asiento y la zona interna de las rodillas del usuario
Forma y ángulo del asiento
El asiento debe ser firme y estar nivelado
Una tapicería de asiento hundida provocará que el usuario se siente se manera asimétrica
haciendo que los muslos y las rodillas se empujen. Esto producirá un exceso de presión y
rozamiento.
Cuando se mantiene una buena postura, el ángulo de la cadera (entre los muslos y el
tronco) es fundamental ya que determina la estabilidad de la pelvis. Se considera que el
ángulo de 90º es el más adecuado para las actividades cotidianas. La mejor forma de
conseguir este ángulo es utilizando un cojín adaptado a la forma humana, más bajo por
detrás para acomodar la forma de las nalgas
Soporte para los pies
Una vez establecido el ángulo de la cadera en 90º, la mayoría de las personas se sentirán
cómodas si las rodillas se encuentran también en un ángulo de 90º. Este mismo ángulo se
debe mantener también en los tobillos.
En sillas deportivas con ruedas delanteras más pequeñas el ángulo puede ser de unos
85º. En sillas normales es algo inferior, pero siempre tendiendo a aproximarse lo más
posible a los 90º. En usuarios con piernas largas el ángulo del reposapiés deberá ser
inferior para que las plataformas no entorpezcan actividades como subir un bordillo.
Altura de las plataformas, si están bajas o el asiento alto, las rodillas del usuario estarán
más bajas que sus caderas. De esta forma el usuario tenderá a deslizarse en el asiento,
dificultando la propulsión y aumenta el rozamiento en nalgas
Si las plataformas están altas o el asiento bajo, las rodillas estarán más altas que las
caderas aumentando la presión sobre las nalgas
Altura del respaldo
El respaldo debe ser lo bastante alto como para estabilizar la región lumbar superior.
Por encima de este nivel la altura del respaldo depende de las necesidades o preferencias
particulares del usuario. En Lesionados medulares cuanto más alta es la lesión
necesitarán un respaldo más alto para dar soporte al tronco. También se recomienda un
respaldo más alto para dar seguridad al usuario que usa por primera vez una silla de
ruedas. Una vez acostumbrado y si su lesión lo permite, tenderá a respaldos más bajos
que ofrecen mayor libertad de movimientos del tronco
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Forma del respaldo y ángulo
La mayoría de usuarios se sentirán cómodos con un respaldo que dé adecuado soporte a
la región lumbar. La forma, junto con un ángulo de inclinación adecuado, proporciona
apoyo y equilibrio a la parte superior del cuerpo. El respaldo debe de estar ligeramente
reclinado para que la fuerza de gravedad recaiga sobre el pecho del usuario ayudándole a
mantenerse estable en la silla.
Un respaldo completamente recto hace que la fuerza de gravedad recaiga en los hombros
del usuario por lo que éste tenderá a inclinarse hacia adelante para compensarla.
Un respaldo demasiado reclinado resulta incómodo porque el usuario ve reducido su
campo visual
Soporte de los brazos
Los reposabrazos procuran descanso a los brazos y músculos del cuello. Cuando se
ajustan de manera adecuada, los antebrazos del usuario apoyados deben quedar a 90º
del codo.
Si los apoyabrazos son demasiado altos, los hombros quedarán forzados hacia arriba,
dando lugar a dolores musculares en la zona cervical. Si los apoyabrazos están demasiado
bajos, el usuario tenderá a dejarse caer hacia un lado cuando los utilice. Una base de
asiento estable puede eliminar la necesidad de apoyabrazos en los usuarios activos
Componentes de una silla de ruedas
1. Armazón: Rígido (fijo) / plegable
2. Ruedas delanteras
De 75 a 200 mm
Cubiertas: Neumáticas / macizas
3. Ruedas traseras
De 650 mm (26”), para personas altas, 600 mm de diámetro (24”), tamaño habitual, 22”
(550mm) o 20” (500mm), para niños
Cubierta: Maciza, inserto sólido, neumáticas, neumáticas de alto rendimiento (tubular,
alat presión, macizo blando)
4. Tipo de llanta
De plástico
De rayos de aluminio
5. Aros de empuje
Aluminio, acero, titanio, recubiertos de plástico, con proyecciones
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6. Frenos
Con zapata
De tijera
De una mano (hemiplejía)
Con alargador (para pacientes con poca movilidad)
De tambor (activados por el acompañante)
7. Descansabrazos / reposabrazos
Desmontables
Abatibles
Almohadillado (normal / largo)
Ajustables en altura
De escritorio
Tubulares
8. Piesera / reposapiés / plataformas con soporte de pantorrilla
Fijo
Desmontable
Elevables
Abatibles
9. Sistemas de posicionamiento
Fijos
Jay
Otto-bock
Medidas necesarias para la correcta prescripción de la silla de ruedas
Consideraciones
Las medidas deben tomarse en una superficie plana y dura con un almohadillado máximo
de 2.5 a 3 cm.
Si se realizara la toma de medidas en cama, sobre la tapicería de una silla de ruedas o
sobre cualquier otra superficie blanda, puede que éstas no sean las correctas
El espacio personal del usuario es muy importante. Hay que explicar el proceso de toma
de medidas
A la toma medidas, el usuario debe posicionarse en la postura correcta que después va a
adoptar en la silla de ruedas
En algunos casos es necesaria la colaboración de amigos o familiares
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Deberá considerarse la ropa que lleve puesta en ese momento y la que llevará
habitualmente
Mediciones
Anchura pélvica, corresponde a la anchura de asiento de la silla
Posición pélvica y estabilidad
Prever el crecimiento
Longitud del muslo, corresponde a la profundidad del asiento (se miden ambos muslos).
De ésta medida dependerá la distribución de la presión, la posición pélvica y estabilidad y
la longitud total de la silla, incluyendo su maniobrabilidad
Longitud de pierna, corresponde a la longitud del reposapiés (se toma en forma bilateral).
De esta medida dependen, la distribución de la presión, la posición pélvica y la estabilidad
Altura inferior de la escápula (2.5 cm bajo ella), es la altura del respaldo en un paciente
con control de tronco
Altura del hombro. Corresponde con la altura del respaldo en un paciente con poco
control de tronco. De esta medida dependerán, la estabilidad escapular y movilidad, el
soporte torácico y lumbar, la estabilidad y el control de cabeza
Cuando hay poco control de tronco se recomienda ayudar al paciente basculando la silla
hasta lograr su equilibrio, siempre manteniendo los ángulos de la pelvis, de las rodillas y
del tobillo a 90° (salvo que tenga deformidades fijas en las articulaciones). En caso
necesario, se deberán añadir además, mayor altura del respaldo, soportes laterales,
lumbares y cabecero
Tipos de sillas de ruedas
Propulsión manual
Propulsión con motor eléctrico
Estándar / tamaño pre-establecido (infantil, adulto, etcétera)
A la medida
Deportiva
Todo terreno
Respaldo reclinable
Activa
Uso rudo
Vertical
Verticalizable
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Para subir y bajar escaleras (manual o eléctrica)
Modelos según fabricante
No es fácil la elección de la silla de ruedas pediátrica correcta, en realidad hay muchos
elementos a considerar. Asegúrese de elegir una silla de ruedas que puede crecer con el niño.
La mayoría de sillas de ruedas bien hechas puede durar entre diez y doce años. Asegurarse
de que la silla que se adapte el temperamento de su hijo, algunas sillas de ruedas pediátricas
son hechas de manera que puedan ser utilizados en el deporte, otras son más adecuadas
para los niños que prefieren actividades tranquilas. Determinar la capacidad del niño para
impulsar su propia silla o controlarla con un poder (eléctrico).
Ayudas Técnicas
Son cualquier objeto, equipo o producto utilizado para aumentar, mantener o mejorar las
habilidades de las personas con discapacidad, promueven la independencia en todos los
aspectos de la vida diaria de la persona. Procuran compensar o equiparar oportunidades.
Debido a la naturaleza dinámica de las personas, pueden variar en el transcurso de la vida de
la persona y según el entorno.
Las ayudas técnicas han de proveerse en el momento oportuno, ser efectivas y de calidad. La
persona con discapacidad, estará bien informada, con la orientación necesaria, se le
consultará al respecto, de tal manera que la persona participe activamente el este proceso,
respetándose siempre sus preferencias y autodeterminación.
Debe tomarse en cuenta el entorno en el que se desenvuelve el paciente. Es decir que los
requerimientos varían no sólo dependiendo de las características particulares de la persona,
sino además, de las condiciones del lugar en que va a ser utilizada.
Tipos de ayudas técnicas
Debido al desarrollo científico y tecnológico, existe gran variedad y tipología de ayudas
técnicas, sin embrago, el medio ofrece una serie de recursos que pueden ser utilizados para
el diseño y creación de éstas; es decir, que una ayuda técnica bien puede ser creada con los
recursos que se encuentran a la mano.
Es importante que las ayudas técnicas, sean del tipo que sean, siempre se considerará la
opinión de la persona que las va a utilizar, y, estar respaldadas por el conocimiento de un
terapeuta o experto.
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Características de las ayudas técnicas
Necesaria y eficaz, se prescribe o utiliza según una necesidad real y produce el efecto
deseado
No restrictiva en otras funciones, capacidades o actividades
Criterio técnico, no está contraindicada para el paciente
Segura, evita riesgos innecesarios
Calidad – precio, los materiales serán resistentes, duraderos, fáciles de limpiar y de bajo
costo
Fácil obtención, de modo tal que la persona tenga posibilidades de usarla desde el
momento en que se detectó la necesidad
Aceptada por el usuario, indispensable que se sienta natural y cómoda
Mantenimiento, posible, de bajo costo y cercano, con disposición de repuestos
Dinámicas, varían en el transcurso de la vida de la persona y según el entorno
Razones de uso de una ayuda técnica
Si para realizar una o varias actividades se requiere un esfuerzo desmesurado
Como prevención de un proceso degenerativo
Para evaluar el funcionamiento del paciente
Durante la rehabilitación
Para la prescripción de ayudas técnicas, se toma en cuenta:
Diagnóstico y pronóstico
Determina la(s) deficiencia(s) que presenta la persona; el pronóstico predice cómo será el
curso y terminación de una enfermedad
Edad y sexo
Harán variarán las dimensiones y algunas características de la ayuda técnica
Evaluación del usuario y entorno
Contraindicaciones
Entrenamiento
Seguimiento
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Clasificación de las ayudas técnicas
La ISO 9999 es una norma técnica internacional que clasifica las ayudas técnicas para facilitar
su búsqueda y selección.
Ayudas para la terapia y el entrenamiento
Ayudas para terapia, entrenamiento y aprendizaje de la comunicación en lengua materna
y extranjera, se incluyen grabadoras y receptores de audio
Ayudas para el entrenamiento y aprendizaje en comunicación alternativa y aumentativa
para permitir la comunicación interpersonal; se incluye Braille, lengua de signos; ayudas
para el entrenamiento de las capacidades cognitivas, para la comunicación, información y
señalización, incluyendo ayudas para leer, escribir, telefonear y alarmas de seguridad
Ayudas para el aprendizaje de la continencia, dispositivos para entrenar-controlar vejiga
y/o intestino
Ayudas para el entrenamiento de las capacidades cognitivas diseñadas para mejorar las
capacidades en las que se basan las actividades de razonamiento y lógica
Ayudas para el entrenamiento y el aprendizaje de tareas básicas, incluidas actividades
relacionadas con el conocimiento básico que es necesario para desarrollar nuevas
capacidades en educación y otras actividades requeridas para la vida en sociedad
Ayudas para la educación, contempla ayudas para el estudio y la adquisición de
capacidades en todas las áreas, así como para el entrenamiento y el aprendizaje
profesional
Ayudas para el entrenamiento y el aprendizaje profesional, que contempla habilidades
sociales, así como las necesarias para la manipulación de productos y bienes
Ayudas para la formación artística. Equipo para adquirir habilidades funcionales y/o
herramientas que permitan la expresión artística.
Ayudas para el entrenamiento y el aprendizaje de habilidades sociales por medio de las
cuales se aprende cómo interactuar con el mundo externo.
Ayudas para el entrenamiento y el aprendizaje en actividades de la vida diaria
relacionadas al cuidado y la protección personal.
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Órtesis y prótesis
Ayudas para la protección y el cuidado personal
Vestido y calzado
Ropa para usuarios de sillas de ruedas, guantes, baberos, delantales y zapatos
Ayudas protectoras llevadas en el cuerpo
Protectores de mano, del pie, talón, puntera, para la protección completa del cuerpo y el
tronco
Ayudas para vestirse y desvestirse
Calzadores de medias, calzadores y sacabotas, ganchos para vestirse y desvestirse,
tiradores de zippers y abotonadores
Ayudas para el aseo
Silla para orinar, inodoros especiales, asientos para inodoros, alzas o elevadores para
inodoro, pinzas para papel higiénico, portarrollos de papel higiénico, canalizadores de
orina, sistemas colectores para orina para hombre y mujer , ayudas para lavarse, bañarse
y ducharse. Sillas para baño o ducha, respaldos y asientos para lavarse, bañarse y
ducharse, camillas de baño, bidés, bañeras, ayudas para reducir la longitud o profundidad
del baño,, esponjas y cepillos con asideros, mangos y empuñadura, cepillos de uñas, limas
de uñas y cortauñas. Ayudas para el cuidado del cabello, para lavar la cabeza, peines y
cepillos para pelo. Ayudas para el cuidado dental, cepillos de dientes no eléctricos y
ayudas para el cuidado facial y de la piel.
Ayudas para traqueotomía
Ayudas para tomías
Dispositivos usados para recoger los productos de deshecho humanos
Productos para la protección y limpieza de la piel
Adhesivos para la piel o maquillaje especial para imperfecciones de la piel
Canalizadores y recolectores de orina
Ayudas para la absorción de orina y heces
Ayudas para bañarse, lavarse y ducharse
Ayudas para manicura y pedicura
Ayudas para el cuidado del cabello
Ayudas para el cuidado dental
Ayudas para el cuidado facial y de la piel
Ayudas para medir propiedades humanas físicas y fisiológicas
Relojes
Ayudas para actividades sexuales
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Ayudas para la movilidad personal
Ayudas para caminar manipuladas por un brazo
Bastones, muletas, trípodes, cuadrípodes
Ayudas para caminar manipuladas por ambos brazos
Andaderas y coches.
Accesorios para las ayudas para caminar
Sujeta-bastones, conteras de goma de bastones, agarradores que se han de fijar a las
ayudas
Vehículos especiales
Adaptaciones para vehículos
Motococicletas y ciclomotores de tres y cuatro ruedas.
Ciclos
Triciclos con pedales, propulsados con las manos, bicicletas de cuatro ruedas y remolques
Sillas de ruedas
Controladas por asistente, por palancas, manuales y eléctricas.
Accesorios de sillas de ruedas
Vehículos
Sillas para empujar, para paseo de niños, gateadores, tablas para desplazarse, camillas,
coches con pedestal, carritos de juego y vehículos motorizados manejados por el usuario
Ayudas para la transferencia
Ayudas para cambiar de posición con relación a otra actividad. Dispositivos de apoyo,
tablas y esteras de deslizamiento, discos de transferencia y escalas de cuerda, cinturones
de transferencia y sillas de traslado
Ayudas para la elevación y traslado: grúas
Ayudas para actividades domésticas
Ayudas para la preparación de alimentos y bebidas
Ayudas para lavar
Ayudas para comer y beber
Ayudas para limpiar la vivienda
Ayudas para confeccionar y mantener textiles
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Mobiliario y adaptaciones para viviendas y otros edificios
Mesas
Dispositivos de luz
Mobiliario para sentarse
Camas
Ayudas para ajustar la altura de los muebles
Dispositivos de apoyo
Dispositivos de cierre y de apertura de puertas, ventanas y cortinas
Elementos de construcción
Dispositivos para cambios de nivel
Equipo de seguridad para viviendas y otros edificios
Muebles para almacenaje
Ayudas para la comunicación, información y señalización
Ayudas ópticas
Ayudas electro-ópticas
Unidades de salida para computadoras, máquinas de escribir y equipos electrónicos
Computadoras
Calculadoras: electrónicas o no, parlantes, ábacos y programas informáticos
Ayudas para la escritura y el dibujo manual
Ayudas no ópticas la lectura
Grabadoras y receptoras de sonido
Equipo de televisión y video
Teléfonos y ayudas para su uso
Sistemas y transmisión de sonido
Ayudas para la comunicación cara a cara (tableros de comunicación)
Ayudas para la audición
Ayudas para facilitar la señalización y/o propulsión
Sistemas de información (alarmas, avisadores y/o indicadores):
Materiales alternativos de lectura
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Propedéutica clínica en discapacidad infantil
Ayudas para la manipulación de productos y bienes
Materiales y herramientas para marcar: e identificar artículos con signos, símbolos y
etiquetas
Ayudas para manipular recipientes
Controles y dispositivos de operación
Dispositivos de entrada en computadores y equipos electrónicos
Sistemas de control del entorno
Ayudas para alcanzar a distancia
Ayudas para la colocación
Ayudas para la fijación
Ayudas para levantar, cargar, transportar y depositar objetos
Ayudas y equipamiento para mejoras ambientales, herramientas y máquinas
Mobiliario de trabajo.
Herramientas accionadas manualmente.
Máquinas, herramientas y accesorios.
Ayudas para el esparcimiento
Juguetes
Juegos
Dispositivos para ejercicio y deporte
Instrumentos musicales
Ayudas para producir fotos y videos
Herramientas, materiales y equipo para manualidades
Herramientas materiales y equipo para jardinería
Ayudas para fumar
Ayudas para el cuidado de animales domésticos
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Propedéutica clínica en discapacidad infantil
Áreas / acciones / conceptos, que se consideran para las ayudas técnicas
Domótica
Es el conjunto de tecnologías aplicadas al control y la automatización inteligente de la
vivienda, que permite una gestión eficiente del uso de la energía, además de aportar
seguridad, confort, y comunicación entre el usuario y el sistema.
Un sistema domótico es capaz de recoger información proveniente de unos sensores o
entradas, procesarla y emitir órdenes a unos actuadores o salidas. El sistema puede acceder
a redes exteriores de comunicación o información.
La domótica aplicada a edificios no destinados a vivienda, es decir oficinas, hoteles, centros
comerciales, de formación, hospitales y terciario, se denomina, inmótica.
La domótica permite dar respuesta a los requerimientos que plantean estos cambios sociales
y las nuevas tendencias de nuestra forma de vida, facilitando el diseño de casas y hogares
más humanos, más personales, polifuncionales y flexibles.
Ver: http://books.google.com.mx/books?id=eB5Mpb0asAC&printsec=frontcover&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false
Asistencia tecnológica
Es todo tipo de equipos y servicios que puede ser usado para aumentar, mantener o mejorar
las capacidades funcionales de las personas con discapacidad.
La asistencia tecnológica (AT) puede ser utilizada como una herramienta poderosa para
aumentar la independencia y la participación de las personas con discapacidad en las
actividades y ocupaciones de la vida diaria. La AT puede tener un impacto positivo en la
calidad de vida de su usuario porque mejora la unión entre las fortalezas y habilidades del
individuo, las demandas de la actividad y el ambiente donde participa en actividades
significativas. Es de bajo costo.
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Tecnología de asistencia
Término genérico que incluye dispositivos y software de asistencia, adaptabilidad y
rehabilitación para aquellas personas con discapacidad.
Las tecnologías de asistencia proveen mejoras o cambios en los métodos de interacción con
la tecnología necesaria para cumplir ciertas tareas. Estas tecnologías existen porque, en
general, el resto de las tecnologías son pensadas y creadas para personas sin discapacidades
evidentes.
Algunas de estas tecnologías son los programas reconocedores de voz, los sintetizadores de
voz, los lectores de pantallas, texto predictivo, distintas configuracciones para el mouse,
monitores especiales. Son de alto costo
Ver: http://community.fpg.unc.edu/es/connect-modules/learners/module-5
Biónica
Ciencia que estudia el diseño de aparatos o máquinas que funcionan de acuerdo a principios
observados en los seres vivos. Es la robótica a aplicada al organismo humano.
La Ingeniería Biónica se concibe como el conjunto de conocimientos interdisciplinarios entre
la electrónica y la biología cuyo propósito es la creación de sistemas artificiales para
reproducir las características y la estructura de organismos vivos.
Ejemplo es el exoesqueleto robótico.
Ver: http://www.youtube.com/watch?v=N7hPQ0oMyok
http://es.euronews.com/2011/04/11/rewalk-la-esperanza-de-volver-a-caminar/
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