introducción

V i o l e n c i a F a m i l i a r : Tratamiento de la Violencia
enfoque
Sistémico
Comunicacional.
Villafranca
Víctor Luis
desde un
Cifuentes,
Derechos reservados conforme a Ley
INTRODUCCIÓN
Sin duda la violencia familiar es un problema social importante que afecta
dramáticamente la calidad de vida de las familias que se encuentran en esa situación, sea cual
fuere su condición social, cultural o económica, lo que significa para cualquier sociedad pagar
un alto precio, no solo económico, sino lo que es mas grave aún: pagar un incalculable costo
social y humano, cuyas consecuencias son difíciles de predecir.
En nuestro país la violencia familiar empezó a ser objeto de atención por parte del
Estado a partir de la década pasada, al haber ido adoptando una serie de medidas legales como
la ley N° 26260 de diciembre de 1993 “Ley
Sociedad
que Establece la Política
del Estado y la
Frente a la Violencia Familiar” y sus modificatorias promulgadas posteriormente,
siendo el ente rector en el tema el Ministerio de Promoción de la Mujer y del Desarrollo
Humano, PROMUDEH, que realizó una serie de acciones
de prevención
y atención
destacando entre ellas la creación de los “Módulos de Atención Integral Contra la Violencia
Familiar” a partir de marzo de 1999, hoy llamados Centros “Emergencia Mujer”. La ciudad
de Jauja empezó a contar con este servicio desde el mes de octubre de ese año, brindando
atención gratuita a los casos de violencia familiar a través de
las áreas de: Admisión,
Asesoría Legal, Trabajo Social, Policía Nacional – Sección familia y Asesoría Psicológica,
área a mi cargo.
Laborar en violencia familiar significa enfrentarse a casos que difieren notablemente
en el grado de instrucción, en el nivel socioeconómico, lugar de procedencia, etc. y en los
diversos matices culturales e ideológicos de las personas, producto de la herencia recibida y
de su historia personal
que les otorga una visión particular de la realidad en que viven, al
mismo tiempo que se constituye en un aspecto que debe ser necesariamente comprendido en
el proceso terapéutico; por otro lado la diversidad de casos exige al profesional versatilidad y
creatividad
en el tratamiento, teniendo como objetivo principal suprimir la violencia y evitar
en el futuro su uso o su emergencia, ya que la violencia es producto de la interacción de dos
o más personas que se encuentran bajo determinadas condiciones y circunstancias.
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Estimo particularmente que el abordaje sistémico comunicacional, diseñado y
desarrollado por los terapeutas familiares Reynaldo Perrone y Martine Nannini (1997) cumple
con esas exigencias, además de ofrecer un protocolo de tratamiento que permite ser ajustado
de acuerdo a las características y necesidades del caso, por lo que ha sido adoptado y sirve
como quía en el estudio y tratamiento
de la violencia familiar de Rosalía y Germán, una
pareja de espesos jóvenes que vivió durante tres años en interacción violenta.
Para el efecto se elaboró el Plan Terapéutico trazándose dos objetivos generales: el
primer objetivo referido a suprimir las secuencias violentas de la pareja que en el transcurso
del tratamiento fue “favorecido” por la separación de
los esposos y el segundo objetivo
orientado a sustraer a la paciente del rol de víctima y propiciar
su desarrollo personal;
mientras que los objetivos específicos estuvieron en relación a las etapas de la intervención
terapéutica propuesta y se dirigieron a modificar la concepción de si misma de la paciente y
elevar su autoestima, a facilitar su crecimiento psicosocial, a reconocer su derecho a la igual y
la dignidad y finalmente a lograr modificaciones en sus convicciones e ideas acerca de sus rol
en relación al otro.
El abordaje sistémico comunicacional se fundamenta en el análisis sistemático de las
interacciones violentas y de las relaciones que existen entre los protagonistas, teniendo como
punto de partida el análisis de las secuencias comunicacionales, verbales y no verbales, para
identificar aquellas transacciones donde se dan los mensajes que desencadenan los actos
violentos y que obedecen a modelos circulares de comunicación.
Este análisis se ve significativamente favorecido por que el modelo hace una
distinción útil y práctica entre dos tipos de violencia: la “violencia agresión” (agresión mutua)
y la “violencia castigo” (agresión unidireccional) a la vez que permite diagnosticar el tipo de
violencia instalada en la relación, basándose en el examen de la historia personal, informes,
entrevistas, etc. pero sobre todo en la posición existencial de cada uno de los actores
implicados.
A partir del diagnóstico el análisis obedece a un esquema previsto para comprender la
organización relacional de la violencia; en el caso estudiado el diagnóstico correspondió al
tipo “violencia castigo”,
debiendo entonces analizar sistemáticamente la relación entre el
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“actor emisor de violencia” y el “actor receptor de violencia” identificando
el marco
relacional que entrampa a la pareja en las interacciones violentas y que es definido como un
“consenso implícito rígido” al que se ajustan los protagonistas para actuar y en cuyo interior
se dan los mensajes que activan
y desatan el acto violento que es repetido con cierta
frecuencia de manera casi idéntica.
Al iniciar propiamente la intervención terapéutica se plantea un punto importante para
la continuidad de la terapia como es transmitir el significado de ley, que se relacional con el
respeto de si mismo y a los demás, a la dignidad humana, a la equidad de género, etc., estas
definiciones carecían de sentido para la pareja de nuestro caso, que vivía una para cultura
donde la violencia adquiría carácter de “legítima y válida”; la aplicación de este proceso
permitió dar fin a ese estado de excepción. Se debe hacer notar que el éxito o fracaso de esta
etapa marca la pauta del tratamiento.
El modelo asimismo utiliza “mediadores” que puedan intervenir en caso de
intimidación o de comportamientos violentos, siendo su objetivo final introducir un
“regulador” que le sirva al actor violento para detener autónomamente sus desbordes; durante
al terapia estos mediadores no fueron activados al no registrarse comportamientos violentos.
El análisis del sistema de creencias es otro aspecto relevante del modelo terapéutico ya
que las características del sistema de creencias de la persona define la forma en que se
relaciona con los demás. En el caso estudiado ambos
actores presentaron sistemas rígidos,
con modelos idealizados como guías de sus actos y con poca capacidad para acomodarse a las
circunstancias y las exigencias del medio.
Después de este análisis la terapia centro su atención en la paciente buscando revertir
la representación de si misma y la de sus relaciones con el actor violento e ir descubriendo y
demostrando sistemáticamente la existencia de “fortalezas internas” que permanecieron
ocultas y que le permitieron a la paciente sobrevivir en medio de la violencia; esta labor
exigió creatividad al terapeuta para lograr sus fines, continuando después con la tarea de
obtener el cambio definitivo de la posición de la paciente en la organización relacional; para
el efecto el diseño terapéutico introduce modelos de “simetría relacional”, que vienen a ser
grupos de apoyo externo en los que la paciente realiza actividades que la conducen a un mejor
manejo de su ansiedad y favorecen su crecimiento psicosocial. Indudablemente esta parte de
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la terapia es la mas importante porque hace posible la transferencia de los cambios logrados
durante el proceso terapéutico al mundo “real”, poniendo a prueba la efectividad del
tratamiento.
Finalmente el acercamiento al sistema de creencias de la paciente, permitió introducir
a lo largo del tratamiento modificaciones importantes en la “coherencia” del sistema de
creencias que la mantuvo atada a la relación complementaria y cambiar algunas ideas y
convicciones mas relevantes para despegarla definitivamente del rol de víctima, concluyendo
de esta manera el tratamiento.
La presentación de caso a sido dividida en siete partes: I. Historia Psicológica: que en
los primeros items de la historia brindan información para determinar las activaciones
puntuales simétricas que motivaron la denuncia. Los intems sucesivos se refieren a la historia
personal de la paciente, en la que se puede identificar los modelos familiares en que fue criada
y educada y su inserción en la vida matrimonial; asimismo permite reconocer algunos
aspectos importantes de su sistema de creencias que influyeron en la organización relacional
de la violencia; II. Examen Psicopatológico: su finalidad fue evaluar el funcionamiento de
las áreas mentales, el estado emocional y psíquico de la examinada; III. Evaluación
Psicológica:
permitió conocer las capacidades y habilidades de la paciente, así como las
características de su personalidad, sociabilidad y psicosexualidad; IV. Análisis del Caso:
donde destacan los aspectos mas importantes del mismo; V. Plan Terapéutico de la Violencia
Familiar: aquí se explican los procedimientos a seguir de acuerdo al modelo elegido y los
objetivos de la terapia; VI. Descripción del Trabajo Terapéutico:
en el que se reseña el
proceso terapéutico efectuado, transcribiendo las partes más importantes de las sesiones
terapéuticas; VII. Logros Obtenidos Durante la Terapia de la Violencia Familiar: donde
se indican las bondades del tratamiento así como los beneficios alcanzados en relación a los
objetivos propuestos; Seguimiento del Caso; Conclusiones; Bibliografía y Anexos..
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