Lavanderías de ropa hospitalaria
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Capítul.o5 LAVANDERIAS DE ROPA HOSPITALARIA~.;:~..,c. 16. CLASESDE LAVANDERIASHOSPITALARIAS Las lavanderíashospitalarias las clasificaremosde acuerdo al servicio que prestan y al modelo de gestión que poseen;existiendo tres tipos. -Lavandería institucional. Aquella que satisfaceúnicamente las necesidades de su centro, y su explotación depende del propio centro sanitario al que está adscrita. -Lavandería semicentralizada.Aquella que trabaja para varios centros hospitalarios, y su explotación depende del propio centro sanitario al que está adscrita. -Lavandería centralizada. Aquella que trabaja para varios centros hospitalarios y posee gestión propia como centro de gasto. Existen otros tipos de lavanderíasque son las denominadascomerciales, que pertenecenal sectorprivado, las cuales trabajanpara distintos clientes y donde se procesaindistintamente ropa hospitalaria y ropa hotelera. Podemos hacer otro tipo de clasificación de lavanderíasde acuerdo a su capacidad: -Pequeña lavandería (hasta 1 ton. ropa seca/día). -Lavandería media (hasta 5 ton. ropa seca/día). -Lavandería grande (más de 5 ton. ropa seca/día). 16.1. LAVANDERIA INSTlTUCIONAL En primer lugar habremosde definir, con claridad, qué se entiende por lavandería propia hospitalaria y por lavandería centralizada,marcando nítidamente sus diferencias y partes comunes. Una lavandería propia hospitalaria es aquella instalación integrada en el hospital y que procesaúnicamente la ropa de éste; por su propia esenciay defi- 77 , nición no posee una estructura propia de dirección, administración o servicios, sino que éstos los "aprovecha" de los comunes del hospital, cuya sobre dimensión lo permite perfectamente. Sus característicasmás frecuentes y específicas suelen ser las siguientes: Presentaun cierto carácterartesanal,lo cual, en estecasoes negativo,dada la naturaleza industrial y productiva del proceso de tratamiento de ropa. Suele ser un servicio poco valorado en el contexto generaldel hospital, cuya misión básicay primordial es la sanitaria y el lavado de ropa entra en su escala más baja, semejanteal de la limpieza. Debido.a esto, no suele contar con personal propio técnico titulado, no empleando métodos muy racionales en su proceso; suele adolecerde falta de control de calidad sistemático,siendo suplido éste por el mero aspectoexterior de la ropa limpia. Debido a lo anterior, se suele ubicar en localesinadecuados,a menudo insalubres,con escasaluz y ventilación natural insuficiente. Suele tener una dotación excesivade personal, no especializadoy los medios de producción, maquinaria y serviciosgeneralessuelen ser anticuadosy de escasaproductividad. La infraestructura propia del local, la naturaleza de sus bienes de equipo, etc. etc., hacen con frecuencia imposible el que se empleenmétodos eficacesde desinfecciónquímico-térmica para el tratamiento en el lavado de la ropa; asimismo, presentanevidentesriesgos de recontaminación de la ropa una vez lavada. En cuanto a sus costos, suelen ser estos muy elevados,debido fundamentalmente a su exc.esivadotación de plantilla y escasaproductividad; no obstante, lo anterior, hayvecesque no se evidencia,pues existe la tendencia a no imputar a la lavanderíauna serie muy importante de costosque se considerancomo parte de la infraestructura general del hospital; así, es frecuente que sólo se computen los costesdirectos: personalque directamente trabaja en la .lavanderíay consumosde agua,detergentes,energíaeléctrica y vapor, dejando sin considerarpartidas que, en el caso de una lavandería centralizada, la cual necesariamenteha de imputar la totalidad de suscostes al kg. de ropa procesada,llegando a alcanzar el 40% del precio total. También en el aspectoeconómico, al no poseer medios de control y análisis, ni personaltécnico titulado, los procesosempleadospara el lavado de ropa pueden presentarcaracterísticasquímicas muy agresivaspara la ropa, con lo cual la duración de la vida de ésta puede verse drásticamenteacortada. Existen lavanderíashospitalariaspropias de la institución, con características mucho más positivasque las anteriormente descritas;asípodemosencontrarnos con instalacionesprovistasde bauera sanitaria y máquinasde lavar de doble puerta; ubicadasen localesaceptables;como maquinaria más moderna y del tipo industrial, etc., etc. No obstante son las menos y como característicasgenerales hemos de señalarlas anteriormente relacionadas. 78 16.2. LA V ANDERIA CENTRALIZADA En cuanto a la lavandería hospitalaria centralizada, la definiremos como un centro industrial importante, por el volumen de su inversión y por la importancia de su actividad, que se dedica a procesar, de forma completa, la ropa sucia de varios hospitales. Sus característicasmás relevantes son las siguientes: Debe tener una dimensiónproductiva importante, en cualquier caso,superior a los 1 000 kg/hora y debe contar con todos los serviciosde un completo trataniiento de ropa sucia hospitalaria: transporte, propio o concertado de la ropa, hasta la puerta del hospital; lavado de la ropa en instalacionesy maquinaria adecuados que garanticen la desinfección total de la misma e impidan su posterior reinfección; planchado de la totalidad de la ropa hospitalaria, con utilización de maquinaria y equipos especializados;repaso y cosido de la ropa deteriorada; tratamiento especialpara ropa que no puede ser lavada, así como secciónpara el tratamiento de manchasespeciales;secciónde embalado,almacenamiento,en su caso, y expedición. El servicio puede completarse, en el supuestode ser la lavandería la propietaria de la ropa, con un alquiler de la ropa que precise cada hospital. Debe contar, ya que su escala industrial lo permite, con personal técnico titulado y especializado;con medios de control tanto de proceso, como de calidad del servicio; lo anterior le posibilita a aplicar los programas de lavado adecuados, a conseguiruna mayor duración de la ropa, a optimizar los rendimien- tos, etc. Toda lavandería centralizada es fruto del desarrollo de un proyecto minuciosamenteestudiado,para esaactividad concreta; por esolos locales sonlos adecuados, la ventilación la conveniente, los servicios los necesarios, etc, etc. La dotación de personales la necesariay acorde con la maquinaria, la cual habrá de ser moderna, automatizada y de gran productividad, por lo que suscostes deben ser inferiores a los de cualquier lavandería propia de los hospitales; ésto, no obstante, puede no evidenciarse en muchos casos,e incluso parecer lo contrario en algunos, debido a la tendencia existente en las lavanderíaspropias de los hospitales de no imputar la totalidad de sus costes.Aquellas lavanderías centralizadas con centro de gasto propio deberán cuidar de no engrosarexcesivamente su estructura administrativa, directiva y técnica, pues sino susgastosgenerales y mano de obra indirecta, pueden sobrecargargrandemente sus costes. Las lavanderíascentralizadas,deberán contar con una organizacióny programaciónde la producción, bastanterigurosa y eficaz, que les permita compensar su desventajainicial, respecto a las lavanderíaspropias hospitalarias,de una menor agilidad y rapidez de respuestaa la demanda concreta y puntual de un hospital dado. 79 Por lo anteriormente indicado, las ventajas fundamentalesque una lavandería centralizadason las siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. Mayor calidad y garantía higiénico-sanitaria. Un superior control del proceso en todas sus fases. Una mayor regularidad en la calidad del acabado. Garantía en la prestación del servicio. Menor coste del servicio. Por otra parte, también puede presentaralgunasdesventajas,las cualesserían las siguientes: 1. Presentauna menor agilidad para respondera las demandaspuntuales y urgentesde los hospitales. 2. Exige, normalmente,una superior dotación inicial de ropa por parte de los hospitales. 3. Existe un superior riesgo y probabilidad de pérdidaso mejor dicho cambios o mezclasde ropa, de un hospital a otro. 4. No puede procesarpequeñaspartidas individualizadasde ropa, o dar calidades artesanales,como aún demandanalgunosservicios del hospital. 5. Necesidadesenergéticasde producción propias. 6. Creaciónde una estructura de gestión propia. Por todo ello, y sobretodo teniendo en cuenta el requerimiento de una producción mínima de 1 000 kgs/h para hacerviabl.ela lavandería centralizada,ambas alternativas,lavandería centralizada,lavandería propia hospitalaria y lavandería institucional, deben subsistir,debiendo plantearsela idea de proyectaruna lavandería centralizada,cuando en un radio de 20-30km, practicable existanvarios centros hospitalarios,cuya producción diaria de ropa sucia hagaviable la lavandería centralizada. 16.3. LA V ANDERIA SEMI CENTRALIZADA Como hemosdefinido anteriormente son aquellasque trabajan para varios centros hospitalariosy su explotación depende del propio centro sanitario al que están adscritas. Estas lavanderíasposeencaracterísticascomunesa las dos anterioresy por lo tanto pueden recogerlas ventajas de ambas: -Economía de escalaen la producción. -Mayor control para la calidad. 80 -Necesidades energéticasprestadasdesde las instalacionescentrales de producción. -Gestión común con la propia instalación. -Garantía en la prestaciónde servicio. 17. CRITERIOS PARA LA IMPLANTACION DE UNA LAVANDERIA Limitándonos sólo al ámbito uniprovincial, la implantación de una nueva lavandería centralizada que sería sustitutiva de las actuales debe efectuarse en base a una auditoría y estudio en los siguientestérminos: -Estado general de la tipología e instalacionesde las actualeslavanderías que van a ser sustituidas. -Estado de la maquinaria, característicasy antigüedad. -Nivel del funcionamiento de las lavanderíasexistentesy coste estimativo del coste de gg de ropa en cada lavandería, exceptuandocosturas. -Estudio del personal, número de personasque trabajan en las actuales y posibilidad de reconversiónde la misma. -Distancia en kilómetros y tiempo entre las lavanderíasde los diferentes centros hospitalarios y la posible centralizada en la nueva ubicación. -Efectuar una prospecciónpor si hay en la provincia lavanderíasque puedan absorber los kilos de ropa posibles a procesar y el coste por kg. Tomada la decisión de implantar una lavanderíacentralizada en laprovincia, se debenhacerlas siguientespuntualizacionesy crear unos objetivos mínimos: -Situación equidistante de los centros hospitalarios y próxima a los centros de mayor capacidadde generaciónde consumo. -Lavandería centralizada debe procesar un mínimo de 1 000 kgs/hora, con una productividad mínima de partida en función de los kgs a lavar de 100 kgs persona/turno, sienqo este parámetro el correspondiente a toda la plantilla de la lavandería. -El coste máximo del kg de ropa, analizandotodos los conceptosque lo componen: -Mano de obra. -Amortizaciones. -Productos lavado (detergentes,aditivos, etc). -Energía eléctrica. -Vapor. -Agua. 81 -Transporte. .:.- Gastos varios (limpieza, envasesplásticos,repuestos2% de la maquinaria y otros). No debe ser superior a 90 pts/kg a precios del año 1989. 18. llPOS DE CONFIGURACION QUE PUEDEN DARSE Es una consecuenciade las condiciones locales, de la misión de la lavandería, de la racionalización del trabajo, e incluso de los criterios arquitectónicos. En ocasioneses necesarioinstalar la lavandería en un local ya existentepero concebido para otros fines, cosaposible si el volumen es suficiente, pues los prpblemas de vibraciones, ruidos, evacuacióny suministro de fluidos y vapores, etc, siempre pueden ser resueltos. El anteproyecto determinará la disposición del local, la distribución global de las máquinas y de las instalacionesmecánicas.El proyecto definitivo fijará las dimensionesy la disposición de todos los equipos. .Existen tres opciones de local de lavandería:,vertical, horizontal y mixta. -Las lavanderíasconcebidassegún un eje vertical, resultan automáticamente divididas en sectoresde explotación lo cual es una ventaja, pero vistos diferentes problemas tales como multiplicación de ascensores,instalacionesde manutención, imposibilidad de utilizar construcción ligera, etc, este tipo de lavandería se utiliza muy poco, pues a los inconvenientesreseñadosse suma la necesidad de preveer uno o dos pisos vacíos en reserva.En estoscasosla distribución más racional es como sigue: -Piso superior: secciónde clasificación. -Piso inmediato inferior: secciónde lavado, centrifugado y desenredado. -Piso inmediato inferior: secciónde calandrado. -Piso inmediato inferior: sección de almacenaje de ropa limpia y expediciones. -Piso inmediato inferior: almacén de ropa sucia y de "container", La opción de lavanderíavertical, condicionada por falta de espacio,o por la topografía del terreno, permite la utilización de la gravedad como medio de transporte entre las varias fasesde procesamientode la ropa, pero presentauna ~erie de graves dificultades. .Mayor dificult~d en las instalaciones. .El flujo operacional es complejo y difícil de controlar. .El coste de construcciónes mucho más elevado. .Es muy difícil su ampliación. 82 -A fin de evitar los inconvenientesde la lavanderíavertical seopta.la mayoría de las veces por una lavanderíahorizontal, la cual: .Permite mayor facilidad de instalaciones. .Mayor facilidad de manutención. .Una circulación interna más simple. .Un accesiblecontrol visual de todo el proceso. .Una mayor facilidad de ampliación. -Una tercera opción, muy práctica, es la de una lavanderíapredominantemente horizontal, pero con algunasdependenciasen un plano superior: Lavandería Mixta. Tales dependenciaspueden ser la recepcióny clasificaciónde ropa, las oficinas, el almacénde ropa nueva, y la central de detergentes. El "flujo operacional" de la lavandería debe ser racional, sil} que existan cruces ni retornos entre las diferentes fases,buscandosiempre una completa separación entre recepción y expedición. Existen tres esquemasposibles: en 1, en U, o en L. En 1, cuando la entrada y la salida de ropa estánen extremosopuestos(fig. número 1 y 2). En U, cuando la entrada y salida de ropa están en el mismo lado (fig. número 3 y 4). En L, cuando la entrada y la salida de ropa estánsituadas en ángulo (fig. número 5). Todas las lavanderíasconcebidashorizontalmente tienen en comúnque los sectoresde explotación principal estándispuestosal mismo nivel y solamenteestán separadospor un tabique en lado sucio y lado limpio. Si la lavanderíatuviese un departamento de limpieza química, sería necesario preveer una separación para impedir que los vapores de disolvente lleguen a la lavandería. La opción vertical no debe aplicarse y depende de las condicionesarquitectónicas pero a la hora de la verdad es el proyectista 'el que debe de diseñarla lavandería. 83 s .. . ..ROPA G ". 00 .(l] :.:.:".:".~..":~::'.14 ..'.'. .0'. .'::.: , .: '.' '. " ~ QC;J ~ ~ ~"§ "LQo .. ..0 :'...' : .' '.B.,-,~[[~ -~ ~: :'~'~: .l.:_JJ~:jJl:_ru ." ..'. ' . Fig.1 84 .ROPA ..LIMPIA ,. .Operario 1. Túnelde lavado 2. Prensa 3. Dcsliadora 4. Calandra 5. Dobladoralongitudinal 6. Dobladoratransversal 7. Secadora 8. Lavadorade desinfección 10. Calandraparaprendaspequeñas 11. Prensas 12. Empaquetadoras 14. Lavadorade desinfección O Zona contaminada I LIMPIA '?i:'i!,¡' ~ I ROPALIMPIA PERSONAL CARROS UNIFORMES -- -yC'i"J- : e3~e3~e3e3 r r , ~pO yif ;)\..It~ I ~ B 8 ~ B B Ff~~ B § ~ @o n o o ." ~~ o ~ o o ~ r;; .'-- [j o :~~ ~ 888888 868868 § -§ . .. 888888 c:J 11 ,., OCjOCJoCJ ~ ~~.o , ,J ".,--3~1 0'_: ' O G ~ ~ ..'~.~ > o CD ~ , 1m o "" 1i'-!~ ,~~ 1] ::g 0 Il. ~ :;: > [ ~~;~. 11 ', I Fig. 2 0'0 ;~. -" Ir O Ci:J. @' G ~ '.~ o rr1 ;r=n--.",,, ~ I 008888 o ~J:;L oo :1J'r ~H'v\ ~ - ~ 888888 LENCERIA 00 .""-:o ~~~ (!I!J0 .~: r;1 L:.J I ~ ~I .~. 0 [!j o 10. 11. lavadoras. Lavaextractora .12. Lavaextractora ...21. .' .o o':,.~ o... .' GO,:. 24. 27. ' , o. GO. ..o I i'l ' :-. GGG o- D .G~ IGG~11 IJOD[J GGGG 290 Dobladora longitudinal 32. Calan~ra para prendas y transversal .U ROPASUCIA Extendedorade sábanas Desliador de ropa Introductora de ropa en calandra g Q" -<=; Báscula Equipo microspray con manguera Polipasto para carga de I ." , 5. I1 ." ~ -..~. i~ i~ 3. Operario. Zona contamInada pequenas 33. 35. Dobladorade toallas Secador 85 ROPA SUCIA PERSONAL ROPA LIMPIA - 0 . @ .~~ , ..I c:::J~ LENCERIA ~~.o O~~ ~ ~[=~J AREA LIMPIA =~ ~ I COSTURA '1SI Te I ~ o ~ .: ~ '. lo ~ ' @ 1 iJ ESCRITORIO I G [l .~:~~~ .LJ .B. ~J:::::J 0 =~~ ~I ~ -:: F'~ VESTUARIO FEM~ =G~~ .,o ...ISCAA.A Fig.3 .Operario O Zona contaminada 3. Carrorecogidasacosropa sucia 4. Báscula 9. Dosificadores automáticos 10. 86 Lavaextractora ROPASUCIA PERSONAL ROPALIMPIA - G I @ I ., ,! I ~~I c::=J~ ! ...:J c::J c::J 1I ~~¡ LENCERIA : ~~II [ ~~~~J ~ @ D ~ S 1 ¡h3. I ~ .L:J" , G ..n I! .'-=--;-"J AREALIMPIA ~: B ~C::J-.§.:= ,. ~ d:J, I r;-l $ ll ~ ,.~II / ;i'~ ..1 ' I ¡I,ESCRIT?RlO I $ ='é '; ' I ~OSTURA ..i ,=::=:I!:n"81 ,I so _1..1..1_1 .. 'o /,.::.l::.L::J ~ LEP Q) 11I VESTUA~IO FE~ ~ ~~s;;¡ ~ .I .UCAI..A "I I Fig.4. .Operario D Zona contaminada 3. Carrorecogidasacosropa sucia 4. Báscula 9. 10. Dosificadores automáticos Lavaextractoras 87 ---"1 ROPA SUCIA PERSONAL o . l- ..';' r-:-i .,o.~ .~,..c::J ..r-:-l o , ...L:--J .I ...; ~t~~;~,§ ~ ".. n..~';.-: .,. I! -..,:; 111:1 I iJo' l' r:l B'oO .: .:--:,..;'.L.:l'::. ...0. o ..-o = :.. .,:' Io ..0:;.. "':':":..::. n I ..: .'o' I . :.. . 11 ~ , ~ BARRERA S~'iTARIA- 1I (;) . . .n ~ U f. \ .f-[Jj ~ 6> I~ ' 1 l (J G GG GG GG GG r r L~~~~ ~G ~G GG GG GG ~ .1IIlI G .~.~. ..I I LENCERIA G C!::] \"..",,0"... Fig.5 .Operario O Zona contaminada 5. Báscula 11, Lavaextractora 12. Lavaextractoras 13. Lavaextractora 88 =~===_=,==-\-J~ : .Ea : G Ea! LIMPIA ROPA 19. DATOS NECESARIOS PARA EL DISEÑO DE LA LAVANDERIA Los datosmínimos que debe facilitar la propiedad, a un ingeniero,para proyectar una lavandería deben ser los siguientes: JORNADA DE TRABAJO, 1 ó 2 turnos. Lavandería de nueva planta para procesar ropa de hospitales existentes. -Número de kilos que se procesanen la actualidad, semana,mes y año, siendo fundamental el día de mayor demanda (lunes), en las lavanderíasde los centros hospitalarios existentes. -Número de personasque trabajan en la actualidad y posibilidad de reconversiónde las mismas1-5 años, asícomo el número final de personasque trabajarían (exceptocostura). Recomendableproductividad directa mínima por persona de 125 kilos/turno. -Porcentaje aproximado de cada tipo de ropa bien sea lisa o de forma. Sábanas Colchas Felpas quirófanos forma-tergal-algodón -Futura previsión de aumento de la cobertura, a cinco años basadoen: Mayor continuidad de ropa a procesar. Futura creación de nuevos centros hospitalarios. Posibilidad de absorber ropa de otra centros a corto-medio plazo. 20. DISTRIBUCION EN PLANTA DE LA LAVANDERIA El número de las seccionesde explotación, crece al crecer el número de cometidos que ha de cumplir la lavandería,pero, como máximo, cada lavandería se subidivide en 7 secciones:recepción de ropa, clasificación, lavado, planchado y secado,costura, reagrupado y expedición. La importancia de las misiones (por ej. exigenciashigiénicas)que ha de satisfacer una lavandería,determina si las diferentes actividadespuedenhacerceen un local único o en locales separados. La secciónmás importante por lo que se refiere a la superficie, el número de operarios y la cantidad de máquinas, es el de plancha y secado.También es el más importante desdeel punto de vista del rendimiento y por ello debede pres. tarse la mayor atención a su disposición y a su equipo. Las seccionesde explotación pueden articularse vertical u horizontalmente. Por razones de organización y rendimiento se preferirá la disposición horizontal. 89 Para hacer una distribución de las seccionesque comporrenel local de la lavanderíahemos de considerarlos siguientesaspectos: A) El "Principio de marcha adelante". Que es la distribución de los locales de la lavandería siguiendo un orden logico de trabajo del procesadode la ropa de forma que: 1. No haya ninguna posibilidad de cruce entre zonas de ropa "sucia y limpia". 2. Nunca una prenda pueda "volver atrás". La "vuelta atrás" se da cuando una prenda en avanzadoestado de procesado"pase por" una zona destinada a prendas en un nivel menor de procesado. B) Las zonas de trabajo. Hay actividadessucias,talescomo la clasificaciónde ropa, el pesode la misma, la carga de la lavadora, etc. Hay actividadesque requieren un especialgrado de limpieza tales como secado, planchado,plegado, reagrupado de ropa, etc. C) Los "circuitos de trabajo". Las prendasdesde que llegan a la lavandería hasta que son expedidas,siguen los siguientesprocesosde trabajo.: D) IntelTelaciÓllde zonas. El pase de un proceso de trabajo a otro conlleva "avaniar" de zonas más suciasa zonasmás limpias. De ahí que la ropa no puede "volver hacia atrás",lo que supondría que una prenda "acabada" podría contaminarse en una zona sucia (o por acción del personalque trabaja en dicha zona). Es por tanto esencial evitar los cruces limpio-sucio y respetar el principio marcha adelante.Para ello el proyecto debe estuarse -o modificarse- a fin de evitar que puedantransgredirselos postuladosanteriores. Es necesarioque en cada circuito de trabajo la personatenga todos los elementos que necesiteemplear a mano, es decir, que no tenga que dar paso (tiempo y energíasdesperdiciadas)par~ realizar sus funciones. E) Ra.cionalización de superficies. Además el proyecto debe superficiar cada zona en función de las necesidades de cada centro o de los centros sanitarios a los que vaya atender (no se 90 requiere la misma capacidadde almacenamientode ropa en una lavanderíainstituicional que en una centralizada). Un proyecto bien reflexionado y ejecutado puede suponeruna mejora sustancial de calidad, higiene y costes,tanto de inversión'(menossuperficie y menos maquinaria), como de mantenimiento y producción (pueden obtenerse economías en personal de entre ellO y el 20%, o incluso superiores). Para las lavanderíasya en servicio, no existe solución tipo, cada instalación tiene susproblemasparticulares. Existen solucionestécnicaspara todos los casos y en !a mayoría de las ocasionesimpone un coste inferior al previsto. F) BalTera sanitaria. Separaciónfísica completa entre la zona contaminaday la zona limpia por medio de una pared transparente que facilita el control del trabajo. La lavandería hospitalaria con barrera sanitaria se distingue básicamente de las otras lavanderías por su separación rigurosa en dos zonas diferentes. -Zona contaminada: Comprende llegada, clasificación y carga de ropa sucia. -Zona limpia: Comprende el resto de las secciones(planchado, secado, empaquetado,lencería, etc). 21. PROCESODE PRODUCCIONDE UNALAVANDERIADE ROPA HOSPITALARIA En primer lugar hemos de tener muy en cuenta que se trata de una lavandería que, por su propia naturaleza, debe reunir una serie de'característicasdeterminadas qlle afectan, de forma determinante, al proceso industrial. Dos son las característicasque fundamentalmentecondicionan el proceso; en primer lugar tenemos el hecho de tratarse de una lavapdería de ropa hospitalaria, lo cual obliga a crear, por razoneselementalesde higiene, locales separados para la ropa sucia y limpia, máquinasde lavar con barreras sanitariasy do.ble boca para carga y descargade ropa; programasespecialespara el tratamiento de toda ia ropa; empaquetadode la ropa limpia ~n film de plástico, etc, etc. En cuanto a la otra característicadeterminante, nos hemos de referir a su dimensión industrial, la que elimina todo tipo de concepción artesanale introduce el concepto de grandesvolúmenes de producción, con utilización de maquinaria e instalacionesautomatizadas,rápidas y de grandesprestaciones,con un acabado, en lo que a la calidad del planchado y doblado se refiere, de tipo "industriar', sin duda de una menor apariencia, aunque de superior regularidad y garantía de higiene. 91 Todo proceso de producción de una lavanderíade las característicasde la que nos ocupa, presenta una serie de faseso zonas comunes y luego una gran variedad de posibilidades,mejoraso variantesque se puedenir añadiendoal tronco común y que de alguna forma enriquecen, mejoran o complementan el proceso. Como mínimo, toda la lavandería industrial de ropa hospitalaria, deberá contar con las siguientessecciones: 21.1. ZONA DE CLASIFICACION y LAVADO Esta debe ser una secciónque arquitectónica y funcionalmente,esté totalmente separadadel resto de la lavandería; su única comunicacióncon las zonas de ropa limpia, seránlas bocas de descargade las lavadoraso trenes de lavado. Será imprescindible que exista una ligera depresión, con respectoa la zona limpia, para que la circulación natural del aire seasiempre del lado limpio al sucio; el personal trabajará exclusivamenteen esta zona y también los medios auxiliares de producción, como por ejemplo carros para el transporte de la ropa, no deberán abandonarnunca dicha sección. Es esta la secciónen la que deberánefectuarselos siguientescometidos o funciones: a) Recepcióny verificación de la documentaciónde entrada de ropa sucia a la lavandería. b) Pesadode toda la ropa sucia que entra en la lavandería. c) Programaciónde la producción a la entrada de ropa. d) Clasificaciónde la ropa sucia,atendiendoa los diferentesprogramasestablecidos de lavado (tanto por suciedad como po,r tipo de fibra). e) Preparaciónde lotes y cargaspara las diferentesmáquinasde lavar y trenes en su caso. f) Preparaciónde detergentes,solucionesy productos auxiliaresde lavado. g) Aplicación de los diferentes programasde lavado establecidos. h) Carga de lavadoras y trenes de lavado, vigilando y controlando su funcionamiento. i) Limpieza y desInfecciónperiódicas de toda la nave,maquinaria y utensilios empleados. j) Preparar toda la documentaciónnecesariade la sección. En cuanto a los procesosde lavado, conviene hacer constar que, por tratarse de ropa hospitalaria, toda ella potencialmente contaminada, deberánemplearse programas de lavado que asegurenuna eficaz desinfecciónde toda la ropa. A este respecto,la ropa debe sufrir un procesode desinfeccióntérmica de 15 minutos de duración a una temperatura de 90 gradosC. 92 Esta seccióndebería contar, como mínimo, con las siguientesinstalaciones: l. Sistemapara el conteo automático y electrónico de prendas. 11. Detector de metales. 111. Sistemade carga aérea, mediante sacos,para el almacenamientode ropa sucia clasificada y alimentación a máquinas de lavar. IV. Equipos centralizadoresde preparación y dosificación de detergentes líquidos. V. Control automático, mediante micro-ordenador, de todo el proceso de la sección. 21.2. ZONA O SECCION DE PLANCHADO Es esta la secciónmás compleja y con más personal de toda la lavandería. Aunque la tecnología ha avanzadoconsiderablementeen los últimos tiempos, se requiere un manejo manual e individualizado de todas y cada una de las prendas, en alguna,fasedel proceso,y en algunoscasos,como cuando se trata de ropa de forma, pueden ser precisosvarios procesosen los que tenga que intervenir directamentela mano del operario, por prenda. Esto significa que del correcto planteamiento y dimensionado de esta seccióndependa el costo y la productividad del proceso en su conjunto. Necesariamente,por la naturaleza de este estudio, habrémos de generalizar en lo que al proceso se refiere; pero un proyecto concreto de esta sección deberá tener en cuenta la cantidad y tipo de todas las prendas más significativas a procesar, si lo que se pretende es conseguiruna planta de alto rendimiento y bajos costosfinales por kg de ropa obtenido. Los cometidos o funciones fundamentales de esta sección, son los siguientes: 1. Descargao vaciado de ropa de la máquinas de lavar. 2. Clasificaciónde la ropa limpia, en función de los diferentes procesosde secadoy planchado, a los que será sometida. 3. Transporte, mediante medios mecánicoso manuales,de la ropa limpia clasificada a las diferentes máquinas de secaro planchar. 4. Secado,total o parcial, de la ropa. 5. Secado,planchado y doblado de toda la ropa de tipo plano. 6. Secadoy doblado de la ropa de rizo. 7. Planchado y doblado, en su caso, de toda la ropa de forma. 8. Control de calidad, en cuanto a manchas,roturas o deficienciasdel planchado, de toda la ropa procesada. 9. Preparar toda la documentaciónnecesariade la sección. 93 En cuanto a las temperaturasde planchado,fundamentalmenteen lo referente a ropa de cama, conviene hacer constar que, por tratarse de ropa hospitalaria, toda ella potencialmentecontaminada,deberá emplearseuna temperatura de planchadode 180grados C, lo que se consigue,en el supuestode emplearvapor de agua corno fluido térmico, con una presión de 12 kg/cm2. Esta sección, que se divide frencuentemente en seccionesde plancha de ropa de forma, de ropa lisa y de secado,deberá contar, al menos con la siguiente maquinaria: -Secadoras de tipo continuo o de secadoparcial y secadoradiscontinuas de secadototal. -Calandras para el secadototal y planchadode ropa lisa, provistasde plegadorasespeciales,para el plegado longitudina.l y transversal. -Máquina para el plegado de felpas. -Prensas rotativas para el acabadode batas y uniformes. -Túneles de secadoy planchadopara ropa de forma de poliéster-algodón. -Mesas dobladoraspara el plegado de la ropa de forma. Con.independenciade esta dotación mínima impresCindible,la secciónpodrá contar con todas o algunasde las siguientesinstalaciones: a) Máquinas especialespara introducir la ropa plana, grande y pequeñaen Calandras. . b) Apiladores a la salida de las plegadorasde las Calandras. c) Máquinas especialesde planchado de cuellos, mangasy puños. d) Maniquies; sencillos o dobles, provistos de cabina, para el acabadode bastas,uniformes o chaquetillas. e) Secciónde limpieza en seco, con mesa desmanchadora. 21.3. SECCION DE EMPAQUETADO En esta última sección, debe empaquetarsela totalidad de la ropa que se devuelve a los hospitales en paquetes realizados con film de polietileno de dimensionesy contenido normalizado. La ropa una vez empaquetada,será pesada y pasará al almacénde ropa limpia de la lavandería,o bien será expedidadirectamente al hospital de origen. Los cometidos o funciones fundamentales de esta sección, son los siguientes: 1. Recepciónde la ropa planchada enviada por las seccionesde plancha, transportándola a la zona de máquinas empaquetadoras. 2. Preparaciónde paquetesde ropa limpia y embalado de los mismos en film de polietileno. 94 3. Carga de contenedoresy pesado de los mismos. 4. Realización del último control de calidad del envío de ropa. 5. Preparaciónde toda la documentación, tanto la interna, como la externa de la expedición. Las únicas instalacionesque se precisan, son las máquinas empaquetadoras y una básculaautomática; no obstantepuede ser muy útil el informa tizar todo el sistemade expediciones;asimismo, en el supuestode disponerde almacénpropio, existensistemasde almacenamientodinámico muy interesantes. 21.4. SECCION DE COSTURA y REPASO DE LA ROPA En esta zona se procederá a zurcir, remendar, colocar botones y eventualmente a confeccionarprendas sencillas,cuando sea preciso. Las máquinas deben ser las normales para este cometido, pero del tipo industrial de alta velocidad y no deben faltar las especializadasen zurcir o colocar botones. Una media de una máquina por cada tonelada de.ropa que se procese al día, puede ser una buena orientación a la hora de dimensionar esta sección. . 21.5. ASPECfOS PROPIOS DE LA V ANDERIA HOSPITALARIA Como hemos visto a lo largo de toda la descripción del proceso, el hecho de tratarse de una lavanderíahospitalaria, condiciona de forma importante el procesoy la maquinaria. Por una parte la gran variedad de tipos de prendasnos obliga a disponer, sobre todo en la secciónde plancha, de una serie de máquinas y procesosmuy "poco rentables", con grandesexigenciasde mano de obra; esto es especialmenterelevante en la denominada secciónde plancha de ropa de forma. Por otra parte, la naturaleza de la ropa hospitalaria, su posible y potencial contaminación y razones elementalesde higiene y asepsia,nos obligan a tomar una serie de medidasque asegurenuna total y verdadera desinfecciónde la ropa, como que eviten su posterior reinfección; todo esto complica y encarececonsiderablemente el proceso,pues supone un aumento importante de mano de obra, factor primordial y determinante del costo del tratamiento. A continuación se detallan algunos aspectosque debe contemplar una verdadera lavandería hospitalaria y que la distinguen de cualquier otra lavandería comercial: a) Utilización de medios de transporte, diferentes,para ropa limpia y sucia. b) Personalindependiente y exclusivopara la manipulación de la ropa su- 95 cia. Salasindependientese incomunicadas;máquinasde lavar con barrera sanitaria; exclusade desinfecciónentre una y otra. c) Desinfecciónperiódica de medios de transporte internos y externosde la ropa sucia. d) Todos los programasde lavado provistos de eficacesprocesosde desinfección quicotérmicos. Además programa especialpara la ropa peligrosamenteinfectada. e) Planchadoy secadode la ropa a alta temperatura. f) Equipos especialesde planchado de ropa lisa pequeña (sábanasentremetidas, sabanillas,paños de quirófano, etc, etc). g) Existencia de una sección, muy importante en mano de obra, de planchado de ropa de forma. h) Secciónde limpieza en seco, desmanchadoy tratamientos especiales. i) Empaquetado de toda la ropa en film de plástico y traslado a los centros en contenedorescerrados. j) Secciónde repaso y costura para la ropa deteriorada. Todos estosprocesosadicionales al elemental de lavar y planchar ropa de cualquier lavanderíacomercial, no cabe duda que encarecenconsiderablemente el precio del servicio, por lo que nunca deberíancompararse,sin tenerlos debidamente en cuenta. 96 ~ RECOGIDA « z ~ ~ z O () ~ CLASIFICACION O N LAVADORAS DE DESINFECCION SECA- DORAS CALANDRAS MANI- QUIES « o: ~ :J « z O N LENCERIA ENTREGA 97 Locales Secciones llegada de servicios llegada de ropa sucia preparación ropa urgente clasificación/marcado y actividades llegada de containers preparaclón ropa normal limpieza containers local de ra ~. .! lavado s on- secado nada t sher -auto. costura reagrupado clasificado y control y embalaje expedición 98 almacena. ropa I Impla .preparación expedlclon de contalners 22. DETERMINACION DE LOS RECURSOS 22.1. ESPACIO Los locales seránsuficientespara garantizarla producciónque supongauna muda semanalde los textiles en contacto con el internado, ropa .de cama y de uso general. Capacidad para cinco kilogramos de ropa/estancia/veinticuatro horas. Espacio mínimo de un metro cuadrado/camahasta 20 camas. 0,7 metros cuadrados/camahasta 100 camas.0,5 metros cuadrados/camaentre 200 y 400, Y 0,3 metros cuadrados/camaa partir de 400 camas. La superficie de almacenamientotambién oscila entre un máximo y un mínimo segúnla organización del trabajo. Por ejemplo: si una lavandería central puede exigir a sus clientes que no le envíendiariamente más ropa que la que ha de ser lavada en el día, la superficie de almacenamientoserá mínima; en caso contrario deberá disponer de una superficie que permita almacenarhasta cinco veces el volumen de ropa que se trata diariamente (comprendiendo la ropa en curso de tratamiento y la que esté dispuestapara reexpedir). La clase de máquinas también tendrá una cierta influencia sobre la superficie necesaria;por ejemplo las lava/centrifugas,las lavadorasen continuo, las preparadoras,los túneleso cabinasde secado,etc. Siempre economizanespaciofrente a las máquinas convencionales. Como resumenestadísticode multitud de proyectos,puede enunciarseque la superficie recomendablepara un local de lavandería hospitalaria (excluyendo central térmica, oficinas y servicios)debe ser, el metros cuadrados,aproximadamente 1,5 a 2 vecesel valor de los kilos de ropa a lavar por hora. Debe aplicarse el valor 2 para lavanderíasde pequeña dimensión, y el valor 1,5 para las de mayor dimensión. Una planta de lavanderíaque deba procesar200 kg de ropa por hora, precisa de un local de unos 400 metros cuadrados de superficie, y un planta que deba procesar1 000 kg de ropa por hora precisa de un local de unos 1 500 metros cuadradosde superficie. En los casosde previsión futura de ampliación debe tenerse en cuenta que el proyecto en primera fase tenga los recorridos de ropa más cortos posibles. 22.2. PERSONAL Las necesidadesde personalno dependensolamentede los datos del punto anterior sino también de la clase de máquinas y de la importancia de la sección de plancha que ocupa mucha más mano de obra que el lavado. Esto es verdad hasta el punto de que las máquinas previstas en esta secciónde plancha influyen decisivamentesobre las necesidadesde personal, sobre la organizacióny 99 aún sobre la rentabilidad; desde luego mucho más que las máquinas de lavar. En el sector de calandrado, el empleo de máquinas auxiliares (entregadoras, preparadoras, plegadoras)y, el recurso de varias vías para pequeñaspiezas (estirado, prensadoy plegadosen una sola operación) tienen como corolario una gran disminución de personal y una mejora de calidad. En el departamentode planchado,para tratar los artículos confeccionados, se puede I:educir las necesidadesde personalutilizando prensasplanchadoras/secadoras o sustituyendolas prensasuniversales por prensasespeciales,maniquís, túnel de batas, etc (en algunos casoshay que contar con una disminución de la calidad del planchado). Las necesidadesde personal están también influenciadas por la calidad de la mano de obra y por los incentivos; sin incentivos el rendimiento probable será del orden del 80% del potencial. El personales el determinante principal del índice de productividad de una lavandería,índice que viene definido por el valor de los kilos lavados por persona y hora. Bajo qué conceptospuede conseguirseun elevadoíndice de productividad: 1. Modernidad. 2. Modularidad. 3. Buena organización. 4. Buen director. 5. Adecuado sistema de incentivos del personal. Se comentará alguno de estos puntos: El concepto de "Modernidad" define el grado' de comodidad laboral del personal. El concepto de "Modularidad" es quizás el más influyeflte en el índice de producción y define el grado de optimización en la dimensión (módulo) de una lavandería. En efecto, segúnlas posibilidades del mercado existe un módulo óptimo de capacidadde producción, que biene definido principalmente por la calandra. Así como para la fase de lavado existe maquinaria en el mercado que permite grandes capacidadesde producción con sólo una o dos personas,el calandrado necesitasiempre una mayor cantidad de mano de obra. Hay que tender, pues, a una lavanderíacuya capacidadvenga definida por una o varias unidades de calandrado de dimensionesóptimas, que permitan obtener elevadasproducciones. Una calandra de 3 o 4 rodillos de diámetro, 700 u 800 Y 3 m de ancho de trabajo con introductor automático, plegador automático a cuatro vías y apilador de sábanas,permite procesar 1 000 sábanaspo.r hora con sólo cinco personas. En lavandería hospitalaria, en la que ademásexiste gran cantidad de ropa 100 de forma, es ademásun factor importante de reducción de mano de obra la tendencia a instalar prensasde tipo giratorio o cabinasde doble cuerpo para prendas de algodón, y túneles de acabado para prendas de poliéster-algodón. El concepto "organización interna" es muy influyente cuando se trata de lavanderíasde dimensionesimportantes. Los modernossistemasde manutención, de recepción, de transporte interno y de almacenajede expedición, aunque representaninversionesmuy elevadas,repercutenenormementeen la elevacióndel índice de productividad. Como datos prácticos de índices de producción en instalacioneshospitalarias se dan como normalesvalores del orden de 15-25kgipersona-hora.Los modernos sistemasde calandrado,de acabadode forma y de manutenciónestánrevolucionando este índice y en Europa existenya lavanderíashospitalariasen las que se estánalcanzandovalores de 40-50 kgipersona-hora. 22.3. MAQUINAS y EQUIPOS Para cada secciónse puede disponer hoy día de las máquinasy los equipos siguientes: -Recepción de ropa sucia. Containers y vagonetas,cintas transportadoras. -Clasificación. Mesasde clasificación, cintas de clasificación,básculas. Máquinas de marcado permanente y temporal. -Lavado. Lavadorasfrontales, lavadorasPullman, instalacionesde lavado a contracorriente con recuperacióny centrífuga y dispositivo de carga de las centrífugas. Instalacionesde lavado en continuo con centrífugas. Lavadoras de desinfeccióncon centrífuga. Tumblers para desenredary presecarla ropa. -Secado/planchado. Alimentadoras para calandra. Calandrasy prensaspara piezasgrandes. Prensaspara pequeñaspiezas. Plegadoraslongitudinales y transversales,con, de 1 a 6 vías y de 2 o 3 puentes de plegado. Transportador para apilar piezasplegadas. Prensasuniversales. Prensasy gabinetespara ropa de trabajo, camisasy camisones. 101 "Vertomates". Prensaspara uniformes. Prensaspara pantalones. Prensaspara gorros y tocas. Maniquís o armarios o túneles para tejidos sintéticos. Mesasde plegado. Plegadorasautomáticas. -Equipo de manutención. Cargadoraspara lavadoras. Cargadoraspara centrífugas. Cintas transportadoras para repartir ropa limpia a los distintos puntos de planchado. Transportadores aéreos. Ascensores/transportadores. Carros/elevadoresneumáticos. Carros de ropa. Estanteríasrodantes. -Reagrupado. Carros clasificación. Máquinas de embalar. Carros apiladores, estanterías,conveyers. -Energia. Generadoresde vapor/circulación aceite. Compresores. Ablandadores de agua. Convertidores. Bombas de circulación. Calentadores. Turbinas de vacío. Instalacionesde acondicionamiento y evacuaciónde aire viciado. Accesorios de taller. -Parque de máquinas, en función de la importancia de la explotación. Resulta de lo procedente que no se puede dar ninguna fórmula global para escogerlas máquinas de una nueva lavandería. En ciertos casosserá preferible una Pullman convencionala una lava/centrífuga, o una lava/centrífugaa tren tren continuo; no hay reglas fijas. Sí es general e importante para las grandes lavanderías,que se sobredimensionen en un 50% sobre la ropa a tratar en el momento del proyecto. La máxima mecanizacióneconomiza espacio,tiempo y personal, pero tiene el inconveniente de que una sola avería inmoviliza todo el equipo. 102 Cálculo de la dotación de maquinaria: Antes de comenzarcualquier proyecto o reforma de lavandería,deberemos calcular con la máxima precisiónposible la cantidad y la calidad de la ropa a procesar, para poder determinar las dimensiones,dotación de maquinaria, instalaciones generalesy la mano de obra necesaria. Un planteamiento correcto se basa en los siguientesdatos: -Número de camasque tiene cada unidad del hospital. -% previsto de ocupación. -Cambios de ropa a efectuar por cama. -Cambios de ropa de trabajo (uniformes, batas, etc) a efectuar por semana. -Distribución del volumen de ropa. Es decir, calcular aproximadamentedel total de ropa que se deberáhigienizar qué % corresponderá a ropa plana (a pasar por calandra), a ropa de felpa (pasarapor secadoras)y a ropa de forma (pasarápor secadoras y maniquíes y prensas). -Calidad de la ropa a higienizar y su grado de suciedad. -Conocer si se va a clasificar la ropa sucia en la lavandería. -Debe preveerseen todas las seccionesuna reservade capacidaddel 25% en previsión de posiblesparos (averías,falta de corriente, falta de ropa sucia para lavar, etc) o de futuras ampliacionesdel hospital. -En la secciónde lavado, caso de instalar túneles de lavado o lava-extractoras con capacidadde carga superior a 150 kgs, convendrá instalar máquinas industriales de poca capacidad para higienizar partidas pequeñasde ropa. 22.3.1. Tren de lavado continuo o lavadora convencional.Criterios de selección. Para poder entender perfectamentelos criterios de selecciónque posee el técnico a la hora de tomar la decisión de instalar tren de lavado o lavadora convencional, conviene detenemos,aunque sea ligeramente, en ta filosofía de una y otra máquina. En realidad se trata de comparar un proceso continuo, con otro discontinuo, aplicado en nuestro caso al lavado de ropa. En el caso de la lavadora convencional, en un único bombo, han de irse efectuando una serie de operaciones tales como enjuaguesprevios,prelavado,lavado,blanqueo,aclarado,etc; en cambio en el tren de lavado en continuo, compuesto por una serie de bombos dispuesto en serie, cada uno de ellos hace sólo una función, y asítenemosmódulos de prelavado, de lavado o de aclarado. 103 Cuando en una lavadora convencionalse termina un proceso,por ejemplo el de lavado, se abre el desagüede la máquina y sevacía su contenido al alcantarillado; en un tren de lavado, el contenido va pasandocontinuamente al módulo siguiente. En esto estriban las ventajas, muy importantes, de tipo económico, como ahorro de agua, energía o detergentes,que presenta el proceso continuo, con respecto al discontinuo. El contenido que va a la alcantarilla, en una lavadora convencional,ya no tiene ningún efecto "lavador" para el procesoconcreto que ha efectuado;es decir cuando se vacía el bombo de una lavadora, una vez efectuado el proceso de lavado, es porque ya ha agotado su efectividad, en eseprocesoconcreto, pero en cambio todavía le quedan "energías y posibilidades" para efectuar otros procesos; en efecto, normalmente se lava a alta temperatura y al vaciar la máquina, van al alcantarillado muchascalorías que podrían emplearsepara calentar, por ejemplo el agua de prelavado; también el agua de lavado, con su contenido residual de detergentes,puede tener alguna aplicación en otra fase del proceso. Por el contrario, en un tren de lavado, el agua que va al alcantarillado, es un agua "mucho más agotada",pues ha pasadosucesivamentepor todos los módulos del tren y ha participado activamente en todos los procesosde lavado, hasta su temperatura es menor, unos 35 grados C. Es decir, el proceso discontinuo es mucho "más derrochador" que el continuo, por eso no debe extrañamos,que un tren de lavado, tenga un consumo de agua inferior en más del 60% que el de la lavadora,e igualmenteahorre hastaun 50% en vapor, electricidad y detergentes; de la misma manera se consigue un ahorro muy importante en personalya que el tren de lavado es una máquina de gran producción y totalmente automatizada. En cuanto a la calidad o posibilidadesde lavado,hemosde señalar,que ambas técnicas se complementan. Para grandesvolúmenes de ropa a lavar, más o menos homogéneos,el tren de lavado lavará con la misma calidad y efectividad que la lavadoraconvencional,pero ademásmucho máseconómicamente;encambio para pequeñaspartidas de ropa con manchaso problemas delicados,la lavadora es mucho más ágil y presentauna gamade posibilidadesque no tiene el tren. En virtud de todo lo expuesto,la elección se haceya más clara para el técnico, y estará en función de la capacidadde producción de la planta que queramos diseñar; en efecto. Para lavanderíasindustriales de tipo pequeño, es decir de una capacidad de producción de hasta 300 kgih, deben instalarse lavadoras convencionales exclusivamente. Si la lavanderíaes de tamaño grande,por ejemplo de una capacidadde producción superior a los 700 kg/h, deberá instalarse, sin ningún género de dudas, tren o trenes de lavado en contínuo, completados con lavadora o lavadorasde una capocidadequivalente al 15% del total de la planta. Como seve, existeuna franja, para aquellaslavanderíasindustrialesde tipo 104 medio (capacidad de producción comprendida entre 300 y 700 kg/h) en la que no está muy definido el criterio a seguir. Dependerá de la situación, y sobre todo del tipo de ropa, particular de esa l;lvandería; si la ropa es muy uniforme, tal vez lo convenientesea el tren de lavado, si la ropa es compleja, con muchaspartidas pequeñasdiferentes, lo mejor será las lavadorasconvencionales. . Otra norma generala tomar en cuenta, es que siempre es preferible el instalar dos trenes de lavado de capacidad media, que uno sólo de gran capacidad, ya que la primera solución nos dará una mayor garantía y seguridad de funcionamiento. En cuanto al coste de la inversión, es ligeramente superior para los trenes de lavado; pero el mayor precio, del orden del 10 o 15%, será amortizado ya en el primer año de funcionamiento (téngase en cuenta que el ahorro que produce el lavar con un tren de 1 000 kgs/h,frente a hacerlo con lavadorasconvencionales, es del orden de los 8000000 pts/año) a principio de 1989. 22.4. MAQUINARIA AUXILIAR E INSTALACIONES Los ahorros posibles en este capítulo derivan directamente en ahorros en el consumo de combustible. Una adecuadadistribución de la maquinaria de lavandería representa un ahorro importante en instalación y en energía. Las conduccionesdeben estar a la vista, lo que es más económico de implantación, y, aunque en algunos casosperjudiquen la estética de la planta, permiten gran facilidad de mantenimiento. Hay una serie de factores muy importantes en el ahorro de combustible, como puedenser: -Maquinaria de lavandería dotada de buenos aislamientos. -Caldera de tres pasosde humo y buen rendimiento. -Buena regulación del quemador de la caldera. -Aislamiento de conductos de vapor y retorno de condensadosmediante intercambiador-acumuladorpara producción de agua caliente. -Recuperación del calor de las salidasde vahos de secadores,calandras y prensas. -Campana de recubrimiento de rodillos de las calandras. -Recuperación del calor de los desagües. En este momento, al precio actual de los combustibles,es muy importante invertir en los factores determinantes de ahorro de combustible, ya que son rápidamente amortizables. Especialmenciónmerece el calentamiento por aceite térmico, cadadía más en boga que presenta las ventajas de un mayor rendimiento y la posibilidad de 105 permitir trabajar a temperaturasmuy superiores al vapor con mínimas presiones. Presenta,no obstante,los inconvenientesde un mayor coste de instalación, y de precisar un intercambiador de aceite-agua o aceite-vapor para alimentar las lavadoras. 22.5. NECESIDADES ENERGETICAS Con el aire comprimido (6-10 atm) y la electricidad, el calor es la principal .fuente energéticaen una lavandería.Los datos concretosde consumose estudian en cada caso en función de las máquinasseleccionadas.Las calderasestaráncon una reserva del 30% como mínimo y, si es posible en dos unidades.Las necesidadesde calor se estimanentre 300 000 Y 400 000 kcal. por tonelada de ropa seca/día (comprendida la reserva). Los medios de calefacción~ considerarson: -Electricidad directa. -Electricidad indirecta en baño de aceite. -Vapor (8-12 atm vapor saturado). .-Circulación del aceite térmico (punto de ebullición 350 grados C). -Agua sobrecalentada. -Gas. A) El uso de vapor tiene algunos inconvenientestales como la alta presión, la propasacióndel agua y el mantenimiento delicado. B) El aceite térmico ha venido teniendo una gran progresión en las instalaciones con calefacción. Posee una serie de ventajas como fluido de calor-portante: -Funcionamiento sin presión. -Ninguna corrosión. -Descalcificación de agua innecesaria. ,,'o Pero también posee una serie de desventajas: -Instalación más costosa. -Peligro de fugas. -No a todas las máquinasse puede aplicar. -Pérdida de característicasdel aceite por descomposición(cracking)del mismo. El crackingaparecedespuésde un período de funcionamiento, con ello la instalaciónpierde rendimiento, los secadoressecanmenos,y en las calandrashay que bajar velocidad e incluso alguna presenta problemas de mal deslizamiento de la ropa. 106C'., Este fenómemo aparece gradualmente, dependiendo del tipo de instalación, pero ya se acusa al cabo de un año de funcionamiento, dependiendonatu:. ralmente de las horas/añode utilización. C) El calentamiento por agua recalentada es muy problemático debido a que trabaja a 16 atmósferas con todos los inconvenientesde una alta presión. 23. CONDICIONES DE INSTALACIONES DE ARQUITECTURA E INGENIERIA 1. Situación El área de ubicación de la lavandería deberá tener accesodirecto desde el exterior para vehículos industriales y provisto con muelle de carga. La situación de la lavandería dentro del recinto hospitalario estará condicionada por el. tipo de la misma, bien sea lavandería institucional o lavandería semicentralizada(servicio a varios centros sanitarios). Estará próxima a las centralesproductoras o distribuidoras de energíay fluidos, al objeto de tener menos pérdidas energéticasy un mayor rendimiento de las mismas. En cuanto a la lavanderíacentralizada,deberá estarsituada logísticamente de los diferentes centros hospitalarios a los cualesva a prestar servicio, teniendo en cuenta la cantidad de kg de ropa aportados por cada centro, la distancia y el tiempo para el transporte. 2. Distribución -Separación Limpio/Sucio La lavanderíadeberá tener tres locales bien diferenciados para: -Recepción y clasificación y, en su caso esterilización. -Area de lavado. -Area de almacén. Los locales del área de lavado y almacén, y en lo posible el de recepciónclasificación, deberán estaralejadosde cualquier dependenciaque pueda ser origen de suciedad. -Separación lado limpio/lado sucio. Por razonesde higiene las lavanderíasde hospitalesy, si es posibles cualquier otro tipo de lavandería, deben utilizar locales separadospara la ropa sucia y para la ropa limpia. 107, Para que esta separaciónsea efectiva, es preciso observar los siguientes factores: A) Instalación de las lavadoras en un tabique hermético, sobreentendiéndose que las máquinas se cargarán por un lado y se descargaránpor el otro. -Las lavadorastradicionalesdotadasde una sola puerta para carga y descarga deben ser sustituídas por lava-extractoras con dos puertas que puedaninstalarseen medio de la barrera sanitaria (Fig. núm. 6 y 7). Estas máquinasse cargan por la zona cont~minada,descargándosepor la puerta de la zona limpia o descontaminada. -Las lavadoras desaguaránpor la zona contaminada. -En la zona contaminada debe existir un sanitario para que los operarios que trabajen en ellas se desinfectenantesde pasara la zona limpia. -Deben aplicarsesistemasde higiene textil que asegurenla desinfección de la ropa. -Desinfectar periódicamente las lavadoras y el suelo de la zona contaminada. B) Limpieza química o térmica periódica (especialmentedespuésde una parada) de las lavadoras,para prevenir la recontaminacióndurante y despuésdel aclarado. C) Existencia de duchas,W.C. y vestuarios especialespara el personalde recepción de ropa, clasificación y carga de la,:,adoras. D) Separaciónde los circuitos de aire fresco y de aire viciado y eventualmente de las instalacionesde climatización, creando diferenciasde presión entre las dos zonas (menor presión en la zona sucia). Admisión de aire en las lavadoras gobernadaspor válvulas: al vaciar el agua la máquina lavadora aspira aire de la zona limpia y cuando este aire es evacuado,sale a la zona sucia. -La salida de vahos de las lavadorasestará situada en la zona sucia (figura 8). -Controlar el sistemade ventilación de las dos zonas. -Para eliminar la posible diseminaciónde microbios a través del aire, la zona limpia estará a una presión superior en 10 kgs/m2a la de la zona contaminada (fig. número 9). -La zona de estracciónde aire contaminado se hará en zona diferente a la de toma de aire para la zona limpia. En aquellaslavanderíasque tengan aún lavadorasconvencionaleso no puedan adquirir lava-extractorasde desinfecciónse recomiendala instalaciónde dos barreras sanitarias (fig. núm. 10). 108 -La primera barrera (antes de las lavadoras)evita que la ropa secontamine antes o despuésdel ciclo del lavado por el movimiento de la ropa sucia. -La segundabarrera (despuésdel lavado) impide que el desagüede los baños infectados recontamine la ropa en las centrífugasy en la sección de acabadode ropa. 3. Materiales de construcción. La lavandería es un local húmedo; por ello en la elecciónde los materiales de construcción es preferible emplear el hormigón armado a las estructurasmetálicas, ya que éstas precisande mayor manutención. -Locales anexos. Los locales anexosno tienen ninguna relación con el trabajo propiamente dicho y pueden considerarseaquí: a) b) c) d) Duchas, vestuarios,W.C. para personal lado sucio. Locales para el personal, sala de reposo,vestuarios,W.C. Local de limpieza química. Localestécnicospara calefacciónventilación (con separaciónlado sucio/lado limpio) central térmica, depuración de agua, compresores,instalaciones eléctricas,talleres de mantenimiento, limpieza y separación. e) Almacén de productos de lavar. En la construcción, reparación y mantenimiento se emplearánmateriales idóneos que no puedan producir suciedade infección. 4. Altura de techo En la secciónde lavado, la altura local deberá tener como mínimo una al. tura de techo: -3,5 metros para lavanderíasconvencionales. -5 metros para lavanderíascon túnel y secadora. -6 metros para lavanderíascon transporte aéreo. En las zonas de planchado/secado,la altura del techo no deberá ser inferior a 3,5 m., a causade la altura de dispositivosde carga y transporte. Por otra parte la mejora de la zona de trabajo está muy relacionada con la altura, ya que el calor y la zona de ambiente caliente se sitúa en la parte superior del local. En la zona de almacenamiento,la altura del techo no deberá ser inferior a 3,5mts. 109 5. Puertas Las puertas por las que tengan que pasarcarros de transporte de ropa así como mercancíasdeberán ser de material PVC, ya que son de fácil acceso,sin peligro de roturas tal como ocurre con las puertas que en la mayoría de las ocasionesse montan actualmente. Las puertas de accesoa la cabina de desinfecciónentre el lado limpio y lado sucio deberá ir conmutadade tal maneraque no abra una sin que hayacerrado completamentela otra. 6. Paramentosy suelos Los paramentos estaránrecubiertos por materiales de fácil limpieza, colores claros y resistentes. Se colocaránproteccionestanto en las esquinascomo en paredespara evitar los golpes de carros. Los suelos seráncontinuos, antideslizantesy de fácil limpieza, no atacable por ácidos o productos químicos, con inclinación suficiente hacia sumideros. Las cubiertas y techos estaránconstruidos de forma que en lo posible no se acumule polvo ni vapores,de fácil limpieza y siempre que no puedan aportar contaminación. Las uniones de paramentosverticales como horizontales serán redondas. 7. Aire acondicionadoy extracción Los locales tendrán las instalacionesadecuadaspara garantizar un mínimo de 30 renovaciones/hora,una temperatura máxima de 36 grados centígrados y una humedad relativa máxima del 85%. Para protegerse del calor y mejorar el rendimiento y la comodidad es recomendable preveer dispositivos eficacesde flujos de aire tratado sobre las zonas de trabajo. En cuanto al flujo y la extracciónde vahosse aplicará lo indicado en el punto de lado limpio y lado sucio, a efectos de mantener equilibrio de presiones atmosféricas. No podrá haber aprovechamientodel retorno de aire de la zona suciasiendo el aire de impulsión a la zona limpia completamente del exterior. Para el resto de las instalacionesde arquitectura e ingeniería éstasdeberán ajustarsea las legislacionesvigentes emanadasde aquellos organismosque tengan competencia. 110 8. De los equipos y otros útiles de trabajo La maquinaria y utillaje construida e instaladade forma que facilite su limpieza y desinfección.Seránde materiasinócuas,de superficie impermeable,atóxica y resistente a la corroxión. Se vigilará su estado de conservaciónretirándolos cuando pierdan las condiciones requeridas. La superficie de mesas,bandejasy/o recipientes destinadosa la manipulación serán de material liso, anticorrosivo y de fácil limpieza y desinfección. 111 O ~ BARRERA ~ CAR SANITARIA "'- DESCARGA ., .. ~ I ., Fig. n.O6 : ..w.i:r:::=I ..0...,0 o o o T~J o ... .0 . .. lE""!! 1~!~üE1 1t:D:J:"" ~:I]~-~JD' I -a ." o.~~ '- -AREA I I JlIJ~m~i ~~~ ~"4Vu-r..~ Fig. n.O7 112 II LIMPIA. I ~ " le " " ZONA ZONA CONTAMINADA LIMPIA Entrada, ropa sucia CLASIFICACION ROPA ~ AIRE LIMPIO LAVADO DD CENTRIFUGADO y ACABADO Fig. n.O8 Fig. n.o 10 ZONA CONTAMINADA ZONA LIMPIA Presión inferior Presión superior Fig. n.o 9 . . . r ~ 113
