Claustrofobia: sus causas y tratamientos

Medio: Pharma Republic
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Fecha: 21 de enero de 2014
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Claustrofobia: sus causas y tratamientos
Publicado: Martes 21 de enero de 2014
Lic. Mirta Dall Occhio, Licenciada en Psicología (MN 15. 492 – MP
90667) es Directora de Hemera: Centro de estudios del estrés y la
ansiedad. En esta oportunidad nos cuenta sobre la Claustrofobia.
Por: Magdalena Ehul Ayerza
¿De qué se trata la Claustrofobia?
Es una fobia específica del tipo situacional. Tiene semejanza al trastorno
de pánico con agorafobia, es por ello que debemos explorar la presencia
de ataques de pánico inesperados fuera de las situaciones
claustrofóbicas específicas, ya que las dificultades para respirar
tranquilamente y el miedo a asfixiarse junto al miedo a no poder moverse
o no poder salir de un lugar, el miedo a tener un ataque de pánico, a
perder el control aparecen con la forma de miedo irracional ante las
situaciones de encierro que son las disparadoras.
Entre las situaciones contamos con aquellas que representan encierro:
estar en un cuarto pequeño sin ventanas, un subterráneo, ascensores,
túneles, sótanos, hacerse una resonancia, usar casco para deportes,
cabinas pequeñas, etc.
Los comportamientos defensivos suelen ser además de la evitación,
dejar entreabierta una ventana, ir acompañado por alguna persona, auto
medicarse con ansiolíticos o distraerse mientras está en la situación.
¿Qué factores que la desenlazan?
Como todas las fobias específicas cuentan con una raíz filogenética, es
decir, cada miedo actualmente desregulado y disfuncional en algún
momento ha cumplido una función que nos mantuvo a salvo, miedos a
animales, tormentas, envenenamientos, cautiverios, etc. Todas
situaciones que nos hubieran extinguido si nuestros miedos primarios
nos se hubieran activado para ayudarnos a evitar y sobrevivir. Sabemos
que cada individuo en su ontogénesis y historia personal trae además,
esa memoria ancestral.
Ahora bien, en el proceso madurativo un niño va desplegando recursos
de adaptación en relación a los estímulos ambientales, su respuesta
emocional, el significado que en su red social representa una situación.
De ese entramado resuelve si cuenta o no con recursos para afrontar o si
debe huir y evitar.
Esa respuesta no es racional, es de activación fisiológica automática
ante los estímulos que fueron asociados traumáticamente ya sea por
experiencias directas, por trauma vicariante (presenciar encierros, y
ahogos de otros) o por información. Es la respuesta de miedo y se
refuerza por comportamientos de evitación, que en estos casos alivian la
ansiedad del momento pero perpetúan el circuito fóbico.
¿A qué edades es más frecuente?
La claustrofobia, a diferencia de otras fobias con inicio en la infancia,
suele iniciarse alrededor de los 20 años.
¿Se puede curar? ¿Puede reaparecer?
Para la claustrofobia como para las otras fobias específicas hay
tratamiento y se curan, aunque en períodos de estrés pueda haber
recaídas por deshabituación. Es una fobia que se presenta 65 % más en
mujeres que en varones.
El tratamiento es básicamente comportamental donde incluye exposición
en imaginería y en la realidad a las escenas disparadoras concretas.
Exposición interoceptiva a los diferentes grados de desregulaciones de
miedo, dirigiendo el ritmo de la respiración para exponerse y habituarse
desdramatizando las consecuencias de los incrementos de ansiedad y
finalmente reestructuración cognitiva para corregir las ideas
distorsionadas acerca de la peligrosidad real de las situaciones temidas,
para habituarse a evitar la evitación. Generar este hábito de afrontar, que
inicialmente se realiza guiado por el terapeuta pero que debe contar con
el compromiso del paciente para instalarse como cambio de respuesta.
¿Algo que quieras agregar?
Finalmente a aquellas personas con claustrofobia o cualquier fobia con la
que se hayan habituado a vivir, saber que con técnicas específicas un
profesional puede abrir la puerta de ese laberinto de excusas y
argumentos que los tiene atrapados en los circuitos del miedo o del
asco. Vivir mejor es su primera decisión y con estos temas hoy se puede.
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