AGUA GRATIS.

Refiera a un amigo.
Gane una recompensa.
Es una refrescante combinación.
Muestre a un amigo los beneficios de la membresía de
Costco y cada uno de ustedes recibirá
Lleve a su amigo con este
formulario a su almacén Costco
más cercano para que se inscriba.
Cuando la nueva membresía quede
activada, cada uno de ustedes
recibirá un cupón para una caja de
Agua Kirkland SignatureTM gratis.
La oferta expira el 30
de abril de 2008.
ARTÍCULO 10134, 35/16.9 oz
Register Application
Límite de dos auspicios de membresía por socio primario
al año. La oferta expira el 30 de abril de 2008.
AGUA
GRATIS.
NOMBRE DEL AUSPICIADOR
(Límite de dos auspicios de membresía por socio primario al año. Use un formulario separado para cada auspicio).
NÚM. DE membresÍa DEL AUSPICIADOR
SPONSOR‘S Name
(Limit two sponsored memberships per primary member per year. Use a separate form for each sponsored member.)
SOLICITUD DE MEMBRESÍA COSTCO GOLD STAR
CÓdigo DE CAMPAÑA: 22165
SPONSOR‘S Membership #
NÚMERO DE MEMBRESÍA
Incluya impuestos de venta en AZ, HI, NJ, NM, NY, UT, WI, y demás estados donde proceda. Las cuotas están sujetas a cambio.
CAJA DE AGUA KIRKLAND SIGNATURETM GRATIS CON MEMBRESÍA GOLD STAR DE UN AÑO (La membresía cuesta $50 al año e incluye
una Tarjeta para el Hogar gratis.) Disponible sólo para aquellos que no sean socios y sólo durante su primer año de membresía en cualquier almacén Costco en EE.UU.
La oferta expira el 30/4/08.
ASCENSO A MEMBRESÍA EJECUTIVA Cuesta $50 adicionales al año e incluye una Tarjeta para el Hogar gratis. Límite de una Membresía Ejecutiva por
hogar o negocio.
¡SÍ! Deseo saber más sobre la Tarjeta True Earnings ® de Costco y American Express ®. Detalles en el mostrador de membresía.
FECHA DE NACIMIENTO
APELLIDOs
APODO (si desea que aparezca en la tarjeta) DIRECCIÓN RESIDENCIAL
NOMBRE LEGAL Sr. Sra. Srta. Dr.
Otro_____________
PREFIJO (opcional)
CIUDAD
ESTADO
DIRECCIÓN DE E-MAIL – Reciba ofertas y avisos de buenas compras de costco.com. Jr. INICIAL DEL SEGUNDO NOMBRE
Sr. ll Otro
SUFIJO (opcional)
ZONA POSTAL
PAÍS
NÚM. LICENCIA DE CONDUCIR * (CÓDIGO) TELÉFONO RESIDENCIAL
ESTADO
TARJETA PARA EL HOGAR GRATIS (opcional) Se puede otorgar una Tarjeta para el Hogar al cónyuge del Portador Principal o Adicional, a su pareja de hecho o a algún familiar
inmediato mayor de 18 años que viva en la misma dirección. El Portador de la Tarjeta para el Hogar deberá presentar prueba de que vive en la misma dirección que el Portador Principal o Adicional. .
FECHA DE NACIMIENTO
APELLIDOs
APODO (si desea que aparezca en la tarjeta) NOMBRE LEGAL Sr. Efectivo
Srta. Dr.
Otro_____________
PREFIJO (opcional)
NÚM. LICENCIA DE CONDUCIR * FORMA DE PAGO:
Sra. Cheque
Jr. INICIAL DEL SEGUNDO NOMBRE
Sr. ll Otro
SUFIJO (opcional)
ESTADO
American Express®
AHORRE TIEMPO Y FRANQUEO – Marque aquí para renovar automáticamente su membresía anual con su Tarjeta American Express. Costco podría recibir información
actualizada sobre su cuenta de American Express si usted elige que se cargue a su tarjeta automáticamente el costo de su nueva membresía anual de Costco.
NÚMERO DE TARJETA
FECHA DE EXPIRACIÓN FIRMA DEL afiliado
Costco desarrolla continuamente programas y servicios nuevos e interesantes con ahorros sustanciales para sus socios.
Marque aquí si no desea que su nombre, dirección postal, dirección electrónica y número y estatus de socio se compartan con entidades cuidadosamente seleccionadas que determinarán si usted
es elegible para estas ofertas.
Marque aquí si tampoco desea que se comparta la información del Portador de la Tarjeta para el Hogar.
*Su número de licencia de conducir no es obligatorio para obtener la membresía, pero si piensa pagar con cheques en Costco, necesitamos dicho número.
Nota: Al completar esta solicitud, usted acepta los Privilegios y Condiciones de la Membresía de Costco, incluso nuestras políticas y prácticas sobre privacidad, disponibles en el mostrador de membresía
o por Internet en costco.com. Sírvase proveer esta información al Portador de la Tarjeta para el Hogar.
FIRMA DEL SOCIO (requerida) FECHA 9/11/07 _GS+Exec+AMEX+Free water 08c0407G 12/07