EL ABASTECIMIENTO DE AGUA: UN PROBLEMA RURAL MEXICANO ING. HUMBERTO Ing. Sanitario de la Secretaria ROMERO ALVAREZ de Recursos Hidráulicos Nada más representativo de las condiciones de insalubridad que predominan en el medio rural mexicano que el suministro de agua potable, problema cuya magnitud y trascendencia no es posible juzgar sin tener presentes factores de orden económico, social y cultural. México, país agrícola.-Clasificado dentro del grupo de naciones de economía semicolonial, México presenta todas las características de un país fundament,almente agrícola, a pesar de los esfuerzos que en materia de política económica ha venido realizando el Gobierno para acelerar el proceso de industrialización. Por una parte es lógico pensar que la evolución completa requerirá aún mucho tiempo y que no obstante las limitaciones de su suelo y de sus recursos de agua, la población mexicana seguirá dedicándose preponderantemente a la agricultura. Por otra parte, como resultado de sus adversas condiciones, el campo va siendo paulatina, pero persistentemente, abandonado por sus moradores, que buscan en la urbe y en su industria mejores niveles de vida. Así, las localidades con menos de 2.500 habitantes (medio rural) que en 1940 comprendían el 65 % de la población, en 1950 solamente absorbfan el 58 %. Hasta ahora, no ha habido aspecto alguno del problema agrario, por insignificante que sea, que no haya sido estudiado y discutido ampliamente. Agrónomos, economistas, sociólogos, educadores, representantes del pensamiento de México, sin discriminación de ideologías y credos políticos, han aportado sus luces a la resolución de este problema. Todas han coincidido en sus conclusiones: los problemas más graves DEL MEDIO de México del campo son la miseria, la ignorancia y la insalubridad. Los resultados de estos estudios han servido para orientar una acción constructiva constante, que ha sido característica de los programas gubernamentales en materia de mejoramiento económico, social y material de la población rural. Lucha contra la miseria.-Se puede observar desde luego que ha habido una acción positiva para elevar el nivel económico del hombre del campo: la reforma agraria con el “ejido” asegurando el usufructo de la tierra para el mayor número de familias (ya en 1950 habia 17.579 ejidos con 6.800.000 ejidatarios y sus familiares, esto es, el 26,5% de la población total); la política constructiva en materia de obras de riego, que hacen menos incierta la productividad de la tierra, tan expuesta a la incertidumbre de nuestros climas (de 1939 a 1950 inclusive se beneficiaron del riego 970.500 hectáreas de terreno, es decir, aproximadamente 81 .OOO hectáreas por año) ; el progreso de la técnica agrícola, con el empleo de abonos y semillas mejoradas (~610 de 1945 a 1950, la producción nacional de fertilizantes creció de 13.000 a 42.600 toneladas); el fomento y expansión de las instituciones especializadas de crédito, etc. Sin embargo, el éxito, que es evidente en varias regiones del país, todavía no ha llegado a las vastas e inhóspitas zonas de algunos Estados del Centro y Sur de la República, donde el ingreso individual sigue siendo bajo, inferior a la cifra promedio de todo el país (1.465 pesos en 1950) ; pero su progreso económico, aunque a más largo plazo, está garantizado por la política firme que sigue el Gobierno en esta materia. Lucha contra la ignorancia.-La ignorancia secular de la gente del campo ha 364 Abril 19551 AGUA POTABLE: UN PROBLEMA sido eficientemente combatida mediante la Escuela Rural, aunque el tiempo ha venido a demostrar que ésta por sí sola no basta para liberar al campesino de su triple condena. De aquí parten los varios intentos de promover y dirigir en forma integral y simultánea los esfuerzos de la colectividad rural por mejorar su rango cultural, económico y social. Las Misiones Culturales, .desde hace dos décadas, y ahora los Centros ,de Bienestar Social Rural, son ejemplos de tales intentos. La capacitación magisterial, los programas .de construcción de escuelas y la campaña de alfabetización complementan la acción ,en materia educat’iva. Los resultados, a juzgar por este último aspecto, ya son perceptibles: en 1940 el 58 % de la población mayor de 6 afios de edad era analfabeta; <en 1950, el porcentaje de los que no saben leer ni escribir era 43. Insalubridad del medio.-El problema de la insalubridad, con su secuela el de la enfermedad, completa el cuadro trágico de la vida en el medio rural. Basta observar el predominio de las enfermedades transmisibles como causa principal de mortalidad y el hecho de que sean los padecimientos gastroFIG. 1.-U n pozo Nótese el malacate profundo, para extraer DEL MEDIO RURAL 365 MEXICANO intestinales los que mayor número de defunciones causan en IMéxico (67.505 en 1952; es decir, el 16,7% de la mortalidad general) para pensar desde luego en la gravedad del problema de la insalubridad del medio. En la lucha contra las enfermedades, la acción ha sido, hasta ahora, de carácter preponderantemente médico (sanitarioasistencial), con buenos resultados para la salud colectiva. Un ejemplo notable es el programa de protección antivariólica, que constituye un gran triunfo tanto por su efectividad como por su alcance, ya que puede considerarse como el único programa que ha llegado hasta el más alejado rincón del medio rural. Sin embargo, sólo una pequeña parte de la actividad médica ha beneficiado directamente a la gente del campo. La asistencia hospitalaria, la asistencia materno-infantil, los programas de lucha contra padecimientos transmisibles, etc., son servicios que casi han quedado circunscritos a la llamada población urbana, y apenas de manera eventual se han ampliado a núcleos aislados de población rural, salvo en casos especiales como el de los Servicios AMédicos Rurales excavado a cielo abierto, el agua, y lo rudimentario en una pequeña población de San Luis Potosf. de su construcción y del acarreo del agua. 366 I’ BOLETIN DE L-4 OFICIX4 SASITdRIrl PAXAMERICANA 2.-El rio como fuente de abastecimiento de agua. Xótese como se lavan trastos de cocina y como se acarrea el agua por medio de “botes” y de “cántaros”, que son las formas más comunes de transporte en et medio rural mexicano. FIG. Cooperativos, que sirven a una población verdadera lección de sanidad para el hombre media de 751.705 campesinos. del campo. Independientemente de estas limitaciones, Abastecimiento de agua.-La escasez y la se considera que, en realidad, poco puede falta de protección sanitaria son las caract,eesperarse de la efectividad de una acción rísticas del abastecimiento de agua en el médico sanitaria que no tenga como ante- medio rural, problema cuyo análisis es el cedente, o que no esté respaldada, por un objeto de este trabajo. Excepcionalment’e se programa racional y sostenido de sanea- encuentra una localidad rural con agua miento del medio ambiente. Puede afirmarse entubada en cantidad suficiente, pero aun que hasta ahora esta coordinación no se ha en estas condiciones, el servicio exclusivo realizado con la eficacia debida. En forma por fuentes públicas, es decir, de uso excepcional, y sólo en ciertas áreas rurales, común, limita de manera considerable el se han emprendido programas de construcempleo del agua, y el acostumbrado sist,ema ción de letrinas o se han llevado a cabo de acarreo por medio de “botes” o “cáncampañas de aplicación de insecticidas de taros” sin tapa alguna, facilita el contacto acción residual en forma más o menos con manos contaminadas. sistemática, que, evidentemente, han constiPor los resultados obt#enidos en el censo tufdo un éxito porque han llegado hasta las de 1950 se estima que sólo alrededor de un colectividades más aisladas y porque sus 15 % de la población rural cuenta con agua resultados han sido, más que una medida ent.ubada, en tanto que el 85 % restame se específica contra la fauna anofelina, una provee directamente, para sus necesidades A bril 19551 3.-Práctica r&s y manantiales. FIG. FIG. canales AGUA POTABLE: común UN de lavado PROBLEMA DEL de ropa en el medio MEDIO RURAL rural mexicano. MEXICANO Se aprovechan 4.-En algunas poblaciones serranas hay sistemas primitivos de conducción de madera, como el que aparece en esta fotografia de Tancítaro, Michoacán. domésticas, en aljibes, muchos de ellos descubiertos, como el típico “jagüey” de la Meseta Central, en pozos o norias de construcción primitiva 0 en corrientes superficiales, como ríos, lagos, etc. 367 generalmente de agua, por medio de Aquí, como en todos los aspectos de la vida rural, la miseria y la ignorancia le imprimen, cada una, un carácter especial al problema. Por una parte, la baja capacidad económica del Municipio, responsable del 368 BOLETIN DE LA OFICINA FIG. S.-En las poblaciones que cuentan con un sistema de agua entubada, ésta se distribuye por medio de fuentes públicas, de uso común, como la que aparece en esta fotografía. servicio de agua, le impide afrontar la situación y, en tales circunstancias, tiene que depender del Gobierno Federal o del Estat’al y de la ayuda de los part,iculares. A su vez, el Gobierno Federal, que a partir de 1946 creó la Secretaría de Recursos Hidráulicos para at’ender, además del programa de riego, las obras de dotación de agua, se ve limitado en su acción sobre el medio rural, por razones de orden económico. La iniciativa privada es un recurso muy importante, ya que el campesino generalmente se muestra bien dispuesto a colaborar en la solución de su problema del agua. Esta cooperación, que comprende mano de obra especializada y dinero en efect’ivo, puede valorarse, según la experiencia, en una t!ercera parte del costo total de la obra, como promedio. El bajo nivel cult’ural es el otro factor que agrava el problema del agua. Desde este punto de vista, con reducidas excepciones, el panorama general que domina en todo el campo mexicano se manifiesta por una ignorancia grande de los preceptos higiénicos y al mismo tiempo por un desconocimient,o casi absoluto de las técnicas más elementales para resolver1 0. SANITARIA PANAMERICANA Cabe mencionar, por último, dos circunstancias que agravan este problema : la gran dispersión de los núcleos rurales, que hace más onerosa su atención (de las 99.028 localidades que integran el territorio nacional, 97.607 son rurales) y la presión grande de los núcleos urbanos por su elevada tasa de crecimiento (2,68 % anual). Medidas.-Son los mismos aspectos: capacidad económica y características culturales, los que a su vez definen la naturaleza de las medidas más viables para su solución. Desde el punt’o de vista económico, y dada la imposibilidad de que un organismo gubernament,al afronte por sí solo el problema de abastecer de agua potable a las colectividad rurales, es menester que para tal propósito se multipliquen y coordinen FIG. 6.-En los nuevos centros de población, creados en las zonas agricolas, se ha tratado de substituir la fuente aislada por un sistema múltiple de servicios que comprenden, ad<mhs de las fuentes de uso común, los lavaderos, baños, etc. Abril 19.551 AGUA POTABLE: UN PROBLEMA los esfuerzos aislados de las instituciones oficiales y privadas que tienen ascendientes en la vida del agro mexicano. Por la misma razón, es necesario que la acción se circunscriba a las áreas de mayor importancia, tales como las zonas agrícolas desarrolladas o en proceso de desarrollo econ6mico, ya que en esta forma, una vez asegurada la adquisición de bienes satisfactorios básicos, la colectividad rural está en condiciones de elevar, por sí sola, su nivel de bienestar social y material, y dentro de esta actitud, será seguramente el abastecimiento de agua uno de los problemas a los que dé mayor atención, siempre y cuando haya una promoción y un asesoramiento oportunos que eviten los gastos dispendiosos en otras obras de menor trascendencia. Hay que tener en cuenta también que siendo el abastecimiento de agua, como ya se dijo, un punto importante para el éxito de los trabajos de salud pública, es evidente que en su promoción se requiere una organización sanitaria que responda eficientemente a las necesidades del hombre del campo. En primer lugar, es necesario modificar los presupuestos de los organismos oficiales que hacen labor aplicativa de tal manera que se considere como función básica el saneamiento del agua. En segundo lugar, respondiendo a un principio elemental de administración sanitaria, debe instituirse el adiestramiento del personal técnico encargado de realizar los programas de aplicación, es decir, del oficial sanitario, sin cuyo concurso cualquier equipo de trabajo que actúe en el campo de la salud pública, es incompleto. DEL MEDIO RURAL MEXICANO 369 En este aspecto, puede considerarse que aún no han sido ultizadas convenientemente las facilidades de instituciones que cuentan con vasta esperiencia y con medios suficientes para la preparación de este t,ipo de personal. CONCLUSION Siempre será discutible el establecimiento de normas generales para la resolución de un problema tan complejo como es el de la insalubridad en el medio rural; pero en el caso especial de México es evidente que si! sólo pudiésemos proporcionar agua en cantidad y calidad adecuadas y al mismo tiempo asegurásemos las facilidades para una eliminación sanitaria de las excretas humanas, el panorama de la salud pública cambiaría favorablemente. Para ello, ya lo hemos expresado en párrafos anteriores, es necesario vencer otros obstáculos y decidir a cuál de los factores que retardan el progreso del hombre del campo debe dársele atención preferente en los programas de Gobierno. La miseria, la ignorancia y la enfermedad son cada una por sí misma, un problema grave e igualmente importante; la relación entre ellas es tan estrecha y su interdependencia tan grande, que resulta difícil establecer prioridades; sin embargo, en un último análisis, no es ni la riqueza ni la cultura lo más importante que considerar, sino la salud, la mejor arma del hombre en su lucha contra la miseria y la ignorancia. Salud, en el sentido moderno en que la Organización Mundial de la Salud la concibe: estado de bienestar fisico, mental y social.