Epidemiologia del tabaquisme

Epidemiologia del tabaquisme
E
l consum de tabac és la primera causa de pèrdua de salut i de
mortalitat prematura i evitable. És un dels factors de risc més
importants de les principals malalties cardiovasculars, respiratòries, així
com d’un nombre important de càncers. A més, l’exposició passiva al
fum ambiental del tabac incrementa el risc de càncer de pulmó en les persones
no fumadores, de malalties coronàries i d’altres malalties del sistema
respiratori.
Epidemiologia
Segons les estimacions realitzades per l’Organització Mundial de la Salut
(OMS),1 l’any 2009 un terç de la població mundial adulta fuma. Globalment, en
el grup de 15 o més anys d’edat, el consum de tabac és de 36% en els homes i
de 8% en les dones.
A la Unió Europea s’observa una reducció progressiva de la prevalença de
l’hàbit tabàquic, especialment en els homes, un 41% d’aquests enfront del 22%
en dones1.
A l’Estat espanyol, l’Enquesta nacional de salut d’Espanya (ENSE) de 2009
assenyala que un 29,9% de la població de 16 i més anys afirma que fuma (un
26,2%, a diari, i un 3,7%, ocasionalment), un 20,4% declara ser exfumadora i
un 49,7% diu que mai no ha fumat. S’observa una disminució en el consum de
tabac de la població espanyola fumadora.2
A Catalunya, segons les dades de l’Enquesta de salut de Catalunya contínua
(ESCAc), l’any 2011 tres de cada deu persones de 15 anys són fumadores. La
prevalença del consum de tabac entre la població de 15 anys i més és del
29,5% (un 25,5%, a diari, i un 4,0%, ocasionalment) i és més elevada entre els
homes (35,8%) que entre les dones (23,4%). Una cinquena part de la població
(19,6%) ha abandonat l’hàbit tabàquic (taula 1).3
Taula 1. Consum de tabac de la població de 15 i més anys (Catalunya
2011)
Consum de tabac
Homes
Dones
Total
Població fumadora
35,8%
23,4%
29,5%
Població exfumadora
25,3%
14,1%
19,6%
Població no fumadora
39,0%
62,5%
50,9%
Font: Enquesta de salut de Catalunya 2011. Departament de Salut.
1
Per edats, a l’any 2011, la prevalença més elevada de consum de tabac
s’observa entre els 25 i els 44 anys, i es redueix especialment a partir de
65 anys, en ambdós sexes. Els homes tenen prevalences superiors a les
dones en totes les edats, amb percentatges molt propers entre els joves
de 15 a 24 anys (figura 1).
Figura 1. Prevalença de tabaquisme (fumadors diaris i ocasionals)
per grups d’edat i sexe (Catalunya 2011)
60,0%
2
47,8%
50,0%
40,0%
39,2%
34,1%
30,6%
33,6%
38,3%
30,0%
35,8%
31,3%
30,0%
16,2%
20,0%
20,1%
9,7%
10,0%
3,0%
1,0%
0,0%
15-24
25-34
35-44
Homes
45-54
55-64
65-74
75+
Dones
La prevalença de tabaquisme (2006) en els homes és més freqüent en les
classes més desfavorides (grups IV i V) mentre que, en les dones, el patró
està poc definit. Les diferències per sexe, en la prevalença d’homes
fumadors, són menors en les classes socials més benestants (grups I i II) i
més accentuades entre els grups IV i V (figura 2).
Figura 2. Prevalença de tabaquisme (fumadors diaris i ocasionals)
segons classe social (Catalunya 2006)
Classe social segons ocupació
40
35
30
%
25
20
15
10
5
0
Grup I
Grup II
Grup III
Homes
Grup IVa
Dones
Grup IVb
Grup V
La proporció total de fumadors en el període 1990-2011 ha disminuït,
especialment entre els homes, i es manté la davallada de la proporció de
dones fumadores que es va iniciar l’any 2002 (figura 3).
Figura 3. Evolució de la prevalença del tabaquisme en població entre
15 i més (Catalunya 1990-2011)
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
47,3
42,3
33,7
30,6
39,3
38
30,9
32,1
26,6
22,4
1990
23
20,7
1994
1998
Homes
2002
Dones
34,5
29,4
24,3
2006
35,8
29,5
23,4
2011
Total
Font: Generalitat de Catalunya. Departament de Salut. Programa per a la prevenció i el control del
tabaquisme. Enquesta de consum de tabac, alcohol i drogues 1990, 1998. Enquestes de salut de
Catalunya 1994, 2002, 2006, 2011.
El 37,6% de mares residents a Catalunya fuma a l’inici de l’embaràs. Les
dades de l’estudi BIBE, fet en 1.101 nadons fills d’algun progenitor que
fuma, mostren que més d’un 70% dels nadons estan exposats al fum del
tabac i, a més, amb nivells alts d’exposició.5
Referències bibliogràfiques
1 Organización Mundial de la Salud. Estadísticas sanitarias mundiales.
Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 2010. Accessible en línia:
www.who.int/gho/publications/world.../ES_WHS2012_Full.pdf
2 Ministeri de Sanitat, Política Social i Igualtat. Encuesta europea de
salud
en
España
2009.
Accessible
en
línia:
http://www.msps.es/estadEstudios/estadisticas/EncuestaEuropea/result
ados.htm
3 Informe dels principals resultats ESCAc 2011
4 Enquesta de salut a la població institucionalitzada de Catalunya, 2006.
Residències i centres de llarga estada.
5 Ortega G, Castellà C, Martín-Cantera C, Ballvé JL, Díaz E, Sáez M et
al. and Study Group. Passive smoking in babies. The BIBE Study
((Brief intervention in babies. Effectiveness) BMC Public Health
2010;10(1):772.
3