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592 Casos clınicos
n de endopro
tesis ao
rtica
Explantacio
en el receptor de un trasplante de
n
riño
John D. Hughes, Luis R. Leon Jr. y Kaoru R. Goshima,
Tucson, Arizona, Estados Unidos
University of Arizona Health Science Center (AHSC), and
Southern Arizona Veteran Affairs Health Care System
(SAVAHCS)-Vascular Surgery Section, Tucson, Arizona, EE.
UU.
n quiru
rtico abdomirgica de un aneurisma ao
La correccio
nal (AAA) en receptores de un trasplante renal ha generado
todos de tratamiento del aloinjerto. En
una diversidad de me
n de pacientes se han utilizado satisfactoriaesta poblacio
cnicas endovasculares. Debido a las limitaciones
mente te
todos endovasculares actuales, ocainherentes de los me
n de la
sionalmente debe efectuarse una reseccio
tesis. Presentamos uno de estos casos en un
endopro
n en el que se utilizo
oxigenareceptor de trasplante de riño
n del aloinjerto.
dor con bomba para mantener la perfusio
DOI: 10.1016/j.acvsp.2009.10.006
DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.08.017.
Anales de Cirugıa Vascular
El tratamiento endovascular se ha convertido en la estrategia
n para la patologıa ao
rtica. Para realizar estos prode eleccio
cedimientos es decisivo obtener un abordaje en la aorta y el
n.
abordaje de referencia es la arteria femoral comu
n de la arteria femoral o ilıaca, debe consideEn la oclusio
s de arterarse un abordaje alternativo. El abordaje a trave
gicas (disminucio
n del
rias femorales o ilıacas patolo
ticas o tortuosas) puede causar complicaciocalibre, esteno
n, rotura, embolizacio
n distal y oclusio
n.
nes como diseccio
rtica aguda a partir
Presentamos un caso de hemorragia ao
cnica endolcera penetrante, tratada con una te
de una u
s de abordaje por la arteria caro
tida en
vascular a trave
miltiples comorbilidades siste
una mujer anciana con mu
rtica previa.
cas y cirugıa ao
DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.09.017
DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.09.003.
Leiomiosarcoma de la vena ilıaca
omez Ramos, MD2,
F.M. Gonz
alez Valverde, MD1, M.J. G
1
1
azquez Rojas, MD1,
N. Torregrosa , M. Molto, MD y J.L. V
Murcia, España
1
n endovascular de la rotura
Reparacio
rtica a
lcera penetrante ao
de una u
s de la arteria caro
tida
trave
R. Afifi, T. Salamon, D. Manhaim, V. Kvasha y
R. Karmeli, Haifa, Israel
Department of Vascular and Endovascular Surgery, Carmel
Medical Center, Haifa, Israel.
rticos
El tratamiento endovascular de los sındromes ao
agudos se ha convertido en un procedimiento habitual en
numerosos centros. En muchos casos la arteria femoral
n del dispositivo endono es apropiada para la introduccio
vascular por patologıa aortoilıaca concomitante. Presentamos el caso de una mujer de 76 años de edad con rotura de
rtica penetrante (UAP) supracelıaca, grave
lcera ao
u
n oclusiva aortoilıaca y portadora de un bypass
afectacio
satisfactoaxilobifemoral previo. La paciente se sometio
tesis
riamente a tratamiento endovascular con una endopro
rtica introducida a trave
s de la arteria caro
tida comu
n
ao
cnicos de este
derecha. Se describen los aspectos te
n de los estudios publicaabordaje, junto con una revisio
dos. Debido a la elevada morbilidad y mortalidad asociadas con el tratamiento urgente de estos pacientes,
podrıa considerarse un tratamiento endovascular electivo
de la UAP y, como acceso endovascular alternativo, podrıa
tida comu
n
utilizarse la arteria caro
rtico agudo (SAA) es un ‘‘dolor ao
rtico’’ proEl sındrome ao
rticas
vocado por una de las diversas enfermedades ao
n
que amenazan la vida del paciente, incluida diseccio
rtica, hematoma intramural y u
tica
lcera aterosclero
ao
penetrante.
Servicio de Cirugıa, Hospital General Universitario Reina Sofıa
de Murcia, Murcia, España. 2Unidad de Cuidados Intensivos,
Hospital General Universitario Reina Sofıa de Murcia, Murcia,
España.
El leiomiosarcoma de la vena ilıaca es un tumor muy poco
frecuente. Describimos el caso de un hombre de 55 años
de edad con este tumor localizado en la vena ilıaca
dolor abdominal y hematuria.
izquierda. El paciente refirio
La ecografıa abdominal y la tomografıa computarizada
n inguinal
demostraron una masa bien definida en la regio
izquierda que se originaba de la vena ilıaca izquierda. La
biopsia ecoguiada fue compatible con un tumor maligno.
una masa multinoEl paciente fue intervenido y se detecto
dular maligna fijada a la pared posterolateral de la vena
en bloque y se efectuo
ilıaca. El tumor se reseco
n venosa mediante un segmento de vena
reconstruccio
sin incidentes
safena. El curso postoperatorio transcurrio
gico de la muestra disecada confirmo
y el estudio histolo
picamente que se trataba de un leiomiosarcoma.
microsco
n quiru
rgica completa no
A los 29 meses de la reseccio
stasis.
habıa signos de recidiva o meta
DOI: 10.1016/j.acvsp.2008.10.028
DOI of original article: 10.1016/j.avsg.2008.10.006.
Tratamiento endovascular de aneurisma de arteria renal secundario a
displasia fibromuscular: caso clınico
Luciano Sciacca1, Rocco G. Ciocca2,
Mohammad H. Eslami3 y Louis M. Messina3,
Worcester Massachusetts, Estados Unidos
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