Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas
Anuncio
Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Modificación de conducta La modificación conductual es un enfoque de la evaluación, valoración y alteración de la conducta. Muchas de las técnicas de modificación de conducta se aplican para tratar varios problemas como la depresión, agresión, maltrato,… También se aplican para prevenir una variedad de problemas conductuales. Las técnicas de modificación conductual se han aplicado a una amplia variedad de personas y poblaciones, incluyendo niños, adolescentes y adultos en escenarios cotidianos como el hogar, la escuela, así como también en poblaciones especiales como pacientes psiquiátricos, prisioneros, residentes de asilos y niños autistas. Dentro de la modificación de conducta, el comportamiento abierto tiene una parte importante en la evaluación y tratamiento de disfunciones clínicas. Los síntomas que se presentan juntos (síndromes o trastornos) como el miedo y evitación, la depresión o la hiperactividad se conceptúan primariamente como problemas de conducta. Aunque el énfasis se coloca en la conducta, o en lo que la gente hace, esto no significa que los problemas se vean únicamente en términos de conducta abierta. A menudo, como siente la gente (afecto-emoción) y como piensa (cognición), son centrales problemas específicos llevados a tratamiento. Por ejemplo, las personas deprimidas con frecuencia se sienten tristes (afecto-emoción), creen que no pueden hacer nada bien (cognición) y esto condiciona las actividades de la vida diaria (conducta) en las que se involucran. Importancia de la evaluación y la valoración Primero: se evalúan cuidadosamente las conductas a modificar, mediante observación directa, evaluaciones existentes en el mercado actual, autoevaluaciones,… Segundo: una vez que el problema ha sido identificado y evaluado de manera cuidadosa, pueden especificarse las metas hacia las dirigirse. Tercero: se evalúan los efectos de tratamiento para determinar si se han obtenido los resultados obtenidos. Idealmente, por supuesto, la información obtenida durante el tratamiento muestra que el cliente mejora y que el tratamiento está funcionando. Sin embargo, uno de los rasgos más útiles de la valoración es que puede identificarse cuando el tratamiento no funciona. Modificación conductual contemporánea La característica principal que distingue a este movimiento es que presenta una orientación hacia el tratamiento, teniendo como punto central la conducta, poniendo el énfasis sobre el aprendizaje y complementando con la evaluación y valoración. El aprendizaje continúa ocupando un papel central en la modificación conductual contemporánea. Existen tres tipos de aprendizaje: Condicionamiento clásico (o respondiente): Estímulos que provocan respuestas. Pavlov. (Perros, campana, comida, saliva). Ciertos estímulos en nuestro ambiente (luces, ruidos,…) producen respuestas reflejas. Este condicionamiento nos recuerda la importancia del ambiente que nos rodea y los estímulos que éste nos ofrece, que provocan en nosotros unas respuestas reflejas. • Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 1 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Condicionamiento operante: Muchas conductas se emiten de manera espontánea y se hallan bajo el control primario de sus consecuencias. Le llamó operantes a dichas conductas, debido a que eran respuestas que operaban (tenían alguna influencia) sobre el ambiente. Las conductas operantes se fortalecen (incrementan) o debilitan (decrementan) en función de los eventos que las siguen. Thorndike. (Gato, caja, barrera, comida fuera, curva de aprendizaje). • Aprendizaje vicario (observacional) o modelamiento: Sucede cuando un individuo observa a otra persona (denominada modelo) involucrada en una conducta particular. El observador aprende la conducta simplemente observando al modelo. • Bandura (teoría del aprendizaje social). Integración de los conceptos de aprendizaje sumados al ambiente y las congniciones (pensamientos, creencias) propias sobre el ambiente. Condicionamiento operante Los tres tipos de aprendizaje resultan evidentes en la modificación de conducta, aunque dependen fuertemente de los principios del condicionamiento operante. Lo principios del condicionamiento operante describen la relación entre la conducta y los eventos ambientales (antecedentes y consecuentes) que influyen en la conducta. A esta relación se la conoce como contingencia. Eventos antecedentes (A) - Conductas (B) - Eventos consecuentes (C) El desarrollo de programas efectivos depende de la comprensión de los tipos de eventos antecedentes y consecuencias que influyen en la conducta y como operan. La primera línea de ataque en el cambio conductual podría ser modificar los eventos antecedentes. Si éstos se entendieran y alteraran, habría poca o ninguna necesidad de modificar las consecuencias. (A) Un padre regaña - (B) Niño se bloquea y agrede - (C) Padre castiga Ofrece una alternativa distinta alterando los antecedentes (A) (A) _______________ (B) ____________________ (C) _____________ Debido a la dificultad para establecer los eventos antecedentes comenzaremos por las consecuencias porque: + En la mayoría de los programas, el énfasis se ubica en las consecuencias que prosiguen a la conducta. ( agresión tras castigo, gritos, insultos,…) + Los antecedentes a menudo son más sutiles y por tanto, más difíciles de detectar y cambiar. + La más importante, muchos eventos antecedentes adquieren su influencia debido a su asociación con ciertas consecuencias. Por ejemplo, las expresiones faciales (A) cuando cursan con castigo o con pegar (C). Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 2 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Para que una consecuencia altere una conducta particular, debe ser dependiente o contingente a la ocurrencia de la conducta. Los cambios conductuales suceden cuando ciertas consecuencias son contingentes a la ejecución. Una consecuencia es contingente cuando se entrega solo después de que la conducta blanco se ha realizado y no está disponible de ninguna otra forma. La entrega no contingente de consecuencias comúnmente no presenta cambios sistemáticos en una conducta blanco preseleccionada porque las consecuencias no proceden consistentemente a esa conducta. Ej. Una alumna recibe atención del profesor (C) cada vez que habla (B). Se considera que la consecuencia es contingente a la conducta. Si la alumna recibe atención frecuentemente del profesor, independientemente de lo que esté haciendo, esta atención se da de manera no contingente. El ABC de la conducta y su modificación (A) Antecedentes - Eventos de escenario. - Eventos de estímulo. - Discriminación y control de estímulos. (B) Conductas - Moldeamiento y encadenamiento. - Inducción y desvanecimiento. (C) Consecuencias - Reforzamiento. * Positivo. * Tipos de reforzadores positivos. * Principio de Premack. * Negativo. * Escape y evitación. - Castigo. - Extinción. Generalización - Generalización de estímulo. - Generalización de respuesta. Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 3 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Antecedentes (A) • Eventos de escenario Los eventos de escenario se refieren a factores o condiciones del contexto que influyen sobre la conducta. Abarcan características de la situación y de la tarea presentada al individuo (dificultad, exigencia, hora,…), condiciones interiores en éste (hambre, sed, agotamiento,…) o conductas de otros que pueden ejercer influencia sobre lo que es probable que el individuo haga y que consecuencias procederán. Ej. Un niño puede ser testigo de una pelea entre sus padres antes de ir a la escuela, es probable que ese día en el colegio el niño esté más irritable, más reactivo y menos atento a los deberes escolares. Los eventos de escenario son importantes, así como difíciles de identificar, no obstante, es útil saber que los contextos, situaciones y escenarios inciden fuertemente en la aparición de las conductas posteriores. “La manera en que interactúan los padres con sus niños oposicionistas parece estar influenciada por la interacción social de los padres fuera del hogar” (Wahler, 1980). • Eventos de estímulo La vida diaria está llena de estímulos, como el timbre, el color y el olor de los alimentos. Una sonrisa o un guiño son estímulos que nos pueden permitir comenzar una conversación. En tanto que una sonrisa (estímulo) es probable que se vea recompensada con una mirada, una conversación, una ceño fruncido es probable que obtenga respuestas distintas. Ej. Los niños se comportan de manera diferente ante sus padres y sus madres. Los niños suelen saber a quién hacer peticiones específicas debido a que la probabilidad de reforzamiento (respuesta afirmativa) entre ambos difiere. Controlar los estímulos (aprender a analizaros y situarlos) es bastante importante en la modificación de conducta. • Discriminación y control de estímulos Cuando uno consigue analizar los estímulos y ver su relación con las conductas se dice que dicha conducta se encuentra bajo el control de estímulos. Así como, la discriminación, se refiere al hecho de que el individuo responda de modo distinto bajo diferentes condiciones de estímulo. Un ejemplo concreto se produce cuando nuestro hijo/a realiza las tareas (como ordenar su cuarto o estudiar) solo cuando estamos nosotros presentes. El hecho de que esa conducta se realice constantemente en presencia de los padres indica que en el momento en que éstos desaparecen de la escena la conducta no se lleva a cabo. Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 4 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Conductas (B) • Moldeamiento y encadenamiento. Reforzar una respuesta para incrementar su frecuencia no siempre es posible. En el moldeamiento la conducta final se logrará reforzando pequeños pasos o aproximaciones. Se empleará el reforzamiento tanto si aparece la conducta final como si aparecen componentes de esta. Por ejemplo, si queremos enseñar a nuestro hijo/a a atarse los zapatos, podemos reforzar los pasos que vaya dando: 1º Colocarse el zapato correcto en cada pié. 2º Igualar los cordones. 3º Hacer el primer nudo. Es importante recordar que debemos iniciar el moldeamiento con conductas ya presentes en el repertorio de los niños/as o que se aproximen a la conducta final que queremos conseguir. La mayoría de las conductas consisten en una secuencia de varias respuestas, a éstas se les denomina cadena. Existen muchas secuencias de cadenas en nuestra vida diaria, como por ejemplo leer un libro, que requiere toda una serie de respuestas intermedias antes de lograr el evento reforzante final (terminar el libro). Cada una de las respuestas que vayamos dando en pequeños pasos y que se realicen de manera autónoma y lleguen a “buen puerto” se convertirán en reforzadores internos que animaran a comenzar con la siguiente respuesta. • Inducción y desvanecimiento Los inductores son eventos que ayudan a iniciar una respuesta, se presentan antes de que ésta se efectúe y están diseñados para facilitar su realización. Ejemplos de inductores son los gestos, las instrucciones. Se puede inducir la conducta de diferentes maneras, como guiar físicamente (sostener a un niño por el brazo para que vaya a su cuarto), instruir a una persona para que haga algo o indicar como lo tiene que hacer, y haciendo que una persona observe a otra (modelado). No olvidemos que los inductores se convierten o pueden convertirse en antecedentes de una conducta. Como también pueden convertirse en elementos aversivos (nocivos, negativos) si se les asocia a consecuencias de castigo, por ejemplo estar recordando constantemente (induciendo) a su hijo a que limpie su cuarto. Como la meta final es obtener la respuesta sin necesidad de usar inductores, deben emplearse al comienzo y después ir retirándolos (desvanecerlos). La inducción no puede eternizarse, debe usarse con delicadeza midiendo su uso para no volverlos en nuestra contra; por ejemplo, debemos guiar físicamente a un niño/a para que recoja su cuarto que amenazarlo repetidas veces desde lejos con que si no lo hace no verá la televisión. Consecuencias (C) • Reforzamiento El reforzamiento se refiere a un incremento en la frecuencia de la respuesta cuando a esa respuesta le siguen ciertas consecuencias. La consecuencia que procede a la conducta debe ser contingente a la misma. Un evento contingente que incrementa la frecuencia de una conducta se conoce como reforzador (existen positivos y negativos). Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 5 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Los reforzadores positivos son eventos que se presentan después de una respuesta desempeñada y que incrementan la frecuencia de la conducta a la que siguen. Los reforzadores negativos (o eventos aversivos) son eventos que se retiran después de realizada una conducta y que incrementan la conducta que precede a su retiro. Ej. Nuestro hijo/a deja de comer y se distrae (conducta), inmediatamente se le apaga la televisión (retiramos el evento) y nuestro hijo/a vuelve al plato de comida (incremento de la conducta inicial). No se puede confundir reforzador positivo con recompensa, pues si la recompensa no tiene efecto sobre la conducta solo será algo que se da o se recibe por hacer alguna cosa. Existen dos tipos de reforzadores positivos: primarios (comida, agua) y secundarios (elogios, calificaciones, dinero,…). La importancia que nuestros hijos/as dan a los reforzadores puede no ser la misma que la nuestra. Como consejo, lo realmente importante es conocer que el reforzador agradará a nuestros hijos/as y que se adecua a la conducta realizada (ej. No podemos reforzar con una bicicleta un solo examen y después las calificaciones finales con una bolsa de chucherías). Los reforzadores deben comenzar siendo externos (materiales) para ir tornándose internos (el gusto por hacer las cosas, el elogio, la motivación por superarse). · Principio de Premack De cualquier par de respuestas o actividades en las que se involucra un individuo, la más frecuente reforzará a la menos frecuente. Para conocer que conductas son de alta o baja frecuencia deben observarse las conductas que una persona desempeña cuando se le da la oportunidad de comprometerse en la conducta sin limitaciones (como cuando se tiene tiempo libre, un fin de semana). Ej.: Conducta de baja frecuencia Conducta de alta frecuencia - leer un libro - jugar con amigos - permanecer sentado un rato - colorear Se deben asociar ambas conductas: cuando jueguen los chicos juntos, leerles un cuento, o que lo lean por turnos. Cuando quiera ponerse a colorear fomentar un espacio tranquilo sentado adecuadamente y buscar los elementos beneficiosos para nuestro bienestar. · Escape y evitación Escapar es una conducta que se realiza para evitar las consecuencias que nuestras conductas nos acarrean. El niño/a aprende a escapar de la situación cuando el adulto frunce le ceño y así evita el castigo corporal (ej. un cate). • Castigo El castigo es la presentación de un evento aversivo o el retiro de un evento positivo que precede a una respuesta, lo cual decrementa su frecuencia. El refuerzo negativo aumenta la conducta positiva (seguir comiendo) cuando se retira el evento aversivo (la televisión), pero el castigo presenta un estímulo aversivo o retira uno positivo consiguiendo que la conducta desaparezca o disminuya. Ej. un niño grita en una conversación constantemente (conducta) su madre le indica que si no calla se irá, retirando así su atención y su presencia (presenta el estímulo aversivo de su retirada), el niño deja de gritar hablando en un tono normal (desaparece la conducta). El castigo solo sirve para disminuir o cortar las conductas inadecuadas no para instaurar conductas nuevas correctas. He aquí la importancia de la motivación y el uso de los refuerzos negativos y positivos antes del uso Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 6 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” indiscriminado del castigo. En las economías de fichas solo se suelen usar premios la conseguir las conductas adecuadas para fomentarlas y no suelen aparecen castigos o pérdidas, basándose en este principio anterior. • Extinción Se refiere a no entregar (como se venía haciendo) un evento reforzador después de una conducta adecuada. Ninguna consecuencia sigue a la conducta. (A)-(C)-(¿?), el evento ni se retira ni se presenta. En la vida cotidiana se traduce a ignorar. En ocasiones los padres y madres ignorar a sus hijos/as cuando éstos juegan tranquilamente y les proporcionan abundante atención cuando se tornar ruidosos. Esto puede extinguir el juego tranquilo así como reforzar el juego ruidoso. Generalización • Generalización de estímulo Una respuesta reforzada de manera repetida en presencia de una situación particular es probable que se repita en esa situación. La generalización de estímulos ocurre si una respuesta reforzada en una situación o escenario también se incrementa en otros escenarios. E1 E2 Respuesta 1 E3 Ej. Valgan los estímulos E1 (abrazo), E2 (guiño), E3 (beso) la misma respuesta R1 (sonrisa por parte del niño y beso). En nuestro caso particular, así como en muchos otros, debemos trabajar claramente con nuestros hijos/as para que esta generalización sea adecuada. Recordar los círculos de colores. • Generalización de respuesta El refuerzo de una respuesta incrementa la probabilidad de otras respuestas semejantes. R1 E1 R2 R3 Ej. En una situación concreta, con un estímulo E1, el reforzar una respuesta (R1) puede dar lugar a que aparezcan otras respuestas parecidas. Si nuestro hijo/a nos besa (R1) al llegar a casa (E1) y nosotros lo reforzamos, puede ser que aparezcan otras respuestas complementarias como decir hola (R2) o preguntar como nos ha ido hoy (R3). Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 7 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” Otras técnicas Retroalimentación Se refiere al conocimiento de los resultados de la propia ejecución de una tarea. La información sobre como ha desempeñado una persona una tarea o actividad puede actuar como reforzador y debe aplicarse con continuidad no de manera intermitente. • Economía de fichas Las fichas son reforzadores condicionados, como las monedas, boletos, puntos, estrellas y pueden cambiarse por diversos eventos reforzantes. Es necesario especificar que conductas se tienen que conseguir para alcanzar los reforzadores y cuantos puntos costarán. No debe incluirse en la economía de fichas la opción de perder puntos, solamente se trata de no ganarlos cuando la conducta no se lleva a cabo o de ganarlos cuando se realiza. • Contrato de contingencia Se trata de firmar un contrato real por ambas partes (por ejemplo padres y niños, maestros y niños,… donde se establece la relación entre las conductas y sus consecuencias. Todo debe quedar recogido, los objetivos a cumplir, las penalizaciones, que se va a medir y que no, cual es la conducta adecuada y cual no,… • Reforzamiento de otra conducta Una manera de reducir la frecuencia de una conducta indeseable es proporcionar reforzamiento cuando el niño/a participa en otra conducta que no se la respuesta blanco. Se proporcionan consecuencias a todas las respuestas excepto a la conducta indeseable en la que se tiene interés. Ej. si la conducta indeseable (conducta blanco) es gritar, pues prestaremos atención (reforzar) a hablar en un tono adecuado (otra conducta), tocarnos para que lo oigamos (otra conducta). • Reforzamiento de conducta incompatible o alternativa Una conducta incompatible es cualquiera que interfiere de manera directa y no puede llevarse a cabo junto con al respuesta indeseada. Suele ser el opuesto de la conducta no deseada. Ej. si un chico pelea constantemente con su hermana, podemos reforzar aquellos comportamientos en los que participan de un juego ambos juntos, o reforzar cuando nuestra hija está sentada y no está saltando por el salón. • Reforzamiento de conducta funcionalmente equivalente Las conductas pueden examinarse desde el punto de vista de las funciones para las que sirven. Por ejemplo, los berrinches de un niño pueden tener diversas funciones. Si la respuesta no adecuada de un niño está sirviendo para una función, quizá se pueda identificar otra respuesta que sirva para la misma función pero que sea más adecuada desde el punto de vista social. Ej. Los berrinches, la desobediencia o las autolesiones pueden servir para llamar la atención, se puede entrenar a los niños en lanzar la pregunta ¿estoy trabajando bien? o ¿me estoy portando bien? para conseguir la atención sin realizar ninguna de las conductas anteriores. • Reforzamiento de tasas bajas de respuesta Se trata de reforzar cuando se produce una reducción en la frecuencia de la conducta no deseada. Ej. permitirle a su hija preguntarle 5 veces al día ¿por qué? Y eso le permitirá dedicarle un rato en la noche para que le pregunte lo que quiera. O bien, hablar en un tono adecuado durante la comida y al final te prestaré atención durante 10 minutos. Ir ampliando la franja e ir reforzando a cada pequeña consecución cumpliendo lo pactado. • Tiempo fuera de reforzamiento Se refiere al retiro de todos los reforzamientos positivos durante un periodo de tiempo determinado. Ej. en clase se puede aislar al chico durante 5 minutos si está molestando a sus compañeros con las bromas. ¡Ojo! Lo que debe conseguirse es aislar al • Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 8 Modificación de la conducta y sus aplicaciones prácticas Asociación de familias con Tda/h de Huelva “Aire Libre” chico de los reforzamientos positivos, habrá que averiguar cuales son estos reforzamientos para retirar al chico o posiblemente retirárselos. • Costo de respuesta Requiere una penalización de alguna clase, en general, en forma de multa. Ej. no comer chucherías antes de comer. Se puede acordar entregar después de la comida principal del día una chuchería y no antes, cada vez que se incumpla esta norma la multa puede ser no recibir ninguna después de comer o estar 15 minutos sentado tranquilamente en el sillón del salón. Muchas veces se ha usado como parte de una economía de fichas. • Técnicas de autocontrol o Control de estímulos. Hay conductas específicas que se ejecutan en presencia de ciertos estímulos específicos que actúan como señales. La meta es eliminar el control que estos estímulos ejercen sobre la conducta. Ej. fumar cuando se está tomando un café, gritar a los hijos cuando hay demasiado ruido en casa. Es interesante estar alerta para adelantarse a estos procesos e ir afianzando nuestro autocontrol a pasos pequeños. o Autorreforzamiento y autocastigo. Se trata de la libertad del individuo de reforzarse o castigarse en cualquier momento. El intento es afianzar el automonitoreo haciéndonos conscientes de nuestro proceso. o Entrenamiento de respuesta alternativa. Normalmente se usa para controlar la ansiedad. Es necesario entrenarse para participar en respuestas que interfieran o reemplacen la conducta indeseada. La autosugestión, la relajación, la meditación son muy útiles para afianzar la respuesta alternativa (que debe tenerse clara antes) a una situación dada. • Sobrecorrección La penalización por participar en una conducta no deseada es llevar a cabo algunas otras conductas en la situación. Primero se corrigen los efectos de la conducta inadecuada (si ha tirado la ropa en la cocina que la recoja y la ponga en su sitio) y segundo se le invita la práctica positiva (repetir varias veces la conducta adecuada de poner la ropa sucia en su lugar, llevando las prendas en varias tandas o llevando las prendas de otros componentes de la familia). • Modelamiento Se refiere al aprendizaje que se logra al observar la ejecución de alguien que participa en las conductas que se desea desarrollar. Se usan vídeos, role-playing (teatros), o bien la vida real. También unido a la relajación o la meditación puede hacerse de manera encubierta (imaginándolo) para situaciones que nos provocan un alto grado de estrés. • Autoinstrucciones y autoafirmaciones ¿Qué es lo que tengo que hacer? Bien, tengo que ir despacio, dibujo la línea hacia abajo, abajo, bien; luego a la derecha, eso es; recuerda despacio. Ahora otra vez hacia arriba. No, se supone que debía bajar. Bueno, pues borro y continuamos. Terminé, lo hice. • Compañeros facilitadotes Pueden utilizarse compañeros para ayudar a mantener la conducta y desarrollar la generalización a otras situaciones. La presencia de estos puede proporcionar al chico señales para continuar con la conducta adecuada en otras situaciones distintas de la ensayada. Rubén Toro Quijano Psicopedagogo Página 9
