INTERACCION AGENTE-HUESPED-MEDIO El desarrollo de una enfermedad infecciosa, en este caso viral, se puede abordar desde distintos niveles, según se considere como huésped a la célula, al individuo o a la comunidad. Tríada ecológica: En una infección viral intervienen tres factores que interactúan entre sí: Virus, Hospedero y Medio Ambiente. HOSPEDERO VECTOR VIRUS MEDIO AMBIENTE El Virus Las características más relevantes de los virus para producir una infección en el hospedero son: Estabilidad de las partículas virales en el medio ambiente: resistencia a bajas o altas temperaturas, a la desecación, a la radiación ultravioleta, al pH, etc Número de partículas infecciosas. Las probabilidades de transmisión son mayores si el número de viriones es elevado. (ej: 109-1011 partículas de rotavirus por gramo de materia fecal excretada son una fuente importante de virus para asegurar la transmisión fecal-oral) Disponibilidad de vectores transmisores (necesarios por ej. en arbovirus) o un ambiente apropiado para su diseminación (ej rotavirus, Influenza, etc) Tropismo: capacidad para adherirse selectivamente a un receptor específico, entrar y multiplicarse en determinadas poblaciones celulares. Disponibilidad de hospederos susceptibles Disposición de mecanismos alternativos que le permitan sobrevivir a la respuesta inmune del hospedero y a las terapias específicas. (mecanismos de mutación, recombinación, reordenamiento del genoma viral) Medio ambiente El ambiente es el conjunto de factores biológicos, físicos, y socio-culturales que intervienen en el proceso infeccioso: Las condiciones del medio: temperatura, humedad, salinidad, pH, ventilación, etc., pueden influir en la viabilidad del virus antes de llegar a la célula huésped y afectar su capacidad infectiva. La presencia de la envoltura lipoproteica le confiere mayor labilidad a la partícula viral, por lo tanto los virus desnudos resisten mejor las condiciones ambientales adversas. La exposición o la susceptibilidad del huésped Las condiciones de temperatura, humedad, fauna y flora, que son parte de un ecosistema, posibilitan la infección en determinadas zonas geográficas. Un ambiente cálido con condiciones sanitarias precarias o inexistentes aumenta la exposición y la eficiencia de transmisión de virus como rotavirus, hepatitis A Hospedero Los factores del hospedero influyen sobre la exposición, la susceptibilidad y la resistencia a las infecciones, interactuando entre sí. Factores innatos como, raza, sexo, estado inmune, estado nutricional y otros, que definen la resistencia o susceptibilidad ante los virus; a través de receptores celulares específicos y capacidad de desarrollar una respuesta inmune Otros aspectos del hospedero a considerar: actividad laboral, viajes, embarazo, consumo de tabaco, alcohol, drogas; terapias específicas, etc. Cadena Epidemiológica: Indica los eslabones que intervienen en la transmisión de una infección representando la secuencia contínua de interacción entre el virus, el hospedero y el medio ambiente. Bibliografia Temas de Bacteriología y Virología Médica. 3º Edición. 2008 Oficina del Libro FEFMUR Fields Virology. David M. Knipe and Peter M. Howley. Fifth edition. Lippincott Williams and Wilkins. 2007. Principles of Virology. Molecular Biology, Pathogenesis, and Control of Animal Viruses. S.J.Flint, L.W.Enquist, V.R.Racaniello, A.M.Skalka. Third edition. ASM PRESS. Washington, D.C. 2009 Virología. Una propuesta para facilitar su aprendizaje- Nantes S., Pavan J. 2° Edición. Editorial Médica Cosmos.1998.