PREVALENCIA DE SOMNOLENCIA EN

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PREVALENCIA DE SOMNOLENCIA EN ESTUDIANTES DE MEDICINA
DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS (UNAH)
PREVALENCE OF SLEEPINESS IN STUDENTS NATIONAL AUTONOMOUS
UNIVERSITY OF HONDURAS (UNAH)
Allen Dexter, Amador Irma, Amador Nely, Ávila Lucia, Doblado Manases, Flores Doris,
Fuentes Carlos, Hernández Kimberly, Pavón Yajaira, Quintanilla Reina, Reyes Raquel.
Resumen
Abstract
El propósito de la investigación es
determinar la prevalencia de los distintos
grados de somnolencia que presentan los
estudiantes de Medicina de segundo año.
Para lograrlo se llevo a cabo la
investigación de tipo descriptiva, con una
muestra de 109 estudiantes de la carrera
de Medicina de la UNAH, los cuales
fueron medidos utilizando la escala de
Epworth, la cual mide los diferentes
grados de somnolencia; adicionalmente se
hizo uso del Cuestionario de la calidad de
sueño de Pittsburg, la escala de Stanford
y la escala de Oviedo las cuales miden
hábitos de la higiene del sueño. En total
los estudiantes investigados tienen algún
grado de somnolencia, ello implica que
tiene consecuencias en la salud mental
como cambios de humor, depresión,
incremento del estrés. Los hallazgos más
importantes indican que 23 de los
estudiantes encuestados tienen un grado
de somnolencia leve, 52 de los
participantes
tienen
somnolencia
moderada y los 34 restantes tienen
somnolencia grave.
The purpose of the research is to
determine the prevalence of different
degrees of sleepiness have medical
students of second year. To achieve this
research conducted a descriptive, with a
sample of 109 students of the School of
Medicine of the UNAH, which were
measured using the Epworth Sleepiness
Scale, which measures the different
degrees of drowsiness; additionally made
use Questionnaire of the Pittsburgh sleep
quality, the Stanford and scale of Oviedo
which measure habits sleep hygiene. In
all investigated students have some
degree of drowsiness; this implies that
has mental health consequences such as
mood swings, depression, and increased
stress. Key findings indicate that 23 of the
students surveyed have a degree of mild
drowsiness,
52
participants
have
moderate sleepiness and the remaining 34
have severe drowsiness.
Keywords: Drowsiness, college,
students.
Palabras
claves:
Somnolencia,
estudiantes universitarios
[80]
síndrome de fase retardado del ritmo
circadiano, una alteración nada fácil de
corregir, y que produce serios problemas
que afectan el organismo”. La pérdida de
sueño tiene consecuencias conocidas en la
salud mental como cambios del humor,
depresión,
incremento
del
estrés,
incremento en el abuso de sustancias
como el alcohol. Así mismo, con
repercusiones en la vida familiar y social
como efectos negativos en las relaciones
interpersonales y disminución del tiempo
que se pasa con la familia. Finalmente
tiene un impacto negativo en la salud
física conllevando a quejas somáticas,
incremento de complicaciones en el
embarazo, incremento en el riesgo de
accidentes vehiculares y potenciales
impedimentos para el aprendizaje.
Introducción
El objetivo del presente estudio es
conocer la prevalencia de somnolencia en
estudiantes de 2do año de Medicina de la
Universidad Nacional Autónoma de
Honduras (UNAH). Se entiende por
somnolencia a la tendencia de la persona
a quedarse dormido, también conocido
como la propensión a dormirse o la
habilidad de transición de la vigilia al
sueño.
Según Domich (s.f) La somnolencia
excesiva diurna en diferentes estudios ha
sido descrita como un problema con una
alta prevalencia en la población
adolescente mayor y adulta joven
(población
característica
de
los
universitarios).
De acuerdo, Sierra, (2002) El estudiante
universitario no cuenta con horarios fijos,
y el tiempo libre se mezcla con las horas
destinadas al estudio y a realizar trabajos,
de manera que tienen que aprender a
"administrar el propio tiempo”. Además,
es una etapa donde no existe una
verdadera conciencia de la importancia de
dormir bien. Se suelen subestimar las
horas de sueño necesarias para poder
recuperar por completo las energías para
empezar el nuevo día, la importancia del
sueño en la fijación de los procesos
cognitivos.
La presencia e intensidad de la
somnolencia puede ser inferida por cuán
rápidamente se inicia el sueño, cuán
fácilmente es interrumpido y cuánto
tiempo se duerme. La definición
operacional de la somnolencia y que es
generalmente
aceptada
tiene
sus
detractores, por lo que en un intento por
clarificar el complejo concepto de la
somnolencia, se han propuesto diferentes
“tipos”. La somnolencia normal ha sido
distinguida de la somnolencia patológica;
en el primer caso es el resultado del ritmo
circadiano en cambio el segundo resulta
de un sueño alterado que lleva al déficit
del sueño, (Mayor; Mujica, 2010)
Para Masalan, (2009) mantener el ritmo
de trabajo, requiere el consumo de
estimulantes que prolongan el estado de
vigilia. Las más consumidas son las
bebidas colas, seguidas por el café, entre
otras”. A partir de esto se ha podido
Según Masalán. (2009) “los jóvenes
abusan de esta práctica de desvelarse
hasta el día siguiente, sin saber que si esto
se mantiene en el tiempo, provoca el
[81]
comprobar que una buena parte de
estudiantes universitarios, no se reponen
lo suficiente para empezar un nuevo día,
y que la gran mayoría de ellos son malos
dormidores. De ahí que tengan una
constante somnolencia diurna, y que se
duerman en clase, en bibliotecas o los
jardines.
La calidad del sueño no se refiere
únicamente al hecho de dormir bien
durante la noche, sino que también
incluye un buen funcionamiento diurno
(un adecuado nivel de atención para
realizar diferentes tareas). Ello hace que
sea fundamental estudiar la incidencia de
estos trastornos en distintos tipos de
poblaciones, así como los factores que los
determinan, (Sierra, Navarro y Ortiz s.f
36-43).
Además, según explica Gámez., (s.f) La
mayoría de las personas con somnolencia
crónica
presentan
dificultad
para
reconocer la gravedad de la somnolencia
y en la práctica clínica la situación que
perciben pueden describirla como
cansancio físico, fatiga o falta de energía,
sueño no reparador.
Metodología
La encuesta se aplico a estudiantes de 16
años en adelante, que fuesen estudiantes
del 2do año de la carrera de Medicina.
Por su parte explica, Gámez., (s.f) La
sociedad actual es consciente del gran
impacto que ejerce el sueño sobre la vida
de las personas. Los efectos del sueño no
se limitan al propio organismo o
necesidad de restauración neurológica,
sino que afectan el desarrollo y
funcionamiento normal de un individuo
en la sociedad: rendimiento laboral o
escolar,
relaciones
interpersonales,
seguridad vial, etc. De este modo, la
calidad del sueño constituye un aspecto
clínico de enorme relevancia.
La investigación es de tipo descriptiva, ya
que busca determinar dependencia de la
Somnolencia desde un punto de vista
cuantitativo.
Se hizo uso de un muestreo no
probabilístico, se toco de forma
intencional a estudiantes que hay en la
jornada matutina del 2do año de la carrera
de Medicina.
Se aplico una muestra considerado en un
margen de error del 5% para un nivel de
confianza del 95% y una probabilidad de
que ocurra de un 50% con lo que se
estimo una muestra de 109 estudiantes.
Como explican Agudelo (2005) en
algunos países se ha tomado en cuenta el
problema de la privación del sueño, y se
han llevado a cabo investigaciones
epidemiológicas sobre los factores de
riesgo que generan dicha privación, y por
ende, somnolencia excesiva, en los que se
hallan, más vulnerables a padecer este
tipo de síntomas los adolescentes y los
adultos jóvenes.
Para la entrega de datos y técnicas de
análisis se utilizo principalmente el
software
estadístico
IBM®SPSS®Statistics.
Para evaluar y caracterizar la muestra, se
utilizo la escala de somnolencia de
[82]
Epworth (Johns, 1991), que es un
instrumento de auto aplicación que consta
de ocho ítems, en los que el sujeto evalúa
en un rango de 0 a 3 la probabilidad de
dormirse o no en situaciones descritas.
Los números seleccionados por cada
individuo para cada una de las ocho
situaciones planteadas en la ESE fueron
sumados de tal manera que para cada
persona censada hubiese un puntaje total.
El instrumento tiene un Alfa de Cronbach
de 0.7% lo que indica que se encuentra
dentro del margen de confiabilidad
aceptado, dicho instrumento se aplicó en
la UNAH, en las diferentes secciones de
las clases de ética médica, embriología y
microbiología, donde se pidió la
colaboración de los docentes encargados.
Según el puntaje total obtenido en la
escala, se puede categorizar a cada
persona censada de la siguiente manera:
categoría=1: incluye las personas cuyo
puntaje total se encuentra entre 1 y 6,
significa una cantidad de somnolencia
diurna leve; categoría=2: incluye a
personas cuyo puntaje total se halla entre
7 y 9, diagnosticando así una
somnolencia
diurna
moderada;
categoría=3: individuos a los que su
puntaje total dio entre 10 y 15, se les ha
determinado
somnolencia
diurna
moderada y a partir de este corte se
considera patológica.
A continuación se presentan los
resultados del estudio que se han obtenido
haciendo uso del SPSS.
Resultados
El objetivo es dar a conocer la
prevalencia de somnolencia y su relación
con la higiene del sueño. El estudio conto
con la participación de 109 estudiantes
dentro de los cuales un 61% son mujeres
y un 39% hombre.
Niveles de Somnolencia de estudiantes
de segundo año de medicina
La calidad de sueño en función de los
hábitos de la higiene del sueño fue
medida en una auto escala adaptada a
nuestra realidad; los cuestionarios de
calidad del sueño de Pittsburg (Buysse, et
al 1989), la escala de Stanford (ESS),
CFCP5-M y la escala de Oviedo sirvieron
como modelo para la construcción del
instrumento.
La
sub-escala
del
cuestionario tipo Likert se mide desde
totalmente de acuerdo, de acuerdo,
indiferente, en desacuerdo a totalmente en
desacuerdo.
Somnolencia
Frecuencia
Porcentaje
Leve
23
21.1
Moderada
52
47.7
Grave
34
31.2
Total
109
100
En la tabla anterior se observa los
porcentajes correspondientes a cada grado
de somnolencia.
En este estudio se encontró que todos los
estudiantes encuestados tienen algún
[83]
grado de somnolencia, con lo que se
comprueba que los jóvenes abusan de esta
práctica de desvelarse hasta el día
siguiente (Masalan, 2009) se ha
determinado
que
la
somnolencia
moderada tiene mayor incidencia en los
estudiantes de 2do año ya que se presenta
con un 52% en la población.
En la tabla se observa una tendencia del
género femenino a tener somnolencia en
relación a los hombres.
En este estudio se encontró que las
mujeres tienden a presentar mayores
grados de somnolencia. Se puede
observar los distintos niveles de
somnolencia en relación con el género de
los sujetos del estudio, podemos
determinar los siguiente: dentro de la
somnolencia leve las mujeres alcanzan un
14.7% en cambio los hombres un 6.4%.
Dentro de los niveles de somnolencia
moderada las mujeres se encuentran en un
29.4% a diferencia de los hombres que se
ubican dentro de la somnolencia
moderada en un 18.3% igualmente las
mujeres destacan con un 16.5% dentro de
la somnolencia grave mientras que los
hombres en un 14.7%.
La comparación de edad de los resultados
indica que los estudiantes que se
encuentran entre las edades de 16-20
años. Se ubican dentro del grado de
somnolencia leve con 16.5%, con un
36.7% en el grado de somnolencia
moderada y con una somnolencia grave
de 23.9%,
mientras que en los
estudiantes de 21-23 años de edad los
grados de somnolencia poseen un total de
22.9%. Se puede observar que la
somnolencia está asociada con los
estudiantes de menor edad.
La somnolencia excesiva diurna en
diferentes estudios ha sido descrita como
un problema con una alta prevalencia en
la población adolescente característica de
los jóvenes universitarios. (Domich, s.f.)
Comparación de niveles de
somnolencia según género
Genero
Frecuencia
Porcentaje
Masculino
43
39.4
Femenino
66
60.6
Total
109
100
[84]
Bibliografía
Agudelo, H. (2005). Factores culturales
que privan de sueño y que causan
somnolencia excesiva en estudiantes
universitarios. Psicología y Salud, 15 (1),
57-68.
Domich L (s.f). La somnolencia diurna
excesiva. Recuperado el 29 de septiembre
del
2012,
de
http://www.ibermutuamur.es
Mayor,
E;
Mujica,
J.
(2010).
Somnolencia: qué es, qué la causa y cómo
se mide. Acta medica peruana, 27 (2),
recuperado el 30 de septiembre del 2012
de http://www.scielo.org.pe
Sierra, M. (2002). Calidad de sueño en
los estudiantes. Recuperado el 23 de
Octubre del 2012, de dial.net.unirojo.es
Gámez, B. (s.f). Excesiva somnolencia
diurna. Recuperado el 20 de octubre del
2012, de http://www.neumosur.net/
Sierra, J., Navarro, C. y Ortiz, J. (2002).
Calidad del sueño en estudiantes
universitarios. Salud mental, 25 (6), 3643.
UCM, (s.f) instrumentos de evaluación de
la somnolencia. Recuperado el 28 de
Octubre del 2012 de http:/www.ucm.es
[85]
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