TERAPIA DE ALTO FLUJO DE OXÍGENO CON CÁNULAS NASALES Santiuste García M. Aparicio Martín V. Navas Pérez M. Paredes Bodega N. De Miguel Adriá R. Hospital Rey Juan Carlos. Móstoles. Madrid OBJETIVO Describir el protocolo y la utilización de las cánulas nasales de alto flujo en una unidad de nueva creación. METODOLOGÍA Técnica empleada , en pacientes con fallo respiratorio agudo tipo I, mediante el cual se aporta un flujo de oxígeno (8-40 lpm) puro o mezclado con aire , añadiendo humidificación (99%). BENEFICIOS INDICACIONES TERAPEÚTICAS. Insuf. Resp. Tipo I. Hipoxemia sin hipercapnia. - Apoyo respiratorio tras extubación orotraqueal. - Complemento ventilatorio a VMNI - Apneas del sueño. - Exacerbación insuficiencia cardiaca. I NTERVENCIONES Lava el espacio muerto nasofaríngeo (30%Vt) Aumenta la ventilación alveolar y disminuye el trabajo respiratorio. El flujo de OAF iguala o excede el flujo inspiratorio del paciente. Disminuye la resistencia inspiratoria. El gas caliente y húmedo, evita la broncoconstricción y favorece el movimiento ciliar, facilitando la expectoración. Aumenta el grado de presión de distensión, mejorando la complianza y el reclutamiento pulmonar. - Conectar el sistema. (Corriente eléctrica , toma de aire y toma de O2.) - Preparación y montaje del sistema OAF. (cámara humidificación, H2O, circuito calefactado, circuito de evaporación.) - Conexión al paciente. CUIDADOS DE ENFERMERÍA •Vigilar nivel óptimo de H2O en el reservorio. - Vigilancia del funcionamiento. VENTAJAS INCONVENIENTES Permite ingesta oral y comunicación Evita la claustrofobia Fugas por cavidad oral Erosiones nasales (tto prolongado) Rinorrea Mayor seguridad •Garantizar posición de tubuladuras en declive y evitar acodamientos. •Vigilar grado de condensación. • Asegurar fijación y evitar retiradas accidentales CONCLUSION FORMACIÓN SEGURIDAD CONFORT