DIARREA DEL VIAJERO EN ADULTOS Etiología: Escherichia coli

DIARREA DEL VIAJERO EN ADULTOS
Etiología: Escherichia coli (50 %), Campylobacter, Salmonella spp, Shigella spp. Menos frecuentes: aeromonas, plesiomonas, vibrio. Diarrea persistente:
Cryptosporidium, Giardia.
TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO
CIRCUNSTANCIA
ELECCIÓN
GR
ALTERNATIVA
GR
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS
MODIFICADORA
Diarrea del viajero
No indicado30
Dieta astringente.
Soluciones de rehidratación oral.
Diarrea
del
viajero
con Ciprofloxacino oral, 500 mg
B
B
Trimetroprim-sultametoxazol
deshidratación,
cada 12 horas, 3-5 días o
oral, 160 mg/800 mg cada 8-12
#
inmunocomprometidos*
horas, 3 días7
dosis única de 0,5-1 g 30
Azitromicina oral, 500 mg cada 24
horas, 3 días4
D
OBSERVACIONES:
*Diarrea con aparición entre los 2 días y 2 semanas del viaje a zonas endémicas. Suelen tener una duración de 3 a 5 días. En cualquier caso, no se indica usar
tratamiento antibiótico preventivo.
#
Usar metronidazol si se sospecha de Giardia lamblia.
CRITERIOS DE DERIVACIÓN: Casos de deshidratación severa, diarreas persistentes o que no han respondido al tratamiento empírico, pacientes ancianos y niños,
inmunocomprometidos. Datos de septicemia. Realización de pruebas especificas para detección de etiologías no habituales.
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