Campaña de Reconstrucción Nacional

 FICHA DE REGISTRO DE DONACIONES E INICIATIVAS ESTRATÉGICAS PARA LAS ZONAS AFECTADAS POR EL TERREMOTO Favor enviar a Bernardita Correa a [email protected] Conforme a lo dispuesto por la Legislación chilena es de nuestro interés hacer una donación para ser utilizada en beneficio de las zonas de catástrofe a nombre del MINISTERIO DEL INTERIOR DEL ESTADO DE CHILE. 1. Nombre de la Empresa: 2. Rut: 3. Representante Legal: 4. Dirección: 5. Carácter de la Donación/ Aporte de la empresa: A. Donación directa en dinero y/o especies B. Alianza Público – Privada con foco en la reconstrucción integral de localidades C. Programa de trabajo permanente en ámbito educativo, de salud, fomento productivo u otros. 1
ANEXO 1: DONACIÓN DIRECTA EN DINERO Y/O ESPECIES 1. Mi donación será en dinero NO SI (Marque con una X; si la respuesta es NO, salte a pregunta 4) 2. Monto total. Si la donación es en dinero, asciende a la suma total de: _______________________________ (pesos/US$/UF). Esta donación debe ser depositada en la cuenta #4545 del Banco Estado y posteriormente informada a la Subsecretaría del Interior [email protected] cc: a [email protected] 3. Distribución del pago. 3.1 El aporte que realizaré se hará de la siguiente manera (complete las líneas en blanco). En un solo pago de ________________ En ____ pagos de __________________ cada uno a. Si es en más de un pago sírvase entregarnos las fecha estimadas de depósito. Marque con una X el recuadro correspondiente. Entre los Los días 8 Los días 15 Entre los días días 1 y 5 28 y 30/31 Cada 15 días 1 vez al mes Cada 3 meses Cada 6 meses 1 vez al año 2
4. Si usted prefiere hacer donaciones de otro tipo, complete el cuadro siguiente. Mi donación consistirá en: Producto y/o Cantidad Avalúo CIF Fecha de Observaciones servicio entrega 5. Deseo que mi donación sea enfocada, preferentemente, en el área de (Marque con una X mínimo 3 y máximo 5 de las siguientes alternativas): Viviendas particulares Salud Educación Servicios básicos Edificaciones públicas Infraestructura vial Infraestructura portuaria Infraestructura aéreo‐
portuaria Patrimonio cultural e histórico Industria Comercio Agricultura Me es irrelevante Otro Especifique 3
6. Deseo que mi donación sea destinada, preferentemente, hacia el grupo (Marque con una X mínimo 3 y máximo 5 de las siguientes alternativas): Lactantes (menores de 1 año) Niños (menores de 15 años) Jóvenes (entre 15 y 30 años) Adultos mayores (mayores de 65 años) Mujeres embarazadas Discapacitados Instituciones católicas Instituciones cristianas no católicas FF.AA. y de Orden Público Instituciones municipales Instituciones gubernamentales PYMES Instituciones de beneficencia en general Me es irrelevante Otro Especifique 7. Deseo que mi donación sea destinada, preferentemente, a la región (Marque con una X y complete el cuadro de la derecha): Región Metropolitana V de Valparaíso VI de O`Higgins VII del Maule VIII del Biobío IX de la Araucanía Me es irrelevante Marque con una X Preferentemente a la(s) comuna(s) de Muchas gracias por su disposición y apoyo. Juntos ¡LEVANTEMOS CHILE! 4
ANEXO 2: ALIANZA PÚBLICO – PRIVADA CON FOCO EN LA RECONSTRUCCIÓN INTEGRAL DE LOCALIDADES Objetivo General: Implementar un Plan de Reconstrucción Integral para la Ciudad especificada. Objetivos Específicos: A. Estructurar un modelo de gestión replicable basado en la colaboración y acción conjunta del Gobierno Central, Gobierno Regional, Municipio y la Empresa. B. Contratar un consorcio de consultores calificados para desarrollar un plan maestro que permita ordenar y orientar las inversiones públicas y los aportes privados. C. Dejar sentadas las bases para un Plan de Aportes e Inversión para la reconstrucción. ANEXO 3: PROGRAMA DE TRABAJO PERMANENTE EN ÁMBITO EDUCATIVO, DE SALUD, FOMENTO PRODUCTIVO U OTROS. “Apadrina a un pueblo” Objetivo General: Generar un trabajo y desarrollo permanente focalizado en un área de acción y pueblo determinado. Estos desarrollos serán coordinados directamente con el Gobierno Central y Local. Áreas de acción: • Educación • Salud • Fomento Productivo • Apoyo Psicosocial • Asistencia Jurídica 5