Proliferación excesiva de bacterias en el intestino delgado

Proliferación excesiva de bacterias en el intestino delgado
(PEBID, proliferación excesiva de bacterias, intestino delgado, proliferación excesiva de
bacterias en el intestino delgado, proliferación excesiva de bacterias, intestino delgado)
por Rebecca J. Stahl, MA
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Definición
La proliferación excesiva de bacterias en el intestino delgado (PEBID) se produce cuando hay una gran
acumulación de bacterias en el intestino delgado. La presencia de ciertos tipos de bacterias en el intestino delgado
es normal. Sin embargo, cuando la cantidad de bacterias es demasiado grande, puede haber problemas.
Intestino delgado
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Causas
La PEBID suele deberse a una anomalía en el intestino delgado en la que el flujo del contenido intestinal es
anómalo. Algunas de las condiciones que pueden ocasionar esto incluyen:
Defectos congénitos
Lesión
Cirugía
Condiciones médicas (por ejemplo, trastornos digestivos)
Factores de riesgo
Existen varias condiciones que pueden incrementar el riesgo de padecer PEBID, incluidas:
Enfermedad de Crohn
Síndrome del intestino irritable (SII)
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Síndrome del intestino corto
Diverticulitis
Estenosis intestinal (estrechamiento del intestino delgado)
Trastornos digestivos (por ejemplo, celiaquía, intolerancia a la lactosa)
Síndrome del asa ciega (cuando se elude una parte del intestino)
Infecciones intestinales (por ejemplo, intoxicación alimentaria, diarrea del viajero)
Cirrosis
Diabetes
Pancreatitis crónica
Nefropatía o hepatopatía terminales
Otros factores de riesgo incluyen:
Cirugía intestinal (por ejemplo, extirpación de parte del intestino delgado)
Obstrucción del intestino delgado
Sistema inmunitario debilitado
Ancianidad (mayor probabilidad de padecer condiciones como la diverticultis)
En términos generales, todas las condiciones que afectan el desplazamiento de los alimentos a lo largo del
intestino delgado pueden incrementar las posibilidades de padecer PEBID.
Síntomas
No todos los pacientes que padecen PEBID tienen síntomas. Pero los síntomas pueden incluir:
Dolor abdominal
Distensión y gases
Sensación de saciedad
Estreñimiento o diarrea
Deficiencias nutricionales (por ejemplo, vitaminas B12, A, D, E, hierro, tiamina)
Pérdida de peso
Hable con el médico si tiene alguno de estos síntomas. Pueden deberse a otra condición.
Diagnóstico
La PEBID puede ser difícil de diagnosticar. Esto se debe a que sus síntomas pueden ser similares a los de muchas
otras condiciones. Su médico realizará lo siguiente:
Preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes médicos.
Realizará un examen físico.
Indicará pruebas como las siguientes:
Análisis de sangre para detectar deficiencias nutricionales (por ejemplo, anemia, deficiencia de
vitamina B12)
Pruebas del aliento (Las bacterias que se alojan en el intestino delgado producen gases hidrógeno y
metano.) Las pruebas del aliento requieren ayuno, ingerir algún tipo de azúcar (por ejemplo, lactosa) y
luego exhalar en una bolsa. La muestra de aliento se analiza para determinar si hay presencia de estos
gases. Esto indica si hay bacterias en el intestino delgado o no.
Cultivo de líquido intestinal (aspirado): durante una endoscopia, el médico obtiene una muestra del
líquido del intestino delgado con un catéter. Este líquido puede mostrar altos niveles de bacterias.
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Tratamiento
Los objetivos son:
Reducir los niveles de bacterias perjudiciales en el intestino delgado
Tratar la condición subyacente
Medicamentos
Con frecuencia, se indican antibióticos para tratar la PEBID. Por lo general, el tratamiento es temporal. Sin
embargo, en algunas situaciones, puede ser necesario que tome antibióticos durante un período más largo.
Apoyo nutricional
Para asegurarse de incorporar los nutrientes adecuados, es posible que necesite:
Trabajar en conjunto con un nutricionista
Seguir un plan de alimentación especial (por ejemplo, una dieta reducida en carbohidratos)
Tomar suplementos (por ejemplo, hierro, vitamina B12)
Tomar probióticos
En algunos casos, es necesario recurrir a la alimentación por sonda nasogástrica con un alimento especial.
Cirugía
En casos graves de PEBID, es posible que sea necesario practicar una cirugía para corregir una anomalía en el
intestino delgado.
Prevención
Si padece alguna de las condiciones vinculadas a la PEBID, realice el tratamiento adecuado. Esto puede reducir
sus probabilidades de que se acumulen bacterias perjudiciales en el intestino delgado.
RESOURCES:
American Gastroenterological Association
http://www.gastro.org/
National Digestive Diseases Information Clearinghouse
http://digestive.niddk.nih.gov/index.htm
CANADIAN RESOURCES:
Canadian Association of Gastroenterology
http://www.cag-acg.org/default.aspx/
Canadian Digestive Health Foundation
http://www.cdhf.ca/main.php/
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Ultima revisión June 2011 por Daus Mahnke, MD
Last Updated: 6/7/2011
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tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su
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