Presentación de PowerPoint

Nuestra población
600.000
491.177
508.335
297.262
312.169
193.915
196.166
Año 2015
Año 2020
500.000
400.000
300.000
200.000
100.000
0
San Bernardo
El Bosque
Comuna
Beneficiarios
FONASA
El Bosque
San Bernardo
Total
Beneficiarios
FONASA
Fuente:
INE
FONASA
A
97.131
25,3%
B
124.649
32,4%
Total Población
149.307
235.296
384.603
C
70.063
18,2%
D
92.760
24,1%
TOTAL
384.603
100,0%
Nuestros Servicios
Hospitalizados
291 camas
Urgencias las
24 horas
Ambulatorio
143 Camas de
cuidados
medios
Adulto
16
especialidades
99 Camas de
cuidados
básicos
Pediátrico
Procedimientos
49 Camas de
cuidados
críticos
Maternal
Programas
Especiales
GES
32 patologías
Nuestros Servicios
Servicios de Apoyo
Laboratorio,
exámenes
Hematológicos
Bioquímicos en
sangre y orina
Imagenologia
Farmacia
UMT
Esterilización
Radiografías
simples y
complejas
Atención farmacéutica
a pacientes de
atención ambulatorio
con patología GES y
no GES
Terapia transfusional
de
hemocomponentes
Método de
Esterilización en
autoclave a vapor
Transfusiones de
hemoderivados
Método de
Esterilización por
óxido de etileno
Exámenes
serológicos
Desinfección de alto
nivel
Clasificación de
grupo y RH
Lavado y secado
para preparar
material limpio
Coagulación
Orina
Sonografías
Atención farmacéutica
a pacientes de
atención cerrada con
fármaco vigilancia
Inmunológicos
Microbiológicos
Virales
TAC
Deposiciones
De líquidos
biológicos y otros
Hormonales
Mamografías
Recetas despachadas
dosis unitaria
Voluntariados
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Damas de Rojo
Damas de Blanco
Damas de Azul
Damas de Amarillo
Iglesia El Olivo
Misión Bautista
Familia Camiliana
Caritas Chile
Iglesia Vitacura
Unidad de Asistencia
Espiritual
Consejo Consultivo de Usuarios
Aspectos negativos:
Aspectos positivos:
•
•
•
•
•
Mayor vinculación con la
atención primaria.
Infraestructura de Urgencia
y UPC.
Esfuerzo que se observa del
Pabellón, en especial
cuando intervienen a
pacientes de urgencia.
Atención y el trato humano
de la Unidad del Paciente
Crítico.
Crecimiento del Hospital.
•
•
•
•
El Sueño:
•
•
•
•
“Que el Hospital sea un Centro
Clínico de Alta Complejidad, un
referente de orgullo para los
habitantes de San Bernardo y El
Bosque”.
Unión y coordinación de las
organizaciones de estas comunas.
Profundizar instancias de
coordinación con la atención
primaria y sus consejos de
desarrollo local.
Que el Hospital cuente con una
Oficina del Registro Civil.
•
•
Falta de especialistas.
Falta de medicamentos.
Suciedad de los baños públicos.
Mala atención en la Urgencia
Adulto y Cirugía.
Guardias.
Algunos funcionarios dan un
trato inhumano.
Nuestro Hospital Asistencial
Docente
UNIVERSIDAD
CARRERAS
Medicina
Enfermeria
Fonoaudiología
Terapia Ocupacional
Psicologia
Odontología
Nutrición
Kinesiologia
Química y Farmacia
TOTAL
Medicina
Obstetricia
Enfermeria
TOTAL
Tec. Paramédicos
N° DE CUPOS
126
60
2
4
4
6
12
10
12
236
50
20
20
90
50
TOTAL
Tec. Paramédicos
50
12
TOTAL
TOTAL
12
388
LOGROS AÑOS 2014
 Hospitalización Domiciliaria
LOGROS AÑOS 2014
 Política de RRHH
 Política de Ausentismo
 Política de Reconocimiento
LOGROS AÑOS 2014
 Concurso Salud Innova, mención psiquiatría
LOGROS AÑOS 2014
 Difusión de sistemas de información en los CR
clínicos y de apoyo.
¿SE CUMPLIERON LOS DESAFÍOS?
2014
Planificación Estratégica
2015-2018
• Normalización de dotación de
recursos humanos.
Pendiente
• Aumentar dotación de camas
y pabellones de cirugía
ambulatoria.
Gestión del Hospital
USUARIO
H
O
S
P
I
T
A
L
I
Z
A
C
I
Ó
N
E
S
P
E
C
I
A
L
I
D
A
D
E
S
P
A
B
E
L
L
Ó
N
U
R
G
E
N
C
I
A
APOYO LOGÍSTICO Y ADMINISTRATIVO
A
P
O
Y
O
C
L
Í
N
I
C
O
Hospitalización
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Egresos
Ocupación
Días Estada
Pacientes al
extrasistema
16.237
3,5%
86,3%
-0,4%
5,98
-2,3%
148 (15,6%)
11,4 PDE (31,4%)
12
9,8
9,42
10
10,8
7,2
2,6
3,4
8
6
4
2
96,5%
93,2%
94,6%
97,2%
65,9%
81,8%
Categorización por riesgo dependencia Hospital
Cuidados
críticos
Cuidados
medios
45,1%
36,5%
Cuidados
básicos
18,4%
0
-Disminución de
camas Medicina
(64 a 52).
-Incorporación UHT
10 camas y Cirugía
Transitoria 8
camas.
-Aumento camas
UCI (9 a 12)
Partos Totales
4.018
1593
Partos normales
Cesáreas
2425
TIPO DE PARTO
PARTO NORMAL
CESÁREAS
TOTAL
2013
2.384
1.524
3.908
2014
2.425
1.593
4.018
% CESÁREAS
39%
39.6%
Hospitalización
Domiciliaria
2014 (desde junio)
EGRESOS
DIAS CAMAS
EGRESOS MENSUALES
PROGRAMADOS
PROMEDIO EGRESOS
DIAGNOSTICOS DE INGRESO
262
2279
16%
24
NAC ATS III
32%
5%
PIELONEFRITIS
48
ITU
9%
EPOC
SEPSIS
15%
OTROS
23%
SERVICIO QUE DERIVA
8%
MEDICINA
11%
CIRUGIA
UHT
6%
69%
3%
0,3%
CIR TRANSITORIA
UTI
PALIATIVOS
2%
1%
UROLOGIA
URGENCIA
CRS
Consultas médicas realizadas
83.044
88.975
100000
Especialidades
80000
60000
59.143
62.062
40000
20000
Consultas
Año
23.901
26.913
2013
2014
0
Consultas nuevas
Consultas control
Dermatología
Cirugía Adulto
Psiquiatría
Oftalmología
Broncopulmonar
Ginecología Patología
Cervical
Gastroenterología
Obstetricia
Urología
Neurología
Cirugía Infantil
Traumatología
Ginecología
Medicina Interna
Neonatología
Cirugía de Mamas con
Patología Mamaria
Pediatría
Cardiología
TOTAL
Variación
2013
2014
Variación
%
331
6.742
9.507
4.221
5.169
5.360
7.832
10.222
4.901
5.467
5.029
1.090
715
680
298
1519%
16%
8%
16%
6%
1.268
1.431
163
13%
374
9.793
4.421
4.502
1.713
1.890
8.191
14.191
1.513
512
9.900
4.520
4.542
1.717
1.833
8.057
13.998
1.198
-
138
107
99
40
4
57
134
193
315
37%
1%
2%
1%
0%
-3%
-2%
-1%
-21%
2.755
2.268 -
487
-18%
2.574
3.889
83.044
2.063 3.154 88.975
511
735
5.931
-20%
-19%
7%
Lista de Espera de especialidades total
2013
5178
11352
2014
Total
Total
pacientes
promedio
Especialidades
Nº
Nº
pendientes
de dias
pacientes pacientes
para el
espera
2015
31
1023
1.054
158
Cirugía Adulto
882
882
121
Medicina
58
636
694
162
Ginecología Adulto
488
488
73
Dermatología
45
354
399
189
Oftalmología
21
287
308
148
Urología Adulto
286
286
117
Neurología Adulto
Pacientes
247
247
119
Cardiología Adulto
egresados LEE
5
154
159
124
Cirugía Infantil
3
99
102
100
Pediatría
7
85
92
125
Cirugía de Mamas
LEE pendiente Cardiología Infantil
2
80
82
149
al 31-12-2014
6
58
64
158
Psiquiatría Adulto
1
53
54
126
Neurología Infantil
Traumatología
2
51
53
129
Infantil
2
46
48
99
Psiquiatría Infantil
Gastroenterología
39
39
82
Adulto
Broncopulmonar
38
38
95
Adulto
2
32
34
134
Patología Cervical
4
18
22
239
Ginecología Infantil
Inmunología Infantil
Gastroenterología
Infantil
Broncopulmonar
Infantil
2
13
15
173
2
9
11
132
7
7
114
Total general
193
4.985
5.178
137
Total
egresos
2014
1.956
1.768
1.110
1.596
827
572
797
373
445
339
313
131
181
66
166
229
153
67
94
39
46
37
47
11.352
Actividad Quirúrgica
TIPO DE INTERVENCIÓN
ELECTIVAS MAYORES
NO AMBULATORIAS
ELECTIVAS MAYORES
AMBULATORIAS
TOTAL ELECTIVAS
MAYORES
TOTAL URGENCIA
MENORES
2013
2014
Variación
3005
3292
9,6%
2557
2078
-18,7%
5562
5370
-3,5%
2856
5886
2883
6004
0,9%
2,0%
161 suspensiones (Según REM)
Causas de suspensiones quirúrgicas
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
< =10%
> =25%
> =85%
12%
<4%
11%
1,1%
83%
12%
38,7%
% CMA
7,7%
% suspensión
META
1,1%
Utilización de pabellón
Resultados
Reintervenciones
Quirúrgicas
51,7%
12,5%
PACIENTE
UNIDADES DE APOYO
ADMINISTRATIVAS
PREPARACIÓN PREVIA DEL PACIENTE
EQUIPO QUIRURGICO
OTROS
Lista de Espera Quirúrgica
IQ
633
1453
Pacientes
egresados LEQ
LEQ pendiente
al 31-12-2014
HERNIA INGUINAL
COLECISTECTOMIA
PTERIGION
HERNIA INCISIONAL
LITIASIS RENAL
RESTO DEL CUERPO
VARICOCELE
UNILATERAL
HIDROCELE Y/O
HEMATOCELE
CIRCUNCISION
"QUISTES DEL CORDON,
Y/O EPIDIDIMO
LIPOMA SUBCUTANEO
QUISTE
SACROCOXIGEO
GASTROENTEROANAST
OMOSIS
INCONTINENCIA
URINARIA, TRAT. QUIR.
POR VIA ABDOMINAL
CHALAZION Y OTROS
TUMORES BENIGNOS
LIGADURA DE LAS
TROMPAS
TUMOR BENIGNO Y/O
QUISTE
NEFRECTOMIA TOTAL
RESTOS DE CIRUGÍAS
TOTAL
2012
2013
2014
Total
Total
Total
pacientes promedio
Nº
Nº
Nº
egresos
pendientes de dias
pacientes pacientes pacientes
2014
para el 2015 espera
71
87
230
387
380
135
38
119
220
378
358
134
25
146
125
293
423
41
12
27
52
94
365
37
1
19
48
68
267
38
1
1
28
30
208
7
1
7
13
21
316
8
1
7
16
10
17
17
173
349
9
14
3
8
12
3
15
12
266
594
16
8
2
9
11
245
6
7
3
11
503
33
6
5
11
433
1
9
9
131
0
7
2
9
471
7
2
1
6
8
7
46
8
8
54
120
172
231
18
3
117
153
454
846
1.453
316
633
1
1
Urgencias
CONSULTAS
PEDIÁTRICAS
ADULTO
MATERNALES
TOTAL
2013
39.853
52.204
26.612
118.669
2014
39.369
52.343
25.821
117.533
Variación
-1,21%
0,26%
-2,9%
-0,95%
Urgencia Adulto
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
-
52.204
52.343
7.028
13,5%
2013
ATENDIDOS
6.439
2014
Nº pacientes con indicación de hospitalización
Promedio de pacientes hospitalizados 34
12,3%
C1
1370
2,7%
C2
1820
3,6%
C3
27658
55,3%
C4
18807
37,6%
C5
396
0,8%
Servicios de Apoyo
Servicio Apoyo
Producto
2013
2014
Variación
Laboratorio
Exámenes
900.206
1.043.255
15,9%
Imágenes
49.227
47.236
-4,0%
TAC
9.842
11.312
14,9%
1.058.745
17,9%
Imagenología
Farmacia
Prescripciones
898.316
Medicina
Transfusional
Transfusiones
5.252
5.683
8,2%
M3
1.825
2.112
15,7%
Procedimientos
Desinfección Alto
Nivel
2.230
2.527
13,3%
Esterilización
Gestión de Solicitudes Ciudadanas
Tipos de reclamos
Probidad
Administrativa
4,4%
Procedimientos
Administrativos
24,6%
Trato 26,5%
Información
8,1%
Tiempo de
Espera 20,9%
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
298.659
Competencia
Técnica 9,5%
29 reclamos por
cada 10.000
atenciones
Infraestructura
6,1%
304.033
360.000
310.000
755
891
260.000
210.000
160.000
110.000
60.000
10.000
2013
2014
Reclamos
Atenciones
Cumplimiento Ministeriales
Compromiso de Gestión
Promedio notas 4,5
(escala de 1 a 5)
Metas Sanitarias
99%
Ley Médica
98,9%
EAR
83,33% Lugar 20º
Gestión Financiera
Resultado Operacional
ÍTEM PRESUPUESTARIO
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
INGRESOS PROPIOS
TOTAL INGRESOS
INGRESOS
INGRESOS
PERCIBIDOS
%
PERCIBIDOS (M$)
Variación M$
(M$)
Variación
2013
2014
25.195.576
1.625.459
22.946.341
1.542.472
24.488.813
GASTO
2013 M$
GASTOS DEVENGADOS
REMUNERACIONES
16.216.620
BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO
7.874.810
PRESTACIONES PREVISIONALES
310.891
OTROS GASTOS CORRIENTES
3.243
ADQUISICIÓN DE ACTIVO NO FINANCIERO
GASTOS DEVENGADOS
83.249
DEUDA 0-30
DIAS
ENTRE 31 - 45
DIAS
M$709.896
M$39.749
10%
82.985
5%
26.821.035 3.587.817
GASTO
2014 M$
VAR
17.687.095
1.470.476
9.572.895
1.698.085
16.919
-293.972
23.271
20.028
362.436
279.187
24.488.813
27.662.616
0
841.581
DEUDA
2.249.235
3.173.804
ENTRE 46 - 60 ENTRE 61 - 90 MAYOR A 90
DIAS
DIAS
DIAS
M$91.934
0
0
14%
%VAR
9%
22%
-95%
618%
335%
13%
DEUDA AL
(MES DE
CIERRE)
M$841.581
Inversiones
Total Inversiones Hospital
M$362.436
•
Inversiones sectoriales
M$275.143
•
Inversiones locales
M$87.293
Gestión de Recursos Humanos
Ausentismo
Dotación
30
24,8 días
funcionario
25
Funcionarios
Nº personas
20
20
15
Dotación (planta y contrata)
886
Reemplazos permanentes
62
10
5
0
Honorarios
Total
Meta
175
1.123
15 funcionarios con enfermedades catastróficas
Capacitación
Actividades de
Capacitación
Nº funcionarios
capacitados meta
sanitaria
Jefaturas y
subrogantes
capacitados
Resultado
Total: 22
Ley 18.834: 17
Ley Médica: 5
450=62,4%
91,4%
DESARROLLO INSTITUCIONAL
Actividades extra programáticas
 Semana aniversario, Día del Hospital
DESARROLLO INSTITUCIONAL
Actividades extra programáticas

Celebración de las efemérides
Desafíos 2015
Hospital: Un Modelo Sinergético
Pabellón
Intervención
Quirúrgica
Apoyo
Diagnóstico
Hospitalización
Días cama
Procedimientos
Urgencia
Atención Integral
Comunidad
CRS
Consultas, Controles
Atención
Primaria
Calidad
•
•
•
Gestión Clínica
Mejora Continua
Cultura de Calidad: Masa
Crítica
Autoevaluaciones Periódicas
•
•
Participación
•
•
•
•
•
Fortalecimiento del Consejo
Consultivo
Hospital en la Comunidad
Satisfacción Usuaria v/s
Calidad: Solicitudes
Ciudadanas.
Transparencia
Comunicación Institucional,
Intra y extramural.
•
•
Sistema de Control de
Gestión
•
•
Articulación de la atención
primaria y secundaria: El
Rol de las especialidades.
Producción Clínica: El
problema de los cuellos
de botella.
•
Calidad
Seguridad
OportunidadUsuario
EAR
•
Planes de mejora indicadores
críticos: LEQ, GRD, AUS,
PROV.
•
COMGES
•
Metas Sanitarias
•
Ley Médica, otros
Asistencial-Docente
USUARIO
•
Control Producción
•
Capacidad Formadora
de Post-grado
•
Enfoque de procesos
•
Optimización de
Quirófano, Cama y Box
Tecnologías de Información
•
SIDRA: Avance
Pediatría
Apoyo logístico clínico
•
Esterilización
•
Fármacos e Insumos
RRHH
•
•
•
•
•
Finanzas
Eficiencia Operacional
•
Relación gastos con la
actividad: Presupuesto
basado en la actividad
Estructura de Financiamiento
Rol de RRHH
Dotaciones
Selección y reclutamiento: La
Cultura del Mérito
El Actor Gremial
Liderazgo y Competencias
blandas.
Estructura organizacional