Documento descargado de http://www.elsevier.es el 20/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Farmacia práctica FORMACIÓN PERMANENTE EN DERMOFARMACIA 2/39/1 Novedades en despigmentación cutánea (I) as manchas cutáneas representan para muchas personas un problema estético importante. Las cifras que se presentan en la tabla 1 ponen de manifiesto el interés dermofarmacéutico de los productos despigmentantes. Conscientes de este interés, los proveedores cosméticos presentan cada cierto tiempo nuevos principios activos para el tratamiento de las hiperpigmentaciones. Estos activos nacen como alternativa a los despigmentantes clásicos, como la hidroquinona, cuyo empleo cosmético está prohibido por la legislación europea actual, y a otros despigmentantes comentados en esta misma sección (fichas publicadas en OFFARM en noviembre y diciembre de 2001 y en enero, abril y mayo de 2002). Algunos de estos activos tienen mecanismos de acción peculiares, como los que se describirán en esta selección. La mayoría de estas sustancias ya se han incorporado en los productos comercializados en la oficina de farmacia. El objetivo de los nuevos activos despigmentantes no es inactivar completamente los melanocitos o destruirlos, puesto que interesa mantener su función protectora de la radiación UV. El objetivo de los nuevos activos L Conceptos básicos de dermofarmacia Recibido en septiembre de 2005 se centra en retrasar el proceso de melanogenia para obtener una pigmentación más clara que comporte un tono de piel más claro, así como reforzar el control de la migración de la melanina a través de las capas de la epidermis. Resultan especialmente interesantes las siguientes sustancias despigmentantes: Sepiwhite MSH y Melanostatine-5, de las que comentamos sus características a continuación. Sepiwhite MSH INCI Undecylenoyl phenylalanine. Características Este aminoácido se vectiriza mediante una cadena lipófila. La naturaleza anfifílica de este compuesto le permite penetrar hasta las capas basales de la epidermis, donde es necesario para ejercer una acción eficaz sobre los melanocitos. Tabla 1. Algunas cifras interesantes sobre los productos despigmentantes1 Europa • Más del 90% de las personas caucásicas de más de 50 años presenta manchas cutáneas • Las manchas cutáneas se perciben como el tercer problema cutáneo en importancia, tras las arrugas y la flaccidez • Los dermatólogos estiman que el 63% de las manchas se debe al sol y el 13% al proceso de envejecimiento (estudio del año 2001) • En los últimos años, los productos despigmentantes han pasado a representar cerca del 20% del mercado Asia • Los despigmentantes representan el 35% del mercado de productos de cuidado facial • Se utilizan, en especial, en Japón y Corea del Sur • En el continente asiático, las ventas representan 700.000 euros (sector selectivo) y 4.000 millones de euros (otros canales de distribución) • Las marcas asiáticas controlan este mercado (80% de las ventas), quizá porque poseen un conocimiento intrínseco de los hábitos y expectativas de los usuarios de este marcado, a los que se considera como «muy refinados y exigentes» • Importancia de los despigmentantes: En la cultura tradicional asiática, la piel más bella ha sido la piel más blanca. Por este motivo, los utilizan incluso las más jóvenes La piel asiática tiene características propias, es más gruesa, pierde muy pronto su luminosidad e incluso adquiere un color cetrino (eso explica el deseo de las asiáticas por una piel con aspecto transparente, luminoso y más homogéneo) Los productos para el cuidado corporal suelen incorporar sustancias despigmentantes 144 O F F A R M VOL 24 NÚM 11 DICIEMBRE 2005 Documento descargado de http://www.elsevier.es el 20/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato. Fig. 1. Mecanismo de acción de Undecylenoyl phenylalanine Mecanismo de acción Antagonistas α-MSH α-MSH + – MC1R ProtGαS Afinidad por el receptor α-MSH Melanocito Adenilato ciclasa Inhibición de AMPc en melanocitos AMPc ATP Proteincinasa A inactiva Inhibición del adenilato ciclasa despigmentante medible tras 7 días de aplicación. La explicación sería que la cinética de este activo es probablemente más rápida y le permite alcanzar antes la capa basal, lo que deja tiempo para la diferenciación de los queratinocitos, que estarán menos cargados de melanosomas. • El estudio in vivo sobre 30 voluntarias asiáticas, que aplicaron el producto 2 veces al día durante 3 meses, muestra que al inicio del segundo mes de tratamiento hay menor cantidad de gránulos de melanina en los corneocitos, el aspecto de la piel es más radiante y la piel está significativamente más clara (medición del índice melánico). Estabilidad Es un activo muy estable e hidrosoluble a partir de pH 7. Proteincinasa A Inhibición PQA Melanostatine-5 Tirosinasa P inactiva Tirosinasa P Inhibición de la tirosinasa INCI Aqua, dextran, nonapeptide-1. Características Melanogénesis Inhibición de la melanogénesis Confirmación de la actividad despigmentante: • En melanocitos • En un modelo cutáneo en 3D (epidermis reconstituida) • Se presenta en forma de solución transparente, incolora e inodora, de una riqueza en activo de 50 mg/l. • Contiene un péptido sintético constituido por 9 aminoácidos: arginina-lisina-metionina-dfenilalanina-fenilalanina-prolina-prolina-dtriptófano-valina. Mecanismo de acción Inhibe la actividad de la hormona melanotropina o alfa-MSH. Mecanismo de acción2 Es un antagonista de la hormona melanotropina, o alfa-MSH, por lo que impide tanto la fijación de la hormona como la consiguiente cascada de reacciones: inhibición de la adenilciclasa, de la concentración de AMPc intracelular, de la proteincinasa A y de la fosforilación de la tirosinasa, que deja de ser activa (fig. 1). Estudios de eficacia • La inhibición de la tirosinasa sola (test in vitro sobre cultivo de melanocitos) es comparable a la de las moléculas de referencia (arbutina y ácido kójico). • Inhibe la melanogenia en un cultivo de melanocitos, tanto en presencia de alfa-MSH como de luz UV. • En un test de color de la epidermis, Sepiwhite MSH al 2% demostró que es el único de los activos del estudio (los restantes activos eran ácido kójico 2%, arbutina 2%, hidroquinona 0,1%) que ejerce un efecto Estudios de eficacia in vitro En melanocitos humanos tipo S91, ha demostrado la reducción de los niveles de AMPc y la capacidad de antagonizar la actividad tirosinasa inducida por alfaMSH. También demuestra la inhibición de la melanina inducida por la hormona alfa-MSH, lo que comporta la reducción de la hiperpigmentación cutánea3. Dosificación recomendada 4,0-8,0%. ■ Bibliografía 1. Chavigny C. Éclaircissants. PCA. 2004;175:40. 2. Información técnica de Sepiwhite MSH (Seppic). Rpte. ISISA. 3. Información técnica de Melanostatine 5 Solution (Institut Européen de Biologie Cellulaire). Rpte. Provital. M. TERESA ALCALDE y ALFONSO DEL POZO UNIDAD DE TECNOLOGÍA FARMACÉUTICA. FACULTAD DE FARMACIA. UNIVERSIDAD DE BARCELONA. BARCELONA. VOL 24 NÚM 11 DICIEMBRE 2005 O F F A R M 145