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Radiología. 2011;53(6):498---505
www.elsevier.es/rx
SERIE. FORMACIÓN DE RESIDENTES EN RADIOLOGÍA
Herramientas de formación on-line en radiología
F. Sendra Portero a,∗ y C.F. Muñoz Núñez b
a
b
Departamento de Radiología y Medicina Física, Facultad de Medicina, Málaga, España
Servicio de Radiología, Hospital de Torrevieja, Torrevieja, Alicante, España
Recibido el 25 de enero de 2011; aceptado el 21 de febrero de 2011
Disponible en Internet el 5 de octubre de 2011
PALABRAS CLAVE
Aprendizaje
electrónico;
Herramientas de
aprendizaje on-line;
Formación en
radiología
KEYWORDS
e-learning;
on-line learning
tools;
Radiology education
Resumen Los recursos on-line que ofrece Internet surgen como complementos o incluso como
alternativas a los recursos empleados tradicionalmente para adquirir nuevos conocimientos.
La posibilidad de acceder a estas fuentes desde cualquier lugar geográfico con acceso a la
Red, y a cualquier hora del día, sin estar limitado por el número de usuarios que utilizan
simultáneamente estos recursos, y la posibilidad de establecer comunicación inmediata con los
autores de los contenidos, independientemente de su localización geográfica, suponen algunas
de las ventajas que ofrece Internet cuando se desea aprender.
El presente trabajo revisa los recursos educativos que están actualmente disponibles en Internet y que pueden ser de utilidad para la formación en Radiología. Consideramos que crear y
promover este tipo de herramientas debe estar entre las líneas estratégicas de las asociaciones
profesionales de radiólogos.
© 2011 SERAM. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
Online training tools in radiology
Abstract The online resources offered on the Internet have become complements or even
alternatives to traditional resources for acquiring new knowledge. Among other advantages,
online training tools are accessible 24 hours a day from anywhere provided there is an internet
connection. Furthermore, there is no limit to the number of simultaneous users of these resources, and users can communicate easily with the authors of the content regardless of where they
are located.
This article reviews the educational resources that are available on the Internet that can be
useful for training in radiology. We consider that creating and promoting this type of tool should
form part of the strategic plans of professional associations of radiologists.
© 2011 SERAM. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved.
Introducción
∗
Autor para correspondencia.
Correo electrónico: [email protected] (F. Sendra Portero).
Internet ofrece un gran abanico de servicios en múltiples
facetas de la vida, incluyendo la formación en medicina y
0033-8338/$ – see front matter © 2011 SERAM. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.rx.2011.02.011
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Herramientas de formación on-line en radiología
especialmente en Radiología. En un seguimiento realizado
en el año 2005 a radiólogos con una edad entre 30-60 años1 ,
el 97% declaró usar Internet para su formación, aunque la
mayoría prefería los métodos tradicionales. El desarrollo de
las capacidades formativas de Internet en estos cinco años
ha sido espectacular, y los recursos educativos on-line, a
los que las nuevas generaciones de radiólogos están más
habituadas, ganan protagonismo progresivamente2 .
Los objetivos de este artículo son: reflexionar sobre el
papel de la formación on-line en Radiología, los recursos
formativos y de organización de contenidos; proporcionar
al lector algunos ejemplos recomendables por su calidad, y
evaluar las necesidades del usuario proponiendo aportaciones que se podrían hacer desde el seno de las sociedades
radiológicas. Como punto de partida se revisan algunos conceptos generales.
Conceptos generales
Las tecnologías de información y comunicación (TIC) han
constituido un importante cambio social y han asumido
el rol principal en la expansión de la denominada sociedad de la información, augurado en los años ochenta3 .
Su soporte físico es la conexión de redes que constituyen Internet, impregnan todos los aspectos de nuestra vida
y juegan un papel fundamental en el proceso enseñanzaaprendizaje.
El término e-learning significa literalmente aprendizaje
electrónico. Hace referencia a la formación mediante las
TIC y constituye la base de un aprendizaje donde no se
requiere la presencia física de profesor y alumno en el
mismo entorno, de ahí el término «aprendizaje virtual».
La enseñanza basada en Internet supone la conexión a un
servidor remoto donde se almacenan los recursos educativos, de ahí el término formación on-line, en ocasiones
descrito como WBT, de Web Based Training4 . La formación
on-line tiene la ventaja de permitir la interacción a distancia, incluso en tiempo real, del formador y el aprendiz.
Al tutor o coordinador de formación le permite realizar la
gestión de usuarios, por ejemplo, quien y cuando realiza
una tarea determinada (descarga de archivos, utilización
de material interactivo, devolución de cuestionarios, etc.).
Como desventaja, la formación on-line está limitada por la
propia necesidad de conexión a Internet y la velocidad de
transmisión de datos.
La alternativa para el e-learning es trabajar sin conexión
(off-line), con los recursos formativos instalados en medios
físicos de almacenamiento (CD-ROM, DVD, disco duro, etc.).
La formación off-line fue la primera forma de aprendizaje
basado en el ordenador, previa a la expansión de Internet.
Ha sido denominada CAI, de Computer Assisted Instruction5
o CBT, de Computer Based Training6 . Presenta el inconveniente de no permitir la interacción virtual con el tutor, pero
evita las limitaciones de conexión y velocidad de transmisión
de Internet.
El término Web 2.0 pretende conceptualizar un nuevo uso
de Internet para fomentar la participación y promover canales de comunicación para compartir conocimientos. Entre las
herramientas y servicios que se incluyen dentro del concepto
de Web 2.0 y que se emplean para la formación on-line se
encuentran los blogs, wikis, podcasts y las redes sociales7 .
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Qué ofrece la formación on-line en Radiología
Existen numerosos sitios educativos sobre Radiología en la
Web, de forma que es difícil, por no decir imposible, conocer
toda la información relativa a este tema de forma actualizada. Otro aspecto importante es que la producción de
recursos formativos en español es escasa, comparada con
la producción en inglés.
El método tradicional de enseñanza de Radiología se basa
en conferencias impartidas por un experto, se complementa
con sesiones prácticas en las que se realizan lecturas de
estudios radiológicos de forma individual o en grupos reducidos. Adicionalmente, se recurre a métodos de enseñanza
programada, mediante libros, textos u otro material, para
alcanzar, gradualmente, objetivos previamente establecidos. Se cuenta además con técnicas adicionales, como las
tutorías, trabajo en grupo, talleres, seminarios, estudios de
casos y revisiones bibliográficas.
Las herramientas de formación on-line, aportan nuevos
entornos más flexibles y adaptables para los métodos tradicionales de aprendizaje (tabla 1). Las conferencias se
pueden convertir al formato electrónico en soporte multimedia de manera que el contacto entre experto y aprendiz
se puede reservar para completar conocimientos. Las sesiones prácticas tienen múltiples opciones en la enseñanza
electrónica, como lecturas de radiografías auotevaluadas,
tuteladas o realizadas en foros virtuales. Los tutoriales electrónicos constituyen la mejor forma de enseñanza asistida
por ordenador para proporcionar una enseñanza programada
individualizada. Los recursos de comunicación de Internet,
como correos electrónicos, foros, chats, etc. han dado una
nueva dimensión al trabajo en grupo, tutorías, talleres seminarios, etc. Los estudios de casos tienen su expresión en los
casos clínicos interactivos, presentes en numerosos recursos
de Internet para radiólogos y residentes. Por último, Internet ha proporcionado una herramienta fundamental para las
revisiones bibliográficas, siendo actualmente el recurso más
eficiente para la búsqueda rápida de información científica.
La formación on-line en Radiología aporta herramientas
fundamentales, que hemos clasificado en: cursos y tutoriales; colecciones de imágenes y casos clínicos; material de
consulta; y recursos de actualización y puesta al día.
Cursos y tutoriales
Un curso electrónico presenta contenidos de enseñanza programada, al estilo de un curso convencional, con usuarios
y objetivos bien definidos. Tradicionalmente un tutorial es
una clase o reunión con el tutor o profesor, realizada en
pequeños grupos, que complementa el aprendizaje de un
curso o asignatura8 . Con el tiempo, el término tutorial se ha
circunscrito a material con contenidos educativos diseñados
para el autoestudio, tanto en revistas científicas9 como
basados en la Web10 .
En ocasiones no es fácil distinguir entre curso o tutorial electrónico, en cualquier caso, el aspecto, estructura y
material educativo puede ser muy diverso, incluyendo texto
e imágenes, vídeos, narraciones en audio, animaciones en
Flash, etc. Actualmente existen herramientas disponibles
para crear cursos y tutoriales accesibles para los radiólogos,
prácticamente sin coste11 .
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F. Sendra Portero, C.F. Muñoz Núñez
Tabla 1 Papel de las diferentes herramientas de formación on-line frente a los recursos tradicionales de aprendizaje en
Radiología
Métodos tradicionales de aprendizaje
Conferencias impartidas por un experto
Sesiones prácticas-lectura de casos
Enseñanza programada (libros, textos, etc.)
Tutorías, trabajo en grupo, talleres, seminarios
Estudio de casos-Archivo de casos interesantes (ACI)
Revisiones bibliográficas
Herramientas de formación on-line
Conferencias virtuales (videoconferencias, presentaciones con audio)
Lectura de casos interactivos-Archivos de casos radiológicos-Casos
del día
Cursos y tutoriales electrónicos
Correo electrónico, foros, chats, videoconferencias, telemeetings,
etc.
Atlas, colecciones de imágenes, archivos de casos radiológicos.
Buscadores de imágenes
Webs de revistas radiológicas. Buscadores de artículos y revistas
E-mri es un curso on-line, de acceso gratuito, sobre resonancia magnética. Consta de 16 temas, cada uno de los
cuales está desarrollado con texto y presentaciones Flash
interactivas que explican con mucho acierto la física y tecnología de la resonancia magnética. La página de inicio de
cada tema presenta un sumario interactivo, los objetivos,
los puntos clave y la bibliografía correspondiente.
Un ejemplo de tutorial, muy elaborado, de acceso gratuito, es The Radiology Assistant. Es el sitio web educativo
de la Sociedad Holandesa de Radiología. En realidad se trata
de un conjunto de tutoriales cuyos contenidos están centrados en problemas habituales de la práctica de residentes
y radiólogos. Están organizados por áreas y periódicamente
se incluyen temas nuevos que aparecen en la página principal. Cada tutorial es una página web de estructura sencilla,
texto, imágenes médicas, tablas y dibujos que se manejan
en un desplazamiento continuo, hacia abajo. Sus contenidos
educativos son imprescindibles, las imágenes y esquemas
dibujados, de gran pulcritud y calidad.
Imágenes y casos clínicos
La Radiología es un área especialmente adecuada para la
formación on-line, pues una gran parte del aprendizaje se
basa en aspectos visuales. Existen en la Web gran cantidad
de colecciones de imágenes muy útiles para el aprendizaje,
pero con frecuencia adolecen de la falta de contexto clínico
y/o una baja calidad de las imágenes12 . En ocasiones figuran
como bases de datos de imágenes y en otras como atlas, aludiendo a uno de los significados tradicionales del término:
«colección de láminas». Algunos ejemplos recomendables
son: Harry’s Chest Radiology Atlas, una excelente colección
de imágenes de Radiología torácica y On Call Radiology, una
interesante colección de imágenes de Radiología de urgencias.
Los casos clínicos son esenciales en la formación radiológica. De hecho, han sido catalogados como los servicios de
Radiología en Internet más requeridos por los radiólogos12 .
En ellos se evalúa la habilidad de resolver casos, en
definitiva, el trabajo del radiólogo. Internet proporciona
abundantes colecciones de casos que suelen presentar las
imágenes con los datos clínicos y, eventualmente, preguntas
interactivas o cuestionarios de autoevaluación.
AuntMinnie.com es un portal de Internet que cuenta con
una de las mejores colecciones de casos clínicos radiológicos disponibles. Cada caso se muestra con una o varias
imágenes y un breve enunciado clínico. Su resolución se
plantea como un juego, alternando preguntas multirrespuesta o verdadero-falso. Conforme se avanza en el caso
se aporta información clínica, imágenes adicionales y nuevas preguntas, hasta llegar al diagnostico diferencial, los
puntos clave a recordar y la bibliografía. Se pueden visitar
los archivos de casos del día, por secciones o cronológicamente por meses. Hay publicados más de 2.700 casos desde
noviembre de 1999, con un promedio de 20 casos mensuales.
Eurorad es una base de datos de casos radiológicos,
actualmente parte de las estrategias educativas de la Sociedad Europea de Radiología (ESR). Funciona como una revista
con revisión por pares, tiene un editor jefe, diez editores asociados y su propio registro ISSN desde el 2000.
Actualmente tiene 3.751 casos publicados, 1.216 de ellos
traducidos al español gracias a los acuerdos suscritos con
la SERAM. Cada caso se muestra con las imágenes correspondientes, junto a la historia clínica, hallazgos de imagen,
discusión, diagnóstico final, diagnóstico diferencial y bibliografía que pueden aparecer ocultos o presentes en pantalla.
Se puede acceder a los últimos casos publicados, los más visitados, o realizar búsquedas por términos, secciones, país,
lengua, título o autor.
Material de consulta
El usuario puede realizar consultas en cualquiera de los
recursos presentados anteriormente mediante herramientas
para buscar entre sus contenidos, o bien utilizar buscadores
específicos que incluimos en el apartado de cómo organizar la información. Pero nos referimos aquí al material
diseñado expresamente para la consulta rápida, que ofrece
recopilación de conceptos desde un entorno colaborativo de
hipertexto en forma de glosario, diccionario o enciclopedia.
Merece la pena proponer como ejemplo, el proyecto
CHORUS, del Medical College of Wisconsin, un hipertexto
colaborativo sobre Radiología de consulta rápida. Contiene
más de mil documentos sobre enfermedades, hallazgos
radiológicos, diagnósticos diferenciales y la anatomía, fisiología y patología pertinentes, indexados alfabéticamente
por órganos y sistemas. El usuario solo tiene que introducir
una palabra y el sistema devuelve los documentos relacionados que la contienen en el titulo. La información está
muy resumida, estratificada y presenta enlaces a otros documentos relacionados y al buscador radiológico GoldMiner,
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Herramientas de formación on-line en radiología
que permite rescatar imágenes de revistas y otros recursos
radiológicos.
Las wikis son herramientas colaborativas en las que se
va añadiendo información hipertextual. Se trata de sitios
web de edición rápida y sencilla, cuyo contenido es editado
por varios usuarios. Presentan hipervínculos de referencia
interna y enlaces a otros sitios web de interés. Entre las wikis
de interés general destaca Wikipedia, un proyecto de enciclopedia universal on-line, traducido a numerosos idiomas,
con más de 3.492.000 artículos en inglés y de 677.000 en
español, que incluye contenidos de índole diversa, al estilo
de una gran enciclopedia.
Existen algunas wikis específicas de Radiología. Hay una
publicación reciente13 que describe Radiologywiki.org aunque está inactiva actualmente, por causas desconocidas.
Radswiki.net, creada en 2007, contiene 1.577 artículos y
3.769 imágenes y anuncia que va a desaparecer pero que
sus contenidos están disponibles en otro proyecto wiki,
Radiopaedia.org, creado en 2005, de acceso gratuito y organizado también en dos secciones: enciclopedia (artículos) y
5.343 casos clínicos.
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determinadas, en los que se presentan conferencias, casos
clínicos, comunicaciones, pósters electrónicos, etc. En el
ámbito de la Radiología, la primera iniciativa fue realizada
en 2005, en español, por el Colegio Interamericano de Radiología (CIR). Desde entonces se han realizado tres congresos
virtuales, de acceso gratuito, cuyos contenidos, accesibles
en la plataforma educativa del CIR, suman un total de
153 cursos de refresco, 24 comunicaciones, 26 posters electrónicos y 258 casos clínicos interactivos.
Cómo organizar la información
Tal cantidad de información y tan diversa requiere una
organización de los contenidos y agilidad de acceso a los
mismos. Las posibles soluciones son: sitios donde acudir para
encontrar de forma eficiente la información deseada sobre
Radiología, recopiladores actualizados cronológicamente y
por capítulos, o buscadores tanto generales como específicos de Radiología.
Portales y directorios radiológicos
Recursos de actualización y puesta al día
El acceso universal a la información científica en revistas
y congresos es uno de los principales logros de Internet.
Actualmente, la mayoría de las revistas científicas tienen
una página web que permite al usuario acceder a los artículos (resúmenes o contenidos completos), realizar búsquedas
en los números editados, acceder a las instrucciones a los
autores y al sistema de envío y correspondencia de artículos sometidos a consideración. Disponer de una página
web eficiente forma parte de las líneas estratégicas del
comité editorial de una revista radiológica14 . Pero para
encontrar publicaciones científicas de calidad, la mejor
estrategia la proporciona Pubmed, un recurso del Instituto
Nacional de Salud norteamericano, muy conocido y utilizado por los radiólogos, que permite realizar búsquedas
eficientes en la base de datos Medline, mediante palabras clave. La respuesta devuelve los artículos encontrados,
cuántas revisiones hay entre ellos y cuántos aportan el texto
completo. Pubmed es un motor de búsqueda tan robusto
que incluso se utiliza como metodología en artículos de
revisión15 .
Los congresos constituyen otra importante fuente
«clásica» de actualización científica y educativa. Actualmente la gestión integral de los congresos, incluyendo
información, inscripción, envío, revisión y aceptación de
comunicaciones, incluso el acceso a los contenidos se suele
realizar por Internet. Algunas sociedades científicas están
definiendo estrategias para que los contenidos del Congreso
permanezcan en Internet tras su clausura. Un ejemplo de
ello es el proyecto EPOSTM de la ESR, mediante el cual los
autores y miembros pueden acceder a todos los pósters electrónicos presentados desde 2003 al congreso anual europeo,
unos 11.200. Desde la página web de la SERAM puede accederse a los pósters electrónicos presentados en los congresos
de 2006 y 2010.
Otra posibilidad que ofrece Internet es la realización
de congresos virtuales. Se trata de encuentros científicos no presenciales con una programación y duración
Un portal de Internet es un sitio web cuyo objetivo es ofrecer
acceso a gran variedad de servicios de interés (buscadores, foros de discusión, noticias, enlaces a otras Webs, etc.)
desde un único lugar. En el campo de la Radiología, existen gran cantidad de portales de Internet, AuntMinnie.com,
comentado previamente, es un buen ejemplo. Desde su
página de inicio es posible acceder a gran cantidad de
información organizada, noticias, ofertas de empleo, comunidades virtuales, colecciones de casos, etc. La mayoría de
sociedades científicas radiológicas también disponen de sus
propios portales que incluyen información de acceso libre
junto a recursos de acceso exclusivo para sus miembros.
Los portales de la Sociedad Española de Radiología Médica
o el de la Sociedad Europea de Radiología son dos buenos
ejemplos. Otro ejemplo de portal radiológico en español
es e-faardit que es la página educativa de la Federación
Argentina de Asociaciones de Radiología, Diagnóstico por
Imagen y Terapia Radiante.
Un directorio es un sitio web cuyo objetivo es presentar
de forma organizada un listado de enlaces a sitios web agrupados en categorías y subcategorías según su temática. Los
directorios de Internet tienen como ventajas sobre un buscador tradicional que ofrecen enlaces a sitios que previamente
han sido seleccionados por su calidad y que facilitan la localización de sitios web agrupados por temas. Sin embargo,
sus desventajas son que su base de datos es reducida y que
puede no estar actualizada. Un buen ejemplo de directorio
radiológico es RadiologyEducation.com, que contiene multitud de enlaces organizados por categorías y que puede ser
un buen punto de partida para comenzar a buscar información radiológica en Internet. PediatricRadiology.com es
otro directorio radiológico que incluye enlaces a numerosos
recursos sobre Radiología Pediátrica.
Blogs
Un blog es una variedad de sitio web constituido por entradas de texto organizadas cronológicamente. El término blog
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proviene de la contracción de las palabras web y log(en
inglés, registro), de las que deriva weblog y finalmente blog.
Cada entrada tiene una dirección de Internet (URL) única,
muestra un título y un cuerpo de texto, la fecha y hora en
que ha sido redactada, y unos descriptores o tags que permiten su organización temática para facilitar su recuperación
posterior.
Los blogs permiten al lector escribir comentarios en cada
entrada publicada con el objetivo de establecer un diálogo
con el redactor y los demás lectores. Este intercambio de
información entre editor y lector es común a todas las tecnologías que integran la denominada Web 2.0.
Debido a la actualización frecuente de los blogs, se
emplea el correo electrónico o la sindicación de contenidos (RSS) para notificar a los suscriptores la incorporación
de nuevos contenidos. Al conjunto de blogs existentes se
le denomina «blogosfera» y al redactor de un blog se le
denomina blogger.
Una ventaja que ofrecen los blogs es hacer más digerible la avalancha de información que se produce a diario.
Para buscar blogs puede emplearse el buscador Google Blog
Search.
Existen diversos blogs relacionados con la Radiología. El
Blog Sumer’s Radiology Site es un blog radiológico muy conocido, escrito por Sumer K. Sethi, radiólogo en Nueva Delhi
(India) que recibe miles de visitas y consultas de todo el
mundo. Otro blog dedicado a la Radiología escrito en español
es Radiología en Internet, publicado por uno de los autores
de este artículo, cuyo objetivo es la publicación de enlaces
de interés o cualquier otra información relacionada con la
utilización de Internet en la formación y la toma de decisiones clínicas en Radiología.
Podcasts
Un podcast es un archivo de audio que se distribuye a
través de Internet empleando la sindicación de contenidos (RSS)16 . El término podcast describe originalmente la
posibilidad de escuchar estos archivos de audio en reproductores móviles, es resultado de la contracción entre pod,
que proviene de portable device (dispositivo portátil), y
broadcast (emisión de radio o televisión). Una vez descargado, un podcast puede escucharse en cualquier momento
y lugar.
Un vodcast es un podcast que además de sonido incluye
imágenes, también denominado videopodcast o videocast17 .
Con frecuencia se utiliza el término podcast para referirse
indistintamente a podcast o vodcast.
En Radiología existen varios sitios web que producen podcast, entre estos destacan CtisUs, el decano
de los productores de podcast radiológicos cuya temática se centra en la TC y LearningRadiology.com, cuyos
podcast están dedicados a temas básicos de Radiología
General.
Un inconveniente de los podcast clásicos es su excesiva
linealidad, durante su reproducción no permiten acceder
a una parte concreta de su contenido. Esta desventaja
se intenta solventar mediante los Enhanced Podcast18 o
podcast enriquecidos en los que es posible navegar por sus
contenidos y acceder a la información concreta que nos interese.
F. Sendra Portero, C.F. Muñoz Núñez
Buscadores radiológicos
Un buscador de Internet es una página web que permite consultar mediante un motor de búsqueda una base de datos
creada con antelación a partir del contenido de todas las
páginas web disponibles en Internet. Cada buscador requiere
una gran tarea previa de recopilación de información y una
compleja labor de actualización periódica de su base de
datos. Al introducir una palabra en la ventana de búsqueda,
el buscador ofrece como resultado una lista de documentos
que contienen esta palabra, ordenados de mayor a menor
relevancia. Cada buscador de Internet posee características propias respecto a cómo recopila la información y cómo
la recupera, por ello una misma búsqueda puede arrojar
resultados diferentes entre diversos buscadores.
Los buscadores pueden clasificarse según su temática en
generales y especializados. El buscador general de Internet más utilizado es Google. Recientemente han aparecido
varios buscadores gratuitos especializados en encontrar información radiológica, como Yottalook, Goldminer,
SearchingRadiology.com y RadiologySearch.
Yottalook19 es un buscador especializado en Radiología basado en la tecnología de indexado de Google con
algoritmos de relevancia propietarios de iVirtuoso. Está
diseñado para ofrecer al radiólogo la información más relevante e importante que necesita en su práctica clínica
diaria. Actualmente consta de 5 buscadores, Yottalook Web
(busca recursos radiológicos on-line), Yottalook Journals
(busca artículos revisados por pares), Yottalook Images
(busca imágenes radiológicas de fuentes on-line revisadas
por pares y actualmente consta de más de 700.000 imágenes), Yottalook Books (filtra los resultados de Google Books
para ofrecer enlaces a libros de Radiología) y Yottalook Anatomy (busca en atlas anatómicos y radiológicos).
Goldminer20 es el buscador de imágenes radiológicas de
la ARRS (American Roentgen Rays Society); realiza búsquedas entre las imágenes publicadas en el contenido de libre
acceso de varias revistas radiológicas revisadas por pares.
El resultado de la búsqueda ofrece la imagen reducida con
su pie de imagen, y enlaces a la imagen a mayor escala y al
artículo fuente.
SearchingRadiology.com es otro buscador gratuito de
información radiológica revisada por pares y de acceso
libre; los resultados obtenidos pueden refinarse en libros
de texto, atlas y artículos de revista. Radiology Search.Net
es otro buscador de información relacionada con la
Radiología.
Plataformas educativas
El aprendizaje on-line, puede implementarse y organizarse
mediante una plataforma educativa, sistema de gestión de
aprendizaje o LMS (de Learning Management System). Un
LMS difiere de un sitio web estándar en varios aspectos21 :
proporciona un mecanismo para monitorizar la utilización
del material, medios para evaluaciones y tests on-line,
y facilita la comunicación entre profesores y alumnos
mediante grupos de discusión y colaboración. Las plataformas educativas integran recursos diversos basados en
videoconferencias, tutoriales, material de autoestudio, evaluaciones, cuestionarios de satisfacción, etc.
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Herramientas de formación on-line en radiología
Tabla 2
503
Enlaces a los recursos de formación on-line comentados en este artículo
Cursos y tutoriales
E-MRI
The Radiology Assistant
http://www.imaios.com/en/e-Courses/e-MRI
http://www.radiologyassistant.nl/
Colecciones de imágenes
Harry’s Chest Radiology Atlas
On Call Radiology
http://chestatlas.com/
http://www.oncallradiology.com/
Casos clínicos
AuntMinnie.com
EuroRad
http://www.auntminnie.com/
http://www.eurorad.org/
Material de consulta
CHORUS
Radiopaedia
http://chorus.rad.mcw.edu/
http://www.radiopaedia.org/
Recursos de actualización y puesta al día
Pubmed
Campusradiologiavirtual.org
http://www.pubmed.gov/
http://campusradiologiavirtual.org/
Portales y directorios radioĺógicos
AuntMinnie
e-faardit
Radiologyeducation.com
PediatricRadiology.com
http://www.auntminnie.com/
http://www.faardit.com.ar/
http://www.radiologyeducation.com/
http://www.pediatricradiology.com/
Blogs
Sumer’s Radiology Site
Radiología en Internet
http://www.sumerdoc.blogspot.com/
http://radiologiaeninternet.blogspot.com/
Podcast
CtisUs
LearningRadiology.com
http://www.ctisus.org/
http://www.learningradiology.com/
Buscadores radiológicos
Yottalook
Goldminer
SearchingRadiology.com
RadiologySearch.Net
http://www.yottalook.com/
http://goldminer.arrs.org/
http://www.searchingradiology.com/
http://www.radiologysearch.net/
Plataformas educativas
Campus virtual de radiologíavirtual.org
http://campusradiologiavirtual.org/
Redes sociales
radRounds
Radiolopolis
http://www.radrounds.com/
http://www.radiolopolis.com/
Los primeros LMS comercializados se describieron como
excesivamente caros, difíciles de utilizar, y poco flexibles
para adoptar los cambios y las mejoras sugeridos por los
usuarios22 . Se han desarrollado LMS de software libre entre
los que destaca Moodle, adoptado en más de 15.000 sitios
de 162 países, incluyendo la mayoría de las universidades
e instituciones educativas españolas. Se trata de una plataforma multilingüe que utiliza más de 50 idiomas y funciona
bajo los sistemas operativos Linux, Windows y Macintosh22 .
Las plataformas educativas constituyen el soporte de programación de los campus virtuales, permiten la gestión de
usuarios, control de acceso, actividades y evaluaciones. Son
de gran ayuda para el educador pero requieren una inversión
importante en el mantenimiento y actualización.
Un ejemplo de plataforma educativa en Radiología lo
constituye el campus virtual de radiologíavirtual.org, un
servicio gratuito para la comunidad de radiólogos de habla
hispana, con más de 16.900 usuarios, mantenido por el
departamento educativo del CIR. En él se organizan eventos periódicos bianuales, como los congresos virtuales
(comentados anteriormente) o encuentros de servicios de
radiodiagnóstico con docencia, y actividades anuales, fundamentalmente cursos virtuales sobre un tema radiológico
concreto. Una vez que el usuario se inscribe en una actividad, la plataforma permite conocer su historial de accesos,
las evaluaciones realizadas y las superadas, o generar
certificaciones automáticas mediante criterios previamente establecidos. Los mensajes personales posibilitan la
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comunicación entre usuarios, funcionando en este sentido
casi al estilo de una red social.
Redes sociales
Las redes sociales on-line facilitan la construcción, el
mantenimiento y el desarrollo eficiente de un mapa de
relaciones con personas que conocemos y/o con las que compartimos intereses. Hay redes sociales abiertas (Facebook,
MySpace) y otras cerradas más profesionales, que requieren algún tipo de verificación profesional, suelen estar más
activamente moderadas y tienen mayores sistemas de seguridad para evitar spam y otras interacciones no deseadas. Las
redes sociales representan una gran oportunidad para crear
comunidades y son otra tecnología propia de la Web 2.0. Las
redes profesionales médicas favorecen la consulta rápida de
casos, la colaboración en temas de interés mutuo, el filtrado
de la literatura médica a partir de la opinión de otros colegas, etc.23,24 . Existen redes profesionales para radiólogos,
como por ejemplo radRounds y Radiolopolis.
Para darse de alta en una red social el nuevo miembro ha
de editar su perfil de usuario, a partir del cual podrá acceder
a aquellas actividades que seleccione y recibirá invitaciones para participar en actividades o para aceptar nuevos
contactos que compartan sus intereses profesionales.
Qué quiere el usuario y qué podemos ofrecer
Se ha señalado que el residente tiene el deber de incluir
en su formación el dominio de las nuevas tecnologías y la
capacidad de apoyarse en recursos on-line2 pero la cantidad
de información disponible puede resultar compleja y abrumadora. Seleccionar la información interesante y de calidad
de entre la encontrada en una búsqueda, recordar un sitio
web educativo que se necesita tiempo después de haberlo
encontrado, son junto con otras situaciones similares, tareas
pesadas y a veces algo frustrantes. Para evitarlo se debe
disponer de información organizada, seleccionada, actualizada, de acceso fácil cuando sea necesaria e incluso, por
qué no, gratuita o de bajo coste. Todos los recursos de formación on-line comentados en este artículo se presentan en
la tabla 2, para facilitar el acceso a los mismos.
La formación on-line ofrece numerosas posibilidades
autoformativas con flexibilidad y adaptabilidad al usuario,
pero hay que definir estrategias para seleccionar el material
adecuado, facilitar el acceso al mismo y crear herramientas
que cubran las carencias existentes, si se quiere contribuir
a una capacitación y actualización adecuada de nuestros
profesionales.
Al elaborar y supervisar contenidos de formación on-line
hay que prestar atención los diferentes usos del lenguaje25 .
Aunque el inglés es el lenguaje científico por excelencia y se
debe promover su uso y aprendizaje, no hay que olvidar que
el lenguaje materno es fundamental en todas las situaciones sociales, incluyendo el aprendizaje y la práctica clínica,
por ello consideramos que se debe potenciar la creación y
difusión de contenidos formativos on-line de Radiología en
español.
Si las muestras más palpables de una sociedad científica son su Web, su revista y su congreso26 , la formación
on-line es un tema consustancial a las tres, que las engloba y
F. Sendra Portero, C.F. Muñoz Núñez
relaciona. Desde la SERAM y sus secciones se debe promover o aportar recursos educativos en aquellas parcelas que
requieren atención en la formación del residente y la formación continuada.
Hay posibilidades formativas basadas en entornos virtuales tridimensionales, donde el usuario interactúa con un
avatar y en las que se puede simular la realidad de un hospital o un servicio médico. Estos entornos inmersivos o de
realidad virtual tienen grandes expectativas en la formación
médica27 y aún están por explorar en Radiología.
Conclusiones
El aprendizaje es un proceso individual que realiza cada
uno a su propio ritmo y por sus propios medios. La principal ventaja que ofrecen las herramientas de formación
on-line es precisamente la adaptabilidad al ritmo individual
de aprendizaje, pero el contacto personal con el experto,
la experiencia con la práctica clínica diaria, la adquisición
de responsabilidad en la toma de decisiones, son elementos
importantes en la formación del radiólogo que en un entorno
on-line solo pueden emularse, no sustituirse.
Los recursos de formación on-line en Radiología son
numerosos e interesantes, pero la abundancia de estos hace
necesario prestar atención a herramientas de organización
de la información como foros, wikis, blogs, redes sociales y
plataformas educativas.
Consideramos que generar recursos de formación on-line
debe estar entre las líneas estratégicas de las Asociaciones
profesionales, CIR, SERAM y FORA.
Algunas de estas líneas deber ir orientadas a la creación
de un modelo óptimo que incluya la selección y preparación de plataformas educativas, la creación y adaptación
de módulos formativos, planificar acciones formativas y, por
último, definir circuitos formativos y créditos de formación
médica continuada.
Autorías
Responsable de la integridad del estudio: FSP, CFMN.
Concepción del estudio: FSP, CFMN.
Diseño del estudio: FSP, CFMN.
Obtención de los datos: FSP, CFMN.
Análisis e interpretación de los datos: FSP, CFMN.
Tratamiento estadístico: No procede.
Búsqueda bibliográfica: FSP, CFMN.
Redacción del trabajo: FSP, CFMN.
Revisión crítica del manuscrito con aportaciones intelectualmente relevantes: FSP, CFMN.
Aprobación de la versión final: FSP, CFMN.
Conflicto de intereses
CFMN es editor del blog Radiologia en Internet y FSP es
coordinador del campus Radiologiavirtual.
Bibliografía
1. Rowell MR, Johnson PT, Fishman EK. Radiology Education in
2005: World Wide Web Practice Patterns, Perceptions, and Preferences of Radiologists. Radiographics. 2007;27:563---71.
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 20/11/2016. Copia para uso personal, se prohíbe la transmisión de este documento por cualquier medio o formato.
Herramientas de formación on-line en radiología
2. Alguersuari Cabiscol A, Borrat Padros A, del Cura Rodríguez JL.
El papel del residente en su formación y en la actividad docente
del servicio de radiodiagnóstico. Radiología. 2010;52:456---60.
3. Crawford S. The Origin and Development of a Concept: The
Information Society. Bull Med Libr Assoc. 1983;71:380---5.
4. Haag M, Maylein L, Leven FJ, Tönshoff B, Haux R. Web-based
training: a new paradigm in computer-assisted instruction in
medicine. Int J Med Inform. 1999;53:79---90.
5. Jacoby CG, Smith WL, Albanese MA. An evaluation of computerassisted instruction in radiology. AJR Am J Roentgenol.
1984;143:675---7.
6. Dugas M, Trumm C, Stäbler A, Pander E, Hundt W, Scheidler J,
et al. Case-oriented computer-based-training in radiology:
concept, implementation and evaluation. BMC Med Educ.
2001;1:5 [accessed 28/12/2010]. Available in: http://www.
biomedcentral.com/1472-6920/1/5.
7. Cordón García JA, Alonso Arévalo J, Gómez Díaz, R y
López Lucas, J. Las nuevas fuentes de informacion: Informacion
y búsqueda documental en el contexto de la web 2.0. Madrid:
Pirámide Ediciones; 2010.
8. Goldbloom RB, Jones GM. The role of a tutorial system
in undergraduate medical education. Can Med Assoc J.
1967;96:1027---31.
9. Hendrick RE. The AAPM/RSNA physics tutorial for residents.
Basic physics of MR imaging: an introduction. Radiographics.
1994;14:829---46.
10. Bell DS, Mangione CM. Design and analysis of a Web-based guideline tutorial system that emphasizes clinical trial evidence.
Proc AMIA Symp. 2000:56---60.
11. Hoa D, Micheau A, Gahide G. Creating an interactive Web-based
e-learning course: a practical introduction for radiologists.
Radiographics. 2006;26:e25.
12. Rolland Y, Bousquet C, Pouliquen B, Le Beux P, Fresnel A,
Duvauferrier R. Radiology on Internet: advice in consulting websites and evaluating their quality. Eur Radiol.
2000;10:859---66.
13. Streeter JL, Lu MT, Rybicki FJ. RadiologyWiki.org: the free
radiology resource that anyone can edit. Radiographics.
2007;27:1193---200.
505
14. García Santos JM. Salgamos del Círculo. Radiología.
2007;49:61---2.
15. Pinto A, Selvaggi S, Sicignano G, Vollono E, Iervolino L, Amato F,
et al. E-learning tools for education: regulatory aspects,
current applications in radiology and future prospects. Radiol
Med. 2008;113:144---57.
16. Rowell MR, Corl FM, Johnson PT, Fishman EK. Internetbased dissemination of educational audiocasts: a primer in podcasting–how to do it. AJR Am J Roentgenol.
2006;186:1792---6.
17. Corl FM, Johnson PT, Rowell MR, Fishman EK. Internetbased dissemination of educational video presentations: a
primer in video podcasting. AJR Am J Roentgenol. 2008;191:
W23---27.
18. Thapa MM, Richardson ML. Dissemination of radiological information using enhanced podcasts. Acad Radiol.
2010;17:387---91.
19. Sharpe Jr RE, Sharpe M, Siegel E, Siddiqui K. Utilization of a radiology-centric search engine. J Digit Imaging.
2010;23:211---6.
20. Kahn Jr CE, Thao C. GoldMiner: a radiology image search
engine. AJR Am J Roentgenol. 2007;188:1475---8.
21. Flanders AE. What is the future of electronic learning in Radiology? Radiographics. 2007;27:559---61.
22. Sparacia G, Cannizzaro F, D’Alessandro DM, D’Alessandro MP,
Caruso G, Lagalla R. Initial experiences in radiology e-learning.
Radiographics. 2007;27:573---81.
23. Rethlefsen ML,·Rothman DL, ·Mojon. DS Internet Cool Tools for
Physicians. Berlin-Heidelberg: Springer-Verlag; 2009. p. 151---3.
24. Choy G, Pomerantz SR. Net Assets: the social web for radiology. Part II. Social networking for radiologists. Radiology.
2009;252:642---6.
25. McPhee W, Nøhr C. Globalisation and the cultural impact on
distance education. Int J Med Inform. 2000;58---59:291---5.
26. Corral de la Calle MA. Dónde deberíamos estar y dónde estamos. Radiología. 2010;52:193---5.
27. Wiecha J, Heyden R, Sternthal E, Merialdi M. Learning in a
virtual world: experience with using second life for medical
education. J Med Internet Res. 2010 23;12:e1.
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