SOLICITUD DE SERVICIO MEGAVÍA ADSL

Anuncio

SOLICITUD DE SERVICIO MEGAVÍA ADSL
NOMBRE Y APELLIDOS
NIF
FACULTAD/ESCUELA/CURSO
DEPARTAMENTO
ASIGNATURA
TELÉFONO
HORARIO
DE CONTACTO
DE CONTACTO
E-MAIL DEL USUARIO
DOMICILIO DE INSTALACIÓN:
Nº DE TELEFÓNO
TIPO DE VÍA
NOMBRE DE LA CALLE
PLANTA
NÚMERO
PUERTA
PROVINCIA
POBLACIÓN
CODIGO POSTAL
TIPO DE ORDENADOR:
PC COMPATIBLE
q
MAC
q
OTROS
TIPO DE SISTEMA OPERATIVO:
WINDOWS
95/98
q
WINDOWS NT
q(*)
TIPO DE LÍNEA:
RTB
q
RDSI
q(*)
(*) indicar el que proceda
Fdo.:
Vº Bº
EL VICERRECTOR DE METODOLOGÍA
MEDIOS Y TECNOLOGÍA
Fdo.: José Javier San Martín Sala
q(*)