1 EVALUACIÓN N°5 Incluye los siguientes módulos: 1. Gestión del Mantenimiento de Tecnología para el Cuidado de la Salud 2. Sistemas Computarizados de Gestión de Equipos Médicos – CMEMS 3. Departamentos de Ingeniería Clínica y la Carrera de Ingeniería Clínica Puntaje por pregunta: 0,5 puntos; excepto las preguntas de redacción que valen 1 punto. Puntaje Total: 4 puntos Pregunta 1 Un dispositivo tiene las siguientes características: se utiliza para el diagnóstico del paciente, las fallas pueden resultar en errores de diagnóstico, la falla del dispositivo es predecible, no existen antecedentes de incidentes significativos y no existe regulaciones o requerimientos de fabricante para las pruebas. ¿Cuál sería la frecuencia de prueba según la publicación de Fluke Biomedical - Medical Equipment Quality Assurance? Respuesta a. Mensual b. Trimestral c. Semestral d. Anual Respuesta correcta: d. Anual De la Maintenance strategy worksheet en la página 3, el resultado sería 12 lo que corresponde a la categoría de prueba anual. Pregunta 2 En el inicio de un nuevo programa de ingeniería clínico en un hospital, ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una razón para relacionar un elemento del inventario de dispositivos médicos a una fuente de mantenimiento, costos y servicios? Respuesta a. El costo actual puede accederse contra los métodos alternativos de mantenimiento b. Para determinar si el nivel de mantenimiento es apropiado c. Para cumplir con los requisitos de la FDA d. Para determinar el alcance de los servicios de cualquier proveedor mantenimiento actual Respuesta correcta: c. Para cumplir con los requisitos de la FDA El punto de partida es relacionar el inventario con el mantenimiento proporcionado: proveedor, costo, alcance del mantenimiento, etc. Una vez que esto se logra, se puede implementar un plan de mejora. La FDA no tiene requisitos para los hospitales en cuanto a la determinación del nivel de 2 mantenimiento, costos o servicios de dispositivos médicos. Los requisitos de post mercado son para que los hospitales reporten incidentes graves relacionados con dispositivos médicos. Pregunta 3 ¿Cuál de los siguientes enunciados es un factor básico para la Implementación y Sostenibilidad de los Sistemas de Información en los países Latino Americanos? Respuesta a. Promover un consenso nacional y un acuerdo regional para el desarrollo, basados en la opinión de expertos, respetando siempre los objetivos del sistema de salud, y avalados y ratificados por la legislación nacional. b. Conocer el objetivo que se busca alcanzar antes de la implementación, para favorecer la consecución de la sostenibilidad. c. Creación de espacios de aprendizaje y discusión sobre alcance y estrategia de los sistemas de información en salud entre los gobiernos, universidades y los sistemas de provisión de servicios. d. Definir una estrategia de los Sistemas de Salud con claros objetivos y plazos. Respuesta correcta: c. Creación de espacios de aprendizaje y discusión sobre alcance y estrategia de los sistemas de información en salud entre los gobiernos, universidades y los sistemas de provisión de servicios. Módulo 14: “CMEMS”, Factores para la Implementación y Sostenibilidad de los Sistemas de Información en los países de la Región. Pregunta 4 ¿Cuál de las siguientes alternativas es una razón para obtener el precio de compra de un dispositivo médico cuando se realizan las pruebas de aceptación y el inventario de activos? Respuesta a. Para determinar la relación entre el costo inicial y el costo de la reparación b. Para fines de gestión de activos c. Para mantenimiento de benchmarking d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d. Todas las anteriores Todas las razones aplican, es esencial obtener el costo de compra del equipo. Pregunta 5 ¿Cuál de las siguientes alternativas es una ventaja típica de los contratos de servicio de fabricante en comparación con otros métodos de cobertura del costo de mantenimiento? Respuesta a. Menor costo 3 b. Tiempo de respuesta más rápido c. Actualizaciones de software incluidas d. Mayor flexibilidad Respuesta correcta: c. Actualizaciones de software incluidas Las actualizaciones de Software son una de las pocas ventajas de los contratos de servicio de fabricante. Pregunta 6 ¿Qué tecnología de imágenes médicas tiene el mayor “costo de para” cuando el equipo no funcionaba? Respuesta a. PET Scanner b. Unidad de Mamografía c. MRI d. CT Scanner Respuesta correcta: a. PET Scanner En el módulo “Sistemas Computarizados de Gestión de Equipos Médicos”, se muestra la carga para cada examen. En promedio, la carga para el PET Scanner es el más alto, teniendo así el mayor costo asociado con la inactividad. La pérdida de ingresos significa más costos de tiempo de “para” y una mayor prioridad de mantenimiento cuando el aparato está averiado. Pregunta 7 En el módulo “Sistemas Computarizados de Gestión de Equipos Médicos”, se muestran tres ejemplos de reportes de necesidades para las zonas de tiempo de para, distribución de la carga de trabajo y problemas encontrados que pueden mejorarse, en general y para dispositivos específicos. Mencione otro ejemplo que evidencie la utilidad de los reportes de la base de datos CMEMS ¿Cuáles son tres elementos claves que el reporte debe incluir? Respuesta correcta: Pregunta de Redacción breve (0.5 puntos). Reporte de Reemplazo de Equipos, el cual contiene los costos de mantenimiento, el precio de compra, la fecha de compra, la edad, los fracasos, los problemas de seguridad, etc. del dispositivo. Inventario de equipos, el cual contiene datos del dispositivo. Costos de reparación con piezas, mano de obra y otros costos. Productividad del personal con horas disponibles, horas trabajadas, tiempo facturable, tiempo de apoyo y tiempo libre. 4 Confiabilidad del equipo, el cual contiene la frecuencia de reparaciones, costos, causa de falta, departamento, etc. Pregunta 8 Según el material del Módulo de “Gestión del Mantenimiento de Tecnología para el Cuidado de la Salud”, las imágenes médicas (a veces llamado radiología) es el área con la mayor cantidad de equipos bajo contrato de servicio y es la más cara en términos de costo de servicio por unidad de costo de compra. ¿Cree usted que todos los equipos de imágenes médicas deben tener su costo cubierto por un contrato de servicio, deben estar cubiertos por una combinación de contratos de servicio y servicios de ingeniería clínica del hospital o todo el servicio de imágenes médicas debe ser manejado por el Departamento de ingeniería clínica del hospital? Justifique su elección e incluya tres factores clave en la elección de la cobertura del servicio. Respuesta correcta: Pregunta de Redacción breve (0.5 puntos). Una combinación de contratos de servicio y servicios de ingeniería clínica del hospital es normalmente lo más costo efectivo, pero si se puede hacer un buen arreglo, todos los equipos de imágenes médicas podrían estar bajo un contrato de servicio. Hay muy pocos Departamentos de Ingeniería Clínica que dan servicio a todos los equipos imágenes médicas, de MRI a ecógrafos.