Mesa Redonda II: .

Mesa Redonda II:
APORTACIONES A LA ATENCIÓN DEL VIH/SIDA Y PRINCIPALES LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL RAMÓN Y
CAJAL.
Dr. Santiago Moreno;
Dra. Mª Jesús Pérez Elías;
Dr. José Luis Casado
Desde el inicio de la epidemia de la infección por VIH, el Hospital Ramón y Cajal se ha implicado en el cuidado de
pacientes afectos por la enfermedad. Para atender las demandas asistenciales que como consecuencia de ella se
originaron, el hospital respondió, como tantos otros en el país, mediante la creación de una consulta específica para las
personas VIH-positivo. Algo que diferenció al Hospital Ramón y Cajal de la mayoría de centros de nuestro país fue la
prontitud y organización de la respuesta, seguramente debido a la presión enorme que el Centro recibía por estar
ubicado en una gran ciudad y atender a uno de sus barrios marginales. Nuestro modelo sirvió a partir de ahí para otros
centros.
En paralelo a la actividad asistencial que se desplegó, la Unidad de Infección por VIH del Servicio de Enfermedades
Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal se sintió en la obligación de profundizar en el conocimiento de la enfermedad y
compartir las experiencias y conocimientos con el resto de la comunidad científica. El desarrollo de esta responsabilidad
originó varias líneas de investigación, al principio menos organizadas y, en los años más recientes, de forma claramente
más estructurada.
Debe decirse que la investigación que se ha desarrollado en nuestra Unidad ha estado siempre decidida por los
problemas que eran más frecuentes entre nuestros pacientes. En un tiempo estos serían las infecciones oportunistas y
en otros momentos los problemas del tratamiento antirretroviral de combinación. Pero además hemos dado prioridad a
aquellos problemas que importaba resolver en nuestro medio y en los que éramos capaces de aportar lo que en otros
entornos no se podía. Por citar un ejemplo claro, entre las infecciones oportunistas la alta endemicidad de la tuberculosis
o de la leishmaniasis visceral han sido claramente determinantes de nuestra dedicación a estas dos enfermedades,
como ahora lo son los problemas que se presentan asociados a la coinfección por el virus de la hepatitis C.
Hemos estructurado nuestras aportaciones de los últimos años en tres áreas que abordan los problemas derivados del
tratamiento antirretroviral (su inicio y las consecuencias negativas: fracaso virológico y desarrollo de resistencias, falta de
adherencia y toxicidad) y las morbilidades que todavía suponen un problema en nuestro medio.