LIBERACIÓN, RENUNCIA Y ACUERDO DE INDEMNIZACIÓN

LIBERACIÓN, RENUNCIA Y ACUERDO DE INDEMNIZACIÓN
(FÚTBOL EN OTOÑO 2016)
PARA EL GUARDIAN NATURAL DE LOS MENORES
Lea este formulario completamente y cuidadosamente. Usted está de acuerdo con permitir que el
niño participe en una actividad potencialmente peligrosa. Usted acepta que, INCLUSO SI LA
CIUDAD DE APOPKA utiliza un cuidado razonable para proporcionar esta actividad, existe la
posibilidad de que su niño(s) puede ser gravemente herido o muerto por participar en esta actividad
porque hay algunos peligros inherentes a la actividad que no puedan evitarse o eliminarse. Al
firmar este formulario, están renunciando a su derecho del niño y su derecho a recuperar la Ciudad
de Apopka, en una demanda por lesiones personales, incluyendo la muerte de su hijo o cualquier
daño a la propiedad que resulta de los riesgos que son una parte natural de la actividad. Usted
tiene el derecho a negarse a firmar este formulario, y la Ciudad de Apopka tiene derecho a negarse
a permitir que el niño participe si no firmar este formulario.
Yo, ______________________________ (nombre del tutor legal y/o padre(s) natural del
hijo(s) menor de edad mencionada/niños), por mí, por mis herederos y representantes
personales, asume todas las responsabilidades, riesgos, accidentes y peligros para mi hijo(s)
_______________________(nombre del hijo menor de edad mencionada/niños), incidental, o
como resultado de la participación en _____otoño Fútbol 2016____________________________
(lista de programas/actividades en las cuales el menor va a participar; incluyen la ubicación y fecha
de inicio y de finalización del programa/actividades), incluido el transporte desde y hacia la
mencionada actividad. Libremente reconozco el hecho de que este/estos programa(s) y/o de
actividad(es) puede tener, y/o no implican el contacto físico, u otras condiciones o circunstancias
físicas o de otro tipo, donde las lesiones pueden ocurrir, y que el transporte desde y hacia dicho
evento podría implicar la posibilidad de un automóvil, u otros accidentes. Como tutor legal y/o el
padre(s) natural del niño/niños mencionados anteriormente, yo por el presente garantizo que mi
hijo(s) menor de edad se encuentra en buen estado de salud y no tiene ninguna condición física
que le impida participar impediría que él/ella de forma segura que participan en el programa(s) y/o
actividad(ies) identificados anteriormente. Si mi hijo(s) menor tiene cualquier afeccion medica o
limitación física, he hecho personal del programa consciente de las limitaciones por escrito antes
de mi hijo(s) menor su participación en el programa(s) y/o actividad(ies), que puede o no incluir
la natación o actividades acuáticas. Como tutor legal y/o el padre(s) natural del niño/niños
mencionados anteriormente, tengo que hacer renuncias, liberación y acepta indemnizar y mantener
indemne a la Ciudad de Apopka, sus funcionarios, agentes, empleados, los organizadores,
patrocinadores, los supervisores de la actividad, las organizaciones copatrocinadoras y
participantes de cualquier reclamación, demanda, responsabilidad, costos, trajes, cargos o
indemnización por pérdida o daño de cualquier tipo que surjan de una pérdida o una lesión,
incluyendo pérdidas o lesiones resultantes de la negligencia de la Ciudad de Apopka, sus agentes
o empleados y patrocinadores o actividad supervisores, derivadas de mi hijo(s)/a la participación
del niño(s)en dicha actividad.
Yo, ______________________________ (nombre del tutor legal y/o padre(s) natural del
hijo(s) menor de edad mencionada/niños), como tutor legal y/o el padre(s) natural del niño/niños
mencionados anteriormente, asume todos los riesgos de lesiones, la responsabilidad y la pérdida
resultante de mi niño(s) la participación o la presencia en dicha actividad. Reconozco que la Ciudad
de Apopka, no asumirá ningún costo relacionado con cualquier lesión mientras mis hijos están
involucrados en esta actividad, o de transporte de esta actividad.
Esta Renuncia, Eximir de Responsabilidad/Acuerdo es en la consideración de la Ciudad de
Apopka, permitiendo la participación de mis hijo(s) en la participacion del nino en la actividad o
programa en cuestión y en consideración ulterior examen de la ciudad de Apopka, no requieren
auto financiado de cobertura de seguro de responsabilidad de mi parte como una condición
precedente a mi hijo(s) de la participación de (s) en la actividad.
Yo, ______________________________ (nombre del tutor legal y/o padre(s) natural del
hijo(s) menor de edad mencionada/niños), como tutor legal y/o padre(s) natural de dicho niño(s),
libre y voluntariamente asumir todos los riesgos de pérdida o daño derivados de mi hijo(s) de la
participación de los niños en la actividad, ya sea debido a mi negligencia, mi hijo(s), la negligencia
o la negligencia o los actos intencionales de otros. Lo reconozco, ausente esta liberación e
indemnización, la Ciudad de Apopka, otros patrocinadores de la actividad no hubiera ofrecido yo,
o mis hijos, el acceso a la actividad debido a una exposición inaceptable a las demandas de
responsabilidad civil y demandas o el costo de proporcionar un programa que es libre de riesgo.
Al firmar esta renuncia, estoy de acuerdo en indemnizar a cualquier y todos los empleados de la
Ciudad de Apopka, para cualquier y todos los daños que resultan de cualquier actos u omisiones,
incluyendo negligencia, en todo o en parte, por parte de cualquier empleado de la Ciudad de
Apopka.
He leído y comprendido el presente documento y firmarlo libremente y a sabiendas, con la
intención de que será plenamente operativo y eficaz en todos los aspectos y que se renuncia a los
derechos legales que yo, ______________________________ (nombre del tutor legal y/o padre
natural del hijo menor de edad mencionada/niños), o mis hijos, de lo contrario podrían tener
derecho si mis hijos están heridos o sufren pérdidas durante su/su/su participación en esa actividad.
USTED DEBE LEER CUIDADOSAMENTE ESTE DOCUMENTO ANTES
DE FIRMARLO. USTED RENUNCIA O LIBERAR VALIOSO DERECHOS
LEGALES. SE RECOMIENDA BUSCAR EL ASESORAMIENTO DE UN
ABOGADO SI USTED NO ENTIENDE ESTE DOCUMENTO.
LIBERACIÓN, RENUNCIA Y ACUERDO DE INDEMNIZACIÓN
(FÚTBOL EN OTOÑO 2016)
PADRE(S) O TUTOR:
POR FAVOR FIRME ESTA HOJA EN PRESENCIA DE UN NOTARIO.
USTED DEBE LEER CUIDADOSAMENTE ESTE DOCUMENTO ANTES DE
FIRMARLO. USTED RENUNCIA O LIBERAR VALIOSOS DERECHOS LEGALES.
SE RECOMIENDA BUSCAR EL ASESORAMIENTO DE UN ABOGADO SI USTED
NO ENTIENDE ESTE DOCUMENTO.
Padres o Tutor 1
Firma del Padre o Tutor: __________________________________________
Padres o Tutor 2
Firma del Padre o Tutor: ___________________________________________
ESTADO DE LA FLORIDA
EL CONDADO DE ____________________
El instrumento anterior reconoció ante mí este ____ día de ____________________________,
20________, por ____________________________________, y que es conocido personalmente
por mí o a que ha producido ____________________________ como identificación y quién lo
hizo (no) tomar el juramento.
Notario Público: __________________________
Número de la Comisión: ____________________