Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA Y BI O Q UI M IC A ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA FA RM AC IA “VALIDACIÓN DEL MÉTODO ANALÍTICO PARA DETERMINAR PROTEÍNAS TOTALES SÉRICAS EN EL LABORATORIO QUINTANILLA S.R.L.” DE INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES O TE CA PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL BL I DE QUÍMICO FARMACÉUTICO Br. TELLO REYNA, CYNTHIA ROXANA BI AUTORA: ASESOR: Dr. ALVA PLASENCIA, PEDRO MARCELO TRUJILLO – PERÚ 2012 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación A Agradecimientos: M IC A Dios: Q UI Gracias por fortalecerme y BI O por iluminar cada paso FA RM AC IA Y de mi camino. Gracias por permitirme lograr mis metas, DE por el inmenso amor que me regalas queridos. BI BL I O TE CA y por bendecir a mis seres Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación A mis padres Gladys Reyna y Marco Tello, desde lo más profundo de mi corazón M IC A mil gracias por su apoyo, por su ayuda Q UI incondicional, comprensión y estar AC IA Y BI O siempre conmigo. FA RM A mis amores Cristhian y Mathias, DE gracias porque son el motivo de seguir BI BL I O TE CA creciendo cada dia. Los amo. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación A Un sincero agradecimiento al: M IC Dr. Pedro Alva Plasencia Q UI Dra. Judith Castro Guzman BI O por su apoyo y asesoramiento IA Y en la realización del BI BL I O TE CA DE FA RM AC presente trabajo. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación M FA RM AC IA Y BI O PRESIDENTE Q UI Salomón Alva Bazán IC ---------------------------------------- A JURADO EVALUADOR ----------------------------------- MIEMBRO BI BL I O TE CA DE Anabel González Siccha ----------------------------------Pedro Alva Plasencia MIEMBRO Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación PRESENTACIÓN M IC A Señores miembros del jurado: Q UI Dando cumplimiento a las disposiciones establecidas en el Reglamento para la O obtención de GRADOS Y TÍTULOS DE LA FACULTAD DE FARMACÍA Y BI BIOQUÍMICA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO, presento Y a vuestra consideración y elevado criterio el Informe de Prácticas Pre- AC IA profesionales, intitulado: “VALIDACIÓN DEL MÉTODO ANALÍTICO PARA DETERMINAR PROTEÍNAS TOTALES SÉRICAS EN EL FA RM LABORATORIO QUINTANILLA S.R.L.”, con el que pretendo obtener el Título de Químico Farmacéutico. DE Dejo a vuestra consideración, señores miembros del jurado la calificación del BI BL I O TE CA presente Informe de Prácticas Pre profesionales. Trujillo, Noviembre de 2012 Cynthia R. Tello Reyna Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación INDICE IC A RESUMEN………………………………………………. ......i O Q UI M ABSTRACT………………………………………..…….…..ii Y BI I. INTRODUCCIÓN ................................................................... 1 AC IA II. MATERIAL Y MÉTODO ..................................................... 9 FA RM III. RESULTADOS.......................................................... ….….20 DE IV. DISCUSIÓN ......................................................................... 23 O TE CA V. CONCLUSIONES ................................................................ 27 VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.............................. 28 BI BL I ANEXOS……………………………………………………31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación RESUMEN Este informe, tuvo como objetivo general, validar el método analítico para la cuantificación de proteínas totales séricas utilizando el kit de reactivos Wiener Lab empleado en el laboratorio Quintanilla S.R.L, Trujillo; cumpliendo con los parámetros de linealidad, exactitud, precisión, límite de cuantificación, recuperación A y robustez según la OMS. Para lo cual se utilizó suero patrón: solución de albúmina IC y globulinas en estado nativo con título conocido de proteínas totales (Biuret o Q UI M Kjeldhal): 9,6 g/dL y albúmina (Unión BCF): 5,40 g/dL. En la linealidad del estándar, la pendiente (b) fue 0.041949 y el intercepto (a) de -0.02626; el coeficiente BI O de correlación fue 0,996719 y el coeficiente de determinación de 0,9934; los límites Y de confianza de “b” fueron 0,039909 y 0,043990; y texp = 44,4022; los límites de IA confianza de “a” fueron -0,015065 y 0,009812; y texp = 0,4560; obtenido con un nivel AC de confianza del 95 %; es preciso con coeficiente de variación igual a 0,944 % para FA RM repetibilidad y con coeficiente de variación igual a 0,7833 % para precisión intermedia; es exacto con un porcentaje de recuperación media de 99,7618 % y texp = DE 0,407; tiene un límite de cuantificación de 0,101g/dL, y al emplear diferentes analistas, diferentes tiempos de reacción de 5 minutos y 10 minutos y temperatura de O TE CA reacción de 20 oC y 37 oC, tiene robustez; cumpliendo con los parámetros de BL I validación establecidos según la OMS. BI Palabras claves: Proteínas Totales, validación, OMS. i Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación ABSTRACT This report, aimed generally validate a method for the quantification of total serum protein using the reagent kit Wiener Lab used in the laboratory Quintanilla SRL, IC A Trujillo; complying with the parameters of linearity, accuracy, precision, limit of M quantification, recovery and robustness according to WHO. Which was used for Q UI standard serum: albumin and globulin solution in the native state with known titre of O total protein (Biuret or Kjeldhal): 9.6 g / dL and albumin (Union BCF): 5.40 g / dL. BI In the linearity of the standard, the slope (b) was 0.041949 and the intercept (a) - IA Y 0.02626, and the correlation coefficient was 0.996719 and 0.9934 coefficient of AC determination, the confidence limits of "b" were 0.039909 and 0.043990, and texp = FA RM 44.4022, confidence limits "a" were -0.015065 and 0.009812, and texp = 0.4560, obtained with a confidence level of 95%; necessary with variation coefficient equal to 0.944% for repeatability and variation coefficient equal to 0.7833% for DE intermediate precision, is accurate to one half percent recovery of 99.7618% and texp O TE CA = 0.407; has a limit of quantification of 0.101 g / dL, and by using different analysts, different reaction times of 5 minutes and 10 minutes, and reaction temperature of BI WHO. BL I 20°C and 37°C, is robust, meeting the established validation parameters according to Keywords: Total Protein, validation, WHO. ii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación I. INTRODUCCIÓN Se entiende por aseguramiento de la calidad el conjunto de medidas que garantizan los estándares de calidad y el correcto funcionamiento del laboratorio para promover la excelencia de resultados en la asistencia médica. La calidad se define como “grado en que un conjunto de características inherentes cumple con unos requisitos” [ISO 9000:2000].1 El aseguramiento de la calidad analítica forma parte imprescindible de la A administración de laboratorios, que busca demostrar y evaluar de manera M IC transparente, objetiva y documentada la validez de los procedimientos utilizados en Q UI el laboratorio para generar datos confiables, mediante la participación de un tercero. O Éste presupone la existencia de un sistema de control de calidad (Quality Control) BI de las mediciones, de un sistema de evaluación de la calidad (Quality Assessment) y Y de un sistema de documentación que proporcione evidencia objetiva de su existencia. IA La ausencia de cualquiera de estos componentes compromete la validez de los AC resultados analíticos.2, 3 FA RM La importancia de estos criterios modernos en el mejoramiento del desempeño de los laboratorios clínicos ha sido reconocida por la Organización Mundial de la Salud, DE para la que uno de los problemas en lograr una cobertura adecuada de las necesidades de la población en materia de servicios de laboratorios es que la calidad O TE CA de los mismos no llega a los estándares requeridos, recomendando la implementación de sistemas de aseguramiento de calidad para mejorar el desempeño de los mismos, BL I al proporcionar los laboratorios datos relevantes y creíbles, dando confianza a los BI médicos en los resultados reportados.4 La importancia de estas ideas para los laboratorios clínicos ha sido reconocida ampliamente. Ya en 1986, Westgard y Klee, refiriéndose al aseguramiento de calidad en química clínica, establecieron que este es el medio para definir objetivos de calidad, sin los cuales no hay una manera objetiva de determinar si se está alcanzando una calidad aceptable, de planificar estrategias efectivas para mejorar la calidad, o de diseñar procedimientos que garanticen que un nivel especificado de calidad ha sido alcanzado, considerando que los resultados de los análisis clínicos son críticos para la salud de los pacientes.4 0 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación El término control aplicado a calidad se refiere al ajuste y valoración continua y sistemática de los procesos, subprocesos y técnicas de laboratorio empleando procedimientos estadística y científicamente aceptados y de los cuales se derivan múltiples indicadores que al ser comparados con sus correspondientes estándares contribuyen a detectar, reducir y corregir las deficiencias que pueden aparecer durante los procesos analíticos en el laboratorio. Los procedimientos de control de calidad se engloban bajo la denominación de mejora continua y se fundamentan en la emisión de registros de no conformidad y la realización de las pertinentes acciones A correctivas y preventivas.2, 5 IC Aunque pueda resultar una obviedad, los términos documentación, certificación y Q UI M acreditación, que están estrechamente relacionados, no significan lo mismo. Suele decirse que: ‘en todo sistema de aseguramiento de la calidad si se documenta, debe O hacerse; si se hace, debe documentarse. Lo que no está documentado jamás se ha Y BI hecho’.4 IA La certificación, además de aportar los documentos necesarios, confirma el AC cumplimiento de ciertas normas o requisitos de gestión, en este caso las exigidas por FA RM un sistema de calidad, para cualquier producto, proceso, persona o servicio; la certificación no supone una declaración sobre su perfección, calificación o competencia técnica y diagnóstica sino más bien un visado de conformidad sobre DE dichos requisitos de gestión. En otras palabras, es posible certificar un producto que O TE CA funciona sin la eficiencia debida; basta que esté documentado y todo el proceso tenga adecuada trazabilidad dentro del sistema.6 Desde hace ya algunos años los procedimientos de certificación se han estandarizado BL I genéricamente ateniéndose a las normas internacionales ISO 9000, desarrolladas en BI el seno de la Organización Internacional para la Estandarización ISO (ISO, de la palabra griega isos, igual) que prácticamente es susceptible de regular cualquier actividad y donde los estándares son el conjunto de normas cualitativas o cuantitativas que actúan como medida patrón de lo evaluado. 7 El reconocimiento formal de la competencia técnica de un laboratorio en la realización de los análisis o pruebas específicas, corresponde a la acreditación del laboratorio. La acreditación es el resultado final de una evaluación (auditoría analítica) realizada por un equipo de evaluador (auditores), que tienen la experiencia, 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación los conocimientos científicos y técnicos suficientes para verificar que los requerimientos establecidos en una normativa definida, se cumplan.8 Las directrices de un sistema de aseguramiento de calidad consisten básicamente en seguir las buenas prácticas de laboratorio, las cuales pueden resumirse en la iniciativa desarrollada en el Reino Unido para promoverlas, denominada Mediciones Analíticas Válidas (Valid Analytical Measurements), basada en seis principios generales, aplicables a cualquier laboratorio: 1) Las mediciones analíticas deben hacerse para satisfacer un requisito acordado A (esto es, un objetivo definido), 2) Las mediciones analíticas deben hacerse utilizando IC métodos y equipo que han sido probados para asegurar que son adecuados para el Q UI M propósito buscado, 3) El personal que realiza las mediciones debe ser calificado y competente para realizar la tarea, 4) Debe haber una evaluación rutinaria BI O independiente del desempeño del laboratorio, 5) Las mediciones realizadas en un Y lugar deben ser consistentes con aquellas realizadas en otra parte, 6) Las IA organizaciones que realizan mediciones analíticas deben tener procedimientos bien AC definidos de control y aseguramiento de calidad.4,7,8 FA RM El cumplimiento de estos principios garantiza las buenas prácticas y son acordes con cualquier esquema que se utilice para evaluar la eficacia y eficiencia técnica del DE sistema de aseguramiento de calidad de un laboratorio.6 O TE CA El laboratorio debe validar los métodos que no sean estandarizados, los desarrollados por el laboratorio, los métodos estandarizados que se utilizan fuera de su ámbito de aplicación. La validación debe ser tan extensiva como se requiera para el uso que se BL I pretende. El rango y exactitud de los valores obtenidos de los métodos validados BI deben ser adecuados al uso y relevantes a las necesidades de los clientes.9 Los laboratorios deben, cuando sea pertinente, estimar la incertidumbre de sus resultados. Cuando no sea posible realizar determinaciones metrológicas formales de la incertidumbre, al menos se deberán identificar todas las fuentes de incertidumbre y asegurarse de que no se sobrestime la precisión de los resultados. Se debe contar con una verificación adecuada y sistemática de los datos y cálculos. Este requisito establece la obligación de una supervisión permanente y documentada de los resultados.9, 10 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Los métodos utilizados en un laboratorio de análisis químicos han de ser evaluados y sometidos a prueba para asegurarse de que producen unos resultados válidos y coherentes con el objetivo previsto, es decir, han de ser validados. La verificación supone menos operaciones experimentales que la validación. Si un método se modifica o se aplica en una situación nueva (por ejemplo, una muestra de matriz nueva) se necesitará una revalidación o una verificación, según el alcance de la modificación y el carácter de la nueva situación. Por ejemplo, se necesitará una revalidación si un método diseñado para actuar con orina se utiliza A con sangre; se necesitará una verificación si se utiliza una columna cromatográfica IC de un carácter o una dimensión diferentes. No se necesitará adoptar ninguna medida M si la modificación es sólo pequeña, por ejemplo, si se sustituye una columna Q UI cromatográfica por otra del mismo tipo.10, 11 BI O La validación o la verificación de un método se realizan mediante una serie de Y pruebas normalizadas y experimentales de las que se obtienen datos sobre su IA exactitud, precisión, etc. El proceso que ha de seguirse para ello debe constar por AC escrito como procedimiento normalizado de trabajo. Una vez validados o verificados FA RM los métodos, su utilización habitual en el laboratorio debe ser autorizada formalmente por la persona responsable, por ejemplo, el director del mismo.12 DE Puede tratarse de métodos de análisis elaborados en el laboratorio; aunque es posible O TE CA que algunos sean métodos nuevos, lo más frecuente es que se basen en un método oficial que se ha simplificado de algún modo para que resulte más fácil, rápido, barato y cómodo de aplicar. Normalmente no se han sometido a ensayos entre BL I laboratorios, pero muestran características de rendimiento (distintas de la BI reproducibilidad entre laboratorios) que son comparables a las del método oficial. Al igual que otros métodos ordinarios, deberán coincidir perfectamente con el método de referencia en lo que respecta a los valores próximos a un nivel utilizado en la aplicación de normas, y si es probable que se ponga en duda un resultado, se aplicará el método de referencia en un nuevo análisis.13 Cuando se trate de métodos cuantitativos en los que sea necesario establecer un nivel de concentración definido (un umbral) para reflejar resultados, deben determinarse los parámetros siguientes: Especificidad/selectividad, Límite de detección, Precisión (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio), Linealidad y 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación rango de trabajo, Exactitud (en condiciones de repetibilidad y/o reproducibilidad en laboratorio), Recuperación, Incertidumbre de la medición y Estabilidad. 14, 15 Si un laboratorio está utilizando un método que ya ha sido validado, no es necesario volver a validarlo en su totalidad aunque deba verificarse el cumplimiento de los parámetros mínimos antes enumerados. Normalmente la verificación supone determinar el cumplimiento de menos parámetros y hacer menos mediciones de cada A parámetro que si se tratara de una validación.15 determinada sustancia biológica M una presente en el Q UI cuantificación de IC En el campo de la medicina, y específicamente en el de los análisis clínicos, la organismo puede ser de gran importancia para la prevención, diagnóstico y control Y BI O de enfermedades.16 IA Las proteínas son parte básica de la estructura de la célula viviente y están AC indisolublemente ligadas a casi todas sus funciones. Sirven como componentes FA RM estructurales de las células, enzimas, algunas hormonas, algunos receptores de hormonas, moléculas de transporte, factores de la coagulación, etc.17 DE Están compuestas por combinaciones de los 20 aminoácidos esenciales que se unen O TE CA entre si por uniones sustituidas de amidas (enlace peptídico) entre el grupo carboxilo de un aminoácido (aa) y el grupo amino del (aa) siguiente. De lo anterior se deduce que las proteínas plasmáticas son numerosas y tienen BL I diferentes funciones, para mayor especificación, Ej. Albúmina o serina, proteína de BI transporte por antonomasia; factores de la coagulación; inmunoglobulinas; lipoproteínas; transferrina; alfa1 antitripsina; ceruloplasmina; haptoglobina, etc. Difieren entre sí por los tipos de aminoácidos que presente, su disposición, cantidad, peso molecular y cambios superficiales, entre otros aspectos. Por lo tanto, el número de proteínas es infinito, ya que la permutación de veinte posiciones posibles, con las consecuencias que esto origina, así lo hace posible. De aquí se desprende que si las proteínas intervienen en las defensas del organismo, es decir la inmunidad, las posibilidades de crear estrategias defensivas específicas son realmente igual de infinitas.16, 17 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación La presencia de proteínas en el plasma es un reflejo dinámico de su movimiento en el líquido extracelular, y, si bien es cierto que se espera, con razones lógicas, que se encuentren en tal fluido, se desconoce la razón de la presencia de muchas otras, estrictamente desde el punto de vista funcional. Las proteínas plasmáticas son un reflejo o indicador de la absorción de aminoácidos producto de la digestión de las proteínas de la dieta y/o de la función de síntesis de los órganos especializados como el hígado y la integridad de la membrana filtrante del riñón que impide que escapen por la orina en su paso por el riñón. 17, 18 A El tipo de muestra determina el contenido de las proteínas ya que algunas de las IC mismas se consumen, por ejemplo durante la coagulación como sucede con el suero, Q UI M mientras que el plasma conserva los factores de la coagulación; el nivel de los factores va disminuyendo según la labilidad de los mismos, a menos que se BI O conserven a temperaturas extremadamente bajas. Es el caso del factor VIII y del fibrinógeno. Sin embargo, aún en el suero existen cantidades de los mismos aun IA Y cuando son pequeñas, como el caso de los factores XI y XII.17 AC El primer reto de las investigaciones relacionadas con las proteínas es saber si están o FA RM no presentes en una muestra. Esto es lo que se impone cuando, por lo general, estas muestras no poseen proteínas, y su presencia implica anormalidades o la cantidad de las proteínas es pequeña, al punto de ser indetectables con métodos comunes y por lo DE tanto se hace necesario el uso de técnicas especiales. Pero este caso no es el habitual O TE CA en el plasma, pues se espera encontrar muchas proteínas en el mismo. Se trata de lo que ocurre con líquidos biológicos como la orina o el líquido cefalorraquídeo. Por lo tanto, debemos tratar las técnicas diseñadas para saber cuánta proteína de cierto tipo BL I hay en una muestra de plasma o suero.18 BI Es decir dosificar la concentración de masa proteica en la muestra. Este término se refiere a él conociendo de cuantos gramos o múltiplos del mismo contiene un volumen de la muestra (un litro). Esta cuantificación de masa se debe a que muchas proteínas son heterogéneas para su clase y dentro de una clase existen variantes, para ejemplificar: los subtipos de Hb A, A1, A1c, A1b, As, SS, AF, las subclases de Inmunoglobulinas (Igs) G, A, M, D, E. 17, 18 Los principales métodos empleados para la determinación de proteínas totales son los siguientes: Método del Biuret: En solución alcalina el Cu+2 reacciona con el enlace peptídico de las proteínas dando un color purpúreo que se cuantifica 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación espectrofotométricamente (540nm). Método de Lowry: Dependen de la concentración de tirosina y triptófano de la muestra. Consiste en dos reacciones: 1. Reacción de Biuret 2. Reacción de Folin: característica de los grupos –OH reductores de los aminoácidos tirosina y triptófano que, junto con los complejos Cu+2, reducen el reactivo de Folin generando un color azul. Está sujeto a muchas interferencias. Se utiliza fundamentalmente en orina. La turbidimetría mide la radiación transmitida de forma similar a la espectrofotometría de absorción molecular (aunque en ésta se mide la radiación absorbida). Se puede llevar a cabo en un espectrofotómetro aunque requiere ser aplicada a soluciones suficientemente A convencional, IC concentradas que originen disminuciones importantes en la potencia de la radiación Q UI M transmitida. La nefelometría consiste en evaluar la dispersión de la radiación por las partículas de una disolución o suspensión, midiéndose la potencia de la radiación BI O dispersada en un ángulo diferente al de la radiación incidente, por lo general, en un Y ángulo igual o menor a 90º respecto al eje horizontal. El Proteinograma es una IA representación gráfica de la distribución de las distintas fracciones de las proteínas AC plasmáticas. Se basa en la separación de las proteínas en función de su masa y su FA RM carga, tras someterlas a un campo eléctrico. Es una representación densitométrica de las bandas obtenidas tras someter al suero a electroforesis y es complementario a la determinación de proteínas totales en suero.18, 19. DE Las alteraciones que presentan el estudio de las proteínas plasmáticas se conocen con O TE CA el nombre genérico de disproteinemias. En el laboratorio bioquímico clínico el método de elección para su estudio es el proteinograma electroforético.18 La mayoría de las proteínas plasmáticas sufren alteraciones por exceso o disminución BL I de las mismas, debemos aclarar que la excepción es la albúmina, cuya única BI patología corresponde a una disminución, siendo los principales órganos involucrados el hígado (por disminución de la síntesis) y el riñón (por aumento en la eliminación).19 Para la obtención de resultados exactos y precisos con alto grado de seguridad es indispensable realizar la validación del método analítico, que se utilizará en la cuantificación de proteínas totales séricas, con el fin de asegurar la confiabilidad y establecer una evidencia documentada del procedimiento. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Conociendo la importancia del proceso de validación dentro del Sistema de Gestión de Calidad y conociendo también que valores erróneos traen como consecuencia un mal diagnóstico es que se decidió realizar éste trabajo de investigación; para lo cual se planteó la siguiente interrogante: ¿Cumplirá con los criterios de validación del método para la cuantificación de proteínas totales séricas utilizando el kit de reactivos Wiener Lab empleado en el laboratorio Quintanilla S.R.L.? Los objetivos a alcanzar fueron: A Validar el método analítico para la cuantificación de proteínas totales IC séricas utilizando el kit de reactivos Wiener Lab empleado en el laboratorio Q UI M Quintanilla S.R.L. Determinar los parámetros de validación del método analítico para la BI O cuantificación de proteínas totales séricas: linealidad, exactitud, precisión, Y límite de cuantificación, recuperación y robustez, utilizando el kit de reactivos AC IA Wiener Lab empleado en el laboratorio Quintanilla S.R.L. O TE CA MATERIALES DE FA RM II. MATERIAL Y MÉTODO Muestra: Suero Patrón: solución de Albúmina y globulinas en estado nativo con título conocido de Proteínas Totales (Biuret o BI BL I Kjeldhal): 9,6 g/dL y Albúmina (Unión BCF): 5,40 g/dL. Materiales de Laboratorio Baño maría Tomos. Cronómetro Espectrofotómetro Stat Fax 3300. Gradilla de plástico Guantes de látex 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Micropipetas regulables de 5 µL a 50 µL (Pipet4u) y de 100 µL – 1000 µL (TECO DIAGNOSTICS). Puntas para micro pipetas hasta 200 µL y hasta 1000 µL Tubos de ensayo. Reactivos Reactivo EDTA/Cu: complejo EDTA/Cu 13mmol/l en NaOH 875 mmol/l y alquil aril poliéter (AAP). IC A MÉTODO Q UI M Cada una de las determinaciones a realizar se efectuará empleando la técnica descrita en el inserto del kit de reactivos de la marca provista por el fabricante AC Fundamento de la reacción: IA Y BI O Wiener Lab (Ver anexo) FA RM Los enlaces peptídicos de las proteínas reaccionan con el ion cúprico, en medio alcalino, para dar un complejo color violeta con máximo de absorción a 540 la muestra. DE nm, cuya intensidad es proporcional a la concentración de proteínas totales en O TE CA Condiciones de Reacción: - Longitud de onda: 540 nm en espectrofotómetro o en fotocolorímetro con filtro verde (520nm-560nm). BL I - Temperatura de reacción: 37°C. BI - Tiempo de reacción: 15 minutos - Volumen de muestra: 50 µL - Volumen de Reactivo EDTA/Cu: 3,5 ml - Volumen final de reacción: 3,55 ml PROCEDIMIENTO En tres tubos de fotocolorímetro marcados B (Blanco), S (Standard) y D (Desconocido), colocar: 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación B S D Agua destilada 50 µL - - Suero Patrón - 50 µL - Muestra - - 50 µL Reactivo EDTA/Cu 3,5 mL 3,5 mL 3,5 mL Mezclar con varilla. Incubar 15 minutos a 37°C .Leer en espectrofotómetro a 540 nm o en fotocolorímetro con filtro verde (520nm-560nm) llevando a cero con el Blanco M IC A de Reactivo. Q UI ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL: El color de la reacción es estable durante 12 horas por lo que la absorbancia debe ser Y BI O leída dentro de ese lapso. IA Para determinar si el método empleado en la cuantificación de proteínas totales AC séricas cumple con los criterios de validación, se evaluaron los siguientes test: 14 FA RM Linealidad Para evaluar la linealidad se hará uso de un estándar o suero patrón que viene con el DE kit de reactivos PROTI 2 de concentración para Proteínas Totales de 9,6 g/dL; con el cual se realizará diluciones cuyas concentraciones serán de 7,2g/dL; 4,8g/dL; O TE CA 3,6g/dL; 2,4 g/dL; las cuales serán analizadas cada uno por triplicado y por un mismo analista. BL I Precisión Para determinar la precisión del método, se evaluará su repetibilidad y su BI reproducibilidad de la manera que se describe a continuación: Repetibilidad: Se realizarán un número de 10 determinaciones de la dilución de 7,2g/dL por un mismo analista, el mismo día, con los mismos reactivos y los mismos instrumentos. Precisión Intermedia: Para su determinación se empleará estándar de 7,2g/dL, el cual se analizará en dos días diferentes, por dos analistas en un número de tres determinaciones; por analista y por día. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Exactitud Se la evaluará a través de un análisis repetitivo de 3 concentraciones: 9,6g/dL, 7,2g/dL y 2,4 g/dL. El análisis de cada uno de estos estándares se llevará a cabo por triplicado. Límite de Cuantificación Se determinará mediante el análisis repetitivo de un blanco. El blanco utilizado será el reactivo para la determinación de proteínas totales séricas del kit de reactivo Q UI M IC A PROTI 2 y se llevarán a cabo 10 determinaciones. BI O Robustez Y La robustez se determinará de acuerdo al diseño de Youden & Steiner, siendo las IA variables evaluadas: Temperatura de incubación, analista (2 analistas) y tiempo de FA RM AC reacción. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LOS RESULTADOS 12,14. LINEALIDAD DE Cálculos para el test de Regresión O TE CA Fórmula empleada para el cálculo de la Pendiente o Coeficiente de Regresión “b”. BL I La pendiente b fue determinada empleando la fórmula siguiente: BI b xy x 2 x y n x 2 n Donde: x= Concentración de las muestras utilizadas. y= Absorbancias obtenidas en las lecturas de las muestras n= Número de determinaciones. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Fórmula empleada para el Cálculo del Intercepto “a” Su determinación se hizo mediante la siguiente fórmula: y b x a n Ecuación de la Recta de Regresión Con los datos obtenidos en este procedimiento se procedió a Q UI M Donde: IC y bx a A elaborar la recta de regresión, la cual tuvo la siguiente fórmula: y = Absorbancias obtenidas a partir de las lecturas de BI O los estándares y muestras utilizadas. Y x = Concentración de las muestras utilizadas. IA b = Pendiente de la recta de regresión. AC a= Intercepto de la regresión lineal con el eje de FA RM ordenadas. Cálculo del Coeficiente de Correlación “r” O TE CA DE Para su determinación se empleó la siguiente fórmula: BI BL I r x2 x xy n x y n y 2 y 2 2 n Cálculo del Coeficiente de Determinación “r2” Se determinó mediante la siguiente fórmula: r 2 (r )2 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Cálculos efectuados en el Test de Linealidad de la Pendiente b Cálculo del valor de la varianza residual “ S 2y , x ” Se la halló a través de la siguiente fórmula: y ay bxy 2 2 y,x S n 2 A Donde: M IC b = Pendiente de la recta de regresión. Q UI a = Intercepto con el eje de ordenadas. BI O n = # de determinaciones. Y Cálculo del valor de la varianza de la pendiente b “ S 2b ” S 2y , x S 2 b x 2 ( x ) 2 n O TE CA DE FA RM AC IA Se determinó empleando la fórmula siguiente: Cálculo del valor de la desviación estándar de la pendiente b “ Sb ” BI BL I Se obtuvo a partir del valor de la varianza de la pendiente b ( S 2b ) mediante la siguiente fórmula: Sb S 2b Fórmula empleada para determinar el Intervalo de Confianza de la Pendiente “b” Se empleó la siguiente fórmula: Int.Conf . b tSb 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Donde: b = Pendiente. t = ttab para un nivel de significancia del 95% yn-2 grados de libertad. Sb = Desviación estándar de la pendiente. Cálculos efectuados en el Test de Proporcionalidad Cálculo de la Varianza del Término Independiente “ S a2 ” A Se utilizó la siguiente fórmula: IC x 2 Q UI 2 b M S S 2 a BI O n Y Fórmula empleada para determinar la Desviación Estándar del AC IA Término Independiente “Sa” Sa S a2 O TE CA DE fórmula: FA RM Para determinar la Desviación Estándar se utilizó la siguiente Fórmula empleada para determinar el Intervalo de Confianza BL I del Intercepto “a” BI Para determinarla se aplicó la siguiente fórmula: Int.Conf. a tSa Donde: a = Intercepto. t = ttab para un nivel de significancia del 95% y n-2 grados de libertad. Sa =Desviación estándar del intercepto 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Cálculo del valor de texp El valor de texp se determinó empleando la siguiente fórmula: b Sb t exp Donde: b = Pendiente de la recta de regresión. Sb = Desviación estándar de la pendiente b. A El método será lineal si, para la pendiente (b) texp es mayor al M IC ttab y para el intercepto (a) texp es menor al ttab, con el 95% de Q UI confianza y n-2 grados de libertad con el 95% de confianza y n2 grados de libertad y el coeficiente de correlación (r) es igual o Y BI O mayor que 0,990. AC Repetibilidad IA PRECISIÓN FA RM Determinación de las concentraciones prácticas a partir de las absorbancias. Los valores de las concentraciones prácticas se DE obtuvieron al empelar la fórmula elaborada a partir de la BI BL I O TE CA ecuación de la recta obtenida en la curva de calibración: x ya b Donde: x = Concentración práctica y = Absorbancia b = Pendiente de la recta de regresión. a = Intercepto de la regresión lineal con el eje de ordenadas. Determinación de la Media “ x ” Se utilizó la fórmula siguiente: n x 14 xi i 1 n Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Donde: x Media n = Número de determinaciones Determinación de la Desviación Estándar “s” S M i1 x 2 i IC x n A Para hallarla se empleó la fórmula siguiente: BI O Q UI n 1 Y Determinación del Coeficiente de Variación (CV) AC IA Se hizo uso de la fórmula descrita a continuación: FA RM CV Donde: S * 100 x x = Media O TE CA DE s = Desviación Estándar Determinación de los Intervalos de Confianza Individual y de la BI BL I Media. Se hicieron uso de las siguientes fórmulas: Intervalos de Confianza Individual x t tab * S Donde: x Media ttab= Valor de t tablas para un 95% de confianza y n-1 grados de libertad. s = Desviación estándar 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Intervalo de Confianza de la Media s n x t tab * Donde: A x Media IC ttab= Valor de t tablas para un 95% de confianza Q UI M y n-1 grados de libertad. s = Desviación Estándar IA Precisión Intermedia: Y BI O n = Número de determinaciones. AC Los valores de concentraciones prácticas, de la media, de la FA RM desviación estándar, del coeficiente de variación y de los Intervalos de Confianza se obtuvieron de manera idéntica que DE en el test de repetibilidad. El método será preciso si en los procedimientos de Repetibilidad O TE CA y Precisión Intermedia se obtiene un coeficiente de variación BL I menor al 2%. EXACTITUD BI Cálculo de las concentraciones prácticas a partir de las absorbancias Las concentraciones fueron obtenidas mediante la siguiente fórmula, obtenida a partir de la curva de calibración: x ya b Donde: x = Concentración práctica 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación y = Absorbancia Cálculo del Porcentaje de Recuperación En la determinación de la exactitud del método los valores de las concentraciones se expresaron como porcentaje de recuperación de la siguiente forma: cc. Pr áctica 100 cc.Teórica % Re cuperación A Cálculos efectuados en la aplicación de la Prueba t Student IC Para la aplicación de esta prueba fue necesaria la O 100 % R n CV Y BI texp Q UI M determinación del valor de texp mediante la siguiente fórmula: IA Donde: AC % R = Valor del promedio de los % de FA RM recuperación. n = Nº de determinaciones. DE CV = Coeficiente de variación. O TE CA El método será exacto si el valor de ttab es mayor que el texp, al 95% de confianza y n-1 grados de libertad en la aplicación de la BL I t Student. BI LÍMITE DE CUANTIFICACIÓN Se obtuvo mediante la aplicación de la siguiente fórmula: CLQ K Sbl b Donde: CLD =Límite de detección. CLQ =Límite de cuantificación. K = Constante (3 para el límite de detección y 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación 10 para el límite de cuantificación). b = Pendiente obtenida en el test de linealidad. ROBUSTEZ Se empleó el diseño de Youden & Steiner, el cual se muestra en 8 a IC a A B M Factor / Prueba 1 2 3 4 5 6 A/a A A A A a B/b B B b b B b B C/c C C C c C c C C Resultado s t u v x y Z Q UI A 7 O el siguiente esquema: IA Y BI w AC Siendo: FA RM A: Temperatura de reacción: 20°C. a: Temperatura de reacción: 37°C. B: Analista 1 DE b: Analista 2 O TE CA C: Tiempo de Reacción: 5 minutos. c: Tiempo de Reacción: 10 minutos. s, t, u, v, w, x, y, z: concentraciones de proteínas totales BI BL I determinadas en cada prueba. A continuación se procederá a determinar las diferencias para cada factor, empleando la fórmula siguiente: VA = 1/4 (s+t+u+v) - (w+x+y+z) VB = 1/4 (s+t+w+x) - (u+v+y+z) VC = 1/4 (s+u+w+y) - (t+v+x+z) Vx S 2 Donde: VA, VB, VC =Valor de las diferencias existentes entre las variables 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación estudiadas. Si V x S 2 y la diferencia no es significativa, el método será robusto para esa variable. (S = desviación estándar hallada en el BI BL I O TE CA DE FA RM AC IA Y BI O Q UI M IC A test de repetibilidad). 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación II. RESULTADOS Cuadro 1: Parámetro de Linealidad de la validación del método analítico para proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Estimadores estadísticos Criterio de Resultado Conformidad r > 0,990 0,996719 Conforme r2> 0,990 0,9934 Conforme aceptación Coeficiente de correlación (r) A Coeficiente de Resultado O Criterio de Conformidad BI Estimadores estadísticos Q UI M IC determinación (r2) IA Y aceptación AC Test de verificación de la de LC no incluye el LS= 0,043990 DE a. Límite FA RM pendiente O TE CA confianza (LC) cero texp>ttabla Conforme texp= 44,4022 ttabla= 2,160 BL I b. Test de t LI= 0,039909 Test de verificación de la BI variable independiente a. Límite LS= 0,009812 de confianza (LC) LC incluye el cero b. Test de t texp < ttabla LI= -0,015065 Conforme texp= 0,4560 ttabla= 2,160 ttabla: 2,160 para: α = 0,05 y n-2 grados de libertad Límite inferior (LI) Límite superior (LS) 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación IC A Gráfico 1: Recta de regresión obtenida en el test de Linealidad, empleado en la cuantificación de la Proteínas Totales. BI O 0.450 Y 0.400 AC IA 0.350 M 0.300 FA R 0.250 0.200 DE ABSORBANCIAS y = 0.0419x - 0.0026 R² = 0.9934 Q UI M LINEALIDAD CA 0.150 0.000 0.00 2.00 BI 0.050 BL IO TE 0.100 4.00 6.00 8.00 10.00 CONCENTRACION TEORICA 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ 12.00 Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Cuadro 2: Parámetro de precisión de la validación del método analítico para determinar proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Estimadores estadísticos Criterio de aceptación Resultado Conformidad Repetibilidad C.V< 2 % 0,944314 % Conforme Precisión Intermedia C.V< 2 % 0,7833 % Conforme A Cuadro 3: Parámetro de exactitud de la validación del método analítico para determinar t Student t exp< t tab Resultado M Criterio de aceptación Q UI Estimadores estadísticos IC proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Conforme Y BI O 0,4079 < 2,306 Conformidad AC IA Cuadro 4: Límite de cuantificación de la validación del método analítico para FA RM determinar proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Parámetro 0,101 g / dL DE Límite de cuantificación Resultado O TE CA Cuadro 5: Parámetro de robustez de la validación del método analítico para determinar proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L Criterio de aceptación Factores Resultado Conformidad Temperatura de reacción 0,0345 < 0,099 Conforme Analista -0,019 < 0,099 Tiempo de reacción -0,012 < 0,099 BI BL I Estimadores estadísticos Vx Vx S 2 Conforme Conforme IV .DISCUSIÓN 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación En el presente trabajo se desarrolló la validación del método analítico para determinar proteínas totales séricas en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Los test a evaluar en un estudio de validación de un método dependerán de la naturaleza del mismo. Para determinar si el método empleado en la cuantificación de proteínas totales séricas cumple con los criterios de validación, se evaluaron los siguientes test: Linealidad, Precisión, Exactitud, Límite de cuantificación y Robustez. La linealidad es la capacidad del método analítico para obtener resultados directamente A proporcionales a la concentración o cantidad del analito en un rango definido. Se IC determina mediante el tratamiento matemático de los resultados obtenidos en el análisis Q UI M del analito a diferentes cantidades o concentraciones. La selección del rango y del número de puntos experimentales está estrictamente relacionada con la aplicación del BI O método. La curva de regresión se determinó sobre los puntos individuales sin promediar Y por el método de los mínimos cuadrados. En el eje de las "x" apareció la cantidad o la IA concentración del analito y en el eje "y", la respuesta analítica (absorbancia), así como AC también la variable independiente (b) y la dependiente (a) 20. Nº 01) demuestra el intervalo de FA RM La linealidad del método evaluado (cuadro concentración teórica comprendido entre 2,4-9,6 g/dL con un coeficiente de correlación de 0,996719 y un coeficiente de determinación de 0,9934 (cercanos a la unidad) que DE indica la existencia de una proporcionalidad lineal entre las concentraciones de O TE CA proteínas totales respecto a la absorbancia, con un grado de probabilidad del 95%. Además de obtener la ordenada al origen que pasa por cero con un α de 0,05; de varianza. BL I obteniéndose una diferencia altamente significativa de la regresión lineal en el análisis BI Según AEFI, Bioanalytical Methods Validation e ICH establecen para el test de Linealidad, que el coeficiente de correlación debe ser mayor o igual r > 0,990. Los valores obtenidos suponen una correlación aceptable con una probabilidad superior al 99,90%.14 Para confirmar que dicha regresión era lineal se aplicaron diferentes test de linealidad, considerando el t Student, tal como se muestra en la cuadro Nº 1, para que cumpla con los criterios de aceptabilidad según los organismos internacionales: texp> ttab, y valor del texp (44,402211) obtenido es mucho mayor al ttab (2,16) (n-2= 13 grados de libertad) con 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación un nivel de confianza del 95 %, con esto nos demuestra que el método cumple con el test de linealidad. También se observa en la ecuación resultante del test de linealidad para hallar las concentraciones, la pendiente “b” indica la sensibilidad de calibración o del método y se expresa en unidades de respuesta sobre unidades de concentración o cantidad del analito. La sensibilidad analítica relaciona la aleatoriedad de la respuesta con la aleatoriedad debida a la variación de la concentración, es inversamente proporcional a la capacidad de detectar pequeñas diferencias en la concentración del analito, y se obtiene IC A dividiendo la pendiente de la curva de calibración por la desviación estándar de las M respuestas en cada punto o concentración. Se considera que a mayor pendiente, mayor Q UI sensibilidad y que mientras más pequeño sea el coeficiente de variación de la pendiente O mayor será la linealidad (coeficientes de variación de la pendiente mayores que el 5,0 % Y BI indican falta de linealidad).14, 20 IA El término “a” independiente u ordenada en el origen, Es el estimador que se relaciona AC con la presencia de interferencias o errores sistemáticos. El intervalo de confianza del FA RM intercepto debe incluir al cero para cumplir con el requisito de proporcionalidad (como se exige para el cumplimiento de la ley de Lambert-Beer en los métodos DE espectrofotométricos). 20 O TE CA También podemos apreciar que en la concentración 9,6 g/dL los puntos están fuera de la recta debido a que su concentración es amplia y hubo diluciones, si bien esta alejado del promedio se considera que hubo error humano. BL I En lo que respecta al test de precisión, expresa el grado de dispersión entre una serie de BI medidas de tomas múltiples a partir de una misma muestra homogénea en las condiciones prescritas. El objetivo es conocer la variabilidad del método de ensayo, esta variabilidad es debida a errores aleatorios inherentes a todo el método de ensayo. Como consecuencia los análisis efectuados sobre muestras idénticas, en las mismas circunstancias, no conducen generalmente a resultados idénticos. Los factores susceptibles de influir sobre los resultados de un ensayo no pueden ser siempre controlados (analista, equipo instrumental, reactivos, tiempo, etc.), de aquí la importancia del estudio de la precisión.14 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación La precisión se expresa matemáticamente por el coeficiente de variación, AEFI establece que el coeficiente de variación sea menor que 2 %. En el caso de la determinación de la repetibilidad, tal como se muestra en el cuadro Nº 2 se obtuvo un coeficiente de variación igual a 0,944 %, siendo menor al valor máximo del criterio de aceptación. 21 Referente a la precisión intermedia, estudia la variabilidad del método efectuando una serie de análisis sobre la misma muestra pero en condiciones operativas diferentes (diferentes analistas, aparatos, días, etc.) y en un mismo laboratorio. El cual se realizó A en diferentes días, en el cuadro Nº 02, se presenta un C.V.= 0,7833 % y lo establecido Q UI M IC por la AEFI que sea menor al 2%.20 La exactitud indica la capacidad del método analítico para obtener resultados lo más BI O próximos posibles al valor verdadero. A diferencia de la precisión, que refleja el error Y aleatorio, la exactitud refleja el error sistemático o la tendencia a él. Cuando existen IA interferencias en el método por falta de selectividad (desviación por exceso en los AC resultados), o cuando se trata de métodos analíticos muy laboriosos (desviación por FA RM defecto en los resultados), el método se considera no exacto o biasado. Para asegurar una buena exactitud, es necesario eliminar los errores que no están sujetos a tratamiento estadístico (calibración o control incorrectos de equipos), los errores inherentes a DE blancos (errores constantes) y los que dependen de la cantidad del analito presente O TE CA (errores proporcionales). Ellos opinan que la mejor manera de identificar estos errores será realizando una prueba interlaboratorio. 14,20 BL I Para determinar la exactitud, se obtuvo el porcentaje de recuperación media el cual fue BI de 99,7618 %, no existiendo diferencia significativa con el 100 %. En el cuadro Nº 03 se observa un texp = 0,41 que es menor al ttab = 2,306, teniendo como criterio de aceptación que el ttab debe de ser mayor al texp, con esto el método cumple con el test de exactitud.14 Límite de cuantificación es la mínima cantidad de un analito presente en la muestra que podemos determinar con una precisión y exactitud adecuadas, se expresan como concentración del analito. En el cuadro Nº 04 se observa el Límite de cuantificación de 0,101 g/dL, siendo resultados óptimos y muy aceptados. 20 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Finalmente, la robustez, es la medida de su capacidad para permanecer inalterado ante pequeñas pero deliberadas variaciones en ciertos parámetros, proporcionando idea de su fiabilidad o estabilidad durante su empleo en rutina. En el estudio, los cambios a los que fue sometido el método analítico, en concentración de 9,6 g/dL fueron: la variación de analistas, tiempo de reacción (5 minutos y 10 minutos) y temperatura de reacción (20oC y 37oC). Se consideran como aceptables aquellos valores absolutos de las diferencias obtenidas de acuerdo al diseño de Youden & Steiner que sean menores o iguales al valor del producto de su desviación estándar A multiplicado por 2, en el cuadro Nº 05 se observa que el valor del producto de su IC desviación estándar multiplicado por 2 es 0,099, y los resultados obtenidos en cada Q UI M operación son de 0,0345; -0,019 y -0,012, siendo estos valores menores a 0,109. Tomando en cuenta esto, se aprecia en los resultados que el método es robusto a las O variaciones de analistas, tiempo de reacción (5 minutos y 10 minutos) y temperatura de Y BI reacción (20 oC y 37 oC). Al haberse comprobado experimentalmente que no hay AC BI BL I O TE CA DE FA RM límites de temperatura establecidos.14, 21 IA influencia de los factores estudiados recomienda la realización de este test dentro de los 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación V .CONCLUSIONES Se validó el método analítico para la cuantificación de proteínas totales séricas utilizando el kit de reactivos Wiener Lab en el laboratorio Quintanilla S.R.L. Se determinó los parámetros de validación del método analítico para la cuantificación de proteínas totales sérica en el laboratorio Quintanilla S.R.L, siendo : - Lineal, con un “r” = 0,996719 con valor del texp = 44,402211 obtenido IC A un nivel de confianza del 95 %. con Q UI M - Preciso, con coeficiente de variación igual a 0,944 % para repetibilidad y con O coeficiente de variación igual a 0,7833 % para precisión intermedia. BI - Exacto, con un porcentaje de recuperación media de 99,7618 % y texp = 0,407; IA Y tiene un límite de cuantificación de 0,101g/dL. AC - Robusto, al emplear diferentes analistas, diferentes tiempos de reacción de 5 y FA RM 10 minutos y temperatura de reacción de 20oC y 37oC, cumpliendo con los BI BL I O TE CA DE parámetros de validación establecidos. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación VI .REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Organización Panamericana de la Salud. Curso de Gestión de Calidad para Laboratorios.[Fecha de Acceso: 11 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.paho.org/Spanish/AD/THS/EV/labs-CGC.htm 2. García R. Gestión de Calidad de Anatomía Patológica. Aplicación Informática.2007 .[Fecha de Acceso: 11 de Setiembre del 2012] Disponible en: http://www.patologia.es/volumen42/vol42-num2/pdf%20patologia%2042-2/42- IC A 02-02.pdf M 3. Oficina de las Naciones Unidas. Directrices para la validación de métodos Q UI analíticos y la calibración del equipo utilizado para el análisis de drogas ilícitas del 2012] BI Agosto O en materiales incautados y especímenes biológicos. [Fecha de Acceso: 11 de Disponible en: Y http://www.unodc.org/documents/scientific/Validation_Manual_STNAR41_Ebo AC IA ok_S.pdf FA RM 4. Duffau B et al: Validación de métodos y determinación de la incertidumbre de la medición: “Aspectos generales sobre la validación de métodos”.2010. Instituto de Salud Pública. Santiago de Chile. [Fecha de Acceso: 12 de Agosto del 2012] en: DE Disponible O TE CA http://www.ispch.cl/sites/default/files/documento_tecnico/2010/12/Guia%20T% C3%A9cnica%201%20validaci%C3%B3n%20de%20M%C3%A9todos%20y% 20determinaci%C3%B3n%20de%20la%20incertidumbre%20de%20la%20medi BL I ci%C3%B3n_1.pdf BI 5. Crubellati R. Aspectos prácticos de la validación e incertidumbre en medidas químicas.2009. Argentina. [Fecha de Acceso: 18 de Agosto del 2012] Disponible en: www.validacion_e_incertidumbre_en_medidas_quimicas.pdf 6. Guía para la validación y la verificación de los procedimientos de examen cuantitativos empleados por el laboratorio clínico. 2008. México. [Fecha de Acceso: 18 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.ema.org.mx/descargas/guias_tecnicas/ensayos_clinicos/laboratoriosc linicosv00.pdf 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación 7. International Organization for Standardization. Quality management principles. 2012. [Fecha de Acceso: 20 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.iso.org/iso/qmp_2012.pdf 8. Guía de Validación de Métodos de Ensayo en Laboratorios Clínicos.2011. Ecuador. [Fecha de Acceso: 20 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.oae.gob.ec/files_oae/evaluadores/OAE_G04_R00_Guia_validacion_ Clinicos.pdf 9. Ministerio de Salud. Manual de Buenas Prácticas de Manufactura de Productos A Farmacéuticos. Informe de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y IC Drogas: DIGEMID. 1999. Pag. 19-20, 26. Q UI M 10. Lagarto A et al : Validación del método de determinación de efecto anestésico BI http://scielo.sld.cu/pdf/far/v46n2/far07212.pdf O local.2012. Cuba. [Fecha de Acceso: 22 de Agosto del 2012] Disponible en: Y 11. Rodríguez G. Aseguramiento de la calidad analítica y norma ISO 17 025 en IA laboratorios clínicos y químicos.2001. Costa Rica. [Fecha de Acceso: 22 de AC Agosto del 2012] Disponible en: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S0253- FA RM 29482001000100009&script=sci_arttext 12. Díaz M et al: Validación de técnicas analíticas utilizadas en el control de la calidad.2000. Cuba. [Fecha de Acceso: 26 de Agosto del 2012] Disponible en: DE http://bvs.sld.cu/revistas/far/vol32_2_98/far05298.pdf O TE CA 13. Validación de Procesos. Consultoría en calidad y GMP[Fecha de Acceso: 26 de Agosto del 2012] Disponible en: Disponible en: http://www.infodynamics.com.uy/index.php?Itemid=61&id=33&option=com_c BL I ontent&task=view BI 14. Castro M et al: Validación de Métodos Analíticos. Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (AEFI). Sección Catalana. Ed Farma Internacional. España.2001. pp.: 13-55. 15. Cortés G. Lineamientos para el control de calidad analítica.2000. Bogotá .[Fecha de Acceso: 12 de Setiembre del 2012] Disponible en : http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2010/pt104e.pdf 16. Torres P et al: Aseguramiento de la calidad en la etapa analítica en química clínica.2006.Cuba .[Fecha de Acceso: 12 de Setiembre del 2012] Disponible en : http://redalyc.uaemex.mx/redalyc/pdf/2111/211118053006.pdf 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación 17. Grant G et al: Amino acids and proteins. Fundamentals of Clinical Chemistry, 3rd edition. Philadelphia, Pa: WB Saunders, 1987:328-330.[Fecha de Acceso: 26 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.rochediagnostics.cz/objednavky/info/05166861pc.pdf 18. Brandan N et al : Proteínas Plasmáticas.2008.Argentina.[Fecha de Acceso: 26 de Agosto del 2012] Disponible en: http://www.med.unne.edu.ar/catedras/bioquimica/pdf/proteinas.pdf 19. Fernández E et al: Métodos para la cuantificación de proteínas.2010.Argentina. IC http://www.uco.es/organiza/departamentos/bioquimica-biol- A [Fecha de Acceso: 26 de Agosto del 2012] Disponible en: C3%93N%20DE%20PROTE%C3%8DNAS.pdf Q UI M mol/pdfs/27%20M%C3%89TODOS%20PARA%20LA%20CUANTIFICACI% BI O 20. Castillo B. Protocolo de validación de métodos analíticos para la cuantificación en : http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0034- IA Disponible Y de fármacos.1999. Cuba .[Fecha de Acceso: 12 de Setiembre del 2012] AC 75151996000100009&script=sci_arttext FA RM 21. Eurachem M. The Fitness for Purpose of Analytical Methods. 1998. A Laboratory Guide to Method Validation and Related Topics. 1ra ed, 1998. Pág : 3-54. .[Fecha de Acceso: 15 de Setiembre del 2012].Disponible en: BI BL I O TE CA DE http://www.eurachem.org/guides/valid.pdf 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ BI O Q UI M IC A Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación BI BL I O TE CA DE FA RM AC IA Y ANEXOS 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Anexo Nº 1: Información sobre reactivos usados en el ensayo de Validación Proti 2. Proteínas Totales Lote 1105068760 Exp. /Venc. 05/2013 Estándar Lote Exp. /Venc. 068760 05/2013 3 1 2 BL I 3 BI Muestra 5 1 2 3 0.378 3.63 92 9.60 4.07 92 0.295 2.12 52 0.301 2.17 52 7.20 0.304 2.19 52 4.80 0.195 0.94 23 4.80 0.198 0.95 23 4.80 0.202 0.97 23 3.60 0.150 0.54 13 3.60 0.147 0.53 13 3.60 0.151 0.54 13 2.40 0.100 0.24 6 2.40 0.095 0.23 6 2.40 0.097 0.23 6 A 9.60 0.424 IA AC DE 1 O TE CA Muestra 4 92 FA RM 1 3 3.81 7.20 3 2 0.397 7.20 2 Muestra 3 9.60 BI Muestra 2 X2 IC 2 XY M 1 Absorbancia (Y) Y Muestra 1 g/dL (X) O Nº Repeticiones Q UI Anexo Nº 2: Datos experimentales obtenidos en el test de Linealidad 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Anexo Nº 3: Datos experimentales de regresión lineal obtenidos en el test de Linealidad, para la determinación cuantitativa de Proteínas Totales. Parámetros de Regresión Pendiente b Intercepto a Ecuación de la Recta Coeficiente de Determinación (r2) Resultado 0.041949 -0.02626 y = 0.0419x - 0.0026 0.9934 Anexo Nº 4: Datos experimentales para Linealidad de la Pendiente (b), obtenidos en el IC A test de Linealidad, para la determinación cuantitativa de Proteínas Totales. Resultado Q UI M Parámetros del Test de Linealidad de la Pendiente Varianza Residual ( s 2y , x ) O 0.000089 2 BI Varianza de la Pendiente ( S b ) IA Y Desviación Estándar de la Pendiente ( Sb ) 0.000945 Superior 0.043990 Inferior 0.039909 FA RM AC Intervalo de Confianza de la Pendiente 8.92563E-07 Anexo Nº 5: Datos experimentales del Test de Proporcionalidad, obtenidos en ensayo 3.31605E-05 Desviación Estándar del Intercepto ( Sa ) 0.005759 Intervalo de Confianza del Intercepto Superior 0.009812 Inferior -0.015065 BL I O TE CA Parámetros del Test de Proporcionalidad 2 Varianza del Intercepto ( Sa ) BI DE de Linealidad, para la determinación cuantitativa de Proteínas Totales. Resultado 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Anexo Nº 6: Datos experimentales obtenidos en el test de Repetibilidad Absorbancias Concentración Teórica Concentración Práctica 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0.318 0.311 0.307 0.311 0.307 0.310 0.309 0.312 0.311 0.312 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.64 7.48 7.38 7.48 7.38 7.45 7.43 7.50 7.48 7.50 O Q UI M IC A Muestra Y BI Cuadro 7: Datos experimentales obtenidos en el test de Repetibilidad de Proteínas Totales. FA A Superior 7.6311 Inferior 7.3119 BI BL IO TE CA DE Intervalos de confianza de la media 10 7.47 0.070555 Superior 8.1868 Inferior 6.7562 AC I RM Nº de análisis Media Desviación Estándar Intervalos de confianza individual 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Anexo Nº 8: Datos experimentales obtenidos en el test de Precisión Intermedia 0.299 0.301 0.304 0.305 0.301 0.306 0.304 0.301 0.306 0.307 0.303 0.305 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.2000 7.19 7.24 7.31 7.33 7.24 7.36 7.31 7.24 7.36 7.38 7.29 7.33 UI M IC A 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 A Y Analista 2 Concentración Práctica Q Analista 1 Concentración Teórica O Analista 2 Absorbancias BI Analista 1 Muestra BI BL IO Muestra 3 Concentración Práctica 0.295 0.301 0.304 0.195 0.198 0.202 0.100 0.095 0.097 7.20 7.20 7.20 4.80 4.80 4.80 2.40 2.40 2.40 7.09 7.24 7.31 4.71 4.78 4.88 2.45 2.33 2.37 FA RM Concentración Teórica DE Muestra 2 Absorbancias TE CA Muestra 1 Nº de ensayo 1 2 3 1 2 3 1 2 3 AC I Anexo Nº 9: Datos experimentales obtenidos en el test de Exactitud 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. 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Minutos TEIrigoin 10 Int.CA Analista Minutos DE 37 º C F37Aº C RM AC I 2 37 º C Temperatura de Reacción 1 37 º C Factor / Ensayo Y BI Anexo Nº 11: Datos experimentales obtenidos en el test de Robustez Absorbancia 0.198 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/ Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación Anexo Nº 12: Variables utilizadas en el test de Robustez 37 º C 20 º C Int. Suli Irigoin Int. Cynthia Tello 05 Minutos 25 Minutos BI BL IO TE CA DE FA RM AC I A Y BI O Q UI M IC A Temperatura de Reacción 1 Temperatura de Reacción 2 Analista 1 Analista 2 Tiempo de Reacción 1 Tiempo de Reacción 2 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. 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