oficio remisorio respuesta oficio 196 sobre orden vigesimo cuarta

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Despacho Vcieministro Técnico
Bogotá D.C.
Doctores
JORGE IVAN PALACIO PALACIO
MAURICIO GONZALEZ CUERVO
GABRIEL EDUARDO MENDOZA MARTELO
Honorables Magistrados
CORTE CONSTITUCIONAL
Referencia: Solicitud de cumplimiento Sentencia T-760 de 2008
Oficio: OPTB-196/2009
Expediente: T-1.281.247. Acción de Tutela instaurada por Luz Mary Osorio
Palacio contra Salud Colpatria y Otros.
Honorables Magistrados:
Por instrucciones del Señor Ministro de la Protección Social, adjunto remito
respuesta al Auto del 13 de julio de 2009, remitido a este Ministerio con oficio
OPTB196/2009 y recibido el 23 de julio anterior.
Cordialmente,
CARLOS JORGE RODRIGUEZ R
Viceministro Técnico
Anexo: Tres (3) Folios
Ministerio de la Protección Social
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Despacho Vcieministro Técnico
RESPUESTA AUTO REMITIDO CON OFICIO OPTB-196/2009 del 23 de Julio de
2009. Expediente T-1.281.247
CORTE CONSTITUCIONAL – SALA ESPECIAL DE SEGUIMIENTO
SEGUIMIENTO A LA ORDEN VIGÉSIMA CUARTA T-760 DE 2008
MAGISTRADO SUSTANCIADOR: JORGE IVÁN PALACIO PALACIO
Ministerio de la Protección Social
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Despacho Vcieministro Técnico
INFORME A LA CORTE CONSTITUCIONAL
Sentencia T-760 de 2008
Acusamos recibo del Auto de fecha 13 de julio de 2009, remitido mediante oficio
número OPTB – 196/2009, del 23 de julio del mismo año, recibido en este
Ministerio el 23 de julio a las 5:07 p.m. mediante el cual se requiere y advierte
respecto de los contenidos de la orden vigésima cuarta:
“Vigésima Cuarta.– Ordenar al Ministerio de Protección Social y al
administrador fiduciario del Fosyga que adopten medidas para garantizar
que el procedimiento de recobro por parte de las Entidades Promotoras de
Salud ante el Fosyga, así como ante las entidades territoriales respectivas,
sea ágil y asegure el flujo oportuno y suficiente de recursos al sistema de
salud para financiar los servicios de salud, tanto en el evento de que la
solicitud se origine en una tutela como cuando se origine en una
autorización del Comité Técnico Científico.
Para dar cumplimiento a esta orden, se adoptarán por lo menos las
medidas contenidas en los numerales vigésimo quinto a vigésimo séptimo
de esta parte resolutiva.”
El Ministerio de la Protección Social, considera haber dado cabal cumplimiento a
la orden vigésimo cuarta en tanto en cuanto, mediante resoluciones 3099/08,
3754/08; 3977/08; 5033/08 y 1099/09, aplicó los criterios definidos por la Corte
Constitucional en la orden vigésima quinta respecto a la flexibilización de los
requisitos para el trámite de los recobros, así mismo, expidió la Resolución 5334
de 2008 mediante la cual se garantiza la prestación del servicio requerido por la
población pobre y vulnerable a través de la red pública territorial y de no existir
esta red para la patología correspondiente, se instruye sobre el pago en efectivo
del recobro. Igualmente procedió, de conformidad con la orden vigésimo sexta,
presentando y cumpliendo el plan de contingencia antes del 15 de marzo de 2009
para aquellos recobros que, teniendo un estado de auditoría se encontraban
surtiendo el trámite correspondiente a la objeción de glosa.
En cuanto a la orden vigésimo séptima sobre la posibilidad de rediseñar el
esquema de recobros, como se señaló en la respuesta al Auto correspondiente,
remitida a la Corte Constitucional dentro del plazo establecido para ello, este
Ministerio no entendió la condición imperativa que el Auto en mención le otorga.
Así las cosas, hecha la precisión sobre el cumplimiento por parte del Ministerio de
la Protección Social, procedemos a referirnos a los contenidos específicios de las
órdenes incluidas en el Auto que ahora se contesta, retomando el orden de los
artículos contenido en la parte resolutiva del auto, así:
“PRIMERO. A través de la Secretaría General de esta Corporación, REQUERIR al
Ministerio de la Protección Social para que, en el término de quince (15) días,
especifique cuáles son las actuaciones que ha adelantado hasta el momento con
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el objetivo de vigilar, estudiar y garantizar el flujo oportuno y eficiente de recursos,
específicamente en lo relativo a los recobros por servicios NO POS dentro del
régimen subsidiado y, en particular, si a la fecha se ha establecido alguna
modificación a la Resolución 05334 de 2008. Para este efecto dispone correr
traslado al Ministerio de las respuestas presentadas por Gestarsalud, a través de
oficio del 09 de marzo de 2009; Federación Colombiana de Municipios, a través de
oficio del 09 de marzo de 2009; Federación Nacional de Departamentos, a través
de oficio del 10 de marzo de 2009; Asociación Colombiana de Hospitales y
Clínicas, a través de oficio del 10 de marzo de 2009 ; y Asociación Colombiana de
Sociedades Científicas, Asocajas y Acemi, a través de oficio del 09 de marzo de
2009.
SEGUNDO: A través de la Secretaría General y en los términos anotados en esta
providencia, ADVERTIR al Ministerio de la Protección Social y al administrador
fiduciario del Fosyga que preocupa altamente a la Corte que no se cumpla
cabalmemte con todas las órdenes consignadas en la sentencia T-760 de 2008.
En consecuencia, REQUERIR a dichas entidades para que observen de manera
estricta las condiciones y proposiciones de cada una de ellas para hacer frente a
los problemas del flujo de recursos para cubrir los recobros.
TERCERO: Por Secretaría General REQUERIR al Ministerio de la Protección
Social y al administrador fiduciario del Fosyga para que profieran un informe crítico
y un balance general acerca de los diferentes avances y obstáculos identificados
en cada una de las actividades adelantadas para resolver los problemas adscritos
al flujo de recursos para cubrir el pago e recobros. Este informe debe tener en
cuenta y desarrollar el estado actual de cada unas de las “acciones iniciadas por
mandato de la Corte Constitucional” y la “propuesta global de cumplimiento”,
correspondiente al “segundo grupo de órdenes” consignadas en el oficio del 10 de
diciembre de 2008. Adicionalmente. En los términos indicados en el último inciso
de la orden número 24, dichas autoridades deben evaluar si hasta el momento las
medidas adoptadas en razón a los numerales 25 a 27 son suficientes para hacer
frente a los problemas de flujo de recursos para cubrir los recobros.”
ORDEN PRIMERA
Respecto de la orden PRIMERA en la cual se REQUIERE “al Ministerio de la
Protección Social para que, en el término de quince (15) días, especifique cuáles
son las actuaciones que ha adelantado hasta el momento con el objetivo de vigilar,
estudiar y garantizar el flujo oportuno y eficiente de recursos, específicamente en
lo relativo a los recobros por servicios NO POS dentro del régimen subsidiado y,
en particular, si a la fecha se ha establecido alguna modificación a la Resolución
05334 de 2008. Para este efecto dispone correr traslado al Ministerio de las
respuestas presentadas por Gestarsalud, a través de oficio del 09 de marzo de
2009; Federación Colombiana de Municipios, a través de oficio del 09 de marzo de
2009; Federación Nacional de Departamentos, a través de oficio del 10 de marzo
de 2009; Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, a través de oficio del 10
de marzo de 2009 ; y Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, Asocajas
y Acemi, a través de oficio del 09 de marzo de 2009.”, conviene tener en cuenta
que las comunicaciones señaladas nunca fueron allegadas a este Ministerio. No
obstante, se precisa lo siguiente:
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Respuestas adoptadas y su pertinencia
El Ministerio de la Protección Social expidió la Resolución 5334 de 2008 con el fin
de agilizar los trámites requeridos para la atención de los eventos no POSS. La
norma está prevista para producir los siguientes efectos:
• Reducir la posibilidad de recobro con el propósito de que se utilice la red
dispuesta por la entidad territorial para garantizar de manera oportuna y
accesible la prestación de tales servicios.
• Para garantizar dicha oportunidad, se establece que si la entidad territorial
no da respuesta en los términos de la Resolución 3047 de 2008, en el caso
de los servicios posteriores a la atención inicial de urgencias, la institución
prestadora de servicios de salud deberá solicitar la autorización a la entidad
promotora de salud del régimen subsidiado, a la cual esté afiliado el
usuario.
Los términos establecidos en los artículos 5 y 7 de la Resolución 3047 de 2008
son los siguientes:
− “Para la atención posterior a la atención inicial de urgencias: Dentro de las
dos (2) horas siguientes al recibo de la solicitud.”
− “Para la atención de servicios adicionales en la atención de urgencias:
Dentro de las seis (6) horas siguientes al recibo de la solicitud.”
− Para el caso de los servicios electivos, “la respuesta positiva o negativa a la
solicitud de autorización de servicios deberá ser comunicada al usuario y
enviada al prestador por la entidad responsable del pago, dentro de los diez
(10) días hábiles siguientes al recibo de la solicitud. En el caso de que el
servicio requerido sea de carácter prioritario, la respuesta a la solicitud
deberá ser comunicada al usuario y enviada al prestador por parte de la
entidad responsable del pago dentro de los dos (2) días hábiles siguientes
al recibo de la solicitud.”
• Reducir significativamente trámites administrativos entre entidades
promotoras de salud del régimen subsidiado y las entidades territoriales de
salud.
Se insiste en que no obstante las comunicaciones enviadas a la Corte
Constitucional el 28 de julio y el 6 de agosto anterior y que anexamos a este
informe, no ha sido posible analizar las respuestas presentadas a esa Honorables
Corporación por Gestarsalud, la Federación Colombiana de Municipios, la
Federación Nacional de Departamentos, la Asociación de Hospitales y Clínicas,
Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, Asocajas y Acemi de mes de
marzo del año en curso pues las mismas no han sido recibidas en este Ministerio.
Ahora bien, la Resolución 5334 de 2008, que no ha sido modificada, responde a
los lineamientos contenidos en la Ley 715 de 2001.
En efecto, de conformidad con lo previsto en dicha norma corresponde a las
entidades territoriales la prestación de los servicios de salud del régimen
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subsidido, a la entidad municipal, en lo que corresponde a población asegurada
cubierta por un plan de beneficios o bien a la entidad departamental en lo que
corresponde a población no cubierta por el plan de beneficios.
Siendo ello así, aquello correspondiente al NO POS, es decir lo que no se
encuentra dentro de los planes de beneficios del régimen subsidiado, tal como lo
indicó la propia sentencia T-760 de 2008, debe ser brindado y financiado por las
entidades territoriales, es por ello que, tratándose de organizar la obtención de
estos servicios no asegurados a la población pobre y vulnerable, este Ministerio
señaló la necesidad de que los mismos fueran prestados directamente por la red
de la entidad territorial y sólo en el evento en que tal red no diere respuesta
oportuna a este requerimiento, procedería la prestación a través de otra red de
prestación y por consiguiente su recobro por parte de la entidad aseguradora
(EPSs) ante el llamado a asumir su financiación, esto es la entidad territorial.
Progreso de las acciones y resultados
El ámbito de la Resolución 5334 de 2008 es limitado pues es una norma procesal
y no de generación de nuevos recursos para el sistema. Produce, por tanto, una
racionalización en la utilización de los recursos humanos y financieros disponibles
con el fin de garantizar la oportunidad en la atención.
No obstante, se adoptaron una serie de acciones que tienen como objetivo
incrementar la disponibilidad de recursos por parte de las entidades territoriales
para atender su competencia en la gestión de la prestación de servicios a la
población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda que involucra las
actividades procedimientos e intervenciones no incluidos en el Plan de beneficios
del régimen subsidiado. Se destacan las siguientes:
-
Acuerdo 413 de 2009 del CNSSS, el cual dispone la posibilidad de destinar
los saldos de liquidación de los contratos de régimen subsidiado de las
vigencias 2007 y 2008 para cofinanciar atenciones en salud de eventos no
incluidos en el Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado por parte
de las entidades territoriales. Se estima que esta medida logrará arbitrar
cerca de $129.500 millones, según la estimación realizada por la mayoría de
los departamentos.
-
Decreto 3740 de 2008, por el cual se definen los criterios para la distribución
de los excedentes de la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de
Tránsito – ECAT, del Fondo de Solidaridad y Garantía - FOSYGA de que
trata el artículo 43 de la Ley 1122 de 2007 y, parcialmente, el artículo 45 de la
Ley 1151 de 2007. Con los recursos a que hace referencia este decreto se
incrementa el flujo de los mismos hacia las entidades territoriales con el fin de
cancelar sus obligaciones por atenciones prestadas a la población pobre no
asegurada y las atenciones no incluidas en el plan obligatorio de salud del
régimen subsidiado. En desarrollo del mismo, en diciembre de 2008 se
distribuyeron y giraron $50 mil millones.
Para la vigencia de 2010, se solicitaron recursos por $100 mil millones los
cuales deberán ser destinados para el mismo fin y distribuidos con los
criterios mencionados en el Decreto 3740 de 2008.
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Debe tenerse en cuenta que, de conformidad con la información reportada por
doce (12) entidades territoriales (Amazonas, Antioquia, Arauca, Boyacá, Caldas,
Cundinamarca, Huila, La Guajira, Nariño, Putumayo, Risaralda y San Andrés), en
ejercicio de la labor de seguimiento en cabeza de este Ministerio, el valor de los
recobros en la vigencia de 2009 asciende a $ 17.112.697.600. De acuerdo con
ello, en cinco departamentos no ha habido recibidos en el 2009 y en los restantes
siete está la suma ya indicada.
En cuanto a vigilar, estudiar y garantizar el flujo de recursos, el Ministerio de la
Protección Social expidió las Resoluciones 991, 1021 y 2369 de 2009, mediante la
cuales crea los mecanismos de seguimiento a los recursos del Sistema, en lo que
toca con el régimen subsidiado, es decir aquellos que deben destinarle de
conformidad con la Ley al aseguramiento, de manera que, mediante el
seguimiento de las nuevas cuentas maestras a las que se refieren las normas
antedichas, se pueda hacer seguimiento no solo al ingreso y egreso de los
recursos del Sistema, sino que se puedan verificar los tiempos en los cuales se
llevan a cabo los movimientos financieros.
Dificultades y alternativas para afrontarlas
Este Ministerio considera que la insuficiencia de recursos para el pago de las
atenciones no POSS es un problema estructural cuya solución pasa por arbitrar
nuevas rentas y/o racionalizar las existentes. Para ello se encuentran en trámite
los siguientes actos administrativos:
-
Proyecto de decreto por el cual se permite a los departamentos destinar
recursos de regalías y compensaciones a los que se refiere el artículo 14 de
la Ley 141 de 1994 del porcentaje destinado al cumplimiento de las
coberturas, para financiar la prestación de servicios de salud a la población
pobre no asegurada y las actividades no cubiertas con subsidios a la
demanda.
-
Proyecto de Resolución a través de la cual se establecen los lineamientos
que deben ser incluidos en la celebración, seguimiento y evaluación de los
acuerdos de voluntades mediante el mecanismo de pago por capitación, que
se celebren entre los prestadores de servicios de salud y las entidades
responsables del pago de los servicios de salud, definidas en los literales a y
b del artículo 3º del Decreto 4747 de 2007. Con esta norma se pretende,
entre otros aspectos, mejorar el nivel de resolutividad en la baja complejidad
por parte de la Instituciones Prestadoras de Salud lo cual producirá un uso
más racional de los recursos disponibles por parte de las entidades
territoriales para las atenciones de mediana y alta complejidad no incluidas
en el Plan Obligatorio de Salud del régimen subsidiado.
-
Proyecto de decreto por el cual se definen los criterios para la distribución y
giro de los recursos de que trata el artículo 45 de la Ley 1151 de 2007, en
relación con los recursos del Fondo de Ahorro y Estabilización Petrolera FAEP, ahorrados por el Fondo Nacional de Regalías y por los municipios y
departamentos. Con los recursos a que hace referencia este decreto se
incrementa el flujo de los mismos hacia las entidades territoriales con el fin de
cancelar sus obligaciones por atenciones prestadas a la población pobre no
asegurada y las atenciones no incluidas en el plan obligatorio de salud del
régimen subsidiado.
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Lo anterior se suma a las normas expedidas con el fin de dar respuesta a la
situación actual.
Finalmente, es importante tener en cuenta que la reorganización del sistema en su
conjunto, la aclaración del POS, así como la priorización de patologías con base
en los estudios técnicos, el fortalecimiento de los Comités Técnico Científicos –
CTC- debe dar como resultado la adecuación del POSS a las necesidades de la
población con la consiguientes reducción de la demanda de servicios no incluidos.
Esto conduce a una solución de fondo, dentro de la integralidad de los
componentes del sistema general de seguridad social en salud.
ORDEN SEGUNDA
En lo que corresponde a la SEGUNDA orden, en virtud de la cual se ADVIERTE al
Ministerio de la Protección Social y al administrador fiduciario del Fosyga que
preocupa altamente a la Corte que no se cumpla cabalmente con todas las
órdenes consignadas en la sentencia T-760 de 2008. En consecuencia,
REQUIERE a dichas entidades para que observen de manera estricta las
condiciones y proposiciones de cada una de ellas para hacer frente a los
problemas del flujo de recursos para cubrir los recobros, este Ministerio considera
que ha cumplido cabalmente con las órdenes impartidas en materia de recobros,
al tiempo que, en la medida en que los recursos de la subcuenta de compensación
den abasto para asumir el gran incremento que los mismos han presentado como
consecuencia de la expedidición de la sentencia T-760 de 2008 puede garantizar
su pago, siempre y cuando se cumplan con los requisitos previstos en la
normatividad vigente para ello.
En este punto debemos recordar que ya se ha remitido a la Corte Constitucional el
proyecto de acto administrativo exigido por el Alto Tribunal para facilitar aún más
el pago de recobros, por medio del pago previo a la auditoría de los mismos, tal
como lo indicó la Corte.
De manera que para este Ministerio en la actualidad no existe problema alguno
en materia de flujo de recursos para recobros, en lo que al régimen contributivo
corresponde, único financiado y financiable, de conformidad con la Ley 715 de
2001, con la subcuenta de compensación del régimen contributivo administrada
por el Fosyga.
No ocurre lo propio con el régimen subsidiado, pues, como lo indicó la Corte
Consitucional con base en la normatividad vigente, tal régimen debe asumir los
pagos de los recobros con otros recursos diferentes a los de la contribución
parafiscal que administra Fosyga, constituidos por recursos del Sistema General
de Participaciones.
ORDEN TERCERA
Respecto a la orden TERCERA mediante la cual se “requiere al Ministerio de la
Protección Social y al administrador fiduciario del Fosyga para que profieran un
informe crítico y un balance general acerca de los diferentes avances y obstáculos
identificados en cada una de las actividades adelantadas para resolver los
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problemas adscritos al flujo de recursos para cubrir el pago de recobros. Este
informe debe tener en cuenta y desarrollar el estado actual de cada unas de las
“acciones iniciadas por mandato de la Corte Constitucional” y la “propuesta global
de cumplimiento”, correspondiente al “segundo grupo de órdenes” consignadas en
el oficio del 10 de diciembre de 2008. Adicionalmente. En los términos indicados
en el último inciso de la orden número 24, dichas autoridades deben evaluar si
hasta el momento las medidas adoptadas en razón a los numerales 25 a 27 son
suficientes para hacer frente a los problemas de flujo de recursos para cubrir los
recobros.”
En cuanto a los avances y obstáculos que se anunciaban en la “acciones iniciadas
por mandato de la Corte Constitucional” y la “propuesta global de cumplimiento”,
encontramos que el crecimiento exponencial del número de recobros presentados
ante el encargo fiduciario, adicionalmente el efecto de la Sentencia T-760 de 2008
en la radicación de recobros, ha sido el mayor obstáculo. Ahora bien, es preciso
señalar que este mayor volumen de solicitudes de recobro obedece también a que
las entidades recobrantes cometen, una y otra vez, errores operativos
inexplicables después de tantos años de adelantar este trámite. A modo de
ejemplo, se relatan solo dos de muchos casos, la presentación de un mismo
recobro a través de dos y tres formatos diferentes que han sido creados para
diferentes eventos, causando con ello no sólo mas trámites y demoras
innecesarias sino graves confusiones a la hora de establecer lo ocurrido y el pago
de tres y cuatro comisiones fiduciarias por la auditoria del mismo recobro. Así
mismo y como se observa en el anexo, se presentan casos en los que el mismo
recobro, es radicado teniendo como soporte una aprobación en Comité Técnico
Científico y al tiempo, un fallo de tutela.
A efectos de encontrar una solución a este obstáculo, se han implementado a la
fecha, dos cambios operativos. La contratación de un sistema de gestión
documental que desde marzo de 2009, permite tener mayor control sobre la
radicación y optimizar los tiempos de recepción de documentos y de auditoría a fin
de continuar cumplimiento con el plazo definido en la normatividad vigente, dos
meses. También se contrató una firma adicional de auditorÍa para incrementar la
capacidad operativa en este punto.
En lo referente a la presentación y cumplimiento del Plan de Contingencia, como
es de conocimiento de la Corte Constitucional, éste se cumplió a cabalidad de lo
cual se presentó el correspondiente informe ante el Comité de Verificación. Tal y
como se mencionó en el párrafo anterior, el principal obstáculo para su
cumplimiento fue que las entidades recobrantes radicaron el mismo recobro a
través de todos los formatos posibles, generando así un desgaste operativo de
gran magnitud, así como reclamaciones a través del formato MYT 04 de recobros
que ya habían sido aprobados y pagados mediante paquetes ordinarios.
En cuanto a las decisiones tomadas por los Comité Técnico Científicos, se ha
podido constatar que los mismos han venido aprobando todos aquellos
requerimientos No Pos, constituídos por medicamentos, insumos y
procedimientos; lo cual demostraría, en principio, las bondades de los procesos y
procedimientos de los procedimientos incluidos en la Resolución 3099/08 y
aquellas que la modifican.
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Millones
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$ 900.000,00
$ 765.156,26
$ 800.000,00
$ 700.000,00
$ 620.675,46
$ 600.000,00
81,12%
$ 500.000,00
Vlr Aprobado
$ 401.099,62
Vlr Presentado
$ 400.000,00
$ 314.764,40
$ 300.000,00
78,48%
$ 200.000,00
$ 100.000,00
$ 0,00
Periodo 2008 antes de T-760 (enero - Agosto)
Periodo 2008 y 2009 despues T-760
(Septiembre - Mayo)
Fuente: Base de Datos Fidufosyga 2005
Como se puede evidenciar en la gráfica, las decisiones tomadas por la Corte
mediante la Sentencia T-760, han dado lugar para que los recobros por la vía del
CTC hayan tenido un crecimiento del 86.92%, de igual forma ha aumentado el
porcentaje de aprobación pasando de un 78.48% a un 81.12%, demostrando que
el índice de glosa disminuyo y se radica básicamente en servicios POS
Como se puede evidenciar en la grafica, las decisiones tomadas por la Corte
mediante la Sentencia T-760, han dado lugar para que los recobros por la vía del
CTC han tenido un crecimiento del 86.92%, de igual forma ha aumentado el
porcentaje de aprobación pasando de un 78.48% a un 81.12%, demostrando que
el índice de glosa disminuyo y se radica básicamente en servicios POS
Por último, en cuanto a la “propuesta global de cumplimiento” se han observado
importantes avances en cuanto a la reducción de los fenómenos de evasión y
elusión de aportes como consecuencia de la implementación total de la Planilla
Integrada de Liquidación de Aportes –PILA- como se observa en los siguientes
cuadros:
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PERSONAS PAGANDO POR PILA 2006 - 2009
*
Valores ajustados para los aportes de los pensionsados del ISS,
corresponde
de acuerdo con el periodo al que
APORTES RECIBIDOS POR PILA 2006 - 2009
*
Valores ajustados para los aportes de los pensionsados del ISS,
corresponde
de acuerdo con el periodo al que
Como se observa en los cuadros anteriores, se ha venido presentado un
incremento continuo tanto el número de cotizantes como en el valor de la
recaudación en todos los sistemas de la protección social, como lo son Salud,
Pensiones, Riesgos Profesionales, Cajas de compensación familiar y los aportes a
ICBF y Sena, sin que resulte posible, valga reiterar, la elusión en cuanto a
diferentes valores por subsistema de la protección social o la evasión de uno u
otro subsistema con respecto a los demás dada la construcción y la dinámica de la
PILA.
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En cuanto a la eventual reducción de los tiempos de pagos de recobros,
contemplados en la normatividad vigente y que se han venido cumpliendo a
cabalidad, valga recordar que en la respuesta al Auto remitido con oficio OPTB209/2009 del 23 de julio anterior y enviado a la Honorable Corte Constitucional el
30 de julio, se incluyó el proyecto de Resolución mediante el cual se definiría un
pago previo a la auditoría y el mecanismo de compensación posterior en caso de
pagos cuya auditoria arroje un estado rechazado.
De esta forma se presenta el informe solicitado, quedando a disposición de la
Honorable Corte Constitucional para cualquier explicación adicional.
Cordialmente,
Carlos Jorge Rodríguez R.
Viceministo Técnico de la Protección Social
Anexo: Cinco (5) folios