Ecografia Tiroidea Ecografia Tiroidea INTRODUCCION: •La ecografía ha sido la técnica que ha permitido penetrar en la intimidad de la estructura del tiroides. •Los equipos no requieren ningún tipo de instalación especial, son cómodos para el paciente y los estudios son de fácil realización. •La interpretación depende de la experiencia. Ecografia Tiroidea 1. Las estructuras mas superficiales precisan para su estudio haces ultrasónicos de mayor frecuencia que para el estudio de las estructuras profundas. 2. El estudio del tiroides debe de hacerse con transductores de 7.5 Mhz a fin de obtener cortes superficiales con una definición óptima. Ecografia Tiroidea INFORMACIÓN DE LA ECOGRAFIA EN EL ESTUDIO DE LA TIROIDES 1. 2. 3. 4. Tamaño de la glándula Ecogenicidad Estudio de áreas nodulares Punción-aspiración con aguja fina (PAAF) con guía ecográfica Ecografia Tiroidea 2. Ecogenicidad • Llamamos ecogenicidad a la capacidad de los tejidos para reflejar el ultrasonido. Está en relación con la densidad y el contenido en agua o líquidos en general de los tejidos. Ecografia Tiroidea 3. Estudio de áreas nodulares I. La más importante aplicación de la ecografía en el estudio el Tiroides es el estudio de las áreas nodulares. II. La ecografía brinda la siguiente información sobre los nódulos: 1) El tamaño 2) Los límites 3) La naturaleza 4) La estructura 5) El contenido 6) La vascularización 7) Su número 8) Su evolución, etc. Ecografia Tiroidea 4. Punción-aspiración con aguja fina (PAAF) con guía ecográfica I. Se entiende por PAAF a la investigación de los elementos que integran las diferentes afecciones de la tiroides a través de la toma de una muestra directa de las células y líquido presentes en la glándula. II. Su principal utilidad es la de obtener en pocos minutos datos valiosos para el diagnóstico de la enfermedad de la glándula, es decir, hacer diagnóstico positivo de que enfermedad se trata. Además permite diferenciar entre varias afecciones de presentación similar, seguir la evolución de algunas de ellas, evacuar quistes, indicar cuan amplia debe ser una intervención operatoria y evitar intervenciones innecesarias. Su material también puede ser objeto de estudios especiales en casos de infecciones o de enfermedades malignas. Ecografia Tiroidea Ecografía con transductor de 10 Mhz que muestra una gigante y heterogénea glándula tiroides en un bocio multinodular. Ecografía con transductor de 10 Mhz que muestra un nódulo sólido tiroideo con componente quístico. Ecografia Tiroidea Ecografía con transductor de 10 Mhz que muestra tiroides agrandada heterogéneamente (T) con disminución de la ecogenicidad. Típica de la tiroiditis de Hashimoto. Ecografía con transductor de 10 Mhz que muestra aspecto típico de la tiroiditis de Hashimoto que consiste en un pequeño lóbulo tiroideo (T) heterogeneo y con marcada disminución de la ecogenicidad. Ecografia Tiroidea Ecografía longitudinal con transductor de 10 Mhz que muestra una masa tiroidea sólida con un anillo hipoecogénico muy típico de un adenoma tiroideo (A). Se observa un pequeño quiste dentro del tumor (S, músculo esternocleidomastoideo). Ecografia Tiroidea Ecografía longitudinal con transductor de 5 Mhz, de lóbulo tiroideo izquierdo que muestra una masa sólida nodular debida a un carcinoma medular de tiroides (entre cruces). Ecografía con transductor de 10 Mhz, que muestra una masa hipoecogénica irregular en el lobulo izquierdo, con pequeñas calcificaciones en un carcinoma papilar tiroideo.