MINISTERIO DE TRANSPORTE E INFRAESTRUCTURA DIRECCION GENERAL DE TRANSPORTE ACUATICO SOLICITUD DE CERTIFICADOS INTERNACIONALES DE BUQUES O ARTEFACTO NAVAL LUGAR Y FECHA: _______________________________________________________________________ NOMBRE DEL SOLICITANTE O REPRESENTANTE: _________________________________________ Nº DE IDENTIFICACION:_________________________________________________________________ NOMBRE DEL BUQUE / ARTEFACTO NAVAL: ______________________________________________ NOMBRE DEL PROPIETARIO: ____________________________________________________________ NACIONALIDAD: _____________________ DIRECCION EN NIC:_______________________________ ________________________________________________________________________________________ TELEFONO:________________ CORREO ELECTRONICO:_____________________________________ FAX: ___________________________________________________________________________________ PUERTO DE MATRICULA: _______________________________________________________________ ACTIVIDAD A QUE SE DEDICA: __________________________________________________________ CERTIFICADO QUE SOLICITA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. CERTIFICADO DE SEGURIDAD DE CONSTRUCCIÓN PARA BUQUE DE CARGA CERTIFICADO DE SEGURIDADA DEL EQUIPO PARA BUQUE DE CARGA CERTIFICADO DE SEGURIDAD RADIOELECTRICO PARA BUQUE DE CARGA CERTIFICADO INTERNACIONAL IOPP CERTIFICADO INTERNACIONAL DE ARQUEO (1969) CERTIFICADO INTERNACIONAL DE FRANCOBORDO CERTIFICADO DE SEGURIDAD DE BUQUES PESQUERO SUPLEMENTO CERTIFICADO INTERNACIONAL IOPP DOCUMENTO DE CUMPLIMIENTO CERTIFICADO DE GESTION A LA SEGURIDAD CERTIFICADO DE DOTACIÓN MINIMA DE SEGURIDAD CERTIFICADO INTERNACIONAL DE PROTECCIÓN DEL BUQUE REGISTRO SINOPTICO CONTINUO CERTIFICADO INTERN. DE PREVEN. DE LA CONT. POR AGUAS SUCIAS CERTIFICADO DE LINEA DE MAXIMA CARGA REQUISITOS 1. 2. 3. COPIA DE PATENTE DE NAVEGACION ACTUALIZADA: _____________________________ INSPECCION TECNICA ACTUALIZADA: ____________________________________________ MINUTA DE DEPOSITO (ORIGINAL Y 3 COPIAS): ____________________________________ FIRMA DEL SOLICITANTE: _______________________________________ Duración del trámite 8 días hábiles