Evaluación de una pieza de mano eléctrica de alta velocidad

REPORTE ICD-M
Evaluación de una pieza de
mano eléctrica de alta velocidad
Dr. Manuel Farill Guzmán (55) 5550-8888 [email protected]
Todos sabemos que
una de las cosas más
irritantes para los
pacientes actuales es
el ruido que hacen las
turbinas dentales al
trabajar. Por ello, desde hace tiempo
empecé a escuchar y a leer sobre las piezas
de mano eléctricas de alta velocidad. Visité
el sitio web de NSK (www.nskamerica.com)
y me entusiasmé. En México el distribuidor
es la empresa Coa Internacional SA de CV*.
Les pedí una demostración. Es tan fácil de
instalar, que no hay que desconectar las
piezas de mano que uno ya tiene, sino que se
añade al sistema mediante una sencilla
conexión eléctrica. Inclusive se emplea el
mismo pedal con reóstato que ya tenemos.
La pieza de mano de titanio, de color arena
mate, puede girar a diferentes velocidades,
siempre sin mucho ruido. Tiene un sistema
mediante el cual, apretando un botón, se
pueden seleccionar con exactitud desde
1600 RPM hasta 200 mil RPM. Tiende uno a
pensar que con menos RPMs que los air
rotors convencionales perdería fuerza o
velocidad de corte, pero sucede
exactamente lo contrario: la velocidad de
preparación aumenta por la sencilla razón
de que el torque (la potencia) es constante y
mucho más elevada que con una turbina
convencional. En éstas últimas, al tocar la
fresa al diente, tiene lugar una notable
disminución de la velocidad, por lo que casi
nunca —ni "pincelando"— cortamos
efectivamente a 400 o 500 mil RPMs. En la
pieza de mano eléctrica, la rf esa no se
detiene al cortar, por lo que estamos
cortando a 200 mil RPMs (o a la velocidad
que nosotros seleccionemos) en forma
constante. Empleando fresas nuevas de
buena calidad, no notamos la diferencia
entre las texturas del metal o de la dentina y
del esmalte al cortar viejas obturaciones o
coronas. La velocidad de preparación
aumenta notablemente, lo que incrementa
nuestra productividad y nuestros ingresos.
Basado en mis más de 30 años de
experiencia, pienso que estas piezas son
una de las más importantes novedades
tecnológicas desde la aparición de las
turbinas de alta y l o s materiales
fotopolimerizables. Podría ser muy superior
en aplicaciones al láser YAG y al aire
abrasivo con una inversión infinitamente
menor.
Devuelve el entusiasmo y la pasión por
hacer buenas preparaciones con un
aumento de velocidad. Desde luego que
adquirí esta pieza eléctrica: ya no podría
conformarme con el empleo de las
tradicionales turbinas.
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Ventajas:
• No hacen más ruido que el del agua al salir
por los agujeros de enfriam iento, esta
característica las hace extremadamente
popular entre los pacientes. Al tocar el
diente elevan ligeramente el sonido.
• Como no sale aire, no hay la infame
turbulencia que hace que los tejidos
blandos tiendan a succionarse hacia la
fresa, que los lastima, corta y hace sangrar.
Con esta pieza podemos preparar sin sufrir
de tejidos sangrantes.
• Tiene mucho más y mejor luz que las piezas
de mano convencionales que tengo (Star y
Midwest)
• Tiene tres agujeros de enfriamiento muy
bien diseñados, por lo que producen menos
calentamiento,
daño
pulpar
y
sensibilidad postoperatoria
El contrángulo es ligero, de titanio. AI estar
funcionando no vibran ni se sienten en la
mano
La pieza de mano gira sin provocar tensión
en la manguera (que es de buena calidad y
grosor) y hace que nuestra mano descanse
Facilita enormemente la toma de
impresiones y la estabilidad de la inserción
gingival, porque al hacerlo con cuidado,
generalmente deja preparaciones sin
sangrado y sin irritación de los tejidos.
Si se trabaja con cuidado en casos bien
seleccionados, pueden tomarse
impresiones totalmente en seco, por lo que
podemos ahorrar en materiales de
impresión precisamente por esta razón.
Hemos recibido un mayor número de
recomendaciones por parte de l os
pacientes, porque corren la voz entre sus
amigos que "no hace ruido".
Aguantan mejor las esterilizaciones en
autoclave
Cuidados:
• Existe una breve curva de aprendizaje y
debe hacerse todo con cuidado al principio
(dos -tres días, aproximadamente) porque
pueden hacerse comunicaciones pulpares
o cortes excesivos.
• Deben lubricarse más frecuentemente que
las turbinas convencionales; deben
lubricarse después del autoclave.
• Deben hacerse funcionar con fresas de
buena a excelente calidad y éstas tienen
que cambiarse con mayor frecuencia.
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