Recaudos

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Solicitud de Tarjeta de
Crédito Empresarial
Recaudos
Acta Constitutiva y Estatutos Sociales registrados.
Acta donde se faculta a obligar por la empresa.
Estados Financieros últimos 2 años.
Fotocopia de la(s) cédula(s) de identidad del (los) solicitante(s).
Datos de la empresa
Denominación comercial
N° de RIF
Nombre abreviado de la empresa
N° de NIT
Fecha de Inscripción
Dirección de la empresa
Ciudad
Estado
Dirección de la empresa
Ciudad
Referencias bancarias
Institución financiera
Estado
Actividad comercial
Capital pagado
N° de empleados
Urbanización o parroquia
Avenida o calle
Zona postal
Teléfono (s)
Urbanización o parroquia
Avenida o calle
Zona postal
Teléfono (s)
N° Cta. Ahorro / Cta. F.A.L.
N° Cta. Corriente
Cod. Área / Telf.
N° préstamo / Año
Ventas anuales (Bs)
N° Certificado / Participaciones
BFC Banco Fondo Común
Referencias comerciales
Nombre de la empresa
Vigente
Cancelado
Vigente
Cancelado
Vigente
Cancelado
Vigente
Cancelado
Datos de la(s) persona(s) encargada(s) de la administración de la cuenta de la empresa
Nombre y Apellido
C.I. / RIF
V
E
C.I. / RIF
V
E
C.I. / RIF
V
E
Cargo
Departamento
Datos de la(s) persona(s) encargada(s) de la administración de la cuenta de la empresa
Nombre y Apellido
F.0107 (OyM Sept. 2006)
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
RIF
E
RIF
E
RIF
E
RIF
E
RIF
E
Cargo
Límite de crédito solicitado
Firma autorizada
Autorización de cargos automáticos en cuenta
Autorizo(amos) a BFC Banco Fondo Común, C.A. Banco Universal a cargar mensualmente el monto
Total
Parcial en la cuenta N°
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Formalización de la solicitud
Yo, (nosotros)_____________________________________de nacionalidad__________________, mayor(es) de edad, domiciliados en
____________________ y titular(es) de la(s) cédula(s) de identidad N° (s)________________, actuando en mi (nuestro) carácter
de___________________________ (respectivamente) de la Empresa ____________________________________________________ , inscrita en
__________________________________ , el ________________________ , bajo el N° _______________ , Tomo ___________ , suficientemente
facultado(s) por ____________________________________ declaro (declaramos): Que autorizo (autorizamos) a Banco Fondo Común, C.A. Banco
Universal, de este domicilio, inscrito ante el Registro Mercantil Primero de la Circunscripción Judicial del Distrito Capital y Estado Miranda, en fecha
22 de Enero del 2001, bajo el N° 17, tomo 10-A-Pro, ente resultante de las fusiones autorizadas por la Superintendencia de Bancos y Otras
Instituciones Financieras, entre la Vivienda Entidad de Ahorro y Préstamo C.A., Del Centro Entidad de Ahorro y Préstamo C.A., y Banco República
C.A. Banco Universal, según Resoluciones Nos 013.00, 195.00 y 357-00, publicadas en las Gacetas Oficiales de la República Bolivariana de
Venezuela N° 36.875, y 37.107 en fechas 21 de enero, 29 de junio y 27 de diciembre del año 2000, respectivamente con Fondo Común Entidad de
Ahorro y Préstamo S.A., inscrita en el Registro Mercantil Séptimo de la Circunscripción Judicial del Distrito Federal y Estado Miranda, en fecha 17 de
Septiembre de 1997, bajo el N° 51, Tomo 1-A-VII, quien con motivo de las mencionadas fusiones es el Sucesor a Título Universal del patrimonio de
las instituciones mencionadas el otorgamiento de la Tarjeta de Crédito VISA FONDO COMÚN y/o MASTER CARD FONDO COMÚN a las personas que
a continuación se identifican:
Nombre y Apellido
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
C.I. /
V
RIF
Cargo
E
RIF
E
RIF
E
RIF
E
RIF
E
RIF
E
Asimismo, declaro (declaramos) que conozco (conocemos) y acepto (aceptamos) las cláusulas del documento que contiene los términos y
condiciones generales que rigen toda solicitud, emisión, aceptación y/o uso de la denominada tarjeta de crédito, protocolizados por ante la Oficina
Subalterna del Primer Circuito de Registro del Municipio Libertador del Distrito Federal, en fecha 20 de noviembre de 1997, bajo el N° 43,, tomo 39
y queda expresamente establecido y así se hace constar que mi (nuestra) representada responderá solidariamente por todo el monto tanto del
capital, intereses distributivos, de mora y cualesquiera otros gastos que ocasione el manejo y uso de las mismas.
En Caracas, a los ___________________________________ dias del mes de _____________________ de ________
Por la empresa solicitante
Nombre y Apellido
C.I. / RIF
V
E
Cargo
Para uso exclusivo de Fondo Común, C.A. Banco Universal
Código de Fuente
Recomendante
N° de control
N° correlative asignado a la empresa
N° de cuenta
Límite
Vencimiento
Decisión
A
Fecha
x__________________________
Firma
F.0107 (OyM Sept. 2006)
N
C
Firma
F.0107 (OyM Sept. 2006)
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