INDICE Introducción La depresión, enfermedad de la tristeza Decálogo contra la tristeza:; un estilo de vida abierto a la esperanza Capitulo 1. Las depresiones: tristezas y esperanzas ¿Qué es en realidad una depresión? ¿Por que aparecen las depresiones? ¿Tristeza o inhibición? Las tendencias suicidas. El camino a la autodestrucción Caso clínico: un intento de suicidio en una vida sentimental conflictiva Diferencias y semejanzas entre la tristeza normal y la depresiva Cuando la depresión se asocia a otro trastorno Caso clínico 1: una personalidad por evitación asociada a trastornos obsesivos y esquizoides Caso clínico 2: una mujer con depresión mayor asociada a un cáncer de ama y otros trastornos nerviosos ¿¿Cómo se reconoce la depresión? La depresión: Síntomas en constante movimiento Los residuos depresivos Las depresiones bipolares y otros trastornos asociados Caso clínico: un ejemplo de depresión bipolar ¿Se deterioran las depresiones bipolares? Caso clínico: una depresión con factores residuales Capitulo 2. Tipo de depresiones Reacciones depresivas Reacciones depresivas biológicas Reacciones depresivas psicológicas Caso clínico 1: un ejemplo de reacción paradójica depresiva Caso clínico 2: depresión reactiva en un hombre cuya mujer tiene el síndrome del penúltimo tren Reacciones depresivas psicológicas puras Caso clínico: una historia de revista del corazón: trágica, divertida y atroz Reacciones adaptivas Caso clínico: reacción adaptativa tras una separación conyugal Cuando la tristeza sale de adentro: depresiones endógenas Caso clínico 1: una típica depresión endógena Caso clínico 2: depresión endógena que se cura de manera espontánea Algo mas que una depresión: la distimia Caso clínico 1 : una depresión insertada en una personalidad por evitación (timidez patológica) Caso clínico 2 : un ejemplo de distimia depresiva Caso clínico 3: recuperación espontánea tras un problema familiar Las depresiones y su concepción patológica del tiempo Capitulo 3. Algunas depresiones difíciles de tratar Depresiones crónicas Caso clínico: depresión crónica tratada con EMT 17 23 29 36 38 40 42 46 63 65 67 70 73 75 80 89 93 94 99 101 102 103 107 111 112 113 114 115 116 120 124 135 138 143 146 Depresiones residuales Caso clínico: el caso del empleado de banco con una depresión crónica Diferencias entre depresiones crónicas y depresiones residuales La vida depresiva: vacía y monótona Caso clínico 1: un modelo de vida depresiva Caso clínico 2: otro claro ejemplo de vida depresiva Depresiones obsesivas Caso clínico: un paciente con depresión anancástica (obsesiva) Capitulo 4. Otros trastornos relacionados con la depresión La personalidad predepresiva y sus antecedentes históricos Factores que pueden llevar a la depresión La personalidad depresiva: puerta abierta a las depresiones Una forma de ser pesimista La incapacidad para expresar sentimientos: alexitimia Su origen y causas Caso clínico: la mujer de un alexitímico bastante puro Capitulo 5. Las depresiones en la mujer La condición femenina Las depresiones asociadas al cuerpo de la mujer El síndrome de tensión premenstrual Caso clínico: depresión con intento de suicidio Las depresiones e n el embarazo La depresión posparto Caso clínico: una mujer aquejada de depresión posparto La menopausia Las depresiones tras el aborto Las depresiones bipolares en la mujer Capitulo 6. El síndrome de estar quemado (burnout) Sobrecarga emocional en el trabajo, con desgaste e insatisfacción Caso clínico 1: un profesor de secundaria con síndrome de burnout Caso clínico 2: el desgaste profesional de un medico de hospital Del desgaste profesional la fatiga crónica Diferencias del burnout con otros padecimientos psiquiátricos Diferentes tipos de burnout Aproximaciones al estudio de este síndrome Capitulo 7. Tratamiento de las depresiones Diagnosticar bien la depresión Formas de tratar una depresión La psicoterapia: ¿Qué es? Sicoterapia Los antidepresivos Los antipsicóticos atípicos Los psicoestimulantes El antidepresivos ideal Terapia electroconvulsiva (TEC) Estimulación magnética transcraneal (EMT) Estimulación del nervio vago (ENV) Fototerapia 150 152 155 159 161 164 166 171 177 181 185 189 192 194 198 203 209 210 212 217 218 220 222 224 233 235 238 242 245 246 249 253 255 257 276 278 293 294 295 297 301 304 306 Enfermedades depresivas y luz solar ¿Qué entendemos por remisión? La esperanza, columna vertebral de la vida Anexo. Historia de la melancolía Las civilizaciones antiguas Los maestros antiguos Otros médicos griegos y romanos Época medieval El renacimiento El barroco La ilustración La psiquiatría romántica El positivismo psiquiátrico La psiquiatría contemporánea Historia de los tratamientos morales en la depresión Apéndice 1. Investigación del Dr. Rojas y su equipo de una muestra de 89 pacientes con depresión Apéndice 2. Escalas de evaluación y cuestionarios de diferentes trastornos relacionados con la depresión Glosario Bibliografía Agradecimientos Índice temático Índice de casos clínicos 308 309 312 315 318 320 323 326 328 329 332 335 336 340 345 353 385 393 417 419 425