ROTURAS MENISCALES DESPLAZADAS

ROTURAS MENISCALES DESPLAZADAS- descripción y revisión
de casos
Autores: ALIN STROE, LAURA ADRIÁN LOZANO, JUAN CARLOS RUIZ JAUREGUIZURIA, SILVIA
MARTINEZ BLANCO, NATIVIDAD PEÑA RODRÍGUEZ, ELIZABETH CÓRDOBA MONCADA
- Hospital Universitario de Burgos
Objetivos:
Describir los hallazgos radiológicos mediante RM de las roturas meniscales con desplazamiento.
Mostrar ejemplos ilustrativos con apoyo en esquemas con un enfoque didáctico.
Generalidades: Son roturas en las que uno o más fragmentos meniscales están desplazados de su posición normal,
encontrándose en la escotadura intercondilea o en los recesos meniscales inferior o superior.
Material y métodos:
Se revisan 30 casos de roturas meniscales con desplazamiento.
Resultados: Se han encontrado varios tipos:
-Rotura meniscal en asa de cubo - 11 casos-columna1; es una rotura longitudinal vertical con desplazamiento interno, en la
escotadura intercondilea del fragmento. El fragmento mantiene conexiones anterior y posterior con el resto meniscal (Fig.1,4).
Cuerpo meniscal de pequeño tamaño (Fig.3,4); signo del doble cruzado posterior y signo del doble delta (Fig.2)
-Menisco volteado- 5 casos; se trata de un rotura longitudinal del menisco y de sus inserciones capsulares posteriores, lo que
produce desplazamiento anterior de parte o del todo el cuerno posterior(Fig.5,6,7); signo del cuerno posterior ausente; signo del
menisco doble anterior (Fig.5,6)
-Rotura en “pico de loro”- 3 casos; es una rotura radial oblicua, perpendicular al borde libre, luego presentando trayecto curvado,
provocando un defecto en forma de V en el borde libre; se trata de una rotura radial desplazada (Fig.12)
-Rotura radial con desplazamiento - 6 casos; es una rotura radial degenerativa; signo del menisco ausente o del menisco fantasma
(Fig.18). Si afecta la raíz meniscal, produce extrusión meniscal (Fig.19,20)
. Rotura pediculada - 5 casos; es una rotura horizontal desplazada (Fig.13,14,15)
Conclusiones:
La RM es la única herramienta radiológica que permite detectar estas lesiones y proporcionar un diagnóstico fiable.
Bibliografía:
1. Bruno C. Vande Berg, Jacques Malghem:Meniscal Tears with Fragments Displaced in Notch and Recesses of Knee: MR Imaging with Arthroscopic
Comparison. Radiology. 2005; 234:842–850
2. Lynn K. Lecas, Clyde A. Helms:Inferiorly Displaced Flap Tears of the Medial Meniscus MR Appearance and Clinical Significance. AJR
2000;174:161–164
3.Sonin A.t al: Rotura meniscal en asa de cubo y Otras roturas meniscales desplazadas.In the spanish edition of Diagnostic Imaging.
Musculoskeletal: Trauma. 1st ed.Amirsys-Marbán.764-773,2012
4. www.radiologyassistant.nl
Fig.1
Fig.2
Fig.3
Fig.4
Columna 1: Rotura
meniscal en asa de
cubo
Fig.5
Fig.6
Fig.7
Fig.8
Columna 2:
Menisco volteado
Linea 1-Por cortesia The Radiology Assistant
Fig.13
Fig.9
Fig.10
Fig.14
Fig.11
Fig.15
Fig.16
Fig.12
Columna 3: Rotura
en “pico de loro “
Columna 4:
Rotura pediculada
Fig.17
Fig.18
Fig.19
Fig.20
Columna 5: Rotura
radial con
desplazamiento