Información: Anticoncepción de emergencia

DENOMINACIONES
Anticoncepción de emergencia.
Anticoncepción postcoital.
Píldora de emergencia.
Pastilla del día siguiente.
Pastilla de la mañana.
¿CÓMO PUEDE LA ANTICONCEPCIÓN DE
EMERGENCIA PREVENIR UN EMBARAZO ?
Comprender el mecanismo de acción es importante,
pero no es simple.
Para muchas personas lo más crítico es si la AE actúa
porque impide la fecundación o porque interfiere con
procesos posteriores a ella.
REGULACIÓN ENDOCRINA DEL PROCESO
OVULATORIO
Hormonas
sintéticas
parecidas
“engañan” y
bloquean este
mecanismo
El tiempo útil
para
intervenir en
este proceso es
de 1-5 días
P.A.E.: LA CONSEJERIA

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
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INDICACIONES
EFECTOS COLATERALES Y SU MANEJO
MENSTRUACION SUBSIGUIENTE
AUSENCIA DE TERATOGENESIS
SEGURIDAD
EFECTIVIDAD
USO REPETIDO
PRESENTACIÓN Y DOSIS
PAE: LA CONSEJERÍA
Indicaciones
1.
2.
3.
Relación sexual no protegida
Falla o error en el uso de un m étodo AC
(condón, pastillas, inyecciones, ritmo etc)
Violación
PAE: LA CONSEJERÍA
Efectos colaterales y su manejo



Náusea
Vómito (repetir la dosis)
Cefalea, mareos etc.
Son relativamente frecuentes, pero
autolimitantes. Se pueden prevenir mediante
la administración previa de un antiemético.
Se puede utilizar la administración por vía vaginal.
PAE: LA CONSEJERÍA
Menstruación subsiguiente

En solo 15-20% de los casos, se puede
presentar un sangrado por deprivación, unos
días después de la toma.

En mas del 80% de los casos, la menstruaci ón
se presentará en correspondencia de la fecha
prevista.

Si se presenta un retrazo menstrual de mas de
una semana, habrá que descartar un embarazo
(por falla
del método o de la usuaria).
PAE: LA CONSEJERÍA
Perfil de seguridad
 Ausencia de contraindicaciones absolutas y
relativas
(OMS, 1996-2000)
 Ausencia de efectos secundarios severos
(estudios clínicos, registros epidemiológicos
en países europeos: GB)
 Ausencia de efectos teratogénicos, en caso de
falla
(OMS, 1996-2000)
AE: LA CONSEJERÍA
Efectividad anticonceptiva
La toma correcta de la anticoncepci ón de
emergencia es capaz de prevenir desde el
75% hasta el 85% de los embarazos,
dependiendo del tiempo de la toma y del
régimen utilizado.
Anticoncepción de Emergencia
El factor TIEMPO es muy importante
en determinar la EFECTIVIDAD anticonceptiva
¡Hay que conocerla antes de llegar a necesitarla!
A.E : LA CONSEJERÍA
Uso repetido
1) No protege de las I.T.S.
2) Es menos efectiva que otros métodos.
3) Causa mas efectos colaterales.
4) Los aspectos de seguridad (ausencia de
contraindicación absoluta) no aplican al uso
repetido del método.
5) La toma repetida altera el ciclo menstrual.
..........EN SUMA, NO CONVIENE...........
REGIMEN DE ADMINISTRACIÓN
1) ADMINISTRAR LA
PRIMERA DOSIS
DENTRO DE LAS 72
horas.
DESPUÉS DEL
COITO
2) ADMINISTRAR
LA SEGUNDA DOSIS 12
horas .
DESPUÉS DE LA
PRIMERA DOSIS
¡ Esta es la indicación estándar !
AE : VARIABLES DE USO

BARRERAS MEDICAS DE LOS PRESTADORES :
 Preocupaciones “legales”
 Sesgos personales (morales, religiosos, normativos)
 Ignorancia “técnica” (dosis, tiempos, compuestos)

“Barreras” diversas para prescripción :
• Solicitud de examen pélvico
• Solicitud de prueba de embarazo
• Solo si hay relación sexual única no protegida
• Solo si hay relaciones sexuales en “periodo fértil”
• Enfasis
en
los
“riesgos”
biomédicos
(contraindicaciones
no
fundamentadas,
riesgo teratogénico)
AE : VARIABLES DE USO
 ACCESIBILIDAD

DE LOS SERVICIOS :
Horarios (fin de semana, puentes y vacaciones)
 Tiempos de espera (cita ?)
 Distancia física
 Proveedores capacitados y empáticos
AE: VARIABLES DE USO

USUARIA :
 Ignora la existencia del m étodo
 Desconoce donde y como conseguirlo
 Malentiende su uso (“inductor” del sangrado)
 Teme efectos a largo plazo ( miedo a las “hormonas”,
al cáncer, a la infertilidad... )
 Teme efectos colaterales inmediatos
 Tiene sesgos personales (método “abortivo”)
Corre el “riesgo” : ¡No toma AE!
Anticoncepción de Emergencia
Conclusiones:
 Es el único método que puede prevenir un embarazo ( y
un aborto) después de una relación sexual no
protegida
 Es un método seguro. efectivo y ampliamente aceptado
por las usuarias
 Es un método aprobado y recomendado por las
autoridades sanitarias internacionales
 Es un derecho de las mujeres
¿POR QUÉ SE NECESITA UN MÉTODO
ANTICONCEPTIVO POSTCOITAL?
Porque:
1) No todos los coitos son voluntarios
2) No todos los coitos son protegidos
3) No existen métodos anticonceptivos perfectos