SOLICITUD DE MATRÍCULA PARA MASTERES OFICIALES CURSO 2015-16 PC03-APD-P02-F01 Edición 00 DATOS PERSONALES APELLIDOS NOMBRE NIF, PASAPORTE, NIE MÁSTER SOLICITADO ESPECIALIDAD/ITINERARIO (Si procede) DOMICILIO FAMILIAR/RESIDENCIA HABITUAL AVDA., CALLE Nº PROVINCIA LOCALIDAD CÓDG. POSTAL E-MAIL (a efectos de notificación PAíS TELÉFONO FECHA DE NACIMIENTO aa/mm/dd HOMBRE MUJER MOVIL NACIONALIDAD DATOS ACADÉMICOS TÍTULO UNIVERSITARIO QUE LE DA ACCESO AL MÁSTER UNIVERSIDAD DONDE CURSÓ LOS ESTUDIOS CURSO ACADÉMICO FINALIZACIÓN DATOS PARA FORMALIZACION DE MATRÍCULA SELECCIONAR FORMA DE PAGO: UN UNICO PLAZO AL FORMALIZAR LA MATRICULA DOS PLAZOS (1º AL FORMALIZAR MATRICULA Y 2º EN DICIEMBRE) OCHO PLAZOS (1º AL FORMALIZAR MATRICULA Y EL RESTO MENSUALES) DISFRUTO DE EXENCIÓN O REDUCCIÓN DE PRECIOS (ESPECIFICAR TIPO) INDICAR TIPO DE EXENCION: SEGURO ESCOLAR (MENORES DE 28 AÑOS): DATOS ESTADÍSTICOS PAÍS EN EL QUE TERMINÓ LOS ESTUDIOS QUE LE DAN ACCESO AL MÁSTER: TÍTULO UNIVERSITARIO QUE POSEE EL ESTUDIANTE: VINCULACIÓN PROFESIONAL CON LA UNIVERSIDAD: TRABAJO REMUNERADO FUERA DE LA UNIVERSIDAD: ¿CÓMO CONOCIÓ EL MÁSTER? (Seleccione la opción adecuada): 1. A TRAVÉS DE UN ANTIGUO ALUMNO 2. A TRAVÉS DE UN PROFESOR 3. A TRAVÉS DE AMIGOS 4. LO ENCONTRÉ CONSULTANDO INTERNET 5. ME ENTERÉ EN LAS REDES SOCIALES 6. FUI A UNA PRESENTACIÓN/CONFERENCIA 7. A TRAVÉS DE FOLLETOS INFORMATIVOS 8. EN UNA FERIA DE POSTGRADO 9. HE VISTO UN ANUNCIO EN PRENSA 10. OTROS DOMICILIO DURANTE EL CURSO AVDA, CALLE Nº POBLACIÓN PROVINCIA TELÉFONO E-MAIL CODG. POSTAL Con la firma de este documento admito conocer la legislación vigente y normativa propia de la Universidad Pablo de Olavide sobre Másteres Oficiales, y en particular, los artículos relacionados con la anulación de matrícula y sus efectos. Admito conocer que la matrícula se anulará de oficio si no se entrega la documentación requerida y el justificante del pago en los 10 días hábiles siguientes a la emisión de la carta de pago. Quedo enterado/a de que mis datos personales quedarán incorporados a los ficheros existentes en la Universidad Pablo de Olavide, que los utilizará de acuerdo con lo establecido en los artículos 11 y 21 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Se podrá ejercer el derecho de acceso, rectificación y cancelación de tales datos mediante escrito dirigido al Centro de Estudios de Postgrado. En ,a de de (firma del interesado/a)